主治类预测试题8章.docx

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1、主治类预测试题8章主治类预测试题8章 第1章易导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是AALLB急性红白血病 C急性粒细胞白血病未分化型D急性早幼粒细胞白血病E急性单核细胞白血病答案：E解析：易出现淋巴结和肝脾大的应是急性淋巴细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病（M3）易并发弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛性出血。急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状

2、E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻答案：D解析：强直性脊柱炎的主要临床表现为腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状。以下哪个囊肿X线检查无改变 ( )A.根尖囊肿B.正中囊肿C.鼻唇囊肿D.球上颌囊肿E.鼻腭囊肿答案：C解析：患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210L，CD4T细胞0310L，HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2610L，CD4T淋巴细胞0610L，此时患者应

3、诊断为AIDS的类级是A.C类1级B.B类1级C.A类2级D.A类1级E.B类2级答案：E解析：女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。采取检查为A.脑血管造影B.ECTC.X线颅片D.CTE.脑电图答案：D解析：A.上颌中切牙B.下颌第二磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第一磨牙最早萌出的牙为答案：D解析：主治类预测试题8章 第2章采用单纯冷却法需要对移植器官远距离运送，采用的特制溶液其成分与电解质相似，具有防止以下离子外逸的特点A.NaB.KC.CaD.ClE.Mg答案：B解析：采用单纯冷却法需要对移植器官远距

4、离运送，采用的特制溶液其成分与电解质相似，具有防止K离子外逸的特点。A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天喉癌最有可能的表现是答案：D解析：患者女性，36岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先考虑的疾病是A、主动脉瓣关闭不全 B、动脉导管未闭 C、主动脉瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损答案：C解析：胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音为典型主动脉狭窄杂音，故选C。固定局部义齿修复中，12，13缺失，正确的是（ ）A.11，

5、14作基牙B.11，14，21作基牙C.11，14，15，21作基牙D.11，14，15作基牙E.14，15，16作基牙答案：C解析：A.上颌中切牙B.下颌第二磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第一磨牙牙冠的相对颊霸膜上是腮腺的为答案：C解析：A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖诊断早期糖尿病肾病的指标( )答案：A解析：主治类预测试题8章 第3章7个月男孩，咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱，口周发绀，胸片示：肺大泡，多个小脓肿。白细胞2510L，中性70，最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.衣原体肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答

6、案：E解析：1，25-（OH）2D3的作用下列哪一项不对A、促进肠道对钙磷的吸收B、过量的维生素D能引起中毒C、抑制肾小管对磷的重吸收D、促进旧骨的骨盐溶解答案：C解析： 1，25-二羟维生素D31，25-（OH）2D3。1，25-（OH）2D3被认为是一个类固醇激素，它通过对肠、肾、骨等靶器官发挥其抗佝偻病的生理功能：促进小肠黏膜对钙、磷的吸收；促进肠道吸收钙，还促进成骨细胞的增殖和碱性磷酸酶的合成，促进骨钙素的合成；促使间叶细胞向成熟破骨细胞分化，从而发挥其骨质重吸收效应；增加肾小管对钙、磷的重吸收，减少尿磷排出，提高血磷浓度，有利于骨的钙化作用。男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎

7、。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A、Alzheimer病 B、帕金森病 C、继发性帕金森综合征 D、特发性震颤 E、多系统变性答案：C解析： 继发性帕金森综合症是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因所致。通过仔细的询问病史及相应的实验室检查，此类疾病一般较易与原发性帕金森病鉴别。选择答案为C。克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周答案：C解析：该病诊断：对中青年患者有慢性反复发作性右下腹或脐周痛与腹泻、腹块、发热等表现应考虑克罗恩病可能。长Q-T综合征病人晕厥发生时的心电图常表现为

8、除Q-T间期延长外有A.频发房性早搏B.房室传导阻滞C.快速房颤D.室上速E.RonT室早伴室速答案：D解析：长Q-T综合征病人晕厥发作时心电图呈室上性心动过速，多数为尖端扭转型，也可有心室颤动或心室停搏。故选D。A.甲状腺功能亢进B.胰岛B细胞功能减低C.继发性垂体病变D.胰岛素受体抵抗E.甲状腺功能正常Graves病( )答案：A解析：主治类预测试题8章 第4章某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。该患者最可疑何种毒物中毒A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢答案：A解析：3.

9、一氧化碳经呼吸道吸入后，通过肺泡进入血液循环，立即与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大300倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍，而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递，造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸。女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ +），红细胞25个/HP，比重1.015，

10、血肌酐980mol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm4.4cm4.1cm，右肾8.8cm4.6cm4.1cm。该患者的诊断是A.急性肾功能不全B.慢性肾功能不全，肾衰竭期C.慢性肾功能不全，尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎答案：C解析：1.依据：头晕、乏力等症状1年，伴有高血压，水肿，贫血，血肌酐大于707mol/L，血尿，蛋白尿，彩超提示双肾缩小，诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。2.慢性肾衰患者贫血主要原因为促红素生成相对或绝对不足。3.尿毒症患者常合并代谢性酸中毒和高钾血症，严重时可危及生命，需立即处理。男性，45岁，低

11、热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是A.胸部MRI检查B.抽血查肿瘤标志物C.抽血查结核抗体D.胸部CT检查E.胸水细胞学检查答案：E解析：某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计量资料的是A.尿蛋白定性情况B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.住院率答案：B解析：计量指标的特征是连续的，通常有衡量单位。其中选项B的白细胞数是用10/L作为单位，属于计量资料。完全脱位牙不宜泡在A.生理盐水B.血液C.牛奶D.葡萄糖溶液E.唾液答案：D解析：除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。患者，女，35岁

12、。平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg。近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿病，医生告知的注意事项中，哪项是错误的A.调整饮食结构B.定期检查血糖C.限制饮水D.增加体育活动E.定期检查眼底答案：C解析：患者目前有糖尿病家族遗传因素，饮食和生活结构不合理，高体重，是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生，此女性应限制甜食、低脂低盐饮食，增加体育锻炼，定期查眼底，定期监测血糖。主治类预测试题8章 第5章正常1岁以上儿童肝上界位于A、右锁骨中线第6肋间B、右锁骨中线第7肋间C、右锁骨中线第3肋间D、右锁骨中线第4肋间E、右锁骨中线第5肋间答案：E

13、解析： 正常小儿肝上界在右锁骨中线第5肋间（婴儿在第4肋间），腋中线7肋间，肩胛线在9肋间。女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合( )A.心电图示左房肥大B.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚C.心电图示右室肥大D.X线示心影呈梨型心E.X线示心影呈靴型心答案：E解析：患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，

14、R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.高渗昏迷D.低血糖昏迷E.脑血管意外答案：B解析：COPD患者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动本患者在日常生活中应注意A.避免对眼球施加压力B.避免过强光线照射C.避免散瞳孔D.避免缩瞳孔E.避免血压升高答案：A解析：A.下颌后退B.下颌偏向一侧C.前牙开D.前伸时脱落E.侧向非功能侧无接触全口义齿平面倾斜，会出现戴牙后答案：B解析：

15、1.患者长期使用陈旧全口义齿，养成前伸习惯性，记录正中关系时常求得的是下颌前伸位的关系，戴牙时往往下领会自然后退，表现为下颌后退。2.全口义齿平面倾斜会导致咬合不稳定，从而诱导下颌偏向一侧。3.全口义齿排牙时前牙覆过深，Spee曲线曲度过平导致前伸不平衡，下颌作前伸运动时义齿脱落。男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2cm，血清总胆红素170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白110gL，RBC3.8109L该患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、先天性胆道闭锁C、先天性甲状腺功能减低症D、败血

16、症E、先天性巨结肠答案：C解析：先天性甲状腺功能减低症新生儿甲减特点：过期产、出生体重常大于4000克3喂养困难、拒奶、呕吐。胎便排出延迟、腹胀、便秘、常有脐疝。皮肤发花、四肢凉、末梢循环不好。心音低钝、心率减慢。生理性黄疸延长。该患儿符合，选B主治类预测试题8章 第6章关于牙龈纤维瘤病的描述，不正确的是A.牙齿常发生移位B.不发生在无牙C.不发生在乳牙D.牙龈颜色正常、坚实E.累及附着龈答案：C解析：8岁女孩。五天前外伤，右上1冠折三分之一，近中达龈下1mm，露髓探痛，叩诊(+)，松动度。X线示根尖部呈喇叭口，处理方法 ( )A.活髓切断术B.塑化治疗C.根尖诱导术D.根管治疗E.干髓治疗答

17、案：C解析：A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性小肠梗阻答案：C解析：上呼吸道感染治疗原则不正确的是A.一般治疗：休息多喝水B.注意呼吸道隔离C.预防并发症D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E.早期积极使用抗生素答案：E解析：大多数上呼吸道感染由病毒引起，不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。在探讨饮酒与胃癌关系的病例-对照研究中，若对照组的女性比例显著高于病例组，则可能会产生的偏倚是A.信息偏倚B.测量偏倚C.失访偏倚D.回忆偏倚E.混杂偏倚答案：E解析：性别

18、因素很可能成为此项研究的混杂因子，性别比例不均衡产生混杂偏倚。女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查答案：C解析：病情发展缓慢，病程长，以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。主治类预测试题8章 第7章A.上颌双侧垫矫治器B.Nance弓C.带环D.箭头卡环E.舌习惯矫治器为加强上颌磨牙支

19、抗，应选用答案：B解析：下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D.降压是重要的治疗措施之一E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞答案：E解析：不需要做间隙保持器是下列哪种情况 ( )A.乳磨牙早失B.乳尖牙早失C.恒前牙早失D.乳牙接近脱落时拔除时E.第一恒磨牙早失答案：D解析：女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.

20、消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎答案：A解析：1.根据患者为60岁，右上腹疼痛伴发热，查体右上腹压痛，Murphy征(+)可诊断为急性胆囊炎。2.进一步确诊胆囊炎诊断可查B超。尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎答案：A解析：专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.严肃认真、不苟言笑C.语言亲切、平易近人D.动作轻柔、关心体贴E.动作敏捷、方法得当答案：C解析：主治类预测试题8章 第8章在塑料基托中，为增加基托抗折性能，金属网状物应放置在（ ）A.基托最薄处B.基托最厚处C.基托应力集中区D.基托最窄处E.牙槽嵴处答案：

21、C解析：血肿形成在骨折后几小时形成A.56小时B.23小时C.45小时D.34小时E.12小时答案：C解析：绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑A.畸胎瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.绒癌绝答案：C解析：经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌，其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血慢性失血后贫血为答案：A解析：根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血：再生障碍性贫血、急性失血后贫血。边缘性骨髓炎好发于 ( )A.上颌骨体部B.下颌升支C.上、下颌牙槽骨D.下颌骨体部E.上颌结节答案：B解析：关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸答案：C解析：帕金森病临床表现为小写征。