护理类考试真题精选及答案8节.docx
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1、护理类考试真题精选及答案8节护理类考试真题精选及答案8节 第1节患者保持一个姿势不动,不讲话,不吃不喝,对刺激不做任何反应,口涎外流,尿潴留,表情呆滞,该患者属于A.缄默症B.违拗症C.木僵D.蜡样屈曲E.抑郁症答案:C解析:急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是( )。A.水中毒B.代谢性酸中毒C.尿毒症D.高钾血症E.低钙血症答案:D解析:高钾血症是由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外等所致。高血钾主要抑制心肌细胞,致严重的心律失常、心室颤动或心脏骤停,是主要死因之一,早期透析可预防。关于白血病病人的护理,下列哪项不妥A:进食高热量、高维生素、高蛋白质饮
2、食B:注意病室消毒,预防感染C:化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血D:化疗期间为避免呕吐应尽量减少进食E:严密监测血象的改变答案:D解析:李女士,妊娠38周,在进行产前检查时,护士告知她不影响分娩的因素是A:精神心理因素B:胎儿C:产力D:道德观念E:产道答案:D解析:影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素,不包括道德观念。职权从组织上层“流向”组织基层,属于以下哪种组织结构A:直线型B:综合型C:主导型D:职能型E:直线-参谋型答案:A解析:直线型组织结构的特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。上下级关系是直线关系,即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。三尖瓣的
3、解剖位置在A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间E.主动脉和肺动脉之间答案:D解析:关于艾滋病的叙述,不正确的是( )。A.HIV对外界的抵抗力大于HBVB.HIV感染者是主要传染源C.不能通过蚊虫叮咬传播D.共用剃刀可以传播E.人工授精也会感染答案:A解析:HIV在体外生存能力极差,不耐高温,抵抗力较低,离开人体不易生存。而HBV具有顽强的抵抗力,对热、低温、干燥、紫外线、一般浓度的化学消毒剂,都能够耐受。故HIV对外界的抵抗力弱于HBV。某医院有500张床位,同期住院病人中有25人发生医院感染,医院感染发生率是A.1%B.2%C.5%D.8
4、%E.10%答案:C解析:医院感染发生率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。病人女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。如果病人原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有脓涕,鼻窦压痛等情况,考虑病人出现A.鼻窦炎B.中耳炎C.病毒性咽炎D.病毒性支气管炎E.急性肺炎答案:A解析:1.病人的表现为化脓性中耳炎。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。2.普通感冒起病较急,早期症状有咽
5、部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,23天后变稠,可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经57天痊愈。结合题干考虑选A。3.普通感冒周期一般为7天,记住此知识点即可。4.ABCD选项均不正确,因为病人是普通感冒,咽痛时给予消炎含片,缓解症状是最正确的护理措施。5.急性鼻窦炎为鼻窦黏膜急性炎症,多发生在感冒后,鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲缺乏、便秘、周身不适等。较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。护理类考试真题精选及答案8节 第2节A.尿道癌B.淋菌性尿道炎C.非淋菌性尿道炎D.慢性前列腺炎E.
6、来自肾和输尿管尿道口有脓性分泌物提示答案:B解析:尿液中含有血块说明血尿的程度比较严重,新鲜血尿伴有大小不等、形态不规则的血块时提示膀胱或前列腺部位出血。肾或输尿管出血时血尿多为暗红色,血块如条状或蚯蚓状,可伴有腰部的疼痛不适感。故该题选E。发现孕妇有下列情形之一的,应进行产前诊断( )A羊水过多或过少 B孕妇年龄超过30周岁 C胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D曾分娩过先天性严重缺陷的婴儿 E孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质答案:A,C,D,E解析:患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养A.静脉滴注高糖、脂肪
7、乳剂及氨基酸B.全营养混合液(TNA)C.鼻胃管滴注营养液D.胃造瘘管注入营养液E.鼻空肠管滴注营养液答案:B解析:患者扩大胰十二指肠术后3天,胃肠道功能尚未恢复,为快速有效增加营养,应尽量选择静脉营养,该患者深静脉置管,具备了静脉营养的通道,全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素,对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而选项A各种营养素分开输注,易造成营养素浪费,可引起并发症,故选B。女,28岁,14岁月经来潮,周期正常。现停经45天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是A.
8、异位妊娠B.流产C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血E.黄体功能不足答案:D解析:根据卵巢功能状态,功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类,约有85%的病人属于无排卵性功血。该女士短时间停经后,阴道流血持续20天,时多时少,是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点,提示病人属于无排卵性功血。A.产钳术B.胎头吸引术C.子宫下段剖宫产术D.腹膜外剖宫产术E.剖宫产子宫切除术子宫破裂伴凝血功能障碍者答案:E解析:1.伴宫腔感染者应立即行剖宫产结束分娩。2.在抢救子宫破裂休克的同时,无论胎儿是否存活,均应尽快做好剖宫产术前准备。凝
9、血功能障碍者可行子宫切除术。3.出现病理性缩复环或其他先兆子宫破裂征象时,及时报告医师,好剖宫产准备。A.无菌性脓尿B.无痛性肉眼血尿C.疼痛后血尿D.尿频终末血尿E.血尿进行性加重膀胱结核血尿特点为答案:D解析:1.血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。2.输尿管结石属于上尿路结石,主要表现为与活动有关的疼痛和血尿。3.膀胱结核患者因病变引起溃疡造成尿频加重,并同时伴有尿急、尿痛,同时出现终末血尿。按感染途径医院感染可分为A.医源性感染、自身感染B.内源性感染、交叉感染、外源性感染C.医源性感染、交叉感染、自身感染D.内源
10、性感染、外源性感染E.医源性感染、交叉感染答案:C解析:按感染途径医院感染分为医源性感染、交叉感染、自身感染。气胸的诱因不包括A.剧烈运动B.用力排便C.老年人D.持重物E.剧咳答案:C解析:气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作,使呼吸道内压力突然增高有关。患者女性,35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:Bp100/60mmHg,R18次分,HR92次分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。应用化疗药物的第5日患者出现口腔溃疡、腹痛、腹泻,此时该患者出现的问题属于A.消化道反应B.皮肤黏膜损伤C.肝肾功能损伤D.周围神经毒性
11、E.造血功能障碍答案:A解析:2.化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食,根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口,注意休息,保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食,通过输液补充肠道内损失的电解质,恢复期则可进流食,输注化疗药物应注意避开吃饭时间,以免影响患者进食。护理类考试真题精选及答案8节 第3节某孕妇24周岁,妊娠38周,近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压150100mmHg,尿蛋白6g24小时。子宫大小与孕周相符,胎心150次分,枕右前位。该患者首先考虑的诊断是( )A.妊娠高血压B.轻度
12、子痫前期C.中度子痫前期D.妊娠期蛋白尿子痫E.A和B答案:C解析:妊高征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。重度子痫前期的孕妇除了有以上表现外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。这些症状表明颅内血管病变进一步加重,可能随时发生抽搐。严重时往往可发生肾功能衰竭、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等并发症。佝偻病活动初期的主要表现是A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗答案:E解析:考点:维生素D缺乏性佝偻病临床表现及辅助检查;精析:佝偻病分期如下:初期(早期)以神经兴奋性增高为表现,
13、如易激惹、多汗,烦闹等。因此该题选E答案。活动期(激期):主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓如方颅、肋骨串珠、出牙延迟、肌张力低下和肌力减弱等,A、B、C、D均属于该期。恢复期:临床症状及体征消失,精神活泼,肌张力恢复。后遗症期:残留不同程度骨骼畸形,但无临床症状,生化检查正常。避错:本题部分考生会选择D,但这只不过是活动期(激期)的临床表现之一,在初期考生应记住多数小儿出生3个月左右发病,主要表现为神经、精神症状,则正确答案就不难选出。下列取用无菌溶液法中,不妥的是A:取无菌溶液前,洗手,戴口罩B:根据医嘱认真查对无菌溶液并检查瓶体完整性.溶液有无沉淀、浑浊、絮状物及变色C:倒溶液时
14、,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口D:倒溶液时,可使瓶口接触容器周围E:不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液答案:D解析:取用无菌溶液时手不可触及瓶塞内面及瓶口,倒溶液时勿使瓶口接触容器口周围,以防止污染。男,10个月。呕吐腹泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水答案:A解析:血钠正常值在130150mmol/L,本例血钠125mmol/L应诊断为低渗性脱水,患儿皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,应诊断为中度脱水。失血性休
15、克患者的脉搏特征是A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉答案:E解析:考点:异常脉搏的特征;精析:A间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇;B绌脉:在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则,见于心房纤维颤动的患者;C奇脉:是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致,常见于心包积液和缩窄性心包炎;D洪脉:当心输出量增加、外周阻力小、动脉充盈度和脉压较大时,脉搏强大有力,见于高热、甲状腺功能亢进患者;E丝脉:当心输出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,丝脉,见于心功能不全、大出血、休克等患者。故
16、本题选E。避错:本题部分考生易误选B。由于未掌握异常脉搏的常见疾病而误选。A间歇脉常见于心肌病、心肌梗死、洋地黄中毒等;B绌脉常见于心房颤动;C奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎;D洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进患者;E丝脉常见于心功能不全、大出血、休克等患者。对肺结核病人的健康指导最重要的是A、加强营养,保证心身休息B、定期复查,根据病情调整治疗方案C、尽可能与家人分室或分床就寝D、按医嘱规则服药、全程化疗E、保持乐观情绪和治疗信心答案:D解析:选项E、A、B、C、D均是对肺结核病人进行健康指导的内容,而化疗是结核病治疗的关键,也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈,应督促病人
17、坚持规则、全程化疗,因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。痛经治疗的原则是( )。A.以心理治疗为主B.以对症冶疗为主C.以促进排卵为主D.以促进子宫内膜生长为主E.以促进前列腺素释放为主答案:B解析:痛经的治疗原则是:避免精神刺激或过度疲劳,重视心理治疗,以对症治疗为主,一般给予镇痛、镇静、解痉类药物。慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是( )。A.代谢产物堆积B.肾脏产生促红细胞生成素减少C.铁缺乏D.毒素使细胞寿命缩短E.透析时造成血液流失答案:B解析:肾脏可产生促红细胞生成激素刺激红细胞生成,肾功能不全患者肾脏产生的促红细胞生成素减少,易发生贫血。孙先生,41岁,有吸烟史2
18、0年。行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,患者意识模糊。目前最重要的护理是A:保持呼吸道通畅B:约束肢体活动C:防止输液针头脱出D:监测生命体征E:做好保暖答案:A解析:患者有20年的吸烟史,术后气管插管已拔除,呼吸道应是目前最重要的护理。故选A。护理类考试真题精选及答案8节 第4节不属于心绞痛发病常见诱因的是( )。A.体力劳动B.情绪激动C.睡眠不足D.寒冷刺激E.饱餐过后答案:C解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,常由于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等因素诱发。A.阴道镜B.宫腔镜C.腹腔镜D.B
19、型超声E.诊断性刮宫用于宫内异物取出答案:B解析:对功能失调性子宫出血有迅速止血效果的是诊断性刮宫。诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查,来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时,诊刮不仅能起到诊断作用,而且还能可起到治疗作用,因为刮宫后往往达到止血目的。故答案为E。陈女士,65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中,患者突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A.立即停止输液B.给予20%30%的乙醇湿化吸氧C.给予左侧卧位并头低足高位D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药答案:C解析:根据题意,患者出现急性肺水肿,应给予端坐位,两腿下垂
20、,以减少静脉回流,减轻心脏负担。男,70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶,腹膜、大网膜淋巴结肿大。腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是A.粘连性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.血供性肠梗阻答案:A解析:1.腹腔转移晚期肿瘤病人腹腔内肠道广泛粘连,病人出现粘连性肠梗阻。2.杯口状阴影见于肠套叠,鸟嘴状阴影见于乙状结肠扭转。不对称腹胀见于绞窄性肠梗阻。肠蠕动加快属于听诊内容。石膏固定最严重的并发症是A、压疮B、骨筋膜室综合征C、石膏综合征D、失用综合征E、骨质疏松答案:B解析:石膏绷带包扎过紧可引起肢体受压,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内
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