中西医结合助理医师历年真题6节.docx

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1、中西医结合助理医师历年真题6节中西医结合助理医师历年真题6节 第1节 患者，女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5010葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、低钙血症参考答案：A 治疗肝性脑病的抗帕金森药是A左旋多巴B苯海索C溴隐亭D命刚烷胺E司来吉兰正确答案：A答案与解析 A。左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质多巴胺。考点 左旋多巴的药理作用。 型呼吸衰竭持续给予低浓度吸氧的原因主要是A

2、缺氧不是主要病因B呼吸中枢化学感受器反应性差CCO2排出太快D引起氧中毒E通气过度正确答案：B 大柴胡汤中A.重用半夏轻用柴胡B.重用生姜轻用大黄C.重用柴胡轻用半夏D.重用大黄轻用生姜E.重用黄芩轻用芍药正确答案：B答案解析：大柴胡汤轻用大黄以泻热通便，重用生姜合半夏以降逆止呕。“斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中之和剂也。” 治疗感染中毒性休克，应选用A后马托品B托吡卡胺C溴丙胺太林D山莨菪碱E东莨若碱正确答案：D 下列选项，可用阴阳对立制约解释的是( )A、寒极生热B、阴损及阳C、阳盛伤阴D、重阴必阳E、阴中求阳参考答案：C 情志之间相互

3、制约，恐胜A怒B喜C思D忧E悲正确答案：B中西医结合助理医师历年真题6节 第2节下列各项,不宜入煎剂的药物是( )A、滑石B、番泻叶C、甘遂D、大黄E、牵牛子参考答案：C 肛裂患者粪便的性状是( )A.冻状便B.柏油样便C.绿色便D.鲜血便E.暗红色果酱样便参考答案：D 某男，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为170次/分，律轻度不齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但活动后又增快至l70次/分。心电图示QRS波群增宽畸形，P波消失。最可能的诊断为A阵发性室上性心动过速B窦性心动过速C阵发性室性心动过速D心房扑动，2：1房室传导E心房颤动正确答案：E临床怀疑患者的上消化道出血是由

4、于胃炎所导致,为了确诊,合适的检查方法是()A、粪便隐血试验B、急诊胃镜检查C、吞钡试验D、剖腹探查E、腹腔镜检查B 胃镜检查：为目前诊断上消化道出血病因的首选方法。一般主张在出血后2448小时内检查，称为急诊胃镜检查。糖皮激素类的禁忌证是( )A.感染性休克B.器官移植C.库欣综合征D.风湿性及类风湿性关节炎E.糖尿病参考答案：E 下列各项不属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是A、外周血异淋巴细胞10%B、躯干部弥漫性充血性斑丘疹C、持续发热8-10天或更久D、眼球结膜弥漫性充血E、一过性急性非化脓性淋巴结肿胀参考答案：A 可用于治疗青光眼的药物是( )A.度冷丁B.新斯的明C.阿托品D.毛

5、果芸香碱E.吗啡参考答案：D中西医结合助理医师历年真题6节 第3节 关于后马托品的描述，错误的是( )A、扩瞳作用比阿托品快B、调节麻痹作用比阿托品短暂C、调节麻痹作用比阿托品持久D、不良反应比阿托品轻微E、用于一般眼科检查、验光参考答案：C 肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑.瘀点。其病机是A.气血两虚B.气血失和C.气滞血瘀D.气不摄血E.气随血脱正确答案：C 绒毛膜癌其他脏器的形态学改变不包括：A宫颈内膜腺体增生B宫内膜腺体的高分泌反应和间质蜕膜样变C卵巢增大D乳腺小叶增生E甲状腺弥漫性肿大正确答案：E 患者感冒风寒，头痛身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡

6、苔白，脉浮大无力。治疗应首选A桂枝汤B再造散C小柴胡汤D人参败毒散E九味羌活汤正确答案：B 补阴时适当配伍补阳药称为( )A、阴中求阳B、阳中求阴C、阴病治阳D、阳病治阴E、阴病治阴参考答案：B 太阴病证的主要病机是A脾阳不振，水饮不化B脾阳不振，湿郁化热C脾肾阳虚，温化无权D脾阳虚弱，寒湿内生正确答案：D 患者，男性，51岁，身目发黄，黄色晦暗，身热不扬，腹痛便溏，肢体困重，小便短少，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。其证候是A、肝阳上亢B、脾胃湿热C、肝血亏虚D、寒湿困脾E、湿热蕴脾参考答案：D中西医结合助理医师历年真题6节 第4节 慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选A百合固金汤B麻杏石甘汤C清金化

7、痰汤D参苏饮E以上都不是正确答案：B 脑膜炎球菌属于 ( )A.弧菌属B.志贺菌属C.奈瑟菌属D.沙门菌属E.埃希菌属正确答案：C 下列关于硫脲类抗甲状腺药的描述，不正确的是A、抑制过氧化物酶，阻止酪氨酸的碘化和耦连B、可用于甲状腺术前准备C、拮抗甲状腺激素的作用，起效快D、能抑制免疫球蛋白的生成E、可用于甲状腺危象的辅助治疗参考答案：C 麻疹初起的皮疹特点是A.玫瑰色小丘疹B.鲜红色细小丘疹C.淡红色细小丘疹D.淡红色斑丘疹E.暗红色斑丘疹正确答案：E麻疹皮疹初起为暗红色斑丘疹，压之褪色，大小不等，稀疏分明，继而疹色加深，呈暗红色，疹间可见正常皮肤，病情严重者皮疹可融合成片。 膝关节骨关节炎

8、最早出现的主诉是A上下楼时关节疼痛B关节在早起时僵硬约30分钟C下蹲时明显疼痛D关节活动困难正确答案：A “晨僵”是下列哪个病证的特征性表现A风寒湿痹B风湿热痹C痹D卒中后遗症E蝶疮流注正确答案：C解析：风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎，所以，“晨僵”是此病的特征性表现。风湿性关节炎。 某女，27岁，妊娠4个月，先由足肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，苔薄腻，脉弦滑，中医辨证为A痰湿B脾虚C气滞D肾虚E脾肾两虚正确答案：C中西医结合助理医师历年真题6节 第5节 越鞠丸的君药是A生地黄B香附C川楝子D熟地黄E柴胡正确答案：B解析：一贯煎中重用生地为君，滋阴养血，补益肝肾；而越

9、鞠丸中以香附为君药，用以行气解郁，以重治气郁。 中风调护参考答案：1.病室宜安静，光线柔和、避免噪声、强光等一切不良刺激。2卧床休息，取适宜体位。中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，应避免搬动。若呕吐流涎较多，可将头偏向一侧，以防发生窒息。对烦躁不安者应加床栏保护。半身不遂者，注意患肢保暖防寒。实施早期保护性措施，保持肢体功能位置，防止患侧肢体受压，发生畸形。3加强口腔、皮肤及眼睛的护理。用盐水或银花、甘草煎水清洗口腔；眼睑不能闭合者，用生理盐水冲洗双眼，并覆盖湿纱布；尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。4饮食宜清淡，少油腻、低糖易消化的食品，新鲜蔬菜、水果为主。忌肥甘、辛辣等刺激食品，

10、禁烟酒，昏迷及吞咽困难者应给予鼻饲饮食，如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、藕粉等。5指导患者坚持功能锻炼，保持心情舒畅，起居有常，饮食有节，避免疲劳和情感所伤，防止复发。 性能功效相类似的药物合用，使原有功效增强的配伍是( )A相使B相畏C相杀D相恶E相须正确答案：E 胃阴不足型呃逆的主症是A烦躁不安，口干舌燥B呃声短促不连续C舌质干红，脉细数D烦渴，喜冷饮正确答案：ABC 寒邪客于胞中，阻碍胞脉胞络，以致冲任壅阻，血气运行不畅，因而出现经、带、胎、产诸疾，常见病证错误的是A痛经B不孕症C闭经D妊娠腹痛E阴痒正确答案：E 患者，女，30岁。1年前人流术后，至今闭经，测基础体温为双相型，行诊断性刮宫术宫

11、内无组织刮出。首先应考虑的诊断是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、原发性闭经参考答案：D 下列各项，不属急性左心衰竭急救措施的是A、无禁忌证者皮下注射吗啡B、SP110mmHg者静脉滴注硝酸酯类C、口服襻利尿剂D、毛花苷C静脉注射E、鼻导管吸氧参考答案：C中西医结合助理医师历年真题6节 第6节 患者，52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及1个2cm2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是A乳腺癌B乳房结核C乳腺增生病D乳管扩张症E乳腺纤维瘤正确答案：A 肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是A渗出B增殖C

12、纤维化D钙化E空洞正确答案：E 下列关于H1受体阻滞药的药理作用，错误的是A松弛胃肠、支气管平滑肌B抗晕、镇吐C镇静、嗜睡D扩张血管E抗乙酰胆碱样作用正确答案：D 下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现A脉沉迟而实B日晡潮热C身热不扬D腹胀拒按E大便秘结正确答案：C 具有破血逐瘀，续筋接骨功效的药物是A、红花B、乳香C、莪术D、土鳖虫E、鸡血藤参考答案：D 第一产程是指A从出现规律宫缩到宫口开全B宫口扩张，宫缩1015分钟一次，持续40秒到宫口开全C宫口扩张到宫口开全，胎儿娩出D规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出胎盘娩出E宫口扩张到宫口开大3cm正确答案：A 关于Ewart征的叙述，哪项是错误的?A

13、左肩胛骨下出现浊音B左肺有支气管呼吸音C左肩胛骨下方语音震颤减弱D本征称为心包积液征正确答案：C解析：患者胸痛，吸气和咳嗽时加重，这是急性心包炎的主要症状。心电图的各导联(aVR除外)均有ST段抬高，这也支持急性心包炎的诊断，aVR导联ST段降低(103题)。为确诊应做超声心动图检查，M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确诊。心脏压塞时特征为右心房及右心室舒张期塌陷；吸气时右心室内径增大，左心室内径减小，室间隔左移等。本病体征中，心脏叩诊浊音界向两侧增大，不是缩小；听诊心音低而遥远；另外有Ewart征，此征系在心包大量积液时，于左肩胛骨下方出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音。这是心包积液征，该区无语颤减弱。