内科主治模拟冲刺试题集9章.docx
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1、内科主治模拟冲刺试题集9章内科主治模拟冲刺试题集9章 第1章 男性,15岁,以发热38伴右下腹痛入院,经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻,治疗后。体温好转,右下腹痛缓解,该病人饮食应采用A、静脉营养B、普食C、半流D、少渣半流E、禁食观察正确答案:E交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、脑桥D、延髓E、颈髓参考答案:D 脾虚,清阳不升,可见A.睡眠露晴B.瞳仁散大C.瞳仁缩小D.目窠内陷E.目窠肿参考答案:A 生用清热凉血,熟用补养精血的药物是A、玄参B、牡丹皮C、赤芍D、紫草E、地黄参考答案:E 30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟一1小时。查体心率200次min
2、,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为A心房颤动B窦性心动过速C心房扑动D阵发性窦性心动过速E阵发性室上性心速正确答案:E阵发性室上性心动过速:频率为150250次分,心电图表现为QRS波群形态通常正常,RR间期规则,P波与QRs波群保持固定关系,起始突然。 患者,男,35岁,间歇性胸痛,气促6个月,心电图检查有病理性Q波,除下列哪一种疾病外,均有可能出现上述临床表现A.病毒性心肌炎B.冠心病心肌梗死C.肥厚型心肌病(梗阻性)D.肥厚型心肌病(非梗阻性)E.主动脉瓣狭窄答案:E 患者,女性,50岁,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析2个月,近1个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,
3、X线片示腹透管无漂移A.腹膜炎B.腹膜纤维化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激参考答案:D下列那项对伤寒的诊断有意义A、肥大反应“O”效价1:80,“H”效价1:80B、肥大反应“O”效价1:160,“H”效价1:320C、肥大反应“O”效价1:40,“H”效价1:160D、血白细胞减少,嗜酸粒细胞减少或消失E、血伤寒沙门菌培养阳性参考答案:BDE 患者男,75岁。查体见心脏收缩时心尖搏动内陷。可能的原因是A、左心室肥大B、心包积液C、左侧大量胸腔积液D、右心室肥大E、肺气肿参考答案:D内科主治模拟冲刺试题集9章 第2章 根据上述情况应选用哪种药物治疗A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮
4、C.丙吡胺D.苯妥英钠E.硝苯地平正确答案:D洋地黄中毒导致室性早搏的处理。 下列关于Graves眼病的叙述,哪项正确()。A.少数甲亢先于眼病发生B.多见于女性C.多数为甲亢与眼病同时发生D.全部为双眼受累E.眼征达4级(ATA分级)和以上者正确答案:E 测量血压的不恰当的是( )A.安静5分钟后、坐位、右上臂B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3C.将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上 2.5cmD.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准答案:B 下列各项,属于类风湿关节炎的最早关节表现的是A、关节晨僵B、关节肿C、关节痛D、关节压痛E、关节畸形参考答案:C 小儿湿热敷
5、时松节油与植物油(液体石蜡)的比例为( )。A、1:3B、1:4C、1:5D、1:6正确答案:D 恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大正确答案:C 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒, 发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。 查体:T41
6、.2,P132次/min,R28次/min, BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在, 病理反射未引出。首先考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、脑出血D、脑肿瘤E、败血症F、脑型疟疾为明确诊断,必要的检查是A、颅脑CT/MRIB、血培养C、胸部X线片D、胃镜E、腰椎穿刺脑脊液检查F、血涂片查疟原虫G、24h动态血压H、超声心动图错误的治疗措施是A、20%甘露醇脱水B、静脉滴注5%碳酸氢钠C、吸氧D、维持水、电解质平衡E、适当使用地塞米松F、选择
7、高效、广谱、大剂量抗生素G、肌内注射蒿甲醚H、降温治疗参考答案:问题 1 答案:ABF问题 2 答案:ABCEF问题 3 答案:F下肢深静脉血栓形成的高危因素有( )A、手术B、长期卧床C、高凝状态D、雌激素作用E、静脉炎参考答案:ABCDE 下列不是恶性高血压肾活检指征的是A、表现为急性肾炎综合征,不能除外急进性肾炎者B、表现为急性肾炎综合征,不能除外急性肾炎者C、无高血压家族史,且血压急剧升高者D、不能除外急性间质性肾炎者E、不能除外血管炎者正确答案:C内科主治模拟冲刺试题集9章 第3章与Willis环有关的动脉有( )A、前交通动脉B、大脑前动脉C、椎动脉D、后交通动脉E、大脑后动脉参考
8、答案:ABDE 冠脉搭桥术后要监测电解质情况,保持血清钾在()mmol/L,注意补充镁、钙。A.4.0-4.5B.3.5-5.5C.3. 0-5.5D.3. 0-5.0E.以上都不对答案:A下述疾病好发部位描述中错误的是A、十二指肠溃疡:十二指肠起始部B、慢性胃溃疡:胃窦及移行部C、伤寒:回肠上段D、细菌性痢疾:大肠下段E、阿米巴痢疾:结肠上段参考答案:C以下概念中,错误的是A、包茎是指包皮过长,使包皮不能上翻显露出龟头B、遗精通常指非性交状态下精液自体内排出体外的过程C、手淫是指用手或其他器具摩擦自己的性器官借以获得性快感的性行为D、少女妊娠是指1319岁的女性发生的妊娠E、痛经是月经期前后
9、及行经期间发生腹疼和其他不适,以致影响生活、工作参考答案:A 悬浮于空气中直径小于0.1m的固体微粒称为A.气体B.蒸气C.烟D.雾E.尘参考答案:C 女性,70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体:血压150100mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为A.脑梗死B.急性脊髓炎C.癔病D.脑动静脉畸形E.脑出血正确答案:A突发中枢性面瘫和偏瘫,头部CT排除了脑出血。 出现头昏、心悸、乏力,提示短期内消化道出血量可能超过A.510mlB.50100mlC.250300mlD.400500mlE.1000ml参考答案:D急
10、性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是A、双下肢远端对称性弛缓性瘫痪B、腱反射减弱或消失C、肢体感觉异常D、小便潴留E、直立性低血压参考答案:A 患者,男,56岁,腹大坚满1年,现在按之不陷而硬,青筋怒露,高热烦躁,怒目狂叫,口臭便秘,溲赤尿少,舌红苔黄,脉弦数。治疗选用A、中满分消丸加减B、安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤加减C、调营饮加减D、柴胡疏肝散合胃苓汤加减E、少腹逐瘀汤加减参考答案:B内科主治模拟冲刺试题集9章 第4章 下列哪种肿瘤不属于良性肿瘤A、乳头状瘤B、精原细胞瘤C、多形性腺瘤D、纤维瘤E、平滑肌瘤参考答案:B运动障碍疾病,又称锥体外系疾病,病变主要累及A、大脑皮质B、基底节
11、C、大脑白质D、锥体束E、大脑联络纤维参考答案:B 汗证的基本病机是A.三焦气化失宣B.脏腑功能失调,气血阴阳亏虚C.阴阳盛衰,营卫失和D.脏腑亏损,气血阴阳不足E.阴津亏损,燥热偏胜参考答案:C 该患儿应立即采取哪些治疗措施A.抗生素静脉滴注B.5%葡萄糖快速静滴C.甘露醇快速静脉滴注D.肾上腺皮质激素静脉滴注E.止血药应用F.扩容、抗休克G.多巴胺立即静滴H.西地兰强心I.输血小板正确答案:ACDF暴发型混合型流脑治疗包括病原治疗、抗休克、脱水剂降颅压及静脉滴注肾上腺皮质激素,而不包括止血药应用。 果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A、716天B、1521天C、1624天D
12、、2233天E、3845天参考答案:B能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是 ( )A、胰升糖素B、抑肽酶C、降钙素D、生长抑素E、奥美拉唑参考答案:D 左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括A、肺淤血B、肺泡张力增高C、右心房与上腔静脉压升高D、肺泡弹性减退E、肺循环压力升高参考答案:C 诊断干燥性角结膜炎常用检查有A、眼底血管检查B、角膜荧光染色C、泪膜破碎时间D、Schimner试验E、结膜活检正确答案:BCD 男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下10cm,血红蛋白140gL,白细胞180109L,血小板200109L,本例最可能的诊断是A急性粒细胞白血病B慢性粒细
13、胞白血病C恶性组织细胞病D骨髓纤维化E类白血病反应正确答案:B内科主治模拟冲刺试题集9章 第5章 患者,女,29岁。受凉后出现恶寒、发热,无汗,头痛,四肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,咳白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。此证治法宜A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑解表D、益气解表E、滋阴解表参考答案:A 男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重
14、度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是A、结核病复发B、肺部真菌感染C、继发细菌性感染D、肺癌E、肺栓塞为确诊,进一步检查应首选A、支气管造影B、MRIC、纤维支气管镜检查D、肺癌标志物E、核素扫描上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是A、肝功能B、心电图C、肾功能D、肺功能E、痰结核杆菌培养参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:D下列哪项不是运动神经元病的病因和发病机制A、重金属B、氧化应激C、线粒体功能障碍D、自身免疫机制E、病毒感染参考答案:C 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊
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