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1、医师类考试题免费下载9卷医师类考试题免费下载9卷 第1卷发生在指甲两旁的疔疮，称为A.蛇眼疔B.蛇背疔C.蛇头疔D.蛇腹疔E.沿爪疔答案：A解析：下列关于第三代头孢菌素的特点描述错误的是A、对革兰阴性菌有较强的作用B、对多种内酰胺酶的稳定性弱C、作用时间长、体内分布广D、对革兰阳性菌的作用不如第一、二代E、对肾脏基本无毒性答案：B解析：第三代头孢菌素对革兰阴性菌产生的广谱-内酰胺酶高度稳定结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸答案：B解析：关于硝普钠，哪项错误A.也可用于治疗难治性心衰B.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用C.适用于治疗高血压危

2、象和高血压脑病D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积E.降压作用迅速而持久答案：E解析：患者，女，34岁。产后5天，高热不退，烦躁汗出，皮肤斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。实验室检查：血白细胞计数1610/L。下列治疗中，正确的是A.解毒活血汤B.清营汤C.五味消毒饮合失笑散D.紫雪丹E.安宫牛黄丸答案：B解析：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病

3、反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.链球菌D.空肠弯曲菌E.葡萄球菌答案：B解析：1胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。 6胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，本病有三个主要特点：(1)顽固性溃疡病，有时在非典型部位出现，如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位；(2)有大量胃酸分泌；(3)往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰岛细胞瘤。临床表现以上腹痛为主，除了溃疡病症状，2030伴有严重的腹泻，更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。 7消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗

4、阻及癌变。所以正确的答案是C。 8消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；内科治疗无效的顽固性溃疡；胃溃疡疑有癌变。医师类考试题免费下载9卷 第2卷A.收缩期吹风样杂音B.舒张期隆隆样杂音C.舒张期叹气样杂音D.连续性机器样杂音E.乐音样杂音主动脉瓣关闭不全的杂音是( )答案：C解析：构成医疗事故的主观方面，应当是A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失答案：B解析：瘀血阻络所致腰痛的临床表现是A.腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加重B.腰部突然剧痛，向少腹部放射C.腰部刺

5、痛拒按，痛处固定不移D.腰脊疼痛，连及下肢E.腰部酸痛答案：C解析：33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块。对该产妇最快捷有效的止血方法是A.给止血敏、立止血等止血药物B.肌肉或子宫底注射缩宫素C.静脉持续滴注缩宫素D.双手按摩子宫E.子宫动脉结扎术答案：D解析：考点子宫收缩乏力性产后出血的危险因素、临床表现、治疗原则分析该产妇双胎妊娠，子宫过度膨胀，容易发生宫缩乏力性产后出血。本例自然分娩，在胎盘胎膜娩出后出血，阵发性出血有血块，未提及与凝血障碍有关的基础疾病，故不首先考虑其他原因。治疗子宫

6、收缩乏力性产后出血，最快捷有效的止血方法是双手按摩子宫。A、B、C项方法可以辅助和维持治疗。以上方法可挽救大多数患者，实在无效时再考虑应用有创性措施子宫动脉结扎，必要时可行子宫次全切除术。知识点：心衰诊断心衰首选的检查A.胸片XB.超声心动图C.左心室造影D.运动符合试验E.心电图答案：B解析：超声心动图可以准确心脏的收缩和舒张功能A.肾气不固B.肾虚水泛C.肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚患者，男，30岁。结婚3年不育，脱发，腰软无力，舌质淡白，尺脉弱。其证候是答案：C解析：1.肾气不固证指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经气、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。肾虚水泛证指肾的阳

7、气亏虚，气化无权，水液泛滥，以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢冷等为主要表现的证候。肾精不足指肾精亏损，脑与骨髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生育机能低下为主要表现的证候。肾阳虚指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退，夜尿多为主要表现的证候。肾阴虚指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的证候。127题患者由于肾气亏虚，失于封藏、固摄，而胎气不固，见腰痛难忍，小腹坠胀；舌淡，脉弱，为肾气亏虚，失于充养所致。128题患者由于肾精亏损，无以充髓实脑，故脱发；肾精不足，生殖无源，故婚久不育；肾精不养腰府则腰软无力；舌质淡白，尺脉弱，为肾虚之象。医师类考试题免费下载

8、9卷 第3卷A.三拗汤B.都气丸C.大青龙汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.小青龙汤合三子养亲汤治疗寒性哮喘的首选方是答案：E解析：考点：发作期：1热性哮喘-清肺涤痰，止咳平喘。麻杏石甘汤合苏葶丸加减。2寒性哮喘-温肺散寒，化痰定喘。小青龙汤合三子养亲汤加减。3外寒内热-解表清里，定喘止咳。大青龙汤加减。4肺实肾虚-泻肺补肾，标本兼顾。偏于上盛者用苏子降气汤加减；偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤加减。缓解期：1肺脾气虚-健脾益气，补肺固表。人参五味子汤台玉屏风散加减。2脾肾阳虚-健脾温肾，固摄纳气。金匮肾气丸加减。3肺肾阴虚-养阴清热，补益肺肾。麦味地黄丸加减。患者，男，40岁。平时情绪急躁，心烦失眠

9、，咳痰不爽，口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是A.涤痰息风，开窍定痫B.清热泻火，化痰开窍C.豁痰开窍，清心定痫D.补益气血，化痰开窍E.化痰息风，活血通络答案：B解析：发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，提示病属痫病；平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑，提示痰火内盛。因此可辨证为痫证痰火扰神证，此病为痫病的休止期。其治法是清肝泻火，化痰开窍。糖尿病患者调养中哪一项是错误的：A.控制运动B.控制摄入总热量C.适当限制碳水化合物，脂肪，保证必要蛋白质D.适当限盐E.戒酒答案：A解析：患者，男性，

10、50岁，3个月前拔除口内余留的7颗牙，要求全口义齿修复。既往未曾作任何义齿修复。口腔检查发现：牙槽嵴丰满，无明显骨突、骨尖，颌关系正常，关节功能无异常复诊修改时需特别注意的是A.不要磨除过多B.尽可能把牙尖磨低C.将基托磨薄D.将基托磨小E.加大覆盖答案：A解析：男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是：A.腹部CTB.上消化道造影C.腹部B超检查D.胃镜 E.血清肿瘤标志物答案：D解析：胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。下列关于新产后和哺乳期的生理特点的叙述，错误的是( )A

11、.有恶露的排出，1月左右干净B.体温在产后24小时内略升高C.产褥早期，产妇血液处于高凝状态D.12小时可开始哺乳E.生理性闭经答案：D解析：医师类考试题免费下载9卷 第4卷常见乳牙慢性牙槽脓肿的排脓途径为A.舌侧牙龈B.唇侧牙龈C.龋洞D.龈沟E.根分叉处答案：B解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共词的规 律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排除，一般 唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以B选 项正确。患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A. 急性胃炎B. 急性胰腺炎C. 急性肝炎D. 右肾结石E. 肝癌答案：B解析： 患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹

12、部压痛、反跳痛。首先考虑诊断为急性胰腺炎（B对）。急性胃炎（A错）无反跳痛。急性肝炎（C错）、肝癌（E错）引起的疼痛为肝区的压痛及叩痛。右肾结石（D错）为腹部绞痛，无反跳痛。传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A.立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径，B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区答案：A解析：中华人民共和国传染病防治法第二十五条：传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取下列紧急措施：限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工

13、、停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。县级以上地方政府接到下一级政府关于采取前款所列紧急措施报告时，应当在规定的时限内作出决定。紧急措施的解除，由原决定机关宣布。故选A。下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发生的原因A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁食物E、反复消化道感染答案：C解析：缺铁性贫血发生的原因1.先天储铁不足胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多，如因早产、双胎、胎儿失血和孕母患严重缺铁性贫血等均可使胎儿储铁减少。2.铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食就很容易造成

14、缺铁。3.生长发育快婴儿期生长发育较快，早产儿体重增加更快。随着体重增加，血容量也增加较快，需铁量增加。4.铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻则增加铁的排泄。5.铁的丢失过多正常婴儿每天排出的铁量相对比成人为多。慢性失血（每失血1ml即损失铁0.5mg），可致缺铁：以不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可能因对蛋白过敏而发生少量肠出血，每天失血约0.7ml；肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等也是导致失血的常见原因。治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是A.高压氧舱B.面罩吸氧C.人工呼吸D.呼吸新鲜空气E.鼻导管吸氧答案：A解析：在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是A.末梢

15、膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量E.进入末梢内的Ca2+量答案：E解析：。知识点：突触传递。医师类考试题免费下载9卷 第5卷月经的产生是A、脏腑、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象B、肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象C、肾气、天癸、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象D、脏腑、经络、天癸共同作用于胞宫的生理现象E、气血、脏腑、天癸共同作用于胞宫的生理现象答案：C解析：月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象，是女性生殖功能正常的反映。腹部闭合性损伤患者，最有价值的

16、症状体征A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐答案：B解析：腹部闭合性损伤包括:1空腔脏器破裂：强烈的腹膜刺激征是主要表现。2实质性脏器破裂：主要表现是内出血，进一步刺激腹膜，也会导致腹膜刺激征，除脾损伤后一般腹膜刺激征不严重外，其他情况腹膜刺激征多较严重。综合考虑，查看各选项，故选B。A.四妙丸加减B.丁氏清络饮加减C.桂枝芍药知母汤加减D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E.独活寄生汤加减类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，筋骨证的治疗方药为答案：E解析：类风湿关节炎活动期湿热闭阻证的治疗方法为清热利湿，祛风通络，方用四妙丸加减；类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，邪痹筋骨证的治疗

17、方法为益肝肾，补气血，祛风湿，通经络，方用独活寄生汤加减。紫外线消毒法A.是通过损伤微生物核酸的物理消毒法B.是通过损伤微生物酶类的物理消毒法C.是通过干扰DNA碱基配对达到杀菌的目的D.可以杀灭所有细菌芽胞和微生物E.只能杀灭物体表面的微生物答案：C解析：紫外线消毒的科学原理:主要作用于微生物的DNA，破坏DNA结构，使之失去繁殖和自我复制的功能从而达到杀菌消毒的目的。仅适用于物体表面和空气的消毒，不能用于微生物的灭活处理。下列除哪项外，均是采录既往史所要求的内容A.过去健康情况B.预防接种情况C.传染病史D.过敏史E.是否到过传染病的流行地区答案：E解析：既往史包括患者既往的健康状况和过去

18、曾患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏。而E项是个人史中的一部分。在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是A.麻疹疫苗B.卡介苗C.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗D.乙型脑炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗生后8个月时答案：A解析：医师类考试题免费下载9卷 第6卷患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。首次就诊时最有效的处理方法是（）A.开髓引流B.治疗龋齿，龈乳头上药C.X线片决定存留D.口服消炎镇痛药E.洁治、冲洗、上药答案：A解析：急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，但更常见的是慢性根尖周炎

19、的急性发作。临床表现：患牙疼痛不敢咬合是其特征。开髓引流可以减小髓腔压力，有利于炎症引流，减轻患者疼痛。华法林过量引起的出血应选用的解救药是A.维生素KB.鱼精蛋白C.肝素D.维生素BE.尿激酶答案：A解析：老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是A、脑神经细胞减少B、脑神经细胞缩小C、老年斑D、染色体溶解E、胶质细胞增生答案：C解析：老年性痴呆的病理特征主要有：脑萎缩：老年性痴呆病人脑部主要的宏观变化是大脑皮质的普遍萎缩，尤以颞、顶及前额区的萎缩最明显。患者脑沟增宽、脑室扩大，脑脊液体积增加，脑重量约比正常人降低100克左右。神经细胞的丧失：细胞丢失的主要区域包括大脑皮质联合区、海马、内侧嗅皮质、

20、杏仁核、嗅球和少数皮质下核团如前脑基底部的Meynrt氏核、外侧下丘脑等。老年性痴呆患者海马的损害为其近期记忆障碍提供了很好的解释，边缘系统的其他区域如嗅球、嗅皮质、杏仁核和下丘脑的病理性损失则常可能与老年性痴呆病人的异常行为如失控性暴行和食欲异常有关。神经原纤维缠结；老年性痴呆患者的神经细胞常出现神经原纤维缠结，呈双股螺旋状丝。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞，如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。老年斑：老年斑主要由淀粉样蛋白在细胞外沉积而成。老年斑常出现在海马回和额叶皮质，而基底节、丘脑、小脑也有发现。老年斑在老年性痴呆病人和正常老年人脑中均常见，但前者脑中数量远比后者为多。颗粒空泡变性：老年性痴

21、呆的另一个病理特征是神经元内颗粒空泡变性，由胞浆内成簇的空泡组成。总之，老年性痴呆的病理学改变包括神经原纤维缠结、老年斑、颗粒空泡变性、神经元丧失。受累神经元进行性变性，蛋白合成活性降低，神经细胞传递受损，神经元功能、细胞连接性和突触的关系被破坏，患者出现持续性的智能损害而致痴呆。此患者需如何确定颌位关系A.在石膏模型上利用余留牙直接确定B.用蜡堤记录确定C.用蜡堤确定水平及垂直关系D.用面部外形观察法确定E.医师经验法答案：C解析：循行人下齿中的经脉是A.胃经B.大肠经C.小肠经D.三焦经E.胆经答案：B解析：具有“水火既济”关系的两脏是A.心、肾B.心、肝C.心、脾D.肺、肾E.脾、肾答案

22、：A解析：心属火，肾属水，心火必须下降于肾，肾水必须上行于心，才能维持心肾之间生理功能协调平衡。医师类考试题免费下载9卷 第7卷某患者因面部肿瘤行手术治疗，术中打开面侧深区，可以看见从翼外肌两头之间穿出的神经为A.咬肌神经B.翼内肌神经C.下牙槽神经D.颊神经E.耳颞神经答案：D解析：对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.部位不定B.以下腹和右下腹多见C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征答案：B解析：考点肠易激综合征的腹痛特点分析几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见，而不是右下腹，其余有关腹痛的描述均是正确的。可在胸骨左缘第1、2肋

23、间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是( )A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭答案：E解析：P波与QRS波无固定关系，可见室性自主心律的心电图表现是A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.窦房传导阻滞答案：D解析：一度房室传导阻滞每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0.20秒，二度工型房室传导阻滞PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室；二度型房室传导阻滞PR间期固定；三度房室传导阻滞特征为P波与QRS波各自独立、互不相关。男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无

24、明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是A.加入人血白蛋白B.大剂量静脉使用免疫球蛋白C.加用ACEID加用免疫抑制剂E.增加泼尼松剂量答案：D解析：A.停经后阴道流血B.接触性出血C.经间出血D.经间或经后点滴出血E.绝经多年后点滴出血排卵期出血答案：C解析：医师类考试题免费下载9卷 第8卷患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，反而发生疼痛，开口轻度受限，X线片见关节后间隙变窄，前间隙变宽。可能的诊断是A.可复性关节盘前移位B.不可复性关节盘前移位C.翼外肌痉挛D.关节滑膜炎E.关节盘穿孔答案：B解析：A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.越鞠保和丸D

25、.半夏厚朴汤E.橘皮竹茹汤治疗呕吐肝气犯胃证，应首选答案：D解析：1.胃痛肝气犯胃证治法为疏肝理气，方用柴胡疏肝散，重在理气止痛。呕吐肝气犯胃证治以疏肝和胃，降逆止呕，方用半夏厚朴汤，重在理气和胃止呕。青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A.右肱骨严重的开放性骨折B.右上臂完全离断伤C.右上臂不完全离断伤D.右肱骨开放性骨折伴血管损伤E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤答案：B解析：胸骨左缘34肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.二

26、尖瓣狭窄答案：D解析：下列有关舌乳头的描述中正确的是A.丝状乳头司味觉B.菌状乳头体积最大C.轮廓乳头位于舌侧缘后部D.叶状乳头司一般感觉E.舌后13黏膜无乳头答案：E解析：A.归肾丸B.人参养荣汤C.加减-阴煎D.血府逐瘀汤E.温经汤闭经气血虚弱证的治疗方剂为答案：B解析：闭经气血虚弱证的治疗方法为补气养血，调经，方用人参养荣汤；闭经阴虚血燥证的治疗方法为养阴清热，凉血调经，方用加减一阴煎。医师类考试题免费下载9卷 第9卷患者，男，23岁，刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石（+），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A

27、.药物性牙龈增生B.慢性牙周炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.慢性龈炎E.侵袭性牙周炎答案：D解析：2岁小儿身长约为A.55cmB.85cmC.65cmD.75cmE.95cm答案：B解析：小儿指纹色紫主证为A.燥B.热C.寒D.滞E.瘀答案：B解析：语音震颤增强的情况常见于A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.胸膜肥厚E.气胸答案：A解析：对下列哪种单纯性甲棚中病人不宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者答案：A解析：单纯性甲状腺肿病人有以下情况时，应及时施行甲状腺大部切除术：因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作者；结节性甲状腺肿继发功能亢进者；结节性甲状腺肿疑有恶变者。阳证的肿块常表现为A.形势高起，坚硬如石B.平坦下陷，根脚散漫C.形势高起，根脚收束D.平坦下陷，坚硬如石E.平坦下陷，柔软如棉答案：C解析：