儿科主治考试历年真题精选5篇.docx

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1、儿科主治考试历年真题精选5篇儿科主治考试历年真题精选5篇 第1篇 诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是A脐血或生后早期血清IgM浓度增高(200mgL1B类风湿因子阳性CTORCH效价增高D从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒E颅骨X线片正确答案：D 先天性喉部异常不包括A先天性喉喘鸣B会厌两裂C先天性喉蹼D声门下狭窄E喉痉挛正确答案：E 胚胎期造血首先出现在A肝脏B卵黄囊C胸腺D骨髓E淋巴结正确答案：B大概有1%新生儿需要一些帮助开始自发及规律的自主呼吸此题为判断题(对，错)。正确答案： 小儿发病率和死亡率最高是哪一期A胎儿期B婴儿期C幼儿期D新生儿期E学龄前期正确答案：D 有关后尿道瓣膜的

2、临床特点，下列不正确的是A.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因B.分为三型，其中型最严重，占梗阻性后尿道瓣膜5%C.表现排尿滴沥、费力，急性尿潴留、尿路感染，肾功能不良D.主要靠产前超声检查作出诊断E.首要的治疗是纠正体液代谢失衡，控制感染及引流尿液后，经尿道或膀胱电灼瓣膜答案：D 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400mol/L。以下哪项措施不妥当A、光疗B、准备换血C、静脉输注白蛋白D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染E、心电、呼吸监护患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为A、低血糖B、胆红素脑病C、低血钙D、化腩E、颅内出血参考答案：问题 1 答案：D问题 2

3、答案：B 先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是A贫血、面色苍黄B体温低C生理性黄疸时间延长D精神及反应迟钝E喂养困难正确答案：C儿科主治考试历年真题精选5篇 第2篇 先天性心脏病的发病率为A05B07C10D12E15正确答案：B 急性肾炎高血压脑病治疗选择正确答案：BB。急性肾炎高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物。首选硝普钠。从理论上讲,预试验至少应该做A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：B 患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸

4、，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T 39，P 164次分，R 48次分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：Hb101gL，RBC 3881012L，WBC 15109L，N 64，L 31，大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚，心隔未见异常。主要诊断是什么A急性喉炎B毛细支气管炎C支气管哮喘首次发作D哮喘性支气管炎E急性上呼吸道梗阻正确答案：E 男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选A血气或C02CPB

5、血培养C便常规D血糖E血钾、钠、氯正确答案：AA。该患儿发生休克，并有酸中毒，故补液纠酸是首要，血气是首选的指导。 3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤淤斑、淤点1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见淤斑，双颈后各2个淋巴结花生米大小，心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：WBC 20109L，RBC 351012L，Hb 85gL，PLT 30109L。外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是A恶性淋巴瘤B再生障碍性贫血C地中海贫血D特发性血小板减少性紫癜E急性白血病正确答案：E 小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列哪种疾病A高热惊厥B病毒性脑膜脑炎C结核性脑炎D中毒性

6、脑病E手足搐搦症正确答案：EE。FS发生在热性疾病初期，体温骤然升高(大多39)时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但决不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。手足搐搦症不发热。 多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为A心功能障碍B急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C胃肠功能障碍DDICE肝功能障碍正确答案：B儿科主治考试历年真题精选5篇 第3篇 拟诊急性心包炎的是正确答案：C 肛门内测体温的正确方法是( )A.肛表插入肛门内12cm，测温1分钟B.肛表插入肛门内12cm，测温2分钟C.肛表插入肛门内23cm，测温1分钟D.肛表插

7、入肛门内23cm，测温2分钟E.肛表插入肛门内34cm，测温2分钟正确答案：E 10岁女孩，双下肢出血性皮疹，对称性分布，血小板150109/L。最可能的诊断是正确答案：AA。根据症状、体征(双下肢出血性皮疹，对称分布)、血小板计数等，可诊断为过敏性紫癜。一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力高。最可能的诊断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿低血糖C、新生儿低血钙D、新生儿缺氧缺血性脑病E、脑膜下出血参考答案：D 患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清

8、水样分泌物。最可能的诊断是A血管运动性鼻炎B慢性肥厚性鼻炎C变应性鼻炎D腺样体肥大E慢性单纯性鼻炎正确答案：C 引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是A血糖过高渗透性利尿，脱水所致B肾衰竭C大量脂肪酸经氧化酮体生成过多D呕吐、厌食引起脱水所致E蛋白分解加速产生过多酸性物质正确答案：C 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是A感染性多发性神经根炎B重症肌无力C急性脊髓炎D脊髓空

9、洞症E病毒性脑炎正确答案：B 假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25106L，糖15mmolL，氯化物112mmolL，蛋白052gL。其可能的并发症是A硬脑膜下积液B脑积水C脑室管膜炎D脑脓肿E癫痫正确答案：C儿科主治考试历年真题精选5篇 第4篇 如果此患儿做骨髓穿刺，以下哪一结果最为可能A骨髓增生低下B骨髓增生活跃，巨核细胞减少C骨髓巨核细胞增多，其中以产血小板的巨核细胞增多明显D骨髓巨核细胞增多，其中以较幼稚的巨核细胞增多明显E骨髓检查完全正常正确答案：DD。骨髓象，急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞

10、增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了作出初步诊断，应首先检查下列哪些项目A血小板计数、出血时间、凝血时间B胃肠道钡餐C血浆白蛋白球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐D谷丙转氨酶、谷草转氨酶E心电图正确答案

11、：CDE本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白 (+)，红细胞710HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A肺出血肾炎综合征B肺结核C韦格纳肉芽肿病D变应性肉芽肿病E结节性多动脉炎正确答案：C (7880题共用备选答案)A苯丙酮尿症B先天性甲状腺功

12、能减退症C先天愚型D肝糖原累积病E肝豆状核变性13岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是正确答案：EE。肝豆状核变性包括以下表现：肝脏损害，多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害主要是构语困难(纳吃)、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板、肌张力改变等；血清铜蓝蛋白测定通常低于 200mg/L，甚至在50mg/L以下等。与新生儿败血症诊断无明显关系的检查是A、血细菌培养B、前

13、降钙素C、血C-反应蛋白D、外周血白细胞计数E、血电解质参考答案：E 关于新生儿缺血缺氧性脑病，叙述错误的是A轻度缺血缺氧性脑病一般预后良好B轻度缺血缺氧性脑病临床症状在3天内消失C中度缺血缺氧性脑病临床症状可持续7天以上D中度缺血缺氧性脑病无后遗症E重度缺血缺氧性脑病有后遗症正确答案：D风湿热最具有特征性的病理改变是( )A.缔组织渗出性炎症B.基质水肿伴淋巴组织浸润C.纤维组织增生D.环形红斑E.风湿性肉芽肿参考答案：E 结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选A强化治疗1个月，巩固治疗2年B强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常即可以停药C强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年D强化治疗3个月，

14、同时应用肾上腺皮质激素13个月，巩固治疗2年E强化治疗3个月，巩固治疗2年，不应用肾上腺皮质激素正确答案：D儿科主治考试历年真题精选5篇 第5篇头围反映脑及颅骨的发育程度,正常新生儿头围约为A、34cmB、30cmC、40cmD、32cmE、36cm参考答案：A 有关牙齿的发育，下列哪项不正确( )A 恒牙的骨化从新生儿时期开始B 生后4-10个月乳牙开始萌出C 生后12个月尚未出牙视为异常D 正常小儿乳牙出齐最晚到5岁答案：D 若已明确诊断，应给予何种治疗A甲状腺激素治疗B低苯丙氨酸饮食C生长素治疗D对症治疗E无需治疗正确答案：B 为明确诊断，首先应做的检查是A大便病毒抗体检测B大便涂片找霉

15、菌孢子C大便细菌培养D血培养+药敏E血清病毒抗体检测正确答案：B营养性巨幼细胞贫血时可出现全血细胞减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A 9岁女孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体：肝肋下5cm，脾肋下6cm，腹壁静脉显露，血象示中度贫血和血小板下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核、直径约2080/m的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、肝豆状核变性进一步检查A、骨髓检查找幼稚细胞B、找尼曼匹克细胞C、肝活检D、血清铜蓝蛋白测定E、白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定诊断明确后采用哪种治疗A、Ceredase注射B、化疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A 维生素A缺乏症的眼部改变特征是A视力减退B眼干燥不适，常眨眼C角膜干燥、浑浊、软化D毕脱斑E角膜穿孔、虹膜脱出正确答案：ABCDE