住院医师每日一练8节.docx

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1、住院医师每日一练8节住院医师每日一练8节 第1节男性,30岁。因需拔除右下智齿行局部麻醉,采用含肾普鲁卡因5ml行局部麻醉注射后,患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白,此情况是发生了A、过敏反应B、晕厥C、癔症D、中毒反应E、肾上腺素反应参考答案：E杯状细胞增生A.肺气肿B.支气管炎C.哮喘D.肺结节病E.肺间质弥漫性肺纤维化参考答案：B衣原体包涵体经吉姆萨染色后呈A、棕黑色B、红色C、蓝色D、绿色E、黄色参考答案：B导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要的原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、肺栓死参考答案：C有关腺样体切除术的叙述,以

2、下哪一项不正确A、可并发咽鼓管咽口损伤B、继发性出血多因感染所致C、可并发中耳炎D、腺样体肥大伴上呼吸道感染频发者为手术适应证之一E、腺样体切除术不会引起脑膜炎发生参考答案：E男性,31岁,主诉下腹部肌肉痉挛.全身骨病2个月,慢性肾炎史7年,入院查血压17090mmHg,血红蛋白75gL,二氧化碳结合力24mmolL,尿蛋白,尿红细胞,血肌酐690molL,X线片示骨质疏松,该病人诊断慢性肾衰并发A、尿毒症溶血B、代谢性酸中毒C、周围神经炎D、尿毒症脑病E、甲状旁腺机能亢进参考答案：E哪种剂型更易透皮吸收( )A、软膏B、霜剂C、粉剂D、油剂参考答案：A住院医师每日一练8节 第2节 Sebil

3、eau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面，将上颌窦分为上、下两个部分。此题为判断题(对，错)。参考答案：错 静脉注射哌替啶，药效高峰在10min内，应在用药后至少_才能转出。参考答案：20分钟下列肿瘤中应首选根治性放射治疗的是A、病变较小的表浅的T1期舌癌B、齿龈癌C、病变较小比较靠后的舌癌D、高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌E、累及相邻颌骨的T3、T4颊黏膜癌参考答案：C下列以便血为主诉就诊的患者,一般不例行做直肠指检的是A、直肠肿瘤B、肛瘘C、内外痔D、直肠脱垂E、肛裂参考答案：E导致拔牙的牙槽窝早期迅速吸收的最可能的原因是A、龋齿B、拔牙C、根尖周病D、牙周病E、外伤参考答案：D吸入麻醉药

4、对肝脏的毒性哪种排列合理的是 ( )A、氟烷甲氧氟烷恩氟烷地氟烷B、恩氟烷异氟烷氟烷甲氧氟烷C、异氟烷恩氟烷甲氧氟烷氟烷D、甲氧氟烷氟烷恩氟烷异氧烷E、七氟烷氟烷甲氧氟烷异氟烷参考答案：A当我们无法了解总体情况时,可以从能找到的少数个体入手,对他们进行调查,并请他们介绍其他符合条件的人,扩大调查面,如此反复下去直到达到所需的样本含量。这种抽样属于()。A.立意抽样B.雪球抽样C.偶遇抽样D.整群抽样E.系统抽样正确答案：B住院医师每日一练8节 第3节男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天,突然昏迷来诊,血压9060mmHg,血糖35mmolL,血钠155mmolL,BUN12mmolL,

5、尿糖(),尿酮体(),该患者最可能的诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、高渗性糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸酸中毒参考答案：C男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A、肺功能B、TNM分期C、基础状态D、免疫功能E、组织学类型参考答案：A 细胞外液(ECF)约占体重的30%。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示间质性肺炎。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。为明确诊断需采取的辅助检查是A、血培养B、血常规C、抗HIV抗体D、

6、脑脊液常规E、骨髓常规临床分类是A、无临床表现期B、轻微临床表现期C、中度临床表现期D、严重临床表现期E、极重临床表现期参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C男,25岁,高热40,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A、变形杆菌OXk凝集反应(外斐反应)B、肥达氏反应C、血培养D、焦痂渗出作细菌涂片E、血常规参考答案：A当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,主要症状为A、一般情况差B、呕吐C、腹部压痛D、剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射E、腹胀和肠鸣音稍减弱参考答案：D防止PCR交叉

7、污染的措施包括A、严格区分不同工作区B、操作时戴手套、口罩C、使用一次性移液器和试管D、严格消毒E、以上全部均是参考答案：E住院医师每日一练8节 第4节后前位胸片摄片时的要求,下列哪项是错误的( )A、常规胸部后前位，应是深吸气后屏息曝光B、双肩胛骨应投影于肺野之外C、照射野越大越好D、去掉可使胶片产生伪影的物品E、摄片距离在165180cm参考答案：C一年轻女性下颌前磨牙近远中邻合面大面积银汞充填,无不适,X线片示已进行根管治疗。适宜的修复方式为A、金属全冠B、金属嵌体C、瓷嵌体D、桩核烤瓷冠修复参考答案：D肠套叠最常见的发病年龄为( )A、新生儿B、24个月C、410个月D、13岁E、36

8、岁参考答案：C 男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其诊断的主要依据是A、腔隙性R-S细胞B、单核R-S细胞C、淋巴细胞和组织细胞(LBH)D、多形性R-S细胞E、典型双核RS细胞F、以上都不是其鉴别诊断的疾病是A、间变性大细胞淋巴瘤B、慢性肉芽肿性炎C、嗜酸性淋巴结炎D、组织细胞坏死性淋巴结炎E、转移癌F、以上都不是应做哪些标记以明确诊断与鉴别A、CD15、CD30、L,CA、CD20、CD3、EMAB、CD21、Bc1-2、Ki-

9、67C、CD10、Bc1-6、MUM-1D、CK7、CK20、CEAE、CK、EMAF、以上都不是参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：ABCE问题 3 答案：A属于小脑内部结构的是A、小脑皮质B、薄束核C、黑质D、髓体E、齿状核参考答案：ADE下列哪项是肝脏的生理功能 ( )A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对参考答案：E 生长激素属于类固醇激素。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错住院医师每日一练8节 第5节艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其

10、他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任A、未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的B、未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的C、未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的D、泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的E、未按照规定对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供预防艾滋病母婴传播技术指导的参考答案：DCVP测定常见并发症除外 ( )A、心包填

11、塞B、气胸C、血胸、水胸D、脂肪栓塞E、血肿参考答案：D转换与分离障碍中,对简单的问题给予近似的回答,称为( )A、Ganser综合征B、童样痴呆C、诈病D、病理性说谎E、Cotard综合征参考答案：A下述哪种疾病见不到偏瘫A、蛛网膜下隙出血B、脑血管意外C、脑肿瘤D、脊髓灰质炎E、颅脑外伤参考答案：D中国药物临床试验质量管理规范要点是A、药物临床试验前的准备与必要条件和受试者的权益保障B、药物临床试验方案，研究者的职责，申办者和监察员的职责C、记录与报告，数据管理与统计分析D、试验用药品的管理质量保证E、多中心临床试验参考答案：ABCDE女性,46岁,家庭妇女。身高150cm,体重70kg。

12、空腹血糖7.5mmolL,尿糖阳性。估计每日所需总热量计算应按A、3035kcal/kgB、2025kcal/kgC、2530kcal/kgD、4045kcal/kgE、3540kcal/kg参考答案：B 骨质软化是单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对住院医师每日一练8节 第6节有关巩膜炎的治疗,何者不正确A、并发虹睫炎者，可用阿托品散瞳B、针对病因处理C、禁用糖皮质激素D、可采用免疫抑制剂E、禁行结膜下注射，以防造成巩膜穿孔参考答案：C下列药物可用于促排卵的是A、HCGB、克罗米芬C、黄体生成素释放激素D、孕激素参考答案：ABC诊断妊娠合并急性阑

13、尾炎应进行必要的鉴别诊断,不包括哪种疾病A、子宫肌瘤红色变性B、胎盘早剥C、妊娠期急性脂肪肝D、右侧输尿管结石E、先兆临产参考答案：C实证的呃逆治法有A、温中散寒，降逆止呃B、清胃泄热，降逆止呃C、顺气解郁，和胃降逆D、温补脾胃，和中降逆E、养胃生津，降逆止呃参考答案：ABC超声引导下肝癌的无水乙醇注射治疗,下列叙述错误的是A、要求肿瘤直径小于3cmB、肿瘤包膜不完整，结构不均匀，无水乙醇治疗效果差C、无水乙醇注射时要越快越好D、治疗前后要监测肝功能E、疗程要求每周2次，达到肿瘤内血供基本消失、肿瘤完全坏死为限参考答案：C 因_和_发育较早，故常先发生鼻窦炎；_和_一般在23岁后才开始发育，故

14、较迟发生鼻窦炎。参考答案：上颌窦筛窦额窦蝶窦据新华社广州2022 年10月11日电曾获广东省抗击非典个人二等功的广州市胸科医院原院长罗一鲁,因涉嫌受贿16万元,日前在广州市海珠区人民法院出庭受审。在庭审当中,罗一鲁对公诉机关的指控基本承认,他说自己在医疗战线工作了40多年,一直兢兢业业,从没收过这种钱;可到了快退休的最后时刻,受了社会上不良医疗风气的影响,一时糊涂,犯下了大错。请问此案例说明( )。A、医德修养重在自觉，需要严格要求自己，经常开展批评和自我批评。B、此案例说明医德修养没有作用。C、医学实践是检验医德修养成败的标准D、医德修养是一个漫长而又艰苦的过程，其具有长期性.艰巨性及复杂性

15、的特点参考答案：ACD住院医师每日一练8节 第7节椎间盘脱出的部位最常见于A、颈12B、胸34C、腰45D、腰12E、颈7胸1参考答案：C下列关于胆管引流术的叙述,错误的是A、经皮经肝胆道内-外引流术中引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧B、经皮经肝胆道内-外引流术中，十二指肠内的引流管头最好卷曲，避免与十二指肠壁摩擦C、胆道支架置入后，内-外引流1周，关闭3天以上，无反应后再拔管D、经皮经肝胆道内-外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内E、经皮经肝胆道外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内参考答案：D下列哪项与肺顺应性降低无关 ( )A、肺血流B、深吸气C、表面活性物减少D、

16、肺不张E、肺纤维化参考答案：B 简述新生儿窒息的ABCDE复苏方案，哪几项最重要?参考答案：新生儿窒息的ABCDE复苏方案：A-尽量吸尽呼吸道黏液；B-建立呼吸；C-维持正常循环，保证足够心输出量；D-药物治疗；E-评价。前3项最为重要，其中A是根本，通气是关键。下列哪些是决定红细胞悬浮稳定性的主要因素 ( )A、红细胞比容增大B、红细胞比容减小C、血浆白蛋白含量增多D、血浆球蛋白含量增多E、血浆纤维蛋白含量减少参考答案：D不宜用于新生儿的药物不包括A、氯霉素B、四环素C、青霉素D、链霉素E、氟哌酸参考答案：C有关肝脂肪变性的描述,不正确的是:( )A、肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相

17、同B、肝脾CT值之比1即可诊断脂肪肝C、CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示D、增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾E、肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象参考答案：A住院医师每日一练8节 第8节下述哪种情况易产生低镁血症:A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能减退C、严重脱水伴少尿D、急性或慢性肾功能衰竭E、各种原因引起的多尿参考答案：A椎动脉椎段自下而上穿行几个颈椎横突孔A、3个B、4个C、5个D、6个E、7个参考答案：D下述哪项不正确:A、疖多发生于头面部B、疖肿必要进可切开引流C、疖多自行破溃D、鼻唇部疖不能挤压E、大量抗生素经静脉应用治疗疖肿参考答案：E右前斜位片上心脏后缘自上而下依次为( )A、左心房、左心室B、左心房、右心房C、右心房、左心室D、右心房、左心房E、右心房、右心室参考答案：B凡有腹部外伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外A、伤后早期出现休克征象B、伤后有明显腹膜刺激征C、有气腹表现D、Grey-Turner征E、腹部出现移动性浊音参考答案：D痢疾患者的大便性状为A、脓血便B、鲜血便C、冻状便D、米泔样便E、柏油样便参考答案：A房间隔缺损的血液动力学改变是A、增加了右心室和肺循环的负荷B、增加了肺循环和左心室负荷C、增加了肺循环、右心室和左心室负荷D、增加了右心室和左心室负荷E、增加了右心室负荷参考答案：A