儿科主治考试真题及详解6辑.docx

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1、儿科主治考试真题及详解6辑儿科主治考试真题及详解6辑 第1辑 下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇A妊娠2个月时接受了心导管检查B40岁孕妇C20岁孕妇D第一胎为先天愚型E姨表姐妹中有先天愚型者正确答案：C 无尿的标准A.每日尿量50MLB.每日尿量100MLC.每日尿量200MLD.每日尿量300MLE.每日尿量400ML正确答案：A 9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)。脑脊液：外观清亮，白细胞100106L，N 30，L 70，蛋白质为500mgL，氯化物120mmolL，糖38mmolL。最可能的诊断是A风湿舞蹈病B肝豆状核变性C病毒性脑炎D早期结核性脑膜炎

2、E精神分裂症正确答案：C 年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是A胫骨做骨髓穿刺不方便B髂骨比胫骨安全方便C除胫骨外其他部位骨红骨髓丰富D胫骨穿刺疼痛明显E年长儿长骨红骨髓减少或没有正确答案：E 患儿，3岁，低热2天，稍咳，胃纳欠佳，诉身上发痒，家长发现头皮、胸、腹部有散在红色斑丘疹，见水疱，部分水疱结痂。A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：C 在流行性脑脊髓膜炎流行中，哪一种感染形式最常见A上呼吸道感染，鼻咽炎B暂时菌血症C感染带菌状态D败血症E化脓性脑膜炎正确答案：C 男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正

3、位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为A完全性大动脉转位B右室双出口C左室双出口D动脉导管未闭ETaussin-Bing畸形正确答案：A儿科主治考试真题及详解6辑 第2辑 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位A脑膜B大脑白质C全脑D大脑皮质尤其是颞叶E以上均不是正确答案：D腹泻患儿补钾哪项不正确? ( )A. 一般按 3-4mEq/kg/日补充B. 氯化钾静滴的浓度一般不宜超过 0.3%C. 一般情况下治疗开始前 6 小时内排过尿即可开始补钾D. 合并营养不良或长期腹泻重

4、度脱水者应立即静滴给钾E. 一般补钾 4-6 天,严重缺钾病例应适当延长参考答案：D 下列哪项不符合21-三体综合征的临床表现A智力低下B皮肤粗糙、发干C韧带松弛D身材矮小E通贯手正确答案：B 女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T 384，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500109L，多核02，单核08，糖20mmolL，氯化物85mmolL，首选治疗是A氨苄西林+庆大霉素B两性霉素+红霉素+激素C氯霉素+红霉素+激素D异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺E青霉素+病毒唑正确答案：D 儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。( )答案：正确 10岁

5、呼吸(次分) 脉搏(次分) A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140正确答案：D 7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。下列各项检查中最可能出现异常结果的是A血常规BHBsAgC1：2000 PPD试验D血培养E肝功能正确答案：C儿科主治考试真题及详解6辑 第3辑IgG是唯一能通过胎盘的抗体。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 原发性血小板减少性紫癜可有正确答案：EE。原发性血小板减少性紫癜为骨

6、髓产生血小板减少；血红蛋白正常，白细胞正常，血小板。 应用PS替代治疗NRDS用药时间最好不超过A6小时B2小时C24小时D48小时E12小时正确答案：C新生儿NRDS生后第2天病变最严重，病死率最高，所以应尽早应用PS效果更好。 活动期全身型JRA实验室检查大多存在ARF阳性B血沉增快C白细胞增多D肝功能受损EANA阳性正确答案：ABCDEABCDE。活动期全身型JRA，类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)阳性，血沉增快，外周血白细胞升高可伴类白血病反应，约85%有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。3岁儿童,身高90cm,体重14kg,牙齿20个,腕部骨化中心4个,属于()。A、正常B、

7、低体重C、矮身材D、高身材E、营养不良答案：C 患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温39，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎标准答案：C 做结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为()A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)正确答案：E儿科主治考试真题及详解6辑 第4辑 单纯性肾病综合征多见于A27岁儿童B7岁以上儿童C青年女性D成人E老年正确答案：A 一个呼吸暂停新

8、生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：( )A.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工呼吸正确答案：D3岁儿身高90cm,体重14kg,牙齿20枚,腕部骨化中心4个,可考虑为A、佝偻病B、肥胖症C、营养不良D、在正常范围内E、身材高大参考答案：D 11个月男婴。母乳喂养，迄今未加辅食，很少晒太阳，经常发生腹泻，查体：发育一般,方颅，鸡胸及肋骨串珠，心肺听诊正常，腹软，四肢肌肉较松弛。可伴有正确答案：BB。钙磷均不足，骨钙化严重受影响。 肾单位的组成A肾小体和肾小管B肾小球和肾小囊C肾小球和肾小管D肾小囊和肾小管E肾小体和肾小管正确答案：A肾单位是组成肾脏

9、的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有100多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。 关于低钠血症的治疗，以下正确的是A轻症患者，血钠120130mmoLL，可迅速纠正低钠B无论病因为何，血钠120mmolL或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠C无论病因为何，血钠120mmoLL或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmolLD正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠E高血容量性低钠即使血钠120mmoLL或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠正确答案：C 小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查A肝功能检查B支原体抗体C血电解质测定D腹部B超检查E

10、胸部X线检查正确答案：C儿科主治考试真题及详解6辑 第5辑 6岁男孩，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况()A.持续抽搐40分钟B.体温38.2即出现抽搐C.一日内抽搐多次D.脑电图见高峰节律紊乱E.发作前有神经系统异常正确答案:D 哪项不是小儿结核病活动性的参考指标A发热B红细胞沉降率快CPPD强阳性D痰中找到结核菌E胸片示钙化灶正确答案：E 小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为A. 6个月B. 1岁C. 2岁D. 4岁E. 6岁C 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确A剂量为0.250.5mg/kgB稀释后静脉慢推C稀释后如混浊禁用D无效时15

11、20分钟后可重复应用E注意保持呼吸道通畅正确答案：DD。必要时0.5l小时后可重复一次，而不是1520分钟。 急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时，可下床活动()A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B、肉眼血尿消失、血压下降C、肉眼血尿消失、水肿减退D、水肿减退E、血沉正常标准答案：A 肝豆状核变性可见正确答案：BB。遗传性铜代谢缺陷病，依据肝损，神经精神症状和K-F环，血清铜蓝蛋白低下的患儿即可做出诊断。 该药的常见不良反应为A少汗B共济失调C肝损害D食欲增加E嗜睡正确答案：CDE儿科主治考试真题及详解6辑 第6辑关于大量输血的描述哪个是正确的()。A.短时间内失血量超过循环血容量5%则需

12、大量输血B.大量输血目的是维持充分的氧合及器官灌注C.大量输血很少导致凝血功能异常D.大量输血可导致代谢紊乱，最常见是高血钾E.大量输血无法避免低体温答案B 男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是A发病1224小时常有明显黄疸B粪便中可有排虫史C疼痛间歇性发作D严重时可出现急性胆管炎征象E恶心、呕吐正确答案：A胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正

13、确。 神经纤维瘤病型重要体征A.异常色素增生B.面部血管纤维瘤C.面部血管痣D.先天性皮肤鱼鳞病E.LISCH小体正确答案：E (4142题共用题干)患儿，女，生后18小时发现皮肤黄染，次日黄疸明显加深。应进一步询问母亲的最重要的病史是A异常分娩史B感染史C用药史D吸毒史E营养情况正确答案：AA。产前诊断，既往所生新生儿有重度黄疸和贫血或有死胎史的孕妇及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查；生后诊断，根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疸，改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。 肾上腺素的使用指症是：( )A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分B.新生儿出生后心率为0C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分D.30秒正压人工呼吸， 30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分正确答案：C患儿,男,l天,足月顺产,生后18小时出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸参考答案：C 引起小儿急性肾小球肾炎肺水肿的原因中哪项是最重要的()。A、血容量增加B、血压增高C、心肌间质水肿D、中毒性心肌炎E、血和缺氧参考答案：A