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1、医师类每日一练6卷医师类每日一练6卷 第1卷口腔保健咨询时,对于第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间,张教授是这样回答家长的A.67岁B.69岁C.78岁D.79岁E.89岁答案:A解析:牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭,封闭最佳时期是牙齿完全萌出、龋齿尚未发生的时候。第一恒磨牙6岁左右萌出,所以67岁为最适宜年龄。一无牙颌患者,全口义齿戴用十年。检查发现:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭粘膜反折处及牙槽嵴舌侧粘膜处小溃疡。处理方法是A.自凝树脂加高旧义齿人工牙合面B.旧义齿基托组织面重衬C.旧义齿基托边缘缓冲D.重新修复,取印模E.停戴旧义齿一周后重新修复答案:E解析:旧义齿戴
2、用时间过长,已经不适合,应该重做。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡,应嘱患者停戴旧义齿,待黏膜恢复正常后再开始修复。妊娠期母体体重增加的规律,下列哪项错误A、妊娠早期不明显B、妊娠晚期,每周体重增加不超过0.5kgC、妊娠全过程体重增加不超过12.5kgD、妊娠28周后增加明显E、体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿答案:D解析:体重于妊娠13周前无明显变化,孕13周起平均每周增加350g。口服治疗量的维生素D治疗佝偻病,其合理时间是A.持续用1个月B.至佝偻病痊愈C.持续用1年D.至骨骼体征消失E.至3岁答案:A解析:蛋白质变性的主要特点是A:不易被蛋白酶水解B:分子量降低C:溶解性增加D:生物学活
3、性丧失E:共价键被破坏答案:D解析:本题旨在考查考生对蛋白质变性概念的掌握程度。蛋白质变性的定义是:在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间构象被破坏,即有序的空间结构变成无序的空间结构,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质的变性。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。以上5种备选答案描述中只有D符合上述蛋白质变性的表现。医师类每日一练6卷 第2卷地西泮的作用机制是A.不通过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮受体,增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E
4、.以上都不是答案:B解析:共用题干男性,10岁。发热10天,体温3839,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A:青霉素B:头孢菌素C:链霉素D:阿奇霉素E:环丙沙星答案:D解析:根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿,症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及金黄色葡萄球菌肺炎;患儿发热已10天,超过肺炎链球菌肺炎的自然病程,且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断肺炎支原体肺炎。补体结合特异性IgM和IgG抗体测定是诊断肺炎支原体的常用方法。治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。A.35B.5
5、3C.N端C端D.C端N端E.C端C端RNA的合成方向是答案:B解析:DNA和RNA合成的方向、逆转录方向、密码的阅读方向都是53。蛋白质的合成方向是N端C端。下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是A.人身安全不受侵犯B.依法参与所在医疗机构的管理C.接受医学继续教育D.参加专业学术团体E.在特殊情况下,干涉病人的行为答案:E解析:中暑发病的主要原因是A散热障碍B体温调节中枢障碍C不能充分适应高温环境D体内产热过多E环境高温、高湿度且通风不良答案:C解析:医师类每日一练6卷 第3卷下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述,错误的是A.早期发现患者,集中隔离治疗B.密切接触者医学观察14dC.流行
6、期间尽量避免大型集会D.对患者家庭成员应预防接种E.密切接触者可口服药物治疗答案:B解析:密切接触者医学观察7d。发于皮里膜外、筋肉骨节之间有囊性感的包块称为A. 结核B. 毒C. 痰D. 痈E. 肿疡答案:C解析: 结核:即结聚成核、结如果核之意。是泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块(A错)。毒:凡是导致机体阴阳平衡失调,对机体产生不利影响的因素统称为毒(B错)。痰:指发于皮里膜外、筋肉骨节之间,或软或硬,或按之有囊性感的包块,属有形之征,多为阴证(C对)。痈:痈者,壅也。指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病(D错)。肿疡:指体表外科疾病尚未破溃的肿块(E错)。抗炎抗风湿作用强,胃肠道不良反
7、应轻的药物是A哌替啶B吲哚美辛C氯丙嗪D布洛芬E对乙酰氨基酚答案:D解析:在泌尿系统、男性前阴疾病中,治疗肝经湿热证的方剂是A.萆薢分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散D.萆薢渗湿汤E.导赤散答案:B解析:A、B、C、E均可用于湿热下注证,B还可用于肝经湿热证,D利湿托毒,故本题选B更为恰当。患者,女,40岁,感冒后咳嗽,现咳嗽明显,痰黄稠难咯,胸闷,大便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑略数。宜首选的药组是A.桑叶、苦杏仁、百部B.半夏、麻黄、五味子C.桔梗、半夏、天南星D.川贝母、苦杏仁、白果E.全瓜蒌、浙贝母、芦根答案:E解析:本证为肺热咳嗽有痰,兼大便干,治宜清肺化痰通便。瓜蒌化痰,清肺润肠通便,
8、浙贝母与芦根均能清肺化痰以治肺热咳嗽。医师类每日一练6卷 第4卷对苯海索的叙述,哪项是错误的A、对帕金森府疗效不如左旋多巴B、对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效C、对僵直和运动困难疗效差D、外周抗胆碱作用比阿托品弱E、阻断中枢胆碱受体答案:B解析:苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药,作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路,而对外周作用较小,从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,改善患者的帕金森病症状。临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3个月就诊,患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜
9、长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治宜选用A、保和丸加减B、补中益气汤加减C、泻心汤合连朴饮加减D、二陈汤加减E、越鞠丸合枳术丸加减答案:E解析:肝胃不和证证候:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,和胃消痞。方药:越鞠丸合枳术丸加减。男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取简单安全的方法是ABUSB右上腹X线平片C测定血清淀粉酶D十二指肠引流液检查EERCP答案:A解析:
10、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。28 、治疗宜选用的中成药是A、葛根芩连汤 B、藿香正气水 C、枳实导滞丸 D、参苓白术散 E、保和丸答案:B解析:泄泻-寒湿内盛主要症状:泄泻清稀,甚如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓。若兼有外感风寒,则泄泻暴起,恶寒发热,头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。治法:消芳香化湿,解表散寒。常用中成药:藿香正气水/胶囊。用五行归类事物,五体之中与肺相属的是A.脉B.髓C.肉D.皮E.骨答案:D解析:肺在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在志为忧(悲),在液为涕。其他选项中,心在体合脉,脾在体合肉,肾
11、在体合骨,选项B的髓不属于五体之一。医师类每日一练6卷 第5卷以下哪种成分肾结石口服溶石药物是首选的治疗措施A.草酸钙B.胱氨酸C.磷酸镁铵D.尿酸E.碳酸钙答案:D解析:急性血源性骨髓炎多见于A.儿童B.老年C.婴儿D.青年E.中年答案:A解析:下列疾病中除哪种疾病外均可采用拔罐法治疗A.风湿痹痛B.痛经C.神经麻痹D.毒蛇咬伤E.高热抽搐答案:E解析:考点:拔罐法有温经通络、祛湿逐寒、行气活血及消肿止痛作用。临床多用于风寒湿痹、胃肠疾病、肺部疾病、急性扭伤有瘀血者、疮疠和部分皮肤病等。29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液。其特征应是A.量少黏稠B.量少稀薄C.
12、量多黏稠D.量多稀薄E.量极少,不易取出答案:D解析:基础体温受卵巢分泌雌、孕激素的影响而变动,在正常月经周期,排卵周期体温呈双相,该患者基础体温曲线呈单相型,说明无排卵,缺乏孕激素,只受雌激素影响,而雌激素可以使宫颈黏液分泌增多,形状变稀薄,所以该患者宫颈黏液的特征是量多稀薄。故选D。下列证候,可见矢气酸臭的是A、肝胃不和B、肝脾不调C、脾胃虚弱D、宿食停滞E、寒客于胃答案:D解析:A可见嗳气呃逆:B可见善太息,肠鸣矢气等;C可见嗳气低沉,无酸腐气味;D因食积气滞,湿邪内生,湿食下移,肠腑气滞,故矢气酸臭:E可见胃脘疼痛,口淡不渴等。医师类每日一练6卷 第6卷桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是
13、A、桂枝与生姜B、桂枝与芍药C、大枣与甘草D、生姜与甘草E、芍药与大枣答案:B解析:桂枝汤中,桂枝为君,芍药为臣,君臣相合,一治卫强,一治营弱,共调营卫,相须为用。男,60岁,查体发现后纵隔44cm占位,最可能的诊断是A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、淋巴瘤D、胸腺瘤E、脂肪瘤答案:A解析:后纵隔肿瘤最常见是神经源性肿瘤。已经通过执业医师考核,但未经注册取得执业证书的A.可在执业医师指导下,从事医师执业活动B.可在预防机构从事医师执业活动C.不得从事医师执业活动D.可在执业医师指导下,在预防、保健机构从事医师执业活动E.可在保健机构从事医师执业活动答案:C解析:属于刑事责任方式的是A. 没收财产B. 留用察看C. 支付违约金D. 责令停产停业E. 吊销有关许可证答案:A解析:根据我国刑法规定,实现刑事责任的方式是刑罚。刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。选项B属于行政处分的范畴,选项D、E属于行政处罚的范畴。A.半抗原B.胸腺非依赖性抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.超抗原细菌的荚膜多糖答案:B解析:细菌的荚膜多糖为胸腺非依赖性抗原;金黄色葡萄球菌蛋白A属超抗原。
限制150内