中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑.docx

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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑 第1辑下列关于受精卵的发育、运行及着床的叙述,正确的是( )A、精子获能发生在宫腔及输卵管腔B、卵子受精发生在输卵管的峡部C、受精后第4日受精卵分裂为桑椹胚D、受精卵着床时透明带尚未消失E、受精卵第8日进入宫腔，第10日开始植入参考答案：A 实性癌的组织学表现是A癌细胞团中央可见角化珠B癌细胞团漂浮在黏液内C黏液将癌细胞核推向一侧D癌细胞呈条索状排列正确答案：D 某女，22岁。患有风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，目前并发心房纤颤及左下肢静脉栓塞。该患者应选用哪种药物预防栓塞的再次发生A华法林B低分子肝素C阿司匹林D链激

2、酶E肝素钠正确答案：C 归属五行相乘传变的是A.肝病及心B.肝病及肾C.肝病及肺D.脾病及肾E.脾病及心参考答案：D 患者，女，53岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴正确答案：D 小茴香尤善于治疗的是( )A.寒疝腹痛B.厥阴头痛C.风湿痹痛D.脘腹冷痛E.虫积腹痛参考答案：A肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合征

3、正确答案：Al中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑 第2辑 患者，女，l6岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月，20d前月经来潮，开始量少，2d后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫附件未见异常，其证型是A.肝经郁热B.虚热C.血热D.湿热E.瘀热正确答案：C根据患者月经不规律，经量时多时少，有大出血，首先考虑功能失调性子宫出血。患者实热内蕴，损伤冲任，迫血妄行，故见经来无定期，经量增多。血为热灼，而见色深红、质稠、口干烦热。大便干结，舌红苔黄，脉洪数均为实热证的表现。故辨证为血热实证。考点：功能失调性子宫出血的诊断及辨证。 女性，

4、40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是A血沉B抗核抗体C双手X线平片D抗链球菌溶血素E肾功能正确答案：C解析：风湿性关节炎的诊断。患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时,血清钾浓度为()A、3.5mmol/LB、3.3mmol/LC、3.2mmol/LD、3.0mmol/LE、2.5mmol/LE 当血清钾2.5mmol/L时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。 试述中毒处理的治疗。参考答案：（1）立即中止毒物接触。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、灌肠、清洗等。（3）

5、促进已吸收的毒物排出：利尿、吸氧、透析疗法、血液灌流。（4）特殊解毒药的应用。（5）对症治疗：保护重要脏器，使其功能恢复。 漏肩风肩外侧疼痛明显时，应循经加用( )A后溪B外关C条口D合谷E列缺正确答案：B 反映药物作用安全程度的中药性能是( )A.四气B.五味C.升降浮沉D.归经E.有毒无毒参考答案：E 肾病综合征患者出现蛋白尿的类型是( )A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿参考答案：A中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑 第3辑 病毒感染的炎症病变内的主要细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞正确答案：D 下列各项，主痰饮

6、的是A、促脉B、细脉C、微脉D、沉脉E、弦脉参考答案：E支气管哮喘的临床表现是A.肝肿大 B.呼气性呼吸困难 C.混合型呼吸困难 SXB支气管哮喘的临床表现是A.肝肿大B.呼气性呼吸困难C.混合型呼吸困难D.肺尖部及肩胛区可闻及水泡音E.闻及支气管呼吸音及湿哕音正确答案：B 肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是A影像学或痰细胞学检查B血的白细胞检查C发热的轻重D脓痰的多少E咳嗽，咯痰正确答案：A 冷秘的治法是A、泻热导滞，润肠通便B、肝脾气滞，腑气不通C、温里散寒，通便止痛D、益气润肠E、养血润燥参考答案：C 心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是A具有快速去极化B有较大的幅度C复

7、极化持续时间长D绝对不应期较短正确答案：C解析：心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是前者复极化较复杂，参与的离子多，持续时间长。从快速复极初期平台期快速复极末期，历时200300ms。神经纤维动作电位，复极时间很短，约0.52.0ms。 根据以下内容，回答 157158 题：A心阴大伤B心气不足C热扰心神D痰火扰心E风痰阻络第 157 题 独语多由上述何种因素引起（ ）。正确答案：B中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑 第4辑 病毒性心肌炎心阳虚衰证首选方剂是A银翘散B葛根黄芩黄连汤C瓜蒌薤白半夏汤D炙甘草汤E桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案：E 既能补肝肾安胎，又能祛风湿的药物是A

8、.续断B.杜仲C.桑寄生D.菟丝子E.沙苑子正确答案：C 血清补体增高常见于A急性肾小球肾炎B慢性肝炎C急性炎症D狼疮性肾炎E自身免疫性溶血性贫血正确答案：C 急性胃炎的主要病损为A肠上皮化生B萎缩C糜烂和出血D溃疡正确答案：C 泄泻湿热伤中证治疗首选方剂是( )A.葛根芩连汤B.保和丸C.四神丸D.痛泻要方E.藿香正气散加减参考答案：A 患者，男，63岁。患者有慢性支气管炎、肺气肿20年，近5年，每年冬季复发，每次发作时喘促气急，端坐呼吸，不能平卧，3天前，喘逆不止，端坐呼吸，不能平卧，张口抬肩，大汗出，烦躁，心慌悸动，肢冷。查体：T 35. 8，P 120次分，R 35次分，BP 88/5

9、0mmHg。神志清楚，面青唇紫，强迫体位，急性病容，端坐呼吸，呼气延长，鼻煽，四肢湿冷，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及干湿性啰音，心律齐，肝颈静脉回流征(+)，肝大肋下一指，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，双下肢指凹性水肿，舌淡暗，脉浮。辅助检查：心电图示窦性心动过速，肺型P波。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。参考答案： 一、西医诊断依据(1)喘逆不止，呼吸困难3天。(2)P 120次分，面青唇紫，强迫体位，急性病容，端坐呼吸，呼气延长，鼻煽，四肢湿冷，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及干湿性啰音，心律齐，肝颈静脉回流征(+)，肝大肋下一指，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，双下

10、肢指凹性水肿。(3)心电图：窦性心动过速，肺型P波。二、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 肺气虚弱，肾不纳气，故喘逆不止、端坐呼吸、不能平卧、张口抬肩；肾虚不能蒸化水液则水饮内停、双下肢水肿；水气凌心则心慌悸动、烦躁不安；心肾阳气欲脱则肢冷；舌淡暗、脉浮均为心肾阳气欲脱之象。2病因病机分析 肺失宣降，肺气上逆，或气无所主，肾失摄纳。三、入院诊断1西医诊断 慢性支气管炎；肺源性心脏病。2中医疾病诊断 喘证。3中医辨证诊断 正虚喘脱。四、中医治疗1中医治法 扶阳固脱，镇慑肾气。2所选方剂名称 参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉加减。3药物组成、剂量及煎服法 人参6g、附子6g、黄芪20g、炙甘草1O

11、g、山茱萸1Og、冬虫夏草6g、五味子1Og、蛤蚧1g、生龙骨30g、生牡蛎30g;3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。五、西医治疗原则与方法1控制感染 青霉素类、喹诺酮类等。2氧疗。3控制心衰 可适当选用利尿药、正性肌力药或血管扩张药。4控制心律失常 一般经过抗感染、吸氧后可消失。5抗凝治疗 应用普通肝素或低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成。6加强护理工作 心肺功能的监测，翻身、拍背，改善通气。 五磨饮子适用于喘证之A上实下虚证B痰浊阻肺证C肺气郁痹证D表寒里热证正确答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答案5辑 第5辑 阴阳属性的征兆是A上下B内外C水火D寒热正确答案：C 心肌损伤的心电

12、图改变是 ( )A.ST段下移B.T波高耸C.T波倒置D.异常深而宽的Q波E.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线正确答案：E 男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次分钟，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，治疗应首选的措施是A.麻黄碱B.人工心脏起搏器C.异丙肾上腺素D.阿托品E.溴甲胺太林(溴本辛)正确答案：B 治疗中经络之阴虚风动证，应配用( )A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.曲池、丰隆、内庭D.足三里、气海、血海E.太溪、风池参考答案：E 羚角钩藤汤主治( )A.阴虚动风证B.热极动风证C.肝风上扰证D.风痰眩晕证E.痰厥头痛证参考答案：B 齿龈流血，红肿疼痛为A.胃火上攻B.肾火上炎C.湿热上蒸D.胃阴不足E.肝火上炎正确答案：A 腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于A表热证B表实证C表虚证D里实证E里虚证正确答案：D解析：体内实邪阻滞，阻滞经络，闭塞气机则腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏是内有实邪。风邪袭表，正邪相争则发热恶风，卫气不固则汗出，风邪在表则脉浮缓。