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1、中西医结合执业医师试题8辑中西医结合执业医师试题8辑 第1辑女性,45岁。因火灾中被烧伤左头面颈部,局部红肿疼痛,可见大水疱。其烧伤程度为A.浅二度99%女性,45岁。因火灾中被烧伤左头面颈部,局部红肿疼痛,可见大水疱。其烧伤程度为A.浅二度99B.浅二度1 8C.浅二度45D.一度27E.深二度10正确答案:C烧伤的面积估算:头面颈共为一个9(各占3),单侧上肢为9,躯前后加会阴部为3个9,双下肢和臀部是5个9加1。烧伤的深度估算:一度只达表皮角质层,表现为红肿热痛、感觉过敏及表面干燥。浅二度达真皮浅层,部分生发层还健在,表现为剧痛,感觉过敏,有水疱,基底均匀发红潮湿,水肿明显。深二度达真皮
2、深层,有皮肤附件残留,表现为痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,兼有红色斑点,潮湿。三度达皮肤全层,甚至深达皮下组织、肌肉、骨骼,因此此患者烧伤面积为9的一半。考点:烧伤面积和深度的估算。 桡骨远端骨折处理原则参考答案:1无移位骨折:可用功能位石膏托或小夹板固定4周。2移位型骨折:需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,1014日改为中立位4周。3复位标准(1)桡骨茎突低于尺骨茎突12cm。(2)桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复。(3
3、)手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好。(4)X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。4畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。 健康成人女性血红蛋白的正常值是A1051509/LB1101509/LC1101559/LD1151559/LE1201609/L正确答案:B 慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是( )A、频发早搏B、ST段明显下降,T波倒置C、ST段上抬D、病理性Q波E、窦性心动过缓参考答案:B 患者气血不足所致眩晕证的治疗主要取A心脾
4、两经穴B肝脾两经穴C脾肾两经穴D肝肾两经穴E以上都不是正确答案:C 患儿,5岁。起病急骤,体温39,神识不清,项背强直,阵阵抽搐,唇干,喉中痰鸣,恶心呕吐,舌红绛,苔黄腻,脉数。治疗应用A涤痰汤加减B清瘟败毒饮加减C五味消毒饮加减D麻杏石甘汤加减E指迷茯苓丸合桃红四物汤加减正确答案:B症见神识不清,项背强直,阵阵抽搐,唇干,喉中痰鸣,恶心呕吐,舌红绛,苔黄腻,脉数,诊断为痰热壅盛,方用清瘟败毒饮加减。 治疗陈旧性宫外孕,应首选A.宫外孕l号方B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.宫外孕号方E.桂枝茯苓丸正确答案:D陈旧性宫外孕,输卵管妊娠破裂时间较长,腹腔内积液已形成血肿包块,选宫外孕号方,活血祛瘀
5、消瘾。考点:宫外孕辨证论治。中西医结合执业医师试题8辑 第2辑 根据以下条件,回答 248249 题:A燥湿消痰,下气除满B化湿行气,温中止呕C化湿行气,温中安胎D燥湿温中,除痰截疟E燥湿健脾,祛风散寒第 248 题 厚朴的功效是( )。正确答案:A 药物治疗多囊卵巢综合征无效时,应首选A、卵巢切除术B、腹腔镜下卵巢部分切除C、腹腔镜下对多囊卵巢穿刺、打孔D、腹腔镜下卵巢整形手术E、开腹行卵巢穿刺术参考答案:C 透明血栓主要发生的组织部位是A.毛细血管B.静脉瓣膜C.动脉管壁D.心房内膜正确答案:A下列各项,属于虚证临床表现的是( )A、五心烦热B、大便秘结C、小便不通D、痰涎壅盛E、腹痛拒按
6、参考答案:A 夏枯草具有的功效是( )A.清热燥湿,泻火解毒B.泻下,清肝,杀虫C.清热凉血,解毒,定惊D.疏风清热,清肝明目E.清热泻火,明目,散结消肿参考答案:E 患者经期小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛,经行不畅,月经色紫黯、有块,舌质紫暗,脉弦。治疗应选用( )。A肉桂B艾叶C牡丹皮D川芎E青皮正确答案:D 下列各项,不属于风淫证临床表现的是( )A、皮肤瘙痒B、肢体麻木C、关节游走痛D、突发丘疹E、头昏沉如裹参考答案:E中西医结合执业医师试题8辑 第3辑 治疗脓毒性休克寒中三阴证应首选A.荆防败毒散B.回阳救急汤C.三仁汤D.杏苏散E.救逆汤正确答案:B治疗脓毒性休克寒中三阴证,宜温中散寒
7、、回阳救逆,选用回阳救急汤。 四物汤主治的证候是A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损D.郁怒伤肝E.阴精亏虚正确答案:CC 可携带HIV通过血-脑屏障的细胞是( )A.CD4+T细胞B.单核-吞噬细胞C.神经胶质细胞D.骨髓干细胞E.中性粒细胞参考答案:B 患者,女,52岁。口干咽燥,心烦失眠多梦,舌红少津,脉细数。治疗应首选的药物是A.黄芩B.黄柏C.麦冬D.石斛E.玉竹正确答案:CC 阿米巴肺脓肿的特征痰是( )。A血痰B粉红色泡沫样痰C铁锈色样痰D棕褐色痰E烂桃样痰正确答案:D 生产中成药应有国务院药品监督管理部门发给的( )正确答案:E 归经的理论基础是( )。A阴阳学说B五行学说C运
8、气学说D整体观念E脏腑经络理论正确答案:E中药的归经是以中医学的脏象学说和经络学说为理论基础,以药物所治的具体病证为依据而确定的。中西医结合执业医师试题8辑 第4辑脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是A.原穴B.络穴C.八会穴D.背俞穴SXB脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是A.原穴B.络穴C.八会穴D.背俞穴E.募穴正确答案:E十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位,称为原穴;十五络脉从经脉分出处各有一腧穴,称之为络穴;指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的八个腧穴,称为八会穴;脏腑之气输注于背腰部的腧穴,称为“背俞穴”;脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”。考点:特定穴的分类和特点。 咪
9、唑类药物抗真菌作用的机理是A抑制真菌细胞壁的合成B抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成C抑制真菌蛋白质的合成D抑制真菌RNA的合成E抑制真菌DNA的合成正确答案:B 功能养阴润燥,清肺生津的药物是A.石斛B.玉竹C.黄精D.麦冬E.天冬正确答案:EE 患儿,左侧颈旁肿痛结块3天,微红微热,肿核形如鸽卵大,活动度不大。外治应首选A.金黄膏B.冲和膏C.白玉膏D.红油膏E.青黛膏正确答案:B金黄油膏、冲和油膏、白玉膏、红油膏、青黛散油膏均属外科外治法的油膏类。金黄油膏长于除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的诿性迁延性炎症适宜;冲和油膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作用,适用于半阴半阳证;白
10、玉膏活血消肿,祛腐生肌,主治:臁疮溃后,日久不敛;青黛散油膏收湿止痒、清热解毒,适用于蛇串疮及急、慢性湿疹等皮肤掀红痒痛、渗液不多者,亦可用于痄腮及对名种油膏过敏者;红油膏用于润肤止痒,治鹅掌风,银屑病,手足皲裂,脚湿气。根据题干患者为半阴半阳证,选择冲和膏。 下列哪项是肾炎的诊断和鉴别诊断最有意义的实验室检查依据A轻度贫血B血沉增快C白细胞总数增高D48周内总补体及C3下降E抗链球菌溶血素“O”(ASO)增高正确答案:D 人禽流感病理改变最明显的脏器是( )A.肾B.肺C.脑D.肝E.心参考答案:B 肺炎球菌肺炎典型的痰色是A砖红色B铜绿色C暗红色D咖啡色E铁锈色正确答案:E中西医结合执业医
11、师试题8辑 第5辑 男,22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽、咯痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为A.急性肺炎B.肺结核C.急性支气管炎D.胸膜炎E.肺脓肿正确答案:A根据患者发热、咳嗽、咯痰,闻及支气管语音,叩诊浊音。应考虑急性肺炎。 在风湿性心脏瓣膜病中,最容易并发脑栓塞的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案:E风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄伴心房颤动后,血流梗阻即相当明显,患者表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难、咯血或发生心力衰竭等,部分病例可发生心房血栓,血栓脱落可能导致脑栓塞或其他脏器的栓塞。以脑
12、栓塞最多见。 妊娠中期羊水的主要来源是A.羊膜的透析B.胎盘透析C.胎儿尿液D.带表面的透析E.胎儿呼吸道黏膜的透析正确答案:C孕早期,羊水主要来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。孕中期,主要来源于胎儿尿液。 急性腰扭伤的针灸技术应用。参考答案:1治法 活血止痛,祛瘀消肿。以足太阳经、督脉为主。2取穴 肾俞、腰阳关、委中、环跳、命门。3配穴 血海、三阴交、合谷、太冲、太溪。4操作 毫针补泻,平补平泻或针灸并用。 功善祛风湿、温经止痛,尤以治风寒湿痹寒邪偏盛者为宜的药物是( )A狗脊B稀莶草C威灵仙D川乌E松节正确答案:D备选药物中狗脊功效为祛风湿、补肝肾、强腰膝;豨莶草性寒,为祛风湿热药;
13、威灵仙与松节均能祛风湿、通络止痛;而川乌味辛、苦,性热,善于祛风湿,温经散寒,止痛,故对风湿痹证,寒邪偏盛者尤宜。 通过抑制血管紧张素工转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药是A地高辛B卡托普利C美托洛尔D氯沙坦E硝普钠正确答案:B 临床上评价营养不良的表现中,哪项不确切A贫血B水肿C体重轻D低蛋白血症E以上都不正确正确答案:C中西医结合执业医师试题8辑 第6辑 患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性。诊断最大可能为A脊髓灰质炎B坐骨神经炎C化脓性脑膜炎D流行性乙型脑炎E
14、格林巴利综合征正确答案:A 腹腔穿刺液淀粉酶明显升高应考虑损伤的脏器是A.肝脏B.脾脏C.胃D.胰腺E.小肠正确答案:DD 治疗风寒束表型瘾疹,应加用( )A.风门、肺俞B.曲池、内关C.天枢、足三里D.脾俞、足三里E.大椎、风门参考答案:A 下列选项中会出现非凹陷性水肿的是( )A心源性水肿B肝源性水肿C肾源性水肿D黏液性水肿E营养不良性水肿正确答案:D黏液性水肿:为非凹陷性水肿(是组织液含蛋白量较高之故),颜面及下肢较明显。 “阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。”载于下列何书A、内经B、景岳全书C、临证指南医案D、医林改错E、笔花医镜参考答案:C 患者,女,25岁,已婚。
15、顺产后6个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是A口服避孕药B外用避孕药C安全期避孕D放置宫内节育器E行绝育术正确答案:D 具有行气调中止痛功效的药物是( )。A柿蒂B木香C香附D乌药E薤白正确答案:B中西医结合执业医师试题8辑 第7辑 为预防异烟肼引起的神经系统不良反应,应合用A维生素B12B维生素B6C维生素B1D维生素CE维生素E正确答案:B 右归丸与左归丸共同含有的组成药物是A.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶B.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、龟甲C.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、当归D.熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、牛膝E.熟地、山药、山
16、茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲正确答案:AA IgM单独明显增高见于( )。A类风湿关节炎B多发性骨髓瘤C支气管哮喘D原发性巨球蛋白血症E获得性体液免疫缺陷病正确答案:D 患者肛缘增生皮赘,质软无痛,不出血,仅觉肛门有异物感,偶有染毒而肿胀时才觉疼痛,肿胀消失后,皮赘依然存在。此属( )。A结缔组织外痔B血栓性外痔C内痔D混合痔E静脉曲张性外痔正确答案:A结缔组织外痔常表现肛缘增生皮赘,质软无痛,不出血,仅觉肛门有异物感,偶有染毒而肿胀时才觉疼痛,肿胀消失后,皮赘依然存在。 短效避孕药的主要作用机制是A.抑制排卵,不利于精子穿透B.阻止精子进入宫腔C.杀灭精子D.不利孕卵着床E.杀灭卵子正确答案:
17、A短效避孕药作用机制为宫颈黏液改变,抑制排卵,改变子宫内膜生态环境,改变输卵管蠕动。避孕套避阻止精子进入宫腔。考点:各种不同避孕方式的作用机制。 题共用备选答案A养心汤B归脾汤C调经散D逍遥散E癫狂梦醒汤治疗瘀阻气逆型产褥期抑郁症,应首选的方剂是查看材料正确答案:EE 女性,25岁,已婚。产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽流涕,肢体酸痛,舌淡红苔薄白,脉浮。检查:体温378血气分析正常,其诊断是A.产褥感染外感证B.产褥感染邪毒证C.产后发热血瘀证D.产后发热血虚证E.产后发热外感证正确答案:E根据此患者的症状舌脉表现:恶寒发热,头痛,咳嗽流涕,肢体酸痛,舌淡红苔薄白,脉浮。当属产后发热外感证。产
18、褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症,故非产后发热外感病。产褥感染与产后外感病均归属于严后发热的范畴。产后发热血瘀证主要证候为产后寒热时作,恶露不下或下也甚少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按等。产后发热血虚证主要证候为产后低热不退,腹痛绵绵,喜按,恶露量或多或少,色淡质稀,自汗,头晕心悸,舌质淡,苔薄白,脉细数。考点:产后发热的指导。中西医结合执业医师试题8辑 第8辑 朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A栀子B黄连C石膏D竹叶E知母正确答案:B 对女性生理特点的论述中,下列哪项不正确A女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面B气血是经孕产乳的物质基础C气血通过经络而达到胞宫D胞宫
19、是经孕产乳的器官E气血来源于脏腑正确答案:D 青色主病应除外哪项( )。A寒证B虚证C痛证D瘀血E惊风正确答案:B 六经病证的传变,隔一经或两经以上相传者属于( )A、并病B、合病C、直中D、表里传E、越经传参考答案:E 患儿,女,8岁。遗尿3个月余,每隔35夜1次,面色苍白,小便清长,舌淡苔薄,脉沉迟无力。针灸治疗应首选A、中极、关元、三阴交、膀胱俞B、中极、天枢、足三里、阴陵泉、太冲C、关元、太溪、三阴交,至阴D、气海、太冲、行间、昆仑、曲池E、曲骨、内庭、太溪、肾俞、气海参考答案:A 肝硬化腹水的基本治疗方法是( )A、应用大量利尿剂B、腹水浓缩回输C、多次抽放腹水,每次4000ml以上D、限制钠、水的摄入E、反复输新鲜血参考答案:D 咳血方主治证候的病机是A.肝火犯肺,灼伤肺络B.脾阳不足,统血失常C.阴虚火旺,损伤肺络D.血热妄行,损伤肺络E.心脾两虚,气不摄血正确答案:A本题考查咳血方的主治。咳血方清肝宁肺,凉血止血,主治肝火犯肺,灼伤肺络引起的咳血。
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