临床执业助理医师试题8章.docx

《临床执业助理医师试题8章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业助理医师试题8章.docx（20页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业助理医师试题8章临床执业助理医师试题8章 第1章 患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmolL，餐后血糖14.2mmolL，血肌酐96molL，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的A、期B、期C、期D、期E、期对糖尿病治疗调整应选择A、二甲双胍加量B、加用噻唑烷二酮类药C、加葡萄糖苷酶抑制剂D、改用胰岛素E、格列本脲加量对糖尿病肾病首选治疗为A、利尿剂B、血管紧张素受体阻断剂C、单胺氧化酶抑制剂

2、D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B 肾小球疾病的进展中，非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外?A.肾小球内高压、高灌注、高虑过B.高尿酸血症C.尿蛋白D.高脂血症E.补体C3参考答案：E 急性普通型肝炎的病变特点是（ ）A肝细胞广泛变性，而坏死轻微B肝细胞广泛变性，而坏死严重C肝脏有广泛出血坏死D肝脏有明显纤维化E肝细胞广泛变性，炎症细胞浸润明显正确答案：A急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，尤以疏松肿胀及气球样变为主，坏死轻微，常为点状坏死，无明显炎症细胞浸润，只有少量炎症细胞浸润。 形成胸内负压的主要因素是A肺的回缩

3、力B呼吸肌的收缩和舒张C肺泡的表面张力D肺泡表面活性物质E肺的顺应性正确答案：A解析：胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是A食管癌B胃癌C大肠癌D胆囊癌E结肠癌正确答案：D食管癌、胃癌等肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系密切。临床执业助理医师试题8章 第2章 Colles骨折后出现银叉样畸形是由于A远侧骨折段向掌侧移位B远侧骨折段向背侧移位C远侧骨折段向尺侧移位D远侧骨折段向桡侧移位E以上均不正确正确答案：B47.答案B 解析：桡骨远端骨折后，从侧位看，出现银叉样畸形，是因为远侧骨折段向背侧移位所致。 在实际工作，率的抽样误

4、差的大小用A、B、C、D、E、参考答案：B 根据下列条件，回答 119120 题：A24小时尿糖定量测定B餐后2小时血糖测定C糖化血红蛋白测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛素释放试验第 119 题 对糖尿病诊断首选（ ）。正确答案：D 病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于A影响妄想B关系妄想C钟情妄想D嫉妒妄想E被害妄想正确答案：B 女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（ ）。正确答案：D临床执业助理医师试题8章 第3章克罗恩病的手术指征不包括A.肠内瘘B.慢性肠穿孔C

5、.发热、腹痛、体重下降克罗恩病的手术指征不包括A.肠内瘘B.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E.持续出血正确答案：C 某患者出现心室颤动，采用紧急措施终止心室颤动最有效的方法是A、胺碘酮B、利多卡因C、胸外拳击复律D、阿托品E、直流电除颤参考答案：E (114116题共用备选答案)A描述性研究B队列研究C病例对照研究D实验性研究E理论性研究114根据暴露状况来抽样的是115随机分配的研究方法是116流行病学研究的起点是正确答案：B,D,A解析：在流行病研究中，根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究。描述性研究是指利用已有的资料或

6、对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间和不同人群的特征进行分组，将疾病或健康状况分布情况真实地揭示出来的一种方法。 易发生神经损伤的是A.肱骨髁上骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折E.胫骨下13骨折正确答案：A略 女，33岁。喘憋4年，逐渐加重。既往有关节痛病史。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音，呼气时增强。此额外音最可能为A肿瘤扑落音B第二心音分裂C开瓣音D第三心音E舒张早期奔马律正确答案：C临床执业助理医师试题8章 第4章 CO2CP正常平均值是A20mmol/LB22mmol/LC23mmol/LD24mmol/

7、LE27mmol/L正确答案：D 女性，35岁，已婚，农村妇女，下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛，后转移至右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规WBC17109L，N088，尿常规无异常。应诊断为（ ）。A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染正确答案：A此题暂无解析 136137 题共用题干：女性，28岁，煤气中毒l天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部()，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。第 136 题 抢救措施中，最重要的应为（ ）

8、。正确答案：C 小儿，5个月，2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及3级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是（ ）。A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：E心前区可闻及3级左右的收缩期喷射音，x线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰均为法洛四联症的特点。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 细菌性肝脓肿A、起病急骤严重，中毒症状明显B、起病后不久即发生中毒性休克C、肿大的肝脏表面有不规则结节D、病程较长，偶有发热、腹泻E、突发右上腹剧痛，

9、发热可伴有黄疸参考答案：A临床执业助理医师试题8章 第5章 从伦理上说，医患关系是一种 （ ）。正确答案：E 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗正确答案：E1岁内婴儿计划免疫顺序是：(1)出生时乙肝疫苗；(2)生后至2个月内接种卡介苗；(3)2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次；(4)3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次；(5)8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。 结核性心包炎初期最关键的治疗是A、口服泼尼松B、

10、抗结核治疗C、营养支持治疗D、心包穿刺引流E、口服利尿药参考答案：B 临床工作中评价营养不良最常用且有效的指数是A体重比标准体重低15%以上B白蛋白低于35g/LC24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量D迟发皮肤超敏反应阴性EA和B正确答案：E解析低于标准体重15%以上或白蛋白低于35gL，提示营养不良。C为负氮平衡，可用以评价代谢状况。 52岁男性，突发心前区闷痛4小时，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波，应诊断为A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D急性高侧壁心肌梗死E急性正后壁心肌梗死正确答案：C临床执业助理医师试题8章 第6章 （112114题

11、共用备选答案）A变质性炎B浆液性炎C纤维索性炎D蜂窝织炎E出血性炎急性化脓性阑尾炎属于正确答案：D 试管婴儿是A人工授精B配子输卵管内移植C宫腔配子移柏D体外授精与胚泡移植E胚泡移植正确答案：D 根据下列材料回答下列各 题。 A甘氨酸 B丙氨酸 C天冬氨酸 D谷氨酸 E组氨酸 与鸟氨酸循环有关的是正确答案：C 下列关于破伤风的描述正确的是A光线不能诱发全身肌肉抽搐B颈部肌肉强烈收缩最早出现C不会发生骨折D可出现尿潴留E严重者神志不清正确答案：D 男性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，白细胞数5001

12、06/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A肝肾综合征B原发性肝癌C门静脉血栓形成D结核性腹膜炎E自发性腹膜炎正确答案：E临床执业助理医师试题8章 第7章 乡村医生老王，参加助理医师资格考试未合格。仍在县城某诊所执业卫生行政部门处置哪一项不适宜A责令其暂停执业活动3个月至6个月B接受培训和继续医学教育C暂停执业活动期满再次进行考核D考试不合格的注销注册E可以保留医师执业证书正确答案：E对考试不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册收回医师执业证书。 患者女，26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状A、闭经、无乳、毛发脱落B、怕冷、少汗

13、、皮肤粗糙C、低血压、低血糖D、恶心、呕吐E、颜面苍黄、水肿对于该患者首先应补充的激素是A、雌激素B、盐皮质激素C、甲状腺激素D、糖皮质激素E、生长激素参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 男，30岁，腹部撞伤7小时，腹痛先位于脐周，后蔓延至全腹。查体：BP106/85mmHg，神志清楚，全腹压痛，反跳痛(+)，肌紧张，移动性浊音(-)，血常规：WBC11109/L，Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首先考虑的诊断是A肝破裂B脾破裂C小肠破裂D肾损伤E胰腺损伤正确答案：C 胃癌最主要的转移途径是A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D腹腔内种植E医源性转移正确答案：B 心尖区听诊最清

14、晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E病理性第三心音正确答案：A临床执业助理医师试题8章 第8章 肝脏不是下列哪种维生素的储存场所AVitCBVitACVitEDVitKEVitD正确答案：E肝几乎不储存维生素D。但具有合成维生素D结合蛋白的能力。严重肝病时可造成血浆总维生素D代谢物水平下降。肝是维生素A、E、K、B12的主要储存场所。 女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术B非选择性门体分流术C选择性门体分流术D贲门周围血管离断术E脾切除术正确答案：D

15、解析：门静脉高压急性大出血，紧急手术可选择贲门周围血管离断术、胃底横断吻合术或紧急分流术，其中以贲门周围血管离断术效果最好。 确诊膀胱肿瘤最直接的手段是A.CT(平扫+增加)B.膀胱镜+活检C.X线平片D.B超E.尿细胞学参考答案：B 1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哆音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并脑水肿正确答案：E考点：肺炎及其合并症 急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是A应用广谱抗生素B促使乳汁通畅排出C局部注射抗生素D切开引流E局部热敷正确答案：B