外科主治考试真题及答案6卷.docx

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1、外科主治考试真题及答案6卷外科主治考试真题及答案6卷 第1卷男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(),ALT82UL。诊断首先考虑A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、原发性肝癌E、慢性胆囊炎参考答案：D 肾结核早期唯一重要的阳性发现为A.大量血尿和脓尿B.尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞C.全身慢性消耗症状D.肾区疼痛E.发热正确答案：B 大面积烧伤患者休克期补液时，调节补液量及速度的指标包括( )。A、血压B、中心静脉压C、尿量D、脉搏E、以上都是参考答案：E患者,

2、男,15岁,以右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗参考答案：C 骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是A、肝B、肺C、脑D、肾E、胃肠道参考答案：B 肺移植后期死亡最常见的原因是A、支气管吻合口瘘B、移植肺感染C、支气管吻合口狭窄D、闭塞性细支气管炎E、排异反应参考答案：D 人格具有多种本质特征：独特性、稳定性、统合性、复杂性以及A、普遍性B、多样性C、功能性

3、D、生动性E、不变性参考答案：C 上述属急性前列腺炎临床表现的是A.排尿困难，夜尿增多B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.无痛性血尿、排尿困难E.尿道口滴白、性功能障碍参考答案：B 肺动脉狭窄心脏听诊情况是A.胸骨左缘23肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘23肋间23级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第34肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第23肋间收缩期杂音，

4、肺动脉第二音减弱参考答案：B外科主治考试真题及答案6卷 第2卷 在複者芟之，阙者缉之，讹者绳之中，绳之义为( )A、纠正B、捆缚C、打结D、拉长参考答案：A手外伤术后手应固定的位置是( )A、手指和拇指完全屈曲位B、手指和拇指完全伸直位C、功能位D、休息位E、上述位置无差别参考答案：C适合应用股薄肌肌瓣或肌皮瓣的情况有A、耳郭再造B、骶尾部和会阴部创面的修复C、阴道再造D、肛门括约肌功能重建E、前臂挛缩肌肉功能重建参考答案：BCDE有关肝外伤的手术处理原则,不列不恰当的是A、清除坏死肝组织B、确切止血C、阻止胆汁外溢D、充分引流E、肝包膜下血肿均无需切开清创参考答案：E 与葡萄胎诊断不符的临床

5、表现是A、闭经B、阴道不规则流血C、阵发性腹痛D、上消化道出血E、高血压、水肿、蛋白尿参考答案：D 畸胎瘤的发病年龄主要集中在A、新生儿及婴儿B、学龄前儿童C、青春发育期者D、学龄儿童E、成年人参考答案：A肛门外暗紫色圆形肿块突出伴触痛见于A.I期内痔B.血栓性内痔C.血栓性外痔SX肛门外暗紫色圆形肿块突出伴触痛见于A.I期内痔B.血栓性内痔C.血栓性外痔D.期内痔E.混合痔正确答案：C血栓性外痔有剧烈疼痛感。 恶性淋巴瘤B症状中消瘦是指6个月内原因不明体重下降A、5%B、15%C、10%D、20%E、25%参考答案：C患者男,40岁,右上腹汽车撞伤1h,面色苍白,脉快,血压7045mmHg,

6、腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛阳性,血红蛋白80gL,诊断应首先考虑A、十二指肠损伤B、小肠损伤C、肝破裂D、胰腺损伤E、脾破裂参考答案：C外科主治考试真题及答案6卷 第3卷 治疗心室颤动的最有效措施是A.吸氧B.镇静C.静注利多卡因D.气管内滴注肾上腺素E.电除颤正确答案：E电除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法。 肘关节的功能位是A.0位B.30位C.60位D.90位E.120位正确答案：D超声波断层检查属于A.肾癌B.局限黏膜的早期食管癌C.一种非侵入性检查方法S超声波断层检查属于A.肾癌B.局限黏膜的早期食管癌C.一种非侵入性检查方法D.肝癌的疗效及预后E.纵隔肿瘤的定位正确答案：C超声

7、波断层检查是一种没有痛苦的非侵入性检查方法。以下哪项不是面部修复体的固位方式A、种植体固位B、粘贴固位C、冠桥修复体固位D、眼镜架固位E、发卡固位参考答案：C 男性，24岁，坠落伤，昏迷，左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣，处理应A、伤侧胸壁胶布固定B、加压包扎C、牵引D、气管插管或气管切开，辅助呼吸E、切开内固定参考答案：D 肛门直肠周围脓肿破溃后多形成A、肛裂B、肛漏C、肛周湿疹D、结缔组织外痔E、肛乳头肥大参考答案：B 影响皮肤基底细胞癌术后复发的主要因素是A.手术切除距肿瘤边缘正常组织的范围及深度B.肿瘤的组织学亚型C.患者的年龄、性别D.肿瘤生长的时间E.是否放射治疗正确答案：A 男，

8、78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚12cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者膀胱结石的成分最可能的是A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁胺结石该患者首先采用合理的治疗方法是A、急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术B、先行插尿管使尿液慢慢流出，不必留置尿管C、急诊行导尿后留置尿管，持续引流，抗感染治疗D、先行抗感染治疗，适当应用利尿治疗，继续观察E、急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液，全面检查后在决定进一步治疗方案在尿常规检查的项

9、目中，下列哪一项内容对结石有诊断意义A、尿比重高B、尿比重低C、尿pH高D、尿pH低E、尿中可见盐类结晶膀胱镜检查时膀胱内结石的外观为A、形状不规则，桑葚样，表面粗糙，棕褐色，质地硬B、形状不规则，表面粗糙，灰白色，质地脆C、多边形，表面光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观，质地软D、形状不规则，表面粗糙，红棕色，质地硬E、类圆形或多边形，表面光滑，淡黄色，质地硬参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：E 患儿，男性，9岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、度颈部瘢痕挛缩畸形

10、B、度颈部瘢痕挛缩畸形C、度颈部瘢痕挛缩畸形D、度颈部瘢痕挛缩畸形E、度颈部瘢痕挛缩畸形关于术前准备，下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除该症的手术办法应选择A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣

11、移植参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：A外科主治考试真题及答案6卷 第4卷 癌块侵及乳房表浅淋巴管时（ ）A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房皮肤出现坚硬小节E.乳房皮肤外翻似菜花状参考答案：B 正常的贝累(Bohler)角范围( )。A、3040B、2545C、3545D、3045E、2040参考答案：D下列哪项不是原发性腹膜炎的特点A、细菌性血行感染B、可发生于任何年龄，多见于青年C、是急性腹膜炎的一种D、脓培养多为溶血性链球菌E、与机体抵抗力低下有关参考答案：B 机体无保存能力的离子是( )。A.钠B.钾C.钙D.镁E.

12、锌参考答案：B 关于真热假寒证的下列提法哪项不正确A、热深厥亦深B、热极似寒C、阳盛格阴D、热极肢厥E、热极转寒参考答案：E 引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是A、软骨被破坏B、肌肉萎缩，关节挛缩C、关节面上形成纤维性粘连D、关节长期固定于屈曲位E、瘢痕组织增生参考答案：C 患者男性，45岁，大便变形6个月，无腹痛、便血等症；CEA60ng/mi（o-s），CA19-912U/ml（0-34），结肠镜检查发现乙状结肠远端肠腔内有一局限性隆起型病变，累及1/2肠周，活检病理：低分化腺癌。为排除肝转移，常规需完善哪些检查（ ）A、腹部B超B、增强CTC、AFPD、MRIE、经皮经肝活检F、PE

13、T-CT结直肠癌及其肝转移相关基因检测包括（ ）A、KRAS检测B、BRAF检测C、BRCA1/2检测D、21基因检测E、C-Kit检测F、UGT1A1检测结直肠癌肝转移外科治疗的重要环节应该是（ ）A、手术范围仅包括完整切除原发灶即可B、切除肿瘤全部及两端足够长的肠段C、切除可能被浸润的组织器官、相关系膜、淋巴引流区D、直肠中下段肿瘤应遵循全直肠系膜切除（total mesorectal excision，TME）原则E、切除范围以外的可疑淋巴结应一并切除F、术中常规探查肝脏，对可疑结节应行术中活检多学科团队治疗（multidisciplinary team，MDT）在结直肠癌肝转移诊治中的

14、作用是（ ）A、更精确的疾病分期B、较少的治疗混乱和延误C、更个性化的评估体系D、更好的治疗衔接E、提高生活质量F、最佳的临床和生存获益参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：ABF问题 3 答案：BCDEF问题 4 答案：ABCDEF 患者，男性，36岁。头部外伤形成约5cmx4cm的头皮及颅骨膜缺损，离体的头皮保存完好。最正确的治疗原则是A.回植离体的头皮B.将离体头皮修薄后回植C.移植其他部位的皮肤修复缺损创面D.局部头皮瓣修复缺损创面E.缺损创面换药，待肉芽成熟后，创面植皮正确答案：D颅骨上植皮不能成活，必须颅骨钻洞才能长出肉芽组织，故选D 呼吸器引起肺损伤的主要因素是A、呼吸频

15、率B、肺内分流C、肺功能残气量D、肺呼气末容量E、肺吸气末容量参考答案：E外科主治考试真题及答案6卷 第5卷终止外固定法治疗股骨头骨软骨病的时间为( )A、半年B、血供重建期C、愈合期开始时D、股骨头完全重建后E、疼痛和跛行消失后参考答案：D 患者，男性，42岁。患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。查体：体温39，左颌下可触及一1cm15cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。诊断考虑A.急性化脓性淋巴结炎B.口底蜂窝织炎C.疖痈D.淋巴结结核E.颌下脓肿正确答案：A略 具有交叉性麻痹症状的是A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤参考答案：D 题干：男性，80岁，

16、右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8Cm5Cm3CCm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。 最可能的诊断是A.难复性腹股沟斜疝B.腹股构淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液正确答案：C 平原地区成年女性血红蛋白正常参考值是A、100140g/LB、140170g/LC、120160g/LD、110150g/LE、170200g/L参考答案：D 下列对乳腺癌分子分型的论述中，选项错误的是A.乳腺癌是一种高度异质性的肿瘤B.乳腺癌患者均需要细胞毒性治疗C.乳腺癌主要采用ER、PR、Her-2及Ki-67进行分子分型D.Lumi

17、nal B型主要采用内分泌治疗+细胞毒性治疗E.Her-2过表达型主要采用细胞毒性治疗+抗Her-2治疗正确答案：B应用ER、PR、HER-2及Ki-67指标可将乳腺癌划分为4类分子亚型，包Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型和Basal-Iike型。对Luminal A型者常采用内分泌治疗，结合临床淋巴结状况及其他危险因素综合决定是否需要细胞毒性治疗(化疗)。 腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因中，不正确的是A、误认胆总管为胆囊管B、误认右侧副肝管为胆囊管C、胆囊管过度牵引D、钛夹位置不对，阻塞胆总管E、手术视野不清参考答案：E 缺血性坏死易发生于A.肠套叠鞘部B.

18、肠套叠套入部C.肠套叠颈部D.肠套叠头部E.肠套叠包块相应的肠系膜参考答案：A 患者突发耳鸣，声大如潮，按之不减，多属A、肾精亏损B、阴虚火旺C、肝肾阴虚D、肝胆火盛E、气血不足参考答案：D外科主治考试真题及答案6卷 第6卷 儿童白血病在儿童肿瘤中发病占A、第一位B、第三位C、第五位D、第二位E、第四位参考答案：A 肺癌病人的手术禁忌证应除外：A.癌肿超过一个肺叶以上B.肺门纵隔淋巴结广泛转移C.远处转移D.胸外淋巴结转移E.心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者正确答案：A 关于颈椎病，下列哪项是错误的A、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破

19、裂和后突有关C、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D、若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病E、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗参考答案：E对肩关节周围炎患者后期肩关节活动障碍者,推拿治疗的目的是()A.松解粘连B.理筋止痛C.活血止痛D.滑利关节E.舒筋通络正确答案：AD 有关原发性肝癌，下列哪项是错误的A绝大多数是肝细胞癌B肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C胆管细胞癌多见于女性D混合型癌最少见E原发性肝癌主要通过淋巴转移正确答案：E肝癌极易侵犯门静脉分支，形成肝内播散。以下哪些是严重电烧伤的并发症A、休克B、破伤风C、急性肾功能衰竭D、呼吸骤停E、血管破裂大出血参考答案：ABCDE 患者女，30岁。右下腹痛4小时。超声检查：右下腹超声加压扫描见一管样结构，部分管壁模糊，内呈无回声区，一侧见强回声团伴声影。最可能的诊断是A.输尿管结石B.消化道粪石C.急性阑尾炎D.右侧附件炎E.卵巢囊肿正确答案：A 附骨疽，X线摄片显示病变常在发病后（ ）A、1星期左右B、1014日C、1个月左右D、半年左右E、以上都不是参考答案：B 下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是( )。A、儿童发病较少B、最常见的良性肿瘤，约占腮腺肿瘤的6070%C、肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成份D、肿瘤组织内常有钙化成份E、平扫CT 呈等密度或稍高密度，可均匀一致强化参考答案：D