儿科主治考试真题精选及答案5节.docx

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1、儿科主治考试真题精选及答案5节儿科主治考试真题精选及答案5节 第1节Hirscmhsprungs disease是指以下那一种疾病()。A.结肠扩大症B.无神经节细胞症C.乙状结肠冗长症D.直肠无力症E.肠神经元发育异常症答案B 体检重点应是A精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况B心、肺情况C肝、脾情况D四肢情况E以上都不是正确答案：A疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症的患儿检查骨龄时,X线摄片的部位是A、腕B、膝C、踝D、髋E、肘参考答案：A 1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床表现为异常A觅食反射阳性B吸吮反射阳性C拥抱反射阳性D前囟隆起E双侧巴氏征阳性正确答案：DHCMV输血后综合征的高危

2、人群包括A、婴幼儿B、器官移植患者C、早产儿D、孕妇E、极低出生体重儿参考答案：BCE 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎标准答案：D 男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断A神经母细胞瘤B肾母细胞瘤C非霍奇金淋巴瘤D霍奇金病E以上都不是正确答案：DD

3、。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。 (3536题共用题干)女，10岁诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生A张力性脓气胸B呼吸衰竭C支气管胸膜瘘D心力衰竭E气胸正确答案：AA。脓胸病史，出现呼吸困难、发憋、烦躁、心率快的症状和右下肺叩浊、右上肺叩鼓音的体征，可能发生张力性脓气胸。 儿童血清地高辛的有效血浓度为A051 ngmlB24 ngmlC35 ngmlD12 ngmlE45 ngml正确答案：D早产儿对洋地黄比足月儿敏感，足月儿又比婴儿敏感，婴儿的有效浓度为24ngml，儿童的有效浓度为12ngml。儿科主治

4、考试真题精选及答案5节 第2节 不符合传染性单核细胞增多症的是A嗜异性凝集试验阳性BEB病毒IgM抗体阳性C肝功能异常D外周血白细胞增高，出现异常淋巴细胞E外周血白细胞增高，中性粒细胞增高正确答案：EE。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低，发病1周后，白细胞总数增高，一般为(1020)109/L，高者可达60109/L。单核细胞增多为主，占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0 109/L时具有诊断意义。 最重要的处理除行复温外还应A注意热能的补充B使用血管活性药物C输新鲜血D静脉使用广谱抗生素E给氧正确答案：D IgA肾病的预后与下

5、列哪些因素无关A起病年龄越大，相对预后越差B有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压C尿蛋白1gd者，预后较差D伴高血压者预后差EIgA沉积量多者预后差正确答案：C 下列哪一项是错误的AIgG，达到成人水平的年龄是56岁B血清IgA于少年时期达成人水平CIgD 5岁时才达到成人水平的20DIgE 7岁时达到成人水平E补体成分浓度6岁达成人水平正确答案：E 黄疸退而复现，反应差，拒乳，体温不升A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：E 男，10岁。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈抵抗可疑，心率每分钟120次，心音低

6、钝，呼吸音清晰，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21109(上标)/L，血小板数20109(上标)/L正确答案：A 急性肝功能衰竭时应禁A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案：D 小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量占总能量的百分比为A1015、5060、3035B5060、1215、3035C3035、5060、1215D1015、3035、5060E5060、3035、1215正确答案：D 患儿女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力A苯海索B巴氯芬C左旋多巴D氟哌啶醇E苯巴比妥正确答案：B儿科主治考试真题精选及答案5节 第3节 X线

7、胸片显示肺血增多，右心房、右心室增大正确答案：CC。X线表现对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值，心脏外形轻至中度增大，以右心房及右心室为主，心胸比大于0.5。 患儿，3岁，身材矮小来诊，10个月会坐，1岁10个月会走，少哭，食欲差，经常便秘，头大，皮肤粗糙苍黄，乳牙2颗，哭声嘶哑，反应迟钝。为明确诊断，首先应作下列哪项检查A染色体核型分析B脑电图检查C血钙、磷、碱性磷酸酶D血ISH、T4、T3E智能筛查正确答案：D 黄稀便带泡沫、黏液及豆腐渣样细块。可能的诊断是正确答案：CC。真菌性肠炎的大便特点是黄稀便带泡沫、黏液及豆腐渣样小碎块。 早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是A.头颅CT检查

8、B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：C 为明确诊断常用的辅助检查是A血常规B血培养C血气分析D咽培养EC-反应蛋白正确答案：ABE 8月男婴，面色苍白4个月，心尖SM级，脾肋下3.5cm，RBC3.0x10/L，Hb55g/L，MCV62fl网织红细胞0.025，白细胞和血小板正常，本例最可能诊断是( )A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.铅中毒E.感染性贫血参考答案：C食物过敏的主要治疗手段是A、皮质激素B、H1受体阻断剂C、避免过敏食物D、脱敏治疗E、抗IgE抗体疗法参考答案：C 对于早产儿、低出生体重儿等高危儿，应专案登记管理，随访至(

9、)。A.2周岁B.3周岁C.6周岁D.1周岁答案：A 儿童应从()岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁答案：B儿科主治考试真题精选及答案5节 第4节 (8385题共用备选答案)A出生后3个月B出生后6个月C出生后9个月D出生后12个月E出生后24个月小儿出生后的体重增长速度较快，是出生时的体重2倍的是正确答案：AA。不同年龄阶段生长速度不同。体重和身长在生后第1年，尤其前3个月增加很快，第1年为生后的第一个生长高峰；第 2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。培养幼儿良好生活习惯不包括A、睡眠习惯B、个

10、人卫生习惯C、帮助其学习D、饮食习惯E、排便习惯参考答案：C 幼儿急疹的主要病原A.EB病毒B.人类疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒正确答案：B 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B血钾55mmolLC血浆尿素氮29mmolL，血浆肌酐7072mmolLD严重酸中毒E药物或毒物中毒正确答案：B急性肾衰竭的透析指征：已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。高钾血症，血钾65mmolL以上，或心电图疑有高血钾图形。BUN29mmolL(80mgd1)，Scr5304707

11、2ttmolL(68mgd1)。高分解代谢型：即每日BUN上升143mmolL(40mgd1)，Scr上升177molL(2mgd1)，钾上升12mmolL，血清HCO-3下降2mmolL。非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442molL(约5mgd1)，CCr710ml(min173m2)，BUN214mmolL(60mgd1)，CO2CP13mmolL。输入错误血型引起溶血。 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值A发热呈稽留热或弛张热型B手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮C遍布全

12、身的多形性红斑D影像学显示冠状动脉病变E双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌正确答案：D瑞氏综合征(ReyeSyndrome)的病理改变主要发生在A、脑和肺B、肝和心C、脑和肝D、脑和肾E、肺和心参考答案：C 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案：BB。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。家长十分着急,询问囟门关闭的最迟时间,回答正确的是()。A、10个月B、12个月C、14个月D、16个月E、18个月答案：C 男孩，10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时，不宜选用下列哪种治疗方案A苯巴比妥每

13、天35mgkgB苯妥英钠每天48mgkgC卡马西平每天1030mgkgD乙琥胺每天1540mgkgE丙戊酸钠每天2040mgkg正确答案：D儿科主治考试真题精选及答案5节 第5节 肝豆状核变性可见正确答案：BB。遗传性铜代谢缺陷病，依据肝损，神经精神症状和K-F环，血清铜蓝蛋白低下的患儿即可做出诊断。 MCV80fl，MCHC32%，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中幼红细胞胞质发育落后于胞核正确答案：AA。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl，平均红细胞血红蛋白量 (MCH

14、)26pg，平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)0.31。网红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变，个别极严重者可有血小板减少。 新生儿窒息可表现为正确答案：AA。新生儿窒息的本质是缺氧。采用国际公认的ABCDE复苏方案。A(air- way)清理呼吸道；B(breathing)建立呼吸;C(circulation)维持正常循环；D(drugs)药物治疗；E(evaluation)评估。 早产儿易有以下并发症，但不包括A呼吸暂停B呼吸窘迫综合征C低血糖D先天畸形E围生期窒息正确答案：E早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是

15、常见并发症。 对脊髓灰质炎患儿应隔离A7天B14天C28天D40天E60天正确答案：DD。卧床休息，隔离至少至病后40天。第1周实施呼吸道和肠道隔离，以后以肠道隔离为主。 呼吸机拔管指征不包括A神志清醒B血气分析结果正常C有自主呼吸D吞咽功能良好E咳嗽有力正确答案：A 女婴，1.5岁，因发热3天来门诊，轻度咳嗽、流涕。查体：咽部充血双眼充血有分泌物，诊断咽-结合膜热，是由哪种病原体引起A溶血性链球菌B柯萨奇病毒C腺病毒3、7型D副流感病毒E金黄色葡萄菌球正确答案：CC；小儿咽结合膜热是由42型腺病毒中的3型和7型两种类型引起的一种腺病毒感染：的病毒性疾病，以57岁儿童为多见，可出现发高热、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大。 咯血最常见的非感染性病因是A特发性肺含铁血黄素沉着症B肺炎C支气管炎D肺结核E肺脓肿正确答案：A某男孩10岁,发育正常,若测得头围是54cm.其胸围最可能是A、58cmB、60cmC、62cmD、63cmE、66cm参考答案：D