临床执业医师每日一练7章.docx

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1、临床执业医师每日一练7章临床执业医师每日一练7章 第1章 下列卵巢肿瘤中属于恶性的是A浆液性囊腺瘤B黏液性囊腺瘤C皮样囊肿D纤维瘤E内胚窦瘤正确答案：E 132 患者男， 25 岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退 1 周 ， 下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是A 测定血钾B 腰穿查脑脊液C 肌电图检查D 血清肌酶检查E 血清皮质醇及尿 17 一羟检查正确答案：E 对于极微量的靶序列的扩增可以采用的PCR技术是A、通用引物-PCR方法(general primer-media-ted PCR，GP-PCR)B、多重PCR(multiplex PCR)C、套式PCR(nested p

2、rimers-polymerase chain reaction，NP-PCR)D、AP-PCR方法(arbitrarily primed PCR)E、原位PCR技术(in situ PCR，ISPCR)参考答案：C （题共用备选答案）A多次尿培养菌落计数为105/ml，患者无尿路刺激征B多次尿检查白细胞01个/HP，患者无尿路刺激征C多次尿检查红细胞510个/HP，患者无尿路刺激征D多次尿培养菌落计数为103/ml，患者感尿急、尿频、尿痛E多次尿检查颗粒管型25/HP，患者感尿急、尿频、尿痛无症状性菌尿查看材料正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 1岁女孩，面色苍黄1个月，虚胖，毛发稀疏

3、，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，食欲缺乏。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.451012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼红细胞贫血E感染性贫血正确答案：D 主动脉瓣狭窄的治疗原则参考答案：(1)内科治疗避免剧烈体力活动，定期随访。预防感染性心内膜炎。治疗心律失常、心绞痛及心力衰竭。(2)外科治疗：人工瓣膜置换术是治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。(3)经球囊主动脉瓣成形术：适用于单纯先天性非钙化性主动脉瓣狭窄的婴儿、青少年。 可以用于大容量编号的号码类型是( )。A.家庭

4、编号B.字母-数字顺序编号C.社会安全编号D.关系编号E.冠年编号参考答案：B 泌尿男性生殖器结核原发灶多在A肾B输尿管C膀胱D附睾E前列腺正确答案：A临床执业医师每日一练7章 第2章 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想（ ）。A丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松B丙基硫氧嘧啶+强的松C地巴唑+心得安+强的松D丙基硫氧嘧啶+心得安+地巴唑E碘剂+地巴唑正确答案：A 表示事物内部各个组成部分所占的比重A.比例B.率C.比D.动态数列E.算术均数正确答案：A比例：又称构成比，表示事物内部各个组成部分所占的比重。 龙骨与牡蛎都具有的功效是A平肝潜阳B活血化瘀C收敛固涩D养肝明目正确答案：AC 女性，32

5、岁，尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检：脓细胞（+），红细胞（+），IVU:双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108mol/L，其最佳治疗A.左肾切除B.左肾部分切除C.抗结核治疗左肾切除D.抗结核治疗69个月左肾部分切除E.抗结核治疗正确答案：E描述空腔器官方位的术语是()。A、上和下;B、前和后;C、内和外;D、内侧和外侧;E、深和浅参考答案：C 一位内蒙古青年男性，牧民。3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出现反复发热。每次发热持续约2周，间隔35日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2c

6、m，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是A、登革热B、肾综合征出血热C、斑疹伤寒D、布鲁菌病（波浪热）E、Q热参考答案：D兴奋在神经纤维上呈不衰减式传导的原因是局部电流()A.等于阈强度B.远大于阈强度C.消耗较多能量D.呈跳跃式传导E.具有双向传导参考答案：B 预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是A. 按病种付费B. 按床日付费C. 按服务人次付费D. 按人头付费E. 总额付费正确答案：D略临床执业医师每日一练7章 第3章 男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。该患者最可能的疾

7、病是A.胃溃疡活动B.并十二指肠球溃疡C.胃溃疡癌变D.慢性胃体炎E.慢性胃窦炎正确答案：C略 胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自（ ）。AN5甲酰四氢叶酸B胆碱CN5，N10甲烯四氢叶酸DS腺苷甲硫氨酸E肉碱正确答案：C 与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是A.平台期时程长B.幅值大C.4期膜电位稳定D.4期自动去极化E.0期除极速度快正确答案：D浦肯野细胞是一种快反应自律细胞，4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性的基础。 大肠埃希菌是人体肠道正常菌群的组成部分，在每克粪便中大约存有( )A105个细菌B107个细菌C109个细菌D1011个细菌E1013个细菌正确答案：C 稳定型心

8、绞痛A. 近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B. 心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C. 心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变D. 既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛E. 劳累和休息时均可出现的心绞痛正确答案：C1.稳定型心绞痛最常见，指劳力性心绞痛发作的性质在13个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，病痛时限相仿（35分钟），用硝酸甘油后，也在相同时间内发生疗效。2.恶化型劳力性心绞痛：原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛的频率、程度、时

9、限、诱发因素经常变动，进行性恶化。含硝酸甘油量增多。易发展为心肌梗死或猝死，亦可经治疗后逐渐恢复为稳定型。 Oppenheim征的阳性表现是A.足背背伸,各趾跖屈B.足背跖屈,各趾跖屈C.拇趾跖屈,余趾扇形展开D.拇趾背伸,余趾扇形展开E.各趾跖屈正确答案：D 首先考虑的并发症是A肝硬化B腹膜炎C血吸虫病D肠穿孔E下腔静脉血栓栓塞正确答案：E 假膜性炎发生的部位和炎症所属类型为A、皮肤的纤维素性炎B、黏膜的纤维素性炎C、浆膜的浆液性炎D、浆膜的纤维素性炎E、黏膜的浆液性炎参考答案：B临床执业医师每日一练7章 第4章 医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的 查看材料正确答案：B暂无

10、解析，请参考用户分享笔记 中枢神经系统的坏死常为A脂肪坏死B坏疽C干酪样坏死D凝固性坏死E液化性坏死正确答案：E23.答案E 解析：液化性坏死指组织起初肿胀，随即发生酶性溶解，形成软化灶。因此，脑组织坏死常被称为脑软化。 可引起乳酸性酸中毒A. 阿卡波糖B. 格列吡嗪C. 格列喹酮D. 罗格列酮E. 二甲双胍正确答案：E略 （2022）筛检试验的金标准是指当前A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最简单的，快速的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法正确答案：B 50 下列哪项不可能是斜迹的特点A 多见于儿童及青壮年B 经腹

11、股沟管突出，可进阴囊C 精索在疝囊前外方D 回纳疝块后压住深环疝块不再突出E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧正确答案：C 心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外A.工作任务不同B.工作时间长短不同C.对象和情境不同D.身份和工作方武不同E.解决问题的性质和内容不同正确答案：B略 32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高 38cm。腹围112cm，脐右上胎心是 140次/分，脐左下胎心是148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列哪项是错误的A严密观察产程进展B第一儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

12、C第一儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式D胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型E第一儿娩出后，若已等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。正确答案：B 不论进行何种心理治疗，治疗者应遵守的原则不包括( )A真诚原则B保密原则C耐心原则D中立与回避原则E标准化原则正确答案：E临床执业医师每日一练7章 第5章 女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列叨颐治疗最恰当?A服用抗甲状腺药物B终止妊娠后，服用抗甲状腺药物C终止妊娠后，手术治疗D终止妊娠后，131I治疗E不终止妊娠，手术治疗正确答案：E解析：甲亢的手术指征为：有压迫症状者

13、(压迫气管、食管、喉返神经等)；胸骨后甲状腺肿；合并癌变；中度以上的甲亢；继发性甲亢；高功能腺瘤；甲亢性心脏病；妊娠早期(46月前)；药物无效者。本例妊娠6周发生甲亢，属于妊娠早期甲亢，应手术治疗，否则会导致流产、早产，以及影响胎儿的生长发育。 含有逆转录酶的病毒是A.HIVB.HSVC.HAVD.EBVE.HCMV正确答案：A伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠SXB伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑正确答案：A伤寒是主要累及全身单核-吞噬细胞系统的感染性疾病，病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴

14、结、肝、脾和骨髓等处。伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症，主要是巨噬细胞的增生。伤寒患者最具有特征性的病理改变部位以回肠末端的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。源皮距垂直照射摆位的正确顺序 ( )A、摆好体位，检查机架角床转角，对照射野，对源皮距B、摆好体位，对照射野，对源皮距，检查机架角床转角C、摆好体位，对源皮距，对照射野，检查机架角床转角D、检查机架角床转角，对照射野，对源皮距，摆好体位E、摆好体位，检查机架角床转角，对源皮距，对照射野参考答案：E 女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查AFT3、FT4、TS

15、H测定B甲状腺摄131I率CT3抑制试验DTRH兴奋试验正确答案：A 能治脾胃气滞所致胸闷呕吐的是ABCDE正确答案：B解析：薄荷能舒肝解郁，治疗肝郁气滞、胸闷胁痛；紫苏为行气宽中、醒脾止呕良药，可治疗脾胃气滞、胸闷呕吐。初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S1,胎心140次分。此时最合适的处置应是()A、严密观察产程进展B、立即行人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、低位产钳助产E、立即行剖宫产术A 下列哪项与弦脉所主病症无关( )A肝病B诸痛证C痰饮证D宿食正确答案：D临床执业医师每日一练7章 第6章 对于丙酮固定液的描述错误的是( )。A、其作用基本与乙醇相同

16、B、可与水、醇、氯仿和醚等混合C、广泛用于酶组织化学中各种酶的固定D、可使蛋白质沉淀，渗透力强，对核的固定差E、对糖原有极好的固定作用参考答案：E 未经医师注册取得_，不得从事医师执业活动。正确答案：执业证书 下列哪项是机会性感染致病菌A葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌B大肠埃希菌、绿脓杆菌C克雷伯杆菌、类杆菌D破伤风杆菌、气性坏疽杆菌E结核杆菌等正确答案：B 下列因素与血栓形成无关的是A、血管内膜损伤B、血流缓慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物E、纤维蛋白溶酶增加参考答案：E Crohn病具有下列特点，除了A从口腔至肛门全消化道均可发生B常呈弥漫分布C多见于末段回肠D可伴有关节炎E病变侵犯胃肠

17、壁全层正确答案：B 颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是：A.脓毒血症B.呼吸困难、窒息C.吞咽困难D.化脓性颌下腺炎E.面部感染正确答案：B颌下、颈部蜂窝织炎时由于组织炎症、水肿及渗出压迫临近的气管极易导致呼吸困难和窒息。诊断缺铁性贫血最肯定的依据是A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞SX诊断缺铁性贫血最肯定的依据是A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失正确答案：E本题为临床与实验室结合的试题，难度偏难。诊断缺铁性贫血可靠的方法是骨髓小粒可染铁消失，即答案E。在干扰答案中，D（血清铁降低）有不少选

18、此答案，但其影响因素较多。如正常人血清铁每天转换1020次以上，且炎症、妊娠、口服避孕药物均可影响血清铁，故不是缺铁性贫血最肯定的依据。关于肾小体的结构,下列哪项错误 ( )A.由血管球和肾小囊组成B.入球微动脉比出球微动脉粗C.血管球的毛细血管为连续型D.肾小囊的壁层由单层扁平上皮构成参考答案：C临床执业医师每日一练7章 第7章 下列为沙门菌分群依据的抗原是AO抗原BH抗原CVi抗原DM抗原ES抗原正确答案：A 患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤级，病理分期为a期。下一步处理方案为A随诊B放疗C化疗D内分泌治疗E化疗+放疗正确答案：C 男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后气急3年。

19、胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是A支气管扩张B慢性支气管炎C慢性支气管炎、肺气肿D机化性肺炎正确答案：C解析：病人具有缓慢起病、病程长和进行性加重的典型病史，体检和X线均提示肺气肿的存在，因此最可能的诊断是慢支、肺气肿。 （148150题共用题干）50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪同人诉患者已反复畏寒半月，伴发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史查体发现：肥胖体型，双瞳孔直径3Inm，尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/l， 血糖 35mmolL， 血钠155mmolL148最符合此病人的诊断是A低血

20、糖B脑出血C脑血栓形成D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案：E 治疗2周后，患者I临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续（ ）。正确答案：E 该患者首选的治疗措施是A.介入治疗B.射频治疗C.化疗D.放疗E.手术治疗正确答案：E进行性四肢无力结合x线片，首先考虑胸腺瘤，胸腺瘤首先考虑手术治疗。 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是APPD试验B结肠镜检查C红细胞沉降率D腹水常规E腹腔镜检查+腹膜活检正确答案：E结核性腹膜炎腹腔镜检查适用于腹水较多、诊断有困难者，组织病理检查有确诊价值。 左室功能不全可出现A. 重搏脉B. 奇脉C. 交替脉D. 水冲脉E. 短绌脉正确答案：C略