儿科主治考试真题精选及答案5辑.docx

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1、儿科主治考试真题精选及答案5辑儿科主治考试真题精选及答案5辑 第1辑 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲状腺功能亢进D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案：E效果评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的A、间接影响B、直接评价C、直接影响D、间接评价E、直接干预参考答案：C正常小儿体重波动范围为A、10B、15C、20D、25E、30参考答案：A 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：A 特发性肺含，铁血黄

2、素沉着症胸部X线表现A肺门淋巴结肿大B叶间胸膜增厚C广泛肺间质纤维化D中等量胸腔积液E肺不张正确答案：ABCEABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影，肺出血停止后，阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者，肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显，X线平片缺乏特征性表现，常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清，此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性，表现为两肺呈毛玻璃影和片絮状影及小斑点样模糊阴影，直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿，部分肺出血已被巨噬细胞吞噬，而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状，小结节病灶及

3、细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血，反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显，形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影，少数病人可引起肺动脉高压，致肺源性心脏病。儿科主治考试真题精选及答案5辑 第2辑 引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是()。A、大环内酯类抗生素B、水剂青霉索C、氨基糖苷类抗生素D、络活喜E、卡托普利标准答案：C 早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15109L，中性粒细胞050，血糖112mmolL(25mgd1)。最可能的诊断是A新生儿核黄疸B新生儿低血

4、糖症C新生儿败血症D新生儿颅内出血E新生儿化脓性脑膜炎正确答案：D 女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30。可能的诊断为A多发性肌炎BBecker型肌营养不良C周期性瘫痪D运动神经元病E重症肌无力正确答案：E女婴,足月顺产,出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素297.5molL,首选的治疗方案是A、光疗B、交换换血C、口服苯巴比妥D、输注白蛋白E、输血浆参考答案：A 此患儿最可能出

5、现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC()A8090 2832 3238B94 32 3238C8094 32 3238D80 28 3238E80 28 32正确答案：E人乳中含铁量低，加之未添加辅食，小儿生长发育迅速，易发生缺铁性贫血。Hb9060gL为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血，贫血细胞形态应符合E选项。儿科主治考试真题精选及答案5辑 第3辑 (4445题共用题干)患儿4岁，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白()，尿红细胞01/HP。最可能的诊断是A先天性肾病B单纯性肾病C肾炎性肾病D肾小管酸中毒E急性肾小球肾炎正确答案：BB。肾病综合征诊断标准：大量蛋

6、白尿尿蛋白()；1周内3次， 24小时尿蛋白定量50mg/kg；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。 患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是A巨结肠B苯丙酮尿症C佝偻病D先天愚型E先天性甲状腺功能低下正确答案：E 先天性喉喘鸣发病的主要原因A感染B肌肉发育不良C软骨组织软化D血管环压迫E钙缺乏正确答案：CC。喉软骨软化病即先天性喉喘鸣。 思维活动由初级发展到高级，611岁出现哪种思维正确答案

7、：E 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb 78gL，RBC 361012L，血小板121109L。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血EABO溶血病正确答案：A人乳中含铁量低，加之未添加辅食，小儿生长发育迅速，易发生缺铁性贫血。Hb9060gL为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血，贫血细胞形态应符合E选项。儿科主治考试真题精选及答案5辑 第4辑 对该患儿行静脉补液，应首先给予A10葡萄糖溶液20mLkgB2：1等张含钠液20mlkgC血浆20mlkgD5碳酸氢钠溶液20mlkgE低

8、分子右旋糖酐20mlkg正确答案：B 脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案：D中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则，瞳孔对光反射迟

9、钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。 糖原累积病型是由于缺乏下列哪种酶A苯丙氨酸羟化酶B氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E半乳糖-磷酸-尿苷转移酶正确答案：D 传染性单核细胞增多症的诊断依据是A发热、淋巴结肿大，肝大、脾大B冷凝集试验阳性C异常淋巴细胞10%DVCAIgM阳性E嗜异性凝集试验阳性正确答案：ACDEACDE。诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大)，外周血异型淋巴细胞10%和嗜异性凝集试验阳性为依据，并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCA IgM、

10、EA lgG)以助诊断。 未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应A立即用抗生素B住院观察C3日内用丙种球蛋白D10日内用丙种球蛋白E用泼尼松正确答案：C脊髓灰质炎潜伏期为514天。儿科主治考试真题精选及答案5辑 第5辑“生理性贫血”发生在出生后半年左右。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 13岁女孩，体型矮小，乳房未发育，乳头间距较宽，无腋毛、阴毛，主动脉瓣听诊区闻及级收缩期杂音，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊为Tuiner综合征，为确诊，应做哪项检查A骨龄摄片B血清促性腺激素测定C染色体核型分析DB超盆腔扫描E胸部X线拍片正确答案：C 轻型麻疹的诊断依据是A麻疹接触史B麻疹预防接种史C麻疹黏膜斑D血清特异性IgM抗体E疹退后色素沉着正确答案：D (6264题共用备选答案)A每日尿量400mlB每日尿量300mlC每日尿量100mlD每日尿量200mlE每日尿量50ml无尿的标准正确答案：EE。无尿(每日尿量50ml/m2)。 如病情加重，下列哪种治疗不合适A纠正酸中毒及电解质紊乱B适当应用抗生素C应用CPAP辅助呼吸D给予适当剂量的胰岛素E定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅正确答案：D