儿科主治历年真题和解答5章.docx

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1、儿科主治历年真题和解答5章儿科主治历年真题和解答5章 第1章 维生素A缺乏的最初症状是A角膜干燥B角膜软化C皮肤干燥D毛囊角化E暗适应差正确答案：E 为明确诊断，最有价值的辅助检查是A胸部X线B血气分析C血液胆碱酯酶活性测定D头颅CTE脑脊液常规及生化正确答案：C阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的标准方法是A、临床问卷调查B、体格检查C、家庭录像D、多导睡眠监测E、颈部X线片检查参考答案：D 若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为A上臂长度的23B上臂长度的12C上臂长度的13D上臂长度的14E上臂长度的34正确答案：A 双亲均无肥胖者正确答案：AA。双亲正常的后代发生肥胖者仅 1

2、0%14%。 (5254题共用题干)男孩4岁，皮肤出血点、鼻出血3天。体检：前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑，肝脾未触及，余未见异常。此病人最可能需要哪项治疗A输血B输血小板C给予皮质激素D给予丙种球蛋白静注E给子止血药正确答案：CC。特发性血小板减少性紫癜患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均，通常以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血，胃肠道大出血少见，偶见肉眼血尿。糖皮质激素，其主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼

3、尼松。 2岁，生后6个月起反复患呼吸道感染、中耳炎、腹泻曾患过化脑，应采取的治疗是正确答案：B儿科主治历年真题和解答5章 第2章哮喘患儿的体格检查可见桶状胸、三凹征,肺部满布哮鸣音,严重者哮鸣音更强。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案：C 8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。A室间隔缺损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄正确答案：B 男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是A肠道寄生虫B胰

4、腺炎C慢性胃炎D胆囊炎E十二指肠壶腹溃疡慢性胃炎正确答案：EE。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同，临床症状和体征也有所不同，年龄愈小，症状愈不典型，不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血

5、、贫血。 (8688题共用备选答案)A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热男孩，10岁。发热10天，不咳、食欲不振、便秘。体检：体温39.6，神萎，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为正确答案：D重型地中海贫血又称HbH,是指3个珠蛋白基因缺失或缺陷。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 根据CO2分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是A.脑B.肺C.心脏D.肝E.肾正确答案：A儿科主治历年真题和解答5章 第3章 机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的()A

6、、先产生免疫力，后产生变态反应B、先产生变态反应，后产生免疫力C、适度的变态反应时，机体抵抗力最强D、变态反应过强时，机体抵抗力最强E、变态反应弱时，机体抵抗力最强标准答案：C 营养不良体重低于平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案：B 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病A红细胞沉降率增快BASO测定C类风湿因子阴性D关节疼痛EPPD阴性正确答案：B EBV为下列哪种病毒属A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案：BB。EBV是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒，属疱疹病毒属。 病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于A13个月B36个月C69个月D

7、912个月E以上均不是正确答案：B 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为A颅内感染B低钙血症C缺氧缺血性脑病或颅内出血D重度贫血E胆红素脑病正确答案：CC。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者，症状常发生在生后24h内，其中50%70%可发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流，当动脉压力升高时，可因脑血

8、流量增加引起毛细血管破裂出血。 以下哪项不属病理性黄疸特点?()A.黄疸24小时内出现B.肝功能正常C.黄疸退而复现D.足月儿黄疸时间大于2周答案：B儿科主治历年真题和解答5章 第4章 癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间A10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E50分钟正确答案：CC。凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者，均称为癫痫或惊厥持续状态。各种癫痫发作均可发生持续状态但临床以强直-阵挛持续状态最常见。 女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，

9、最可能的畸形是A肺动脉瓣狭窄B室间隔缺损C房间隔缺损D法洛四联症E漏斗部狭窄正确答案：A 新生儿颅内出血，腰穿脑脊液为血性，考虑为A硬膜下出血B蛛网膜下腔出血C脑实质出血D脑室周围出血E小脑幕下出血正确答案：B蛛网膜下腔与椎管相通，该部位出血表现为脑脊液均匀一致的血性，并有皱缩的红细胞。 6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充（ ）。A钠盐B钾盐C钙剂D镁剂E维生素B1正确答案：B 无心脏炎的急性风湿热患儿至少需卧床休息A2周B3周C4周D5周E6周正确答案：AA，风湿热患儿急性期卧床休息2周，

10、若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；心脏炎无心脏扩大患儿，应绝对卧床休息4周；伴心脏扩大患儿应卧床休息6周；伴心力衰竭患儿应卧床休息8周，然后在3个月内逐渐增加活动量。 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38，P 100次分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm1 h，ASO 1257U， PPD(-)。最可能的诊断是A结核感染B链球菌感染C风湿热D过敏性紫癜EStill病正确答案：C 皮肌炎标志性抗体A.抗SCL70抗体B.抗SSDNA抗体C.抗JO1抗体D.抗SSBLA抗体E.抗SM抗体正确答案：C儿科主治历年真题和解答5章 第5章 糖原

11、累积病最常见的类型是A型B型C型D型E型正确答案：A正常新生儿消化系统的特点是( )A、消化面积相对较小，不利于营养的吸收B、胃呈水平位，贲门括约肌发育较幽门括约肌好C、胎粪呈墨绿色，一般出生后12小时内开始排泄D、肝葡萄糖醛酰基转移酶活力较高E、胰液淀粉酶活力较高参考答案：C心肺复苏后综合症包括()。A.脑损伤B.胸外按压相关外伤，如肋骨骨折C.心肌功能不全D.全身性缺血再关注反应E.尚未解除的导致心搏骤停的病理特征答案B 急性肾炎临床表现不包括A水肿B血尿C少尿D脱水E高血压正确答案：D 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为A2：1等张液B3：1含钠液C1：2含钠液D1：1含钠液E1：4含钠液正确答案：E 血管内皮细胞分泌A.内皮素B.心钠素C.肾素D.前列腺素E.促RBC生成素正确答案：A以下几种免疫制剂属减毒活疫苗的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎C、伤寒D、白喉E、乙型脑炎参考答案：B