临床执业医师考试题目下载9节.docx
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1、临床执业医师考试题目下载9节临床执业医师考试题目下载9节 第1节 尿毒症患者血液系统的临床表现为A血小板异常增多B贫血常为中、重度C促红细胞生成素增加D小细胞低色素性贫血E白细胞出现中性粒细胞增加正确答案:B 直腿抬高试验,正常一般至少提高到A4049B5059C6070D8089E90以上正确答案:C 膜性肾小球肾炎光镜病变特点是A、壁层上皮细胞增生B、内皮细胞增生C、毛细血管壁增厚、系膜细胞和基质增生D、脏层上皮细胞足突消失融合E、毛细血管基底膜弥漫性增厚参考答案:E 周细胞存在于下列哪项中?( )A、小动脉内皮与基膜间B、毛细血管内皮内C、毛细血管内皮和基膜间D、毛细血管基膜外E、微动脉
2、内皮与基膜问参考答案:C ARDS最早期的症状是A烦躁、脉速B进行性呼吸困难C病人发绀D呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音正确答案:B解析:ARDS是继发于休克的内脏损伤之一,低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞,肺间质水肿,肺泡表面活性物质生成减少,继发肺泡萎陷肺不张而发生ARDS,休克病人出现进行性呼吸困难即应想到ARDS。 (2022)女,35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块正确答案:C 下列哪项不是
3、急性左心衰竭常见病因 ( )A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病,高血压危象C.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E.急性肺源性心脏病正确答案:E凡是能增加左心负担,引起左心排血量显著、急骤降低,导致急性肺淤血或肺水肿者,均为左心衰竭的病因,题中所列前四项均为急性左心衰竭的常见病因,而E项是引起右心衰竭的病因。 女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
4、( )。A并发脑水肿B并发脑血管意外C并发低血糖D并发尿毒症E并发乳酸性酸中毒正确答案:A临床执业医师考试题目下载9节 第2节 女性,25岁。午后低热5天,体温37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值A痰找结核菌B纤维支气管镜经支气管肺活检C胸腔穿刺D胸部CTE血沉及PPD试验正确答案:C 男性,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A脊髓型B神经根型C混合型D椎动脉型E交感神经型正
5、确答案:B神经根型主要症状有上肢放射痛和感觉障碍。上肢放射痛:颈痛向上臂、前臂和手指放射,当仰头、咳嗽、喷嚏时,可使疼痛加重。感觉障碍:有手指麻木、过敏和异样感。查体臂丛牵拉试验(Eaton试验)阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验(Spurling试验)阳性:患者端坐,头后仰偏患侧,术者手掌在其头顶加压,诱发颈痛及上肢放射痛。 代谢性酸中毒可发生于( )正确答案:B 幼儿急疹的病原A.人类疱疹病毒6型B.柯萨奇病毒A型C.柯萨奇病毒B型D.单纯疱疹病毒E.无正确选项正确答案:A知识点:病原体。幼儿急诊的病原体为人
6、类苞疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,经呼吸道飞沫传播。 真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是A.DNA聚合酶B.DNA聚合酶C.DNA聚合酶D.DNA聚合酶E.DNA聚合酶正确答案:A (2022)女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂,子宫正常大小,要求避孕,应选择A.避孕套B.短效避孕药C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器E.安全期避孕正确答案:D肿瘤分级可以用数字表示,G3代表( )A、无法评价分化程度B、低分化C、中分化D、高分化E、未分化参考答案:B 风邪的特性是ABCDE正确答案:C解析:燥邪干涩,易伤津液;风邪其性善行而数变。“善行”,足指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特点
7、;“数变”,则是指其致病变幻无常,发病迅速而言。炎上动血,是火邪的性质和致病特点;重浊黏滞,是湿邪的性质和致病特点;收引凝滞,是寒邪的性质和致病特点。临床执业医师考试题目下载9节 第3节学龄前儿童少尿的标准是:A. 1ml(kg.h)B.400mldC.300mldD. 200mldE.400m1学龄前儿童少尿的标准是:A.1ml/(kg.h)B.400ml/dC.300ml/dD.200ml/dE.400m1500ml/d答案:C DNA复制需要A拓扑异构酶BRNA聚合酶CDNA连接酶D解链酶正确答案:ABCD 可引起呼酸合并代酸的是A机械通气过度B慢性呼吸衰竭合并休克C大量利尿剂D慢阻肺合
8、并呼吸道感染E应用强心剂正确答案:B 女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是A原发性干燥综合征B系统性红斑狼疮C原发性血管炎D类风湿关节炎E结核性胸膜炎正确答案:B解析:抗核抗体是一个筛选试验,如果出现高滴度的阳性,是红斑狼疮的诊断依据之一;抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的标记性抗体,如果出现阳性可诊断为红斑狼疮。 患儿主要病变部位在( )A回肠末端B结肠远端C横结肠D小肠和结肠E乙状结肠和直肠正确答案:E 根据下列内容,回答题。女性,28岁。剖宫产术后3天突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸人(吸入氧浓
9、度50),不能改善而转科。查体:BP9060mmHg,R38次分。端坐呼吸,口唇发绀,双肺布满湿哕音和少量哮鸣音。WBC113109L,N87。该患者呼吸困难最可能的原因是 查看材料A.ARDSB.重症肺炎C.腹腔感染D.失血性休克E.急性左心衰竭正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 下列疾病需要限期手术的是A.胃癌B.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤正确答案:A 引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A营养因素B物理因素C病毒感染D细菌感染E药物及化学物质正确答案:E继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病毒、感
10、染),以化学因素最为常见。临床执业医师考试题目下载9节 第4节 患者男,68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见医院二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常。ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍,计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是A、抑郁症B、焦虑症C
11、、疑病症D、脑器质性精神障碍E、应激相关障碍该患者首先要考虑的鉴别诊断是A、抑郁症B、焦虑症C、疑病症D、脑器质性精神障碍E、应激相关障碍下列治疗策略中首选是A、阿米替林+阿普唑仑B、盐酸舍曲林+阿普唑仑C、利培酮+阿普唑仑D、促智药+阿普唑仑E、心理治疗+阿普唑仑参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:E 男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次分,每小时平均尿量18ml,有黑色粪便,血胆红素36mol/L,血小板40109/L, Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是AARDSBARFCDICDATNEMSOF正确答案:E 关于ACEI的
12、叙述,正确的是A最常见的副作用是低血压B可逆转心室肥厚,防止心室重塑C禁止与保钾型利尿剂合用D禁忌证包括肾功能不全和双侧肾动脉狭窄正确答案:B解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可抑制肾素血管紧张素系统(RAS),逆转心室肥厚,在改善和延缓心室重塑中起关键作用(B对)。ACEI的副作用包括低血压、肾功能一过性恶化、高血钾及干咳,其中以干咳最常见。ACEI和保钾型利尿剂合用有导致高钾血症的危险,但在严重心衰、持续性低血钾时,在应用ACEI的基础上仍可加用保钾型利尿剂。ACEI可减少尿蛋白的形成,常用于肾功能不全患者,但双侧肾动脉狭窄是其禁忌证。 卡介苗(BCG)适宜的接种对象是A、结核性脑膜
13、炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、结核菌素试验阴性的儿童E、细胞免疫功能低下者参考答案:D 分泌肺泡表面活性物质A.肺内结缔组织、血管、淋巴管和神经等B.肺泡C.型肺泡上皮细胞D.肺泡孔E.肺巨噬细胞参考答案:C 防风通圣散主治A风热壅胜,表里俱实证B皮肤瘙痒证C丹斑瘾疹证D头面疮癣证正确答案:ABCD 关于单纯性甲状腺肿的实验室检查,下列错误的是()A、T3、T4正常,TSH正常B、T3正常、T4偏低,TSH偏高C、T3、T4正常,TSH增高D、摄131率增高,但高峰不提前E、T3抑制试验可达50%以上参考答案:C 男,55岁。寒战,高热一周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体
14、:T39,P100次分。BP12980mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞2010L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是A.急性化脓性胆囊炎B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.急性细菌性肝脓肿E.膈下脓肿正确答案:D肝脏肿大,症状明显,有寒战、高热,白细胞计数增加核左移,AFP阴性,可考虑诊断为急性细菌性肝脓肿。临床执业医师考试题目下载9节 第5节对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图S对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨正确答案:D 根据下列题干,
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