儿科主治历年真题和解答7篇.docx

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1、儿科主治历年真题和解答7篇儿科主治历年真题和解答7篇 第1篇 06岁儿童健康管理应包括：()A.新生儿家庭访视B.健康问题处理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD 属于肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：E 下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是A血CR、BUN正常，Ccr80120ml(173m2.min)B血CR、BUN升高，Ccr010ml(173m2.

2、min)C血CR、BUN升高，Ccr1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常，Ccr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高，Ccr3050ml(173m2.min)正确答案：D 频繁出现惊厥是大脑皮质未完全形成A神经末梢B神经轴索C神经髓鞘D神经轴突E神经元正确答案：CC。婴幼儿大脑皮质未完全形成神经髓鞘故常引起惊厥发作。 注意缺陷多动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：D 下列哪种风湿性疾病与低补体血症无关A活动性狼疮肾炎B中枢狼疮CRF滴度高的幼年类风湿关节炎D系统性血管炎E皮肌炎正确答案：E 女孩6岁，发热1

3、天，腹泻8次，大便黏液脓血性，伴腹痛及里急后重，病前吃过未洗净的西红柿，大便常规检查黏液状，满视野红白细胞，诊断细菌性痢疾，该患儿属于哪种类型细菌性痢疾A普通型B轻型C中毒型D慢性型E重型正确答案：A 8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便46次日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A真菌性肠炎B病毒性肠炎C金黄色葡萄球菌性肠炎D侵袭性大肠埃希菌性肠炎E细菌性痢疾正确答案：C 急性肾炎水肿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血容量减少C.血浆胶体渗透压降低D.继发性醛固酮增加E.

4、抗利尿激素分泌减少正确答案：A儿科主治历年真题和解答7篇 第2篇红细胞G6PD活性测定是G6PD缺乏症的直接诊断方法。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B预防抽搐C抗病毒治疗D抗生素治疗E预防电解质紊乱正确答案：ABCE 链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：A阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的标准方法是A、临床问卷调查B、体格检查C、家庭录像D、多导睡眠监测E、颈部X线片检查参考答案：D 如患儿在第2天补液中先后惊厥2次，每次持续35分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿

5、惊厥原因应首先做哪项检查A查脑脊液，排除颅内感染B测血糖C测血清钙、镁D查血常规E做脑电图检查正确答案：C 最可能的诊断是A肺炎合并化脓性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑炎C肺结核合并结核性脑膜炎D肺炎合并中毒性脑病E真菌性脑膜炎正确答案：D 病人体内可出现哪种抗体A抗核抗体B乙酰胆碱受体抗体C抗中性粒细胞细胞质抗体D抗SM抗体EIgE正确答案：BB。血清抗Arh-R抗体检查，阳性有诊断价值，但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低，以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。 患儿，15岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜

6、，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查A血清T3、T4、TPSH测定B腕部X线摄片C测血清苯丙氨酸浓度D染色体检查E头颅CT正确答案：D 细菌性痢疾的发病机制是正确答案：CC。细菌直接侵入小肠黏膜，引起黏膜微绒毛破坏，黏膜充血水肿。儿科主治历年真题和解答7篇 第3篇男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06gL,IgA0.03gL,IgM1.65gL,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是A、暂时Ig生低丙种球蛋白血症B、DiGeorge综合征C、选择性IgM缺乏症D、WiskittAldrich综合征E、选择性

7、IgA缺乏症参考答案：E 患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值A血钙+心电图B血糖+头颅CTC淋巴结活检D血清免疫球蛋白测定E胸部X线检查胸腺影+血钙正确答案：E 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规B肛门直肠指检及肛镜检查C乙状结肠镜D结肠镜E钡灌肠正确答案：B 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后首先出现的是正确答案：EE。口服铁剂1224h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药23天后开始上升， 57日达高峰，23周后下降至正常。治疗 12周后血红蛋白逐渐

8、上升，通常于治疗 34周达到正常。 下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素()。A、肾脏的病理类型B、有无严重的并发症C、是否为肾炎性肾病D、是否发展为终末期肾功能衰竭E、是否发生严重感染标准答案：E 极重度MR(白痴)的IQ是A低于20B2529C3039D3549E5070正确答案：A一般依据IQ、适应性行为缺陷将智力低下(MR)分为轻度、中度、重度和极重度四级。轻度MR，精神病学又称愚笨，IQ为5070，适应性行为轻度缺陷；中度MR，又称愚鲁，IQ为3549，适应性行为中度缺陷；重度MR，又称痴愚，IQ为2034，适应性行为重度缺陷；极重度MR，又称白痴，IQ低于20，适应性行为极度缺陷

9、。 类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生A严重关节炎致关节畸形B虹膜炎而影响视力C全身发病型，并且非常严重D强直性脊柱炎E以上都不是正确答案：AA。类风湿因子(RF)阳性提示严重关节病变及有类风湿结节。 风湿性心脏炎最常见侵犯的部位A心包膜B二尖瓣膜C三尖瓣膜D主动脉瓣膜E肺动脉瓣膜正确答案：B预试验的最后定稿一般应该征得专家组、资助者意见和A、目标人群B、设计人员C、专业媒体D、主管领导E、专业人员参考答案：D儿科主治历年真题和解答7篇 第4篇 男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案

10、A抗病毒药牛抗生素B抗病毒药解热镇痛药C局部口腔涂甲紫D休息，多饮水E抗生素解热镇痛药正确答案：BB。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A组病毒，治疗应用抗病毒、对症治疗。在肥胖症治疗措施中除了控制饮食,主要还有A、热量控制B、体力劳动C、多吃蔬菜D、少吃多餐E、心理指导参考答案：B 某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据A发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅状C常可发生变态反应性并发症D全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹E出疹时可见到口周苍白圈正确答案：CC。猩红热少数病人于起病23周，在心、肾等处的胶原纤维发生变性和坏死。 日本

11、血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()A.肝B.结肠壁C.肺D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉正确答案:D 用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍(+)(+)A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：B 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白(+)，尿白细胞>10个HP和红细胞3个HP。最可能的诊断是A肾病综合征复发B肾病伴呼吸道感染C肾病伴尿路感染D肾病伴低钠血症E肾

12、病伴低钾血症正确答案：B 除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：E对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要导向作用的是A、方法论B、医学模式C、价值观D、技术E、理论参考答案：B 12岁女孩，身高123cm，多痣，颈短，后发际低，双乳B1期，乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺功能检查D、左手骨片E、以上均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A儿科主治历年真题和解答7篇 第5篇 儿童系统

13、性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoomb试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E抗Sm抗体阳性正确答案：D 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是A尿潜血检查B尿胆红素C尿三杯试验D尿沉渣检查E血尿颜色正确答案：D下列不属于风湿热主要表现的是( )A.关节炎B.心肌炎C.舞蹈病D.关节酸痛E.环形红斑参考答案：D 胎龄大于或等于37周，而小于42周的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿正确答案：A 如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是A头颅B超B颅透光检查C头颅CTD脑脊液E脑电图正确答案：D 川崎病血清中常存在的自身抗

14、体是A抗核抗体B抗dsDNA抗体C抗Sm抗体D抗中性粒细胞胞浆抗体E抗心磷脂抗体正确答案：DD。川崎病血清中常存在的自身抗体是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗内皮细胞抗体。 13岁女孩，体型矮小，乳房未发育，乳头间距较宽，无腋毛、阴毛，主动脉瓣听诊区闻及级收缩期杂音，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊为Tuiner综合征，为确诊，应做哪项检查A骨龄摄片B血清促性腺激素测定C染色体核型分析DB超盆腔扫描E胸部X线拍片正确答案：C 其可能的病因为A神经纤维瘤病B结节性硬化C苯丙酮尿症D脑性瘫痪E多发性硬化正确答案：B46月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g

15、/LD.90g/LE.100g，L参考答案：E儿科主治历年真题和解答7篇 第6篇 对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法A立即引流B积液多时，每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时，每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案：D 该患儿在治疗过程中出现癫痫发作，家长再次来诊，继续治疗应用A原药加大剂量B氯硝西泮C多虑平D匹莫林E异丙嗪正确答案：D (6668题共用备选答案)A肝脓肿B呼吸、循环衰竭C畅穿孔D悦水、电解质紊乱E沛脓肿可霍乱的并发症可见正确答案：DD。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻，大量米泔水样排泄物，水和电解质紊乱和周围循环衰竭。 深层神经反射不包括A提睾反射B膝反射C跟腱反射

16、D肱二头肌腱反射E肱三头肌腱反射正确答案：A 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A甲基泼尼松龙治疗B雄激素治疗C造血干细胞移植治疗D原发病可用抗生素治疗E原发病可用抗病毒药物治疗正确答案：D 该病人进一步的治疗措施是A补液，给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)B立即输血C紧急外科手术D肌内注射吗啡止痛E立即用升压药正确答案：C 低钙血症时哪一项是错误的A刺激甲状旁腺素分泌增加B抑制降钙素分泌C婴儿易发生癫癎样大发作D间接刺激1，25(OH)2-D3合成E心电图ST段缩短正确答案：EE。心电图Q-T间期延长(早产儿) 0.2秒，足月儿0.19秒)提示低钙血症。 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁

17、或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征 (-)，血常规wBC 20O109L。目前最可能的诊断为A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C化脓性脑膜炎D脑型毒痢E脑先天畸形正确答案：C这是一道化脑鉴别诊断题。主要是ABC之间的鉴别。结脑多见于3岁以内婴幼儿，但起病缓慢；病脑起病急，但全身症状不重；便常规可除外D。E不应有感染中毒症状。 10岁女孩，体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且有智力低下，伴有颈蹼、颈短、下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征，以下最具有诊断价值的是A体型矮小B性发育幼稚C染色体核型分析D尿中雌激素减少E原发性闭经正确

18、答案：C儿科主治历年真题和解答7篇 第7篇下列哪种物质有利于铁的吸收( )A.牛奶B.蛋C.咖啡D.茶E.维生素C参考答案：E 急性肾炎临床表现不包括A水肿B血尿C少尿D脱水E高血压正确答案：D 乙酰胺治疗的疗程一般为A3天B5天C7天D10天E14天正确答案：C 早产儿易有以下并发症，但不包括A呼吸暂停B呼吸窘迫综合征C低血糖D先天畸形E围生期窒息正确答案：E早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。 胎儿期血氧含量最高的是A心B脑C肺D肝E肾正确答案：D 应进一步选择下列哪项检查协助诊断AC反应蛋白B类风湿因子CASOD

19、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体E骨髓细胞学检查正确答案：D诊断消化性溃疡准确率最高的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、胃镜D、上消化道造影E、胃液分析参考答案：C 营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞正确答案：E 生后7天新生儿，反应差进食少，伴呕吐，体重下降，查体：皮肤弹性差，两眼凹陷，女性外阴，血钠120mmolL，血钾65mmolL，染色体核型分析： 46XY，B超：双侧肾上腺增大A.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.17-羟化酶缺乏症E.20.22碳链裂解酶缺乏症正确答案：C