外科主治历年真题8辑.docx

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1、外科主治历年真题8辑外科主治历年真题8辑 第1辑 在分三服。自馀利汤欲少水而多取数，各依方下别法中自馀之义为( )A、其余：另外B、自然有余C、自己有余D、即使有余参考答案：A 腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影，排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄，下盏扩张呈囊袋状A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾盂切开取石术D.肾实质切开取石术E.肾窦肾盂切开取石术参考答案：D 正中神经损伤查体时可发现（ ）A、同侧一指半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、Froment征阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、15指主动屈曲障碍参考答案：B鞘膜积液的特征是A、均质实质性肿块B、透光试验阳性C、透光试验

2、阴性D、肿块胀痛可闻及肠鸣音E、平卧时肿块可消失参考答案：B 肺部的正常叩诊音是A、鼓音B、过清音C、清音D、浊音E、实音参考答案：C如为未分化癌,则首选治疗为A.甲状腺干制剂 B.内放射治疗C.外放射治疗如为未分化癌，则首选治疗为A.甲状腺干制剂B.内放射治疗C.外放射治疗D.手术切除E.腹部超声正确答案：C甲状腺未分化癌恶性程度高，手术易引发扩散，故一般不行手术治疗。膝关节结核的X线表现中,不正确的是A、髌上囊肿胀B、关节间隙变窄C、胫骨前脱位D、合并混合性感染时可有骨硬化E、局限性骨质疏松参考答案：C外科主治历年真题8辑 第2辑 失血性休克致急性循环衰竭常出现A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱

3、中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D乳酸等酸性产物增加引起代谢性酸中毒。 关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（ ）A、血清钙的浓度一般相当稳定B、血清钙浓度为2.252.75mmol/LC、不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D、机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E、高钙血症主要发生于骨转移性癌参考答案：E腹外疝最重要的原因( )A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作参考答案：D 术后麻醉反应的是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.切口感染和肺部感染参考答案：C 患者男，

4、56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，临床诊断为肝炎后肝硬化。肝功能检查：白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置，凝血指标检测正常。纠正低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白制剂正确答案：E男性,60岁,进行性吞咽困难6个月,全面检查后确诊为晚期食管癌。试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据A、声音嘶哑B、持续胸背痛C、食管气管瘘D、完全性梗阻E、左锁骨上有坚硬、不能移动肿大淋巴结参考答案：D 肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过A.612个月B.1224

5、个月C.1836个月D.2448个月E.36个月正确答案：B外科主治历年真题8辑 第3辑 臂丛内侧束损伤表现不包括A、手内肌全部瘫痪B、全部手指屈曲障碍C、上臂内侧感觉消失D、肘关节屈肌障碍E、拇指对掌功能障碍参考答案：D 下列哪种不属外科损伤的分类A、神经性B、生物性C、化学性D、物理性E、机械性参考答案：A 有关大量输血的并发症中，下列哪项不正确A.酸中毒B.高血钾C.低体温D.凝血异常E.低血钙正确答案：A大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。 急性化脓性梗阻性胆管炎并休克

6、，最好的治疗措施是A、积极抗休克的同时行胆总管切开引流术B、静脉点滴大剂量抗生素及激素C、即行手术，作单纯胆囊造口术D、即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术E、中药治疗参考答案：A 肛门内外只有一个开口的是A.单纯性肛瘘B.复杂性肛瘘C.低位肛肛瘘D.外盲瘘E.高位肛瘘参考答案：D 提出疮疡内治“以消为贵，以托为畏”的医家是( )。A、陈自明B、陈实功C、王维德D、陈司成E、高锦庭参考答案：C 结核性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性，后期黄染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常参考答案：B外科主治历年真题8辑 第4辑男,7岁,一周前出现阴囊左侧疼痛

7、,以隐痛为主,有阵发性加剧,并阴囊逐渐红肿就诊。体格检查发现阴囊左侧红肿,阴囊内容物触痛明显,但痛性肿块仍位于阴囊底部。腹股沟区无压痛,提睾反射存在。其诊断首先考虑为A、睾丸扭转B、急性睾丸炎C、急性附睾炎D、睾丸附件扭转E、阴囊外伤参考答案：D 第一掌骨基底部骨折及骨折脱位整复后应将第一掌骨置于何位置固定( )。A、内收位B、外展10C、外展15D、外展20E、外展30参考答案：E关于咽后间隙,叙述错误的是A、咽后间隙的下界止于上纵隔B、颊咽筋膜与腋筋膜在第12胸椎水平相互融合C、咽后间隙两侧为颈血管鞘D、咽后间隙通过椎前筋膜与“危险间隙”相通E、咽后间隙含咽后淋巴结参考答案：D 下列哪项不

8、是创伤性颅内动脉瘤的诊断要点A.头部外伤史B.初始伤情较轻，CT正常或轻微异常，3周左右突然恶化C.反复鼻腔大量出血D.腰穿CSF清亮E.CT检查颅内出血，血管造影动脉瘤无蒂，造影剂排空迟缓正确答案：D 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为A、再骨折B、骨不连C、骨折延迟愈合D、病理骨折E、骨质疏松首选的治疗措施是A、手法复位纠正成角后用髋人字形石膏固定B、切开复位钢板螺丝钉内固定C、切开复位，髓内针内固定D、股骨髁上骨牵引E、手

9、法复位小夹板外固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 患者，女，28岁。白带绵绵不止，量多质清稀不臭。不宜使用的药物是A、莲子B、芡实C、金樱子D、白果E、椿皮参考答案：E 临床诊疗工作中，不属有效原则的是A、掌握科学的诊疗手段B、认真实施有效的治疗C、实事求是判断治疗效果D、降低病人所付出的代价E、准确掌握医疗知识和技能参考答案：D外科主治历年真题8辑 第5辑 女婴，2岁，自幼面唇发青，气促，哭闹时加重。查体：发育营养差，胸骨左缘第23肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音减弱。胸部X线检查肺血少，右房、右室增大，肺动脉段凹陷。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D

10、、动脉导管未闭E、急性心包炎参考答案：C 颅内压增高的后期A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿参考答案：C 县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责A.制定全国突发事件应急预案B.制定行政区域应急预案C.预防控制体系D.监测与预警系统E.开展突发事件日常监测参考答案：E 疮疡溃后脓水不净，经内服、外敷治疗无效而形成的瘘管和窦道。其治疗方法宜( )A、挂线法B、砭镰法C、针灸法D、挑治疗法E、结扎法参考答案：A 在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Selli

11、ck手法，正确的做法是A、压迫甲状软骨B、压迫腹部C、压迫环状软骨D、压迫气管E、压迫舌骨参考答案：C下列有关癌症止痛治疗方案基本原则不恰当的是:()。A、先用非吗啡类药，效果不明显时追用吗啡类药B、从小剂量开始，视止痛效果渐增量C、口服为主，无效时注射给药，最后直肠给药D、定期给药E、药物效果不明显，可考虑药物以外的治疗答案：C 题干：男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深度 20%，度 30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸 25次/分，伤后无尿。 首选的诊断是A.火焰烧伤B.烧伤休克C.急性肾功能衰竭D.呼吸道吸入性损伤E.大面积特重度烧伤

12、实验室检查最可能的发现是A.血白细胞总数增高，血小板低B.血电解质检查异常C.红细胞压积增高D.血 CO2CP 降低，尿素氮增高E.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿首选的紧急处理是A.立即吸氧B.迅速建立静脉输液通路C.气管切开D.无痛下清创E.及时使用抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：B外科主治历年真题8辑 第6辑 上述哪种药有解毒辟秽，活血消肿之功：A.梅花点舌丹B.皮癌净C.玉枢丹D.锡类散E.金黄膏参考答案：C 用双手掌面相对放置于患肢的两侧，用力做快速的揉搓，使患部有热感为( )。A.捋顺法B.推摸法C.揉擦法D.

13、拿捏法E.搓法参考答案：C 疮疡内治，清气分热之常用方是( )。A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮参考答案：C 治疗外感风寒之眉棱骨痛，首选A.葛根B.香薷C.防风D.羌活E.白芷参考答案：E 下列原发性醛固酮增多症的临床表现中，最具特征的是A.酸碱平衡紊乱B.多尿、夜尿和烦渴C.肌无力或麻痹D.心律失常、心电图改变E.高血压、低钾血症正确答案：E （题干）男性，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重3月余，中上腹痛并向腰背部放射1周。10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8，右上腹可触及肿大的胆囊，可推动，无触压痛，无反跳痛，体重下降。 最

14、可能的诊断是A.胆总管结石B.肝细胞性肝癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胰头癌该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最有可能发生的并发症是A.胰漏B.急性胰腺炎C.肠系膜血栓形成D.肠漏E.胆漏请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。黄疸是进行加重。胰头癌有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝 大、质硬、表面光滑，可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvoisier征。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，可向腰背部放射。问题 2 答案解析：A胰漏一般由

15、于术后胰液从胰腺残端漏入腹腔所致，胰体尾由于术后胰管开口直接暴露于腹腔内，所以胰漏发生率较高，如果没有很好的找到胰管开口加以接扎，则会进一步加大胰漏风险。胰腺的胰液本身是消化蛋白质的，如果消化液从胰管里渗出或漏出都会腐蚀脏器本身和其他腹腔脏器，出现急腹症!正常大脑消耗全身氧摄取量的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%参考答案：C外科主治历年真题8辑 第7辑 在或密戚偏见难回中，密戚之义为( )A、关系密切B、亲戚C、朋友D、亲近的人参考答案：D 胸椎爆裂骨折，采用A.牵引后石膏固定B.手术松解复位C.手术减压内固定D.卧硬板床E.两桌复位法参考答案：C 对度膀胱输尿管反流描述正确

16、的是A.静脉肾盂造影显示显影延迟，输尿管严重扩张迂曲，肾盂、肾盏有轻度扩张B.大剂量静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏明显扩张，输尿管无扩张C.排尿性膀胱尿道造影显示输尿管中度扩张弯曲，肾盂、肾盏中度扩张，多数肾盏仍有乳头形态D.排尿性膀胱尿道造影，肾盂、输尿管显影，但无扩张E.排尿性膀胱尿道造影显示膀胱内充盈缺损参考答案：C 可见到尿路结石影A.B超B.泌尿系平片C.逆行肾盂造影D.MRI泌尿系统水成像E.CT参考答案：B 治疗早期胃癌的有效方法是A、胃窦切除术B、全胃切除术C、胃肠吻合术D、胃大部切除术E、根治性切除术参考答案：E急性胆囊炎最常见病因是A、胆石症B、肠伤寒病C、腹腔感染D、脓毒血症

17、E、胰液反流参考答案：A 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0 cm7.0 cm9.0 cm。IVP：左肾不显影。为明确诊断，最合适的检查方法是A、腹部X线片B、肾CTC、肾穿刺活检D、肾核素扫描E、尿路细胞学检查尿常规检查发现较多的红细胞，原因是A、早期肾癌的表现B、肾盂癌的早期表现C、肾母细胞瘤的早期表现D、肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜E、肾癌已侵入肾门先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是A、减少术中出血B、减少术中粘连C、使肿物缩小D、防止术中扩散E、术中不用结扎肾动脉参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A外科主治历年真题8辑 第8辑

18、小儿肠内营养的适应证是A.需要营养支持，肠外营养在2周以内者B.胃食管反流者C.长期营养支持，肠外营养超过2周者D.胃肠道功能障碍或衰竭者E.不能经口摄取足够营养素，小肠具备吸收各类营养素的功能者参考答案：E 女，45岁，腰疼5年，右腿痛3年，咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射，反复发作，近一个月来疼痛加剧，跛行，脊柱侧凸，CT示L4，5椎间盘脱出。下述体检发现中，哪项为L4，5椎间盘突出症的特征性表现A、直腿抬高试验阳性B、椎旁叩击征阳性C、脊柱侧凸D、拇趾背伸乏力减弱E、椎旁肌痉挛分析患者腰痛原因，下述哪项是错误的A、坐骨神经根炎症，疼痛纤维短长B、椎间隙变窄，发生关节突关节的骨关节炎C、腰肌

19、慢性损伤D、髓核内窦椎神经受刺激后产生感应痛E、黄韧带后纵韧带等的损伤与肥厚最合适的治疗方法是A、完全卧硬板床休息B、腰部深部理疗C、手术摘除突出椎间盘D、牵引治疗E、硬膜外注射类固醇参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C 关于唇裂修复，下列何种方法为当前较为流行的方法A、Rose-Thompson法B、Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法C、LeMesurier法D、Tennison-Randall法E、Millard法参考答案：E最常见的胆囊内瘘是A、胆囊结肠瘘B、胆囊胃瘘C、胆囊十二指肠瘘D、胆囊胆管瘘E、胆囊回肠瘘参考答案：C 某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是A、肠破裂B、后尿道损伤C、膀胱破裂D、前尿道损伤E、输尿管损伤参考答案：B膝关节内侧稳定结构包括A、内侧副韧带B、后内侧关节囊C、内侧半月板D、半膜肌E、股内侧肌参考答案：ABCDE关于缺水的叙述下列哪项是错误的A、高渗性缺水细胞外缺水大于细胞内缺水B、低渗性缺水细胞外缺水小于细胞内缺水C、等渗性缺水：水和钠成比例地急剧丧失D、高渗性缺水：缺水大于缺钠E、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水参考答案：A