住院医师经典例题6辑.docx

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1、住院医师经典例题6辑住院医师经典例题6辑 第1辑急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细数、血压下降 ( )A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症参考答案：B按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式 ( )A.年龄(岁)+14B.年龄(岁)+18C.年龄(岁)/4+4D.年龄(岁)/3+8E.年龄(岁)/2+12参考答案：B男性,8岁。头痛伴喷射状呕吐2个月。A、室管膜瘤B、髓母细胞瘤C、脑囊虫（脑室型）D、生殖细胞瘤E、胶质母细胞瘤参考答案：AB 简述肋骨骨折的各种固定方法。参考答案：(1)闭合性单处肋骨骨折：骨折两断端因有上下完整的肋骨和肋间肌的支撑，较少有

2、错位、活动和重叠，多能自动愈合，可采用宽胶布固定、多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。(2)闭合性多根多处肋骨骨折：胸壁软化范围小而反常呼吸运动不严重的病人，可采用宽胶布条或胸带固定胸廓。胸壁软化范围大、反常呼吸运动明显的连枷胸病人，需要在外伤侧胸壁放置牵引支架，在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝，抓住游离段肋骨，并固定在牵引支架上，消除胸壁反常呼吸运动，也可在电视胸腔镜下导入钢丝的办法固定连枷胸。具备其他手术适应证开胸时，在肋骨两断端分别钻孔贯穿不锈钢丝固定肋骨断端。(3)开放性肋骨骨折：胸壁伤口需要彻底清创，用不锈钢丝固定肋骨断端。心内膜存活率指 ( )A.心排血量/体表面积B.周围动脉平均压右房压)

3、/心排血量C.收缩压心率PCWPD.主动脉收缩压平均值收缩时间E.氧供应/氧需要参考答案：E在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者A、已发生血道转移B、即将发生转移C、已是恶性肿瘤晚期D、并发白血病E、有可能发生转移参考答案：E住院医师经典例题6辑 第2辑70岁男性,左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年,局部有胀感。体检示肿块位于腮腺后下极,表面光滑,质中偏软,与皮肤无粘连,最可能诊断是()A.腮腺多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.血管瘤D.腮腺囊肿E.腮腺腺样囊性癌正确答案：A以下哪种情况不可能设计单端固定桥A、上颌侧切牙缺失B、上颌尖牙缺失C、第二、三磨牙缺失D、第一、二磨牙缺失E、间隔

4、缺失参考答案：D固定桥曲距的不良后果是()A.基牙、固位体松动B.桥体与固位之间出现裂缝C.食物嵌塞D.金属牙合(舌)面与塑料分离E.对牙合牙疼痛正确答案：ABCD男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmolL.饭后2小时血糖7.6mmolL。考虑为( )A、应激性糖尿B、药物性尿糖C、肾性糖尿D、肿瘤性糖尿E、甲亢致糖尿参考答案：C 男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白(+)，透明管型23个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN 5mmol/L，血肌酐178mol/L。此患者最可能的诊断是( )A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾小

5、球肾炎D、上呼吸道感染E、以上都不是最有意义的检查是( )A、血胆固醇增高B、24小时尿蛋白总量C、血浆蛋白定量D、血液流变学检查E、肌酐清除率出现蛋白尿的主要原因是( )A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质的摄入量不足C、肝脏合成蛋白质的不足D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、白蛋白分解代谢增强参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A前置胎盘超声诊断的假阳性可能由于A、膀胱过度充盈B、膀胱不充盈C、胎儿横位D、胎儿臀位E、膀胱肿瘤参考答案：A住院医师经典例题6辑 第3辑甲状腺功能亢进诊断主要依靠( )A、临床表现B、甲状腺扫描C、放射性碘摄取试验D、基础代谢率测定E、P

6、BI测定（血清蛋白结合碘）参考答案：A眼睑水肿、淤血和眼睑下垂是A.膈神经阻滞的并发症B.枕大神经阻滞的并发症C.眶上神经阻滞的并发症D.半月神经节阻滞的并发症E.面神经阻滞的并发症参考答案：C关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是A、T1WI呈低信号，病变信号不均匀B、T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高C、可见假包膜D、T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高E、增强扫描病变可有轻到中度强化参考答案：D下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原(HBeAg)D、e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗-HBc）参考答案

7、：C4岁患儿,高热6小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39,BP6030mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎参考答案：E病人对疾病充满不安和恐惧,坚信自己处境极坏属于A、漠不关心型B、精神衰弱型C、歇斯底里型D、疑病型E、抑郁型参考答案：B住院医师经典例题6辑 第4辑女性再障患者最好不选用:A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸酮C、康力龙D、羟甲雄酮E、大力补参考答案：B慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是:A、听力下降B、鼓膜穿孔C、耳流脓D、眩晕E、耳痛参考答案：ABC腮腺

8、炎病毒属于( )A、正粘病毒科B、小RNA病毒科C、冠状病毒科D、疱疹病毒科E、副粘病毒科参考答案：E 手足皲裂(rhagades manus et pedes)参考答案：是指由各种原因引起的手足部皮肤干裂，既可是一种独立的疾病，也可以是某些皮肤病的伴随症状。关于体位与组织血液供应的关系,哪项不对A、改变体位对脑血流的影响较少B、头低位时，有利于脑灌注C、麻醉后不论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg,NIAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D、行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E、正常人群中约有810的人发生直立性低血压参考答案：B下列区域属缓冲区的是A、切牙乳突B、磨牙后垫区C

9、、后堤区D、牙槽嵴顶区参考答案：A住院医师经典例题6辑 第5辑苯丙胺类物质有哪些滥用方式?A、口吸（烫化后吸其烟雾）B、静脉注射C、抽吸D、舌下使用E、皮下注射参考答案：ABC尸体剖检时,对于体腔脏器的取出和检查,下面的方法不正确的是A、可以按照解剖学系统将各脏器逐一取出B、可以全部脏器一次取出，按照解剖学系统将各脏器逐一离断C、体腔器官的取出必须先取出胸腔内各脏器，再取出腹腔内各脏器D、排胆试验(胆道通畅试验)应该在解离胃和十二指肠以前进行E、应该在腹腔内原位情况下，未行肾检查之前取出肾上腺参考答案：C典型的原发型肺结核,X线胸片表现为A、哑铃状阴影B、片状模糊阴影C、团状影D、散在点状阴影

10、E、阴影伴有空洞参考答案：A 足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342mol/L。此患婴的可能诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症首选的检查是A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能首选的治疗是A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒唑D、换血疗法E、光照疗法参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D肝的正中裂内有下列哪条静脉经过A、肝中静脉B、肝右静脉C、肝右门静脉D、腔静脉E、右肝管参考答案：A女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化

11、验血钾3.0mmolL,最可能的诊断为A、肾动脉狭窄B、慢性肾炎C、原发性醛固酮增多症D、甲亢E、高血压病参考答案：C住院医师经典例题6辑 第6辑男患,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,发作间期如常。头颅CT检查可见散在直径约0 51.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是A、脑脓肿B、脑肿瘤C、脑膜炎D、脑囊虫病E、脑炎参考答案：D急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:()A.卒中筛选或评分B.卒中患者的意识状态C.卒中类型(出血或非出血)D.卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度E.卒中患者的经济状

12、况参考答案： E下列哪些符合慢性粒细胞白血病:A、血象显示：白细胞总数升高B、Ph染色体阳性C、巨脾D、血清尿酸值升高E、中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高参考答案：ABCD胸部后前位摄影标准影像显示,以下错误的是A、肺门阴影结构可辨B、锁骨、乳腺、左心影内肺纹理可不显示，其他部位肺纹理需清晰显示C、肺尖充分显示D、膈肌、心脏、纵隔边缘清晰E、肩胛骨需完全显示于肺野之外参考答案：B可以用于鉴别B1细胞和B2细胞的表面标志是( )A、CD5B、CD28C、CD21D、CD40E、CD19参考答案：A足月儿外观特点,错误的是A、肤色红润，毛少B、耳廓成形，直挺C、乳腺结节4mmD、头发分条清楚E、指甲达到指尖参考答案：C