护理类考试答案6章.docx

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1、护理类考试答案6章护理类考试答案6章 第1章胎儿娩出后，随即阴道大量出血，颜色鲜红，最佳的处理办法是（ ）。A.立即徒手剥离胎盘B.立即应用宫缩剂C.立即配血，做好输血准备D.检查软产道有无裂伤E.立即输液答案：D解析：当胎儿娩出后即刻出现鲜红色阴道流血，子宫收缩良好时，应先考虑软产道损伤。若确为软产道裂伤，应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤。A.腺病毒性肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞体病毒性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎弛张热，易合并脓胸、脓气胸的是答案：B解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以26个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身

2、中毒症状明显，体温达39以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（ ）。A.使痰液易咳出B.消毒吸入的氧气C.使患者呼吸道湿化D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力答案：E解析：乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )A.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低足高位D.保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食答案：A解析：不做激烈活动，以防颅内出血。出现颅内出血

3、时，应置患者于平卧位，头部置冰袋或冰帽，高流量吸氧，保持呼吸道畅通，迅速建立静脉通道，按医嘱用药等。故选A。患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g，心率120次分，呼吸佳，四肢活动自如。该患儿初始的哺乳量为A.12mlB.34mlC.510mlD.1015mlE.1520ml答案：D解析：1.根据体重分类，2500g以上为正常出生体重儿，15002500g为低出生体重儿，10001500g为极低出生体重儿，低于1000g为超低出生体重儿，4000g以上为巨大儿。2.该患儿为早产儿，早产儿的外观特点为皮肤红嫩胎毛多，足底纹少，足跟光滑，头发分条不清如绒线，耳廓软而贴，指（趾）甲末达指（

4、趾）尖。男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。3.暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定，该患儿出生体重2300g，初生2天后应调至33。4.患儿出现呼吸暂停，应立即进行急救处理，床旁应放置急救物品与药品，将患儿置于水床上，可预防呼吸暂停的发生，肩部垫高以使颈部充分伸展，频发呼吸暂停时可持续低流量给氧，故选择A。5.早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定，低于1000g者为12ml，10001499g者为34ml，15001999g者为510ml，20002499g者为1015ml。慢性阻塞性肺疾病在稳定期合理家庭氧疗的说法不正确的是A.一般选择鼻导管吸氧B.流量为12L/minC.吸

5、氧时间15h/天D.目的是使PaO60mmHgE.使SaO95%以上即可答案：E解析：该题考查的是慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的家庭氧疗的相关知识。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.02.0L/min,吸氧持续时间15h/d，目的是使病人在海平面、静息状态下，达到Pa060mmHg或SaO90%即可。计划工作的重要性不包括A.有利于减少工作中的失误B.有利于明确工作目标C.有利于提高经济效益D.有利于控制工作E.有利于提高质量答案：E解析：计划工作为组织制定目标、指标、步骤、进度和预期成果，是制定控制活动的标准和依据，质量控制与提高是控制工作的一部分，D和E比较而言，D表达的内容更加全

6、面。护理类考试答案6章 第2章某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者，当护士工作表现出色时，护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行为做了A:正强化B:负强化C:消极强化D:惩罚E:消退答案：A解析：下列关于糖尿病的说法正确的是A:酮症酸中毒多见于2型糖尿病B:糖化血红蛋白也可以反映当时血糖的水平C:糖尿病患者每日的主食越少越有助于降低血糖D:糖尿病患者为避免低血糖的发生，可适当加餐，但每日总热量不变E:阿卡波糖可刺激正常胰岛细胞分泌胰岛素答案：D解析：不符合表浅手术切口感染临床特征的是A.感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织B.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物C.切口有红、肿、热、痛D.切

7、口分泌物细菌培养阳性E.切口有脓性分泌物答案：B解析：切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。患者，女性，32岁，因绞窄性肠梗阻，行小肠部分切除术。术后并发肠瘘，大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查：血pH7.10，血浆HCO13mmol/L。如患者血pH7.10，HCO13mmol/L，则首选治疗措施为A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速CO排出答案：C解析：小肠液是由小肠腺分泌的消化液，呈弱碱性，pH约为7.6。成人每日分泌量约13L。小肠液大量丢失，会引起酸碱平衡的失调，该患者最可能发生的是

8、代谢性酸中毒。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为A.过程控制B.同期控制C.反馈控制D.前馈控制E.要素质量控制答案：D解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为前馈控制。A.20以下B.2737C.4045D.5070E.50以下温水擦浴的水温应为答案：B解析：患者，女，17岁

9、，高中生。以往身体健康，性格内向，喜欢自己一个人沉思，不善交友，不善言谈，腼腆胆怯，不苟言笑，不曾恋爱。其母亲曾因“精神分裂症”住院，父亲有“精神衰弱”经常去医院就诊。她学习很好，是班里的优秀学生。3天前，无诱因就出现失眠，上课时注意力不集中，一向内向腼腆的她却主动要家长给介绍男朋友，慢慢地发展到有时头插鲜花，甚至赤身裸体，将家中玻璃窗打碎，喝痰盂中的小便，自打耳光，哭笑无常，讲话前言不对后语，无故咒骂母亲，言语粗鲁。首先考虑的诊断为A.偏执症精神分裂症B.青春型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.未定型精神分裂症答案：B解析：青春型精神分裂症多在青春期起病。临床表现为言语量

10、增多、内容荒诞离奇、想入非非、思维零乱、甚至破裂；情感喜怒无常、变化莫测、表情做作、好扮弄鬼脸；行为幼稚、愚蠢、奇特、常有兴奋冲动；患者的本能活动（性欲、食欲）亢进，也可有意向倒错，如吃脏东西、吃痰、吃大小便等；患者幻觉生动、妄想片段、零乱不固定，有时可出现象征性思维。患者有“精神分裂症”家族史，出现明显性格改变，行为怪异等表现，符合青春型精神分裂症表现。抗精神病药的使用，对于药物依从性较好的患者，以口服给药为主，药物剂量遵循个体化原则，初始用药从小剂量开始，经过12周逐渐加至有效治疗剂量。对于治疗依从性差的患者，可以选择速溶片、口服液或注射针剂。精神分裂症患者常沉浸于自己的症状世界里，不知料

11、理生活，如果不加以重视，不仅患者的需求得不到满足，也会影响到治疗效果。因此，做好精神分裂症患者的基础护理非常必要，也是治疗疾病的前提条件。签案解堑：饮食、睡眠、卫生都属于基础护理内容。患者症状的康复，目前多依赖药物治疗，不属于基础护理内容。护理类考试答案6章 第3章（题干）某新生儿，女性，孕33周顺产且已出生5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神差，皮肤黄染，体温32。上述哪项为中毒性痢疾的临床特点A.全身散在斑丘疹B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭C.发热、结膜炎D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹E.睡眠不安、磨牙、肛周皮肤瘙痒答案：B解析：患者男性，76岁，

12、反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是A.抗生素控制感染B.静点氨茶碱C.给予镇静剂D.静点糖皮质激素E.给予利尿剂答案：C解析：呼吸衰竭并右心衰竭患者呼吸衰竭患者应慎用镇静剂，严格按医嘱执行，一般禁用吗啡及巴比妥类等抑制呼吸的药物，但在机械通气中需主动抑制呼吸时例外。原发性肝癌的主要致病因素是（ ）。A.幽门螺杆菌B.黄曲霉菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.结核分枝杆菌答案：B解析：黄曲霉菌与乙肝肝炎病毒有协同致癌机制。黄曲霉

13、毒素代谢产物黄曲霉毒素B1有很强的致癌作用，流行病学调查发现粮油、食品受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率也相应增高，提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌发病率高的原因。患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。如临床诊断为肺结核，应采取的最主要隔离措施是（ ）。A.呼吸道隔离B.解除隔离C.血液隔离D.严密隔离E.消化道隔离答案：A解析：肺结核为呼吸道传染病，应进行呼吸道隔离。护士帮助病人进行体位引流时，下列哪个措施不正确A.病变肺叶应处于高位B.每次引流1520分钟，每日23次C.引流宜在饭前进

14、行D.痰液较多病人应让其快速大量咳出E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流答案：D解析：此题考察关于体位引流的护理要点。引流体位选择的原则是使病变部位处于高位；每次引流1520分钟，每日23次；为减少病人的不适，体位引流应在饭前进行；引流过程中应密切观察，患者出现咯血、不耐受时应立即终止引流；痰液较多时，应嘱患者慢慢咳出，以防大量痰液涌出，发生窒息。一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有知情同意权B.享有保密和隐私权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有自主权答

15、案：D解析：患者，男性，48岁，因左下肢沉重、乏力，下肢静脉纡曲前来就诊，医生诊断为左下肢静脉曲张。治愈下肢静脉曲张的方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.戒烟答案：C解析：静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。护理类考试答案6章 第4章新生儿出生最初几天，使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是A.因周围环境影响B.免疫功能低下C.婴儿神经系统发育不全D.受母体激素的影响E.特殊的生理状况答案：D解析：新生儿出生最初几天受母体激素的影响，使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。女，40岁。

16、因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为急性胃炎。为明确诊断，需进一步进行的检查是A.胃肠功能的检查B.X线钡剂检查C.纤维胃镜检查D.脱落细胞检查E.血清胃泌素测定答案：C解析：1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。软组织化脓感染中可接触性传染的是A:疖B:痈C:丹毒D

17、:脓肿E:急性管状淋巴管炎答案：C解析：丹毒是由感染力很强的溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的。护理人才的培养方法不包括A.基础训练B.学历教育C.定向培养D.知识更新E.在实践中不断提高答案：B解析：护理人才的培养方法包括：基础训练；定向培养；知识更新；在实践中不断提高。男，33岁，腹部被汽车撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是（）。A.血常规B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X线胸腹联合透视答案：C解析：患者有腹部受伤史和失血性休克的表现，考虑诊断为实质性器官破裂。腹部移

18、动性浊音阳性，可进行腹腔穿刺，穿刺抽出血性液体，即可明确诊断。腹部叩及移动性浊音，标志腹腔积液量A:200ml以上B:500ml以上C:600800mlD:1000ml以上E:2000ml以上答案：D解析：腹部浊音当腹腔内含有一定量液体（游离腹腔积液超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。见于肝硬化腹腔积液、结核性腹膜炎等患者，故本题选D项。部分考生容易错选E项，考生未完全掌握腹部浊音的叩诊。腹部叩及移动性浊音，标志腹腔积液量在1000ml以上，考生需识记。患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状

19、，来院急诊。若为患者行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝固血液B.脓液C.食物残渣D.尿液E.肠液答案：C解析：护理类考试答案6章 第5章患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次分，子宫无异常情况为防止出现这种情况，手术者应A.术中扩张宫颈时动作轻柔B.从7号扩张器开始逐渐加大号数C.吸宫时负压为600mmHgD.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁答案：A解析：1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽

20、搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。共用题干某医院有开放病床1000张，按照卫生部综合医院组织

21、编制原则试行草案的最高要求标准回答下列问题。全体工作人员的最大编制数约为A:1400人B:1500人C:1600人D:1700人E:1800人答案：D解析：根据卫生部编制原则，500张床位以上的，病床与工作人员之比按1：1.601：1.70计算。即1000*1.61000*1.7=16001700（人）。3选D。根据卫生部编制原则，卫生技术人员占医院总编制的70%72%，则最多配置1700*72%=1224（人）。4选B。根据卫生部编制原则，护理人员占卫生技术人员最大编制数的50%，应为1224*50%=612（人）。5选B。6会议的组织协调遵循的原则不包括A.明确的目的性B.及时的应变性C.

22、场地的适宜性D.果断的决策性E.适当的灵活性答案：C解析：会议的组织协调要遵循以下原则：明确的目的性；及时的应变性；果断的决策性；适当的灵活性。男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。不符合单纯性肾病综合征临床表现的是A.腹水B.凹陷性水肿C.血压升高D.厌食E.胸腔积液答案：C解析：1.单纯性肾病：发病年龄多为27岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。2.利于血液回流。3.应用免

23、疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每24周减量一次，直至停药。假丝酵母菌病阴道炎的患者，应选用的阴道冲洗液是A.3%醋酸B.2%4%碳酸氢钠C.1%乳酸D.1:2000苯扎溴铵E.5:1000碘伏液答案：B解析：假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.04.7，因此，局

24、部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。故选择2%4%碳酸氢钠。故答案为B。女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到A:3岁B:8岁C:10岁D:12岁E:16岁答案：D解析：从出生4周到12岁左右称为幼年期。以下抗生素应用方法不当的是A:疑似细菌感染，在使用抗生素前，留取标本进行病原学检查B:清洁无菌手术术前不使用预防性抗生素C:使用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液D:万古霉素不作预防性抗生素使用E:同时输入两种抗生素以增强疗效答案：E解析：静脉滴注抗生素药物必须注意药物配伍禁忌。原则上，两种抗生素不宜置于同一溶液中输注。为节省时间，把两种抗生素置于同一溶液中输注显然是错误的。护理类考试答案6章

25、第6章居民男，62岁。身高1.75m，体重88kg。已确诊患高血压病和糖尿病。该居民平常喜爱高热量、高蛋白质和高脂肪的“三高”食物。在社区健康促进活动中，护士希望按照健康信念模式帮助该居民采取健康的饮食行为，按照健康信念模式，护士帮助该居民首先（ ）。A.了解高血压和糖尿病的遗传因素B.认识到“三高”饮食危害健康的严重性C.树立预防疾病、采取健康饮食行为的态度D.戒除“三高”饮食，建立健康饮食行为的信念E.改变不良行为和生活习惯答案：B解析：健康信念模式关注人对健康的态度和信念，重视影响信念的内外因素。健康信念模式的理论要点包括：知觉疾病易感性、知觉疾病威胁、知觉益处、知觉阻碍、行动线索、自我

26、效能。患者已确诊患高血压病和糖尿病，认识到“三高”饮食危害健康的严重性属于知觉疾病威胁，应为首要内容。以下区域中属于类环境的是A.普通手术室B.儿科病房C.急诊室D.注射室E.治疗室答案：A解析：医院环境分为四类区域。类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。类环境指传染科和病房。隔离区域物品的处理正确的是A.体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者B.血压计可以给不同病原菌感染

27、者共同使用C.传染患者使用后的物品，丢在黑色垃圾袋中D.病历可随意进出隔离室E.检验标本需放在容器内，但不需要加盖答案：A解析：隔离区域物品处理，体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者，血压计、听诊器应与其他患者分开，同病原菌感染者可共同使用。不可重复使用的物品，使用后应丢弃在黄色垃圾袋中，按照感染性废物处理。病历不要接触感染物或污染物品，不带进隔离室。否则应灭菌后再使用。检验标本应放在有盖的容器内，防止漏出。关于整体护理带来变革作用的描述，下列哪项是错误的A.改变和充实了护理研究的方向和内容B.巩固了传统的护理理论基础C.改变了护士的传统形象D.改变了护理教育的课程设置E.拓宽了

28、护理的服务范围答案：B解析：脐静脉插管的保留时间一般为A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天答案：C解析：HIV的主要传播进行是（ ）。A.血源传播B.母婴传播C.性传播D.人工授精传播E.器官移植传播答案：C解析：HIV的传播途径包括：性传播、血液传播、母婴传播。最主要的为性传播，其次为血液传播、母婴传播。治疗青春期功血A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共1014日D.孕激素长期应用E.于月经期前1014天，肌内注射黄体酮1020mg共5天答案：A解析：青春期功血者通常内源性雌激素水平较低，19选A。育龄期月经周期过短的功血病人，多因黄体功能不足引起，可以采用黄体功能替代疗法，20选C。绝经过渡期功血者的治疗原则在于止血后，调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变，21选B。育龄期经期延长者提示黄体萎缩不全，可以采用孕激素通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜按时完整脱落。22选E。