儿科主治每日一练5节.docx

《儿科主治每日一练5节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科主治每日一练5节.docx（17页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科主治每日一练5节儿科主治每日一练5节 第1节关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案：C 新生儿访视服务中，除外哪个项目为体格检查的必查项目()。A.眼耳外观B.肛门C.口腔D.髋关节答案：D 抗生素治疗中，下列哪项不正确A抽血培养后即开始用抗生素B选用有杀菌作用的药物C开始时宜采用静脉分次给药D因肝肾功能不完善，抗生素不应超过7天E注意药物剂量及其毒性反应正确答案：D 小儿出生后的体重增长速度较快，是出生时的体重4倍的是正确答案：E一足月新生儿,因阵发性发绀和

2、呼吸暂停,于生后48h来诊,下列哪项诊断最不可能A、胎粪吸入综合征B、颅内出血C、后鼻孔闭锁D、新生儿肺炎E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)参考答案：E 黄绿色，稀水便带黏液、有霉臭味。可能的诊断是正确答案：DD。致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点是黄绿色稀水便带黏液、有霉臭味。 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液阻塞正确答案：D儿科主治每日一练5节 第2节 筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是A干血滴纸片测定TSHB血清1r4、TSHCTRH刺激试验D骨龄测定E放射性核素检查正确答案：A 此患儿如果做血液净化，最适合做A腹膜

3、透析B血液透析C血液灌注吸附D血浆置换E全血交换正确答案：C 根据下文回答第 9695 题。A200mlB175mlC150mlD125mlE100ml第 96 题 6岁儿童每日每千克体重需水约 ：（ ）正确答案：E水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽

4、有痰。来院时体温38，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是A感染性多发性神经根炎B重症肌无力C急性脊髓炎D脊髓空洞症E病毒性脑炎正确答案：B 孕妇，G1P0，孕38周，双胎，第一产程较长，第一胎儿娩出后出现宫颈痉挛，胎心率基础率100次/分，正确的处理是A乙醚刺激宫缩B注射度冷丁镇静药C用手扩宫D剖宫产终止妊娠E继续待产正确答案：DD。胎心率基础率100次/分，应剖宫产终止妊娠。 新生儿败血症最主要的特点是A发热B血常规高C皮肤感染灶D缺乏特异症状E黄疸、肝脾肿大正确答案：D新生儿败血症往往缺乏特异症状，可有发热或体温不升，血常规高或低，可无明显的感染灶，

5、黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。 8个月男孩，因智力低下就诊，初诊为苯丙酮尿症。下列病史体检哪项不符合A近34个月发现呆滞，智力落后B可有抽搐发作，肌张力高C毛发黄褐色D皮肤粗糙，四肢短粗E尿有“鼠尿味”正确答案：D儿科主治每日一练5节 第3节体内未被利用的铁以血清铁及含铁血黄素的形式贮存,在机体需要铁时两种铁均可被利用。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 社区卫生服务中心应为学龄前儿童每年提供2次健康管理服务。( )答案：错误 男，10岁，持续发热10天，伴胸闷及双膝关节酸痛，3周前有咽痛。T38.5度，心率118次/分，BP14/1OKPa，面色苍白，咽充血，扁桃体度肿大，少许白色渗出

6、，心界左乳线外0.5cm，胸骨左缘第3肋间级舒张期杂音，心尖区第1心音减弱、有奔马律和级全收缩期杂音，肝肋下1cm，剑突下1.5cm，无压痛。关节征(-)，双肘关节附近皮下们及豌豆大小结节34个，活动好，无压痛。最可能的诊断是( )A.病毒性心肌炎B.风湿性瓣膜病C.急性风湿热D.感染性心内膜炎E.先天性心脏病伴心力衰竭参考答案：C 婴儿腹泻的饮食治疗A腹泻严重者应禁食B母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶或脱脂奶正确答案：BCDEBCDE。腹泻时进食和吸收减少，而肠黏膜损伤的恢复，发热时代谢

7、旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗以缩短腹泻后的康复时间。 进一步的检查是A禁水加压素试验B血钠水平C血渗透压D尿渗透压与肾功能E糖耐量试验正确答案：A 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E 为治疗上述病变，常用的药物是A氨茶碱B吲哚美辛C前列腺素ED硫酸镁E洋地黄正确答案：B吲哚美辛有促进动脉导管关闭的作用，一般0102mgkg，口服，812小时可重复12剂，24小时内不超过06mgkg。儿科主治每日

8、一练5节 第4节 8个月男婴，发热、咳嗽、气促3天，注射青霉素2天气急加重。查体：体温39，呼吸50次分，呼吸困难，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150次分，右肺叩浊，两肺有细湿啰音，腹稍胀、软A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：C 男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。尤呕吐及腹泻，发热当时395，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。该病儿按年龄分期应为A婴儿期B幼儿期C学龄丽期D学

9、龄期E以上都对正确答案：B 咽-结合膜热的病原体为( )。A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.ER病毒正确答案：D 确诊该病的基因突变位点是ABtkBCD40LCCYBBDATMECYBA正确答案：CDE 男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B流行性乙型脑炎C败血症D中

10、毒性细菌性痢疾E流行性脑脊髓膜炎正确答案：EE。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40109/L，中性粒细胞在0.80.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。 患儿，10个月女婴，生后反应差，少哭，吃奶少，便秘腹胀来诊，查体：头发稀少干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。以下哪项体征符合此患儿A方颅，赫氏沟B肤纹异常C皮肤粗糙D皮肤白嫩E角膜混浊，眼内眦赘皮正确答案：C 握持反射消失的年龄为A12个月B34个月C56个月D23个月E4

11、5个月正确答案：BB。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上：常用的原始反射如下：觅食反射；吸吮反射；握持反射，拥抱反射；正常情况下，上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病，儿科主治每日一练5节 第5节 婴儿7个月，发热2天，体温3940，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的A如继续发热45天后出皮疹，考虑为麻疹B再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于618个月小儿D这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E若皮

12、肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹正确答案：B治疗特发性血小板减少性紫癜的首选方法是马上输注血小板。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是A发病1224小时常有明显黄疸B粪便中可有排虫史C疼痛间歇性发作D严重时可出现急性胆管炎征象E恶心、呕吐正确答案：A胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正确。血清铁与未饱和铁

13、结合之和称为( )A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白E.血清铁饱和度参考答案：C 若经过上述处理30秒后呼吸1015次分，心率50次分，应立即进行A气管插管加压给氧，并胸外心脏按压B继续复苏气囊面罩加压给氧C肌注肾上腺素D补充碳酸氢钠E补液维持正常循环正确答案：A复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显，而且心率小于60次分，应立即气管插管加压给氧，并胸外心脏按压。 预防麻疹发病的最佳措施是()A.加强营养，合理饮食B.保持居室空气流通C.肌注免疫球蛋白D.注射麻疹疫苗E.流行期间不串门答案：D新生儿体内产热机制主要依靠( )A、每日母乳的足量摄入B、适当的葡萄糖液的补充C、尽量减低能量消耗D、棕色脂肪的产热作用E、自发的肢体颤抖参考答案：D