儿科主治考试真题精选及答案8篇.docx

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1、儿科主治考试真题精选及答案8篇儿科主治考试真题精选及答案8篇 第1篇 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温385，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mmh。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎正确答案：D 下列支气管疾病中，最常并发咯血的是A良性支气管瘤B气管内异物C支气管扩张D慢性支气管炎E支气管哮喘正确答案：CC。支气管扩张有50%70

2、%的患者出现不同程度咯血。 分娩过程中感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷白杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：C 3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：A 如目前要进行钾盐补充，其总量每天为A2030mg/kgB4050mg/kgC1015mg/kgD3540mg/kgE510mg/kg正确答案：AA。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给46mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，每日静脉补钾时

3、间不应少于8小时，细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续46天。关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是A、症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关B、酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大C、甲状腺发育不良患儿出生后即出现明显症状D、未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害E、新生儿期症状不明显参考答案：C 男，1岁，因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()。A、腹泻时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿大量排出D、补液后血液被稀释，血钾

4、相对降低E、未能及时口服补钾标准答案：C 在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD阳性反应时，哪种情况不考虑为自然感染APPD反应直径15mmBPPD反应颜色深红，有水疱CPPD反应3天内消失DPPD反应的边界清楚EPPD反应色素沉着1周正确答案：C儿科主治考试真题精选及答案8篇 第2篇 (7982题共用备选答案)A过敏性紫瘫性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染男、10岁，“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热，10天后眼睑水肿，尿色如茶水其可能诊断为正确答案：BB。急性肾小球肾炎(AGN)简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病，当有前驱感染，以血尿为主，伴不

5、同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾患。可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎，急性肾炎主要是指ASPGN。 患儿，女，2岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天”入院，面罩吸氧流量5 Lmin，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是A面罩吸氧流量增加B应用CPAPC气管插管，人工呼吸机应用D气道护理，继续观察E胸片检查再决定处理方法正确答案：B患儿有自主呼吸，PaCO2大致正常，在面罩吸氧5Lmin的情况下，PaO2仍60mmHg，可应用CPAP呼吸支持。 过敏性紫癜常在病程中何时出现肾脏损害A13天B36天C

6、18周D812周E以上均不对正确答案：C男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以恢复正常饮食( )A.尿量增加B.眼睑水肿消退C.体温正常D.水肿消退E.血压正常参考答案：ADE 最合适的处理是A光疗B抗生素抗感染C苯巴比妥口服D停母乳35天E不需处理正确答案：E 首选的辅助检查是AB型超声检查B心电图C乙肝两对半测定D胸部X线E尿常规正确答案：E 动脉二氧化碳分压的英文缩写为正确答案：A (共用题干) 男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg

7、(正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94)，血清总蛋白45g/L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。 最可能的诊断是( )A.正常儿B.佝偻病C.中度体重低下D.重度体重低下E.低蛋白血症下列可能的病因中哪项是错误的( )A.反复感染B.消耗量过大C.低出生体重儿D.长期摄入不足E.消化吸收障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 根据X线胸片及血气分析，诊断是A型呼吸衰竭B型呼吸衰竭C代谢性酸中毒D代谢性酸中毒并型呼吸衰竭E代谢性酸中毒并型呼吸衰竭正确答案：DD。型呼吸衰竭仅PaO260 mmHg，不伴PaCO250mmHg。儿科主治考

8、试真题精选及答案8篇 第3篇 学龄儿童少尿的标准正确答案：AA。学龄儿童每日排尿量少于 400ml/m2。 急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是正确答案：CC。急性风湿性心脏炎并发心衰，应首选泼尼松。 皮肌炎的标记性抗体是A.抗JO-1抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.核周型抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗SCL-70抗体E.抗SIN抗体正确答案：A 该例的最佳治疗方案是A长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂B口服糖皮质激素C静脉滴注糖皮质激素D长期使用2受体激动剂E发作时使用白三烯受体拮抗剂正确答案：A 皮肤白皙，智力正常，身材矮小，比例匀称A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性

9、早熟E.生长激素缺乏正确答案：E 进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项A尿量监测B经皮氧饱和度监测C血气分析D呼出气二氧化碳监测E血压监测正确答案：C关于儿科疾病的特点,错误的是A、婴幼儿疾病感染性疾病占多数B、儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱C、儿童对病情的表述常有困难，因此体格检查很重D、儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E、儿童免疫功能不完善，对疾病的修复功能差，易遗留后遗症参考答案：B 新生儿满()后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访，建立儿童保健册。A.7天内B.10天内C.28天D.30天答案：C下列哪项是早产儿视网膜病的临床表

10、现A、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡B、病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线C、分界处无增生性病变D、视网膜血管走行正常E、无牵拉性视网膜剥离参考答案：B儿科主治考试真题精选及答案8篇 第4篇 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A多见于新生儿及免疫功能低下者B病情重，全身中毒症状明显C以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D治疗困难、预后差E以上都是正确答案：E小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明参考答案：C 新生儿肺炎A.多在生后612小时内出现呼吸困难，并进行性加重B.窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫C.生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧

11、不缓解，且哭闹加重D.出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰E.吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显正确答案：E 新生儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：E 营养不良患儿水肿的原因是由于A心力衰竭B低蛋白血症C肾衰竭D低钠性水肿E维生素B2缺乏正确答案：B一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1h患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次分,除有轻度口周发绀外,余均正常。最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜

12、病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点参考答案：E 本病最主要的发病机制是A体液免疫功能低下B细胞免疫功能低下CI型变态反应D脂多糖内毒素致DICE全身血管通透性增高正确答案：D 首先应做哪项化验检查A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案：AA。出血轻重与血小板数多少有关，应首先进行血小板计数。血小板功能检查，一般不作为常规检查。 关于新生儿缺血缺氧性脑病，叙述错误的是A轻度缺血缺氧性脑病一般预后良好B轻度缺血缺氧性脑病临床症状在3天内消失C中度缺血缺氧性脑病临床症状可持续7天以上D中度缺血缺氧性脑病无后遗症E重度缺血缺氧性脑病有后遗症正确答案：D儿科主治考试

13、真题精选及答案8篇 第5篇 4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb 80gL，WBC 85109L，N 038，L065，M002，RC005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC026，HbF7。此病儿最可能的诊断是A生理性贫血B地中海贫血C再生障碍性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼细胞性贫血正确答案：D 男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少。网织红细胞0.01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中巨核细胞缺乏C骨

14、髓中可见组织细胞D骨髓中吞噬细胞增多E骨髓中淋巴细胞增多正确答案：BB。再生障碍性贫血：本病血象呈全血细胞减少；肝、脾、淋巴结不肿大；骨髓有核细胞增生低下，无幼稚白细胞增生。新生儿病理性黄疸最不常见的原因是A、胆红素排泄差B、母婴血型不合C、肝酶发育不完善D、红细胞不成熟，易被破坏E、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足参考答案：D (8688题共用备选答案)A苯妥英钠B普罗帕酮C利多卡因D阿托品E普萘洛尔洋地黄中毒频发室性期前收缩治疗首选正确答案：A下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是( )A、羊水混有胎粪B、皮肤、脐窝和指（趾）甲床留有胎粪痕迹C、Apgar评分3分D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪E、

15、气管内吸引物中可见胎粪参考答案：E 对该并发症处理选用哪种方法A立即引流B积液多时，每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时，每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案：D 治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是A每日按5080mgkg苯丙氨酸摄入B每日按1020mgkg苯丙氨酸摄入C摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸D每日按3050mgkg苯丙氨酸摄入E每日苯丙氨酸摄入量不超过100mgkg正确答案：D 女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HCO-312mmolL血钠136mmolL，第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5或10葡萄糖：14碳酸氢钠配制

16、)A3：3：1液B2：3：1液C4：3：2液D2：2：1液E2：6：1液正确答案：B 女，10岁，黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断A肝糖原累积症B溶血性贫血C尼曼-匹克病D病毒性肝炎E肝豆状核变性正确答案：EE。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等，晚期精神症状更为明显；角膜K-F环常随神经系统症状出现，是本病特有的体征，初期需用裂隙灯检查。儿科主治考试真

17、题精选及答案8篇 第6篇 男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。查体：呼吸 38次/分，双肺闻中小水泡音，X线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C毛细支气管炎D支原体肺炎E支气管肺炎正确答案：EE。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13，速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾，给钾约1周。正确答案：D 该病尚与下列

18、哪类贫血有关，除了A伯氨喹型药物引起的溶血性贫血B新生儿溶血性贫血C先天性非球形细胞性溶血性贫血D感染诱发的溶血E遗传性球形红细胞增多症正确答案：E 最常见的原发性肺结核的症状是A低热B纳差、乏力C盗汗、消瘦D咳嗽E咯血正确答案：D 2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E混合型正确答案：A蓝光照射的灯管距患儿皮肤的距离是A、2030cmB、3040cmC、3350cmD、4050cmE、5060cm参考答案：C 如目前要进行钾盐补充，其总量每天为A2030mg/kgB405

19、0mg/kgC1015mg/kgD3540mg/kgE510mg/kg正确答案：AA。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给46mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，每日静脉补钾时间不应少于8小时，细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续46天。男孩,6岁。发热3周伴头疼,呕吐,惊厥4次。意识不清,颈强(),克氏征(),PPD()。对本病确诊有意义的检测是A、脑脊液细胞生化检查B、胸部X线片C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查D、头部CTE、脑脊液免疫球蛋白检测参考答案：C 由MRSA(耐

20、甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是A三代头孢菌素B苯唑西林或氯唑西林C罗红霉素D万古霉素E阿米卡星正确答案：D儿科主治考试真题精选及答案8篇 第7篇 脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施A加强护理，局部热敷B早期严格卧床休息C应用维生素C、地巴唑D肌注丙种球蛋白E肌注加兰他敏正确答案：B以下药物的作用机制是 氨茶碱( )A.兴奋受体B.阻断M受体C.阻断H受体D.抗组胺E.抑制磷酸二酯酶参考答案：E 急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是A心肌B心内膜C心包膜D关节E皮肤正确答案：ABCDEABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心

21、瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。 12岁女孩，身高123cm，多痣，颈短，后发际低，双乳B1期，乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺功能检查D、左手骨片E、以上均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A3500g的足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是A、产钳助产B、出生时Apgar评分4分C、出生后血压波动大D、母有绒毛膜羊膜炎E、机械通气参考答案：

22、A (6870题共用备选答案)A生理性黄疸B新生儿溶血症C新生儿败血症D新生儿肝炎E先天性胆道闭锁2个月男婴，第2胎，生后第3天皮肤黄染,且黄疸时深时浅，至今未退，大便色稍浅，肝右肋下3cm。最可能的诊断是正确答案：DD。新生儿肝炎多由病毒引起的宫内感染所致，表现为黄染、肝大及肝功能异常。烟酸缺乏的主要诊断依据是A、病史B、临床表现C、膳食史和临床表现D、体格检查E、实验室检查参考答案：C 麻疹疫苗开始接种的时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案：D 新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该： ()A.大于65%B.大于90%C.大于85%D.大于75%正确答案：A儿科主治考

23、试真题精选及答案8篇 第8篇 7岁孩子，腕部骨化中心出现的数目大约为A4个B5个C6个D7个E8个正确答案：EE。19岁小儿腕部骨化中心出现的数目为年龄+1。 3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤淤斑、淤点1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见淤斑，双颈后各2个淋巴结花生米大小，心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：WBC 20109L，RBC 351012L，Hb 85gL，PLT 30109L。外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是A恶性淋巴瘤B再生障碍性贫血C地中海贫血D特发性血小板减少性紫癜E急性白血病正确答案：E 新生儿湿肺的X线胸片特点是正确答案：DD。

24、新生儿湿肺的X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影，常见叶间积液。 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压1612 kPa，尿蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞810HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A药物性肾炎B急性链球菌感染后肾炎C急性肾盂肾炎DIsA肾炎E肾炎性肾病正确答案：B该病例为学龄儿童，化脓性扁桃体炎后，有水肿、血尿、少尿、高血压，符合典型急性肾小球肾炎的表现。 针对呕吐所做的处理最恰当的是A头颅CT检查B上消化道造影C拍腹部X线平片D口服益生菌E1碳酸

25、氢钠洗胃正确答案：E依据临床表现诊断最可能为咽下综合征，1碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。 治疗新生儿衣原体感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：C 发热与皮疹无关。最可能的诊断是正确答案：EE。药物疹发热与皮疹无关。关于儿科疾病的特点,错误的是A、婴幼儿疾病感染性疾病占多数B、儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱C、儿童对病情的表述常有困难，因此体格检查很重D、儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E、儿童免疫功能不完善，对疾病的修复功能差，易遗留后遗症参考答案：B 在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗

26、为A延长激素疗程B加用中药(雷公藤)C加用抗凝药(肝素)D加大激素用量E加用环磷酰胺正确答案：E局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约23的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在130gd，约50以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25gL，少数可达10gL以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。