工程竣工报验单1623.docx

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1、工程竣工工报验单单A26-20005工程名称称：编号号：致_(监理理单位)我方已按按合同要要求完成成了_工程程，经自自检合格格，请予予以检查查和验收收。附件：承包单位位(章)_项目经理理_日期 _审查意见见：经初步验验收，该该工程1， 符合不符合合我国现现行法律律、法规规要求；2， 符合不符合合我国现现行工程程建设标标准3， 符合不符合合设计文文件要求求4， 符合不符合合施工合合同要求求综上所述述，该工工程初步步验收合合格不合格格，可以以不可以以组织正正式验收收。项目监理理机构总监理工工程师_日期_工程三级级自检报报告A25-20005工程名称称：班组级自检自检评价价：负责人签签章：年月日工地

2、级抽检抽检评价价：负责人签签章：年月日公司级抽检抽检评价价：负责人签签章：年月日注：1，班班组级自自检为全全部设备备，工地地级抽检检为300%，公公司级抽抽检为110%。 2，自自检、抽抽检均附附检查记记录。本表一式式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。分部工程程验收签签证表A24-20005项目年月日自检验收收情况：年月日签签字：班级验收收意见：年月日签签字：项目部验验收意见见：年月日签签字：公司验收收意见：年月日签签字：监理验收收意见：年月日签签字：业主验收收意见：年月日签签字：注：自检检为施工工负责人人，班组组为班组组质检员员或班长长，项目目部为现现场质检检员，公公

3、司为公公司委派派质检员员。分部工程程竣工报报验单A23-20005表号：DDJS-A-226(998版) 编号：工程名称称电压等级级千伏标段致_监理部部现_分部工工程已按按施工承承包合同同的规定定基本完完成/全面完完成，并并经自检检合格，特特报请初初步验收收/中间阶阶段质量量验评。附：分部部工程申申请初步步验收/中间阶阶段质量量验评的的报告承包商(章)技术负责责人：年年月日项目监理理部审核核意见：项目监理理部(章)：总监理师师：年月日监理工程程师：年年月日本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。分部工程程动工报报审表A22-20005表号：DDJS-A-111(

4、998版) 编号：工程名称称电压等级级千伏标段项目法人人项目监理理单位设计单位位(标段)线路长长度：_公里起止止杆塔号号：_导线型号号：_ 避雷线线型号：_杆塔数量量：_(基) 其中中：铁塔塔_(基基)，水泥泥杆_(基)分部工程程名称分部作业业点杆塔塔号(线路段段)计划开、竣工时时间：自自年月日至年月日开工准备备情况：施工作作业指导导书已审审批开工所所需的材材料、机机具已进进场施工图图纸已到到并已会会审资金已已落实劳动力力安排就就绪已进进场开工许许可手续续已办妥妥施工技技术交底底已进行行项目监理理部(章)：总监理师师：年月日承包商(章)：负责人：年月日本表一式式三份，由由承包商商填报，项项目法

5、人人、项目目监理部部、承包包商各存存一份。安装交付付调试中中间验收收交接表表A21-20005工程名称称：编号号：致_监监理部我单位负负责施工工的_安安装工程程，经检检查，质质量符合合安装工工程施工工及验收收规范、设计图图纸，具具有调试试条件，请请组织查查验交换换。附：1，自自检记录录和测量量记录 2，查查验系统统图 3，未未完成工工作清单单(不影响响系统调调试)交付单位位(章)项目经理理：年月日接受单位位查验意意见：接受单位位(章)项目经理理：年月日项目监理理部意见见：项目监理理部(章)监理工程程师：年年月日土建交付付安装中中间验收收交接表表A20-20005工程名称称：编号号：致_监监理部

6、我单位负负责施工工的_地地建工程程，经检检查，质质量符合合交付安安装条件件，请组组织查验验交换。附：自检检记录和和测量记记录交付单位位(章)项目经理理：年月日接受单位位查验意意见：接受单位位(章)项目经理理：年月日项目监理理部意见见：项目监理理部(章)监理工程程师：年年月日监理工程程师通知知回复单单A19-20005 工程名称称： 编编号：致项目监监理部：我方接到到编号为为的监理理工程师师通知后后，已按按要求完完成了工作，现现报上，请请予以复复查。详细内容容：承包单位位（章）项目负责责人日 期复查意见见：项目监理理机构（章章）总/专业业监理工工程师 日 期期隐蔽工程程报验表表A18-20005

7、工程名称称工程地点点建设单位位施工单位位开工日期期竣工日期期隐蔽工程程内容及及简图工程质量量施工班班组自检检：工程监理理：备注：施工现场场签证单单A17-20005申请单位位：工程名称称签证时间间签证原因因及内容容工程量计计算及造造价监理意见见造价（大大写）施工负责责人（签签章）甲方负责责人（签签章）监理人（签签章）主要工程程材料报报审表A16-20005表表号：DDJSA18编号：工程名称称电压等级级KV标段致项目监监理部：下列工程程材料经经检验，符符合技术术规范与与设计要要求，请请审查并并准予使使用。附件：1、 材料料出厂合合格证、质量证证明文件件。2、 材材料抽样样试验报报告。承包商（章

8、章）技术负责责人：20006年年6月项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师：年月日总监监理工程程师：年月日本表一式式二份，由由承包商商填报，项目监理部、承包商各存一份。设备开箱箱检查记记录A14-20005工程名称称生产厂家家运行编号号出厂日期期型号及规规范出厂编号号A：B：C：检查内容容缺少部分分设备供应应单位代代表：签章：日期：安装部门门代表：签章：日期：监理部门门代表：签章：日期：设备生产产厂家代代表：签章：日期：档案管理理人员：签章：日期：建设单位位代表：签章：日期：主要设备备开箱申申请表A13-20005表表号：DDJSA16（98版）编号：工程名称称电压等级级KV标段

9、致项目监监理部：现现计划于于年月日在地点点对设备备进行开开箱检查查，请予予安排。承包商（章章）负责人：220066年6月项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理理师/总监理理工程师师：年月月日日本表一式式三份，由由承包商商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。设计修改改通知单单报审表表A12-20005表表号：DDJSA04（98版）编号：工程名称称电压等级级KV标段致项目监监理部：现现报上工工程设计计修改通通知单，请请审查。承包商（章章）技术负责责人：20006年年6月项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师：年月日总监监理工程程师：年月日本表一式式三份，由由承包

10、商商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。主要材料料及构（配配）件供供货商资资质报审审表A11-20005 工程名称称： 编编号：致项目监监理部：根据本工工程要求求，经我我方审查查，单位位生产的的产品，符符合设计计图纸的的要求，现现将有关关该企业业的资质质证书资资料送上上，请审审批。附件：营业执照照、企业业资质证证书、有有关许可可证等资资料（复复印件）承包商（章章）项目负责责人日 期项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师师/专业业监理工工程师 日 期期监理工程程师通知知回复单单A10-20005 工程名称称： 编编号：致项目监监理部：经考察，我我方认为为拟选择择的（分分包单

11、位位）具有有承担下下列工程程的施工工资质和和施工能能力，可可以保证证本工程程项目按按合同的的规定进进行施工工。分包包后，我我方仍承承担总包包单位的的全部责责任，请请予以复复查和批批准。附件：1、分包包单位资资质材料料2、分包包单位业业绩材料料分包工程程名称（部部位）工程数量量拟分包工工程合同同额分包工程程占全部部工程合计承包单位位（章）项目负责责人日 期专业监理理工程师师复查意意见：专业监理理工程师师日 期总监理工工程师审审查意见见：项目监理理机构总监理工工程师 日 期期施工机械械、安全全设施报报验表A09（）-2005 工程名称称： 编编号：致项目监监理部：我方于年年月日进场场的施工工机械、

12、安全设设施已安安装完毕毕，具备备使用条条件，现现将施工工机械、安全设设施名称称、数量量、使用用部位、质量证证件以及及检验结结果报上上，请予予以审验验。附件：1、进场场施工机机械、安安全设施施名称、型号、规格、数量2、拟使使用部位位3、质量量证件4、自检检结果5、检测测验收准准用资料料承包单位位（章）项目负责责人日 期审查意见见：项目监理理机构（章章）安全监理理人员 日 期期主要施工工计量器器具、检检测仪表表检验统统计表A09（）-2005 表号：DJS-A-26（98版） 编编号：工程名称称电压等级级标段致项目监监理部：现报上本本工程使使用的主主要施工工计量器器具、检检测仪表表检验结结果统计计

13、表，以以供核对对。附件：承包商（章章）负责人日 期仪器仪表表检验统统计表仪器、仪仪表名称称及规格格编号检验单位位受检日期期检验结论论本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。管理、施施工和特特殊工种种人员情情况统计计表A08-20005 工程名称称 项目监理理部：现报上本本工程的的管理、施工和和特殊工工种人员员统计表表，请查查验。工工程进行行中若有有变动，我我单位将将及时重重新统计计，并上上报。附件：证证件（复复印件）单位负责责人施工单位位（章）日 期姓名职务职称发证单位位工种证件编号号有效日期期备注监理验评评意见：监理员：监理工程程师 年年 月 日总监理工工程师

14、 年 月月 日监理部门门（章） 年 月 日本表由施施工单位位填报：管理人人员负责责工程施施工中技技术、质质量、安安全。特殊工种种是指：测工、焊工、爆破压压接工、钳压接接工、试试验人员员。施工进度度调整计计划报审审表A07-20005 表表号：DDJS-A-009（998版） 编编号：工程名称称电压等级级标段致项目监监理部：因原因，项项目的原原施工进进度计划划需调整整，现将将调整计计划报上上，请审审批。附件：承包商（章章）项目负责责人日 期项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师师 年 月月 日监理工程程师 年 月 日日本表在由由于各种种原因需需调整进进度计划划，但不不影响总总工期的

15、的情况下下使用。本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。施工进度度计划报报审表A06-20005 表表号：DDJS-A-226（998版） 编编号：工程名称称电压等级级标段致项目监监理部：根据本工工程的一一级进度度网络计计划，现现报上我我方承包包的工程程施工进进度计划划，请予予以审查查。附件：承包商（章章）项目负责责人日 期项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师师 年 月月 日监理工程程师 年 月 日日本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。施工现场场安全措措施报审审表A05-20005 表表号：DDJS-A-007

16、（998版） 编编号：工程名称称电压等级级标段致项目监监理部：现报上工工程安全全文明施施工方案案与措施施，请予予以审批批。附件：承包商（章章）技术负责责人日 期项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师师 年 月月 日监理工程程师 年 月 日日本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。施工技术术方案措措施报审审表A04-20005 表表号：DDJS-A-007（998版） 编编号：工程名称称电压等级级标段致项目监监理部：现报上工工程安全全文明施施工方案案与措施施（作业业指导书书）/质质量保证证体系与与质保手手册，请请予以审审批。附件：承包商（章章）技术负

17、责责人日 期项目监理理部审查查意见：项目监理理部（章章）总监理师师 年 月月 日监理工程程师 年 月 日日本表一式式二份，由由承包商商填报，项项目监理理部、承承包商各各存一份份。施工组织织设计（方方案）报报审表A03-20005工程名称称： 编编号：致项目监监理部：我方已根根据施工工合同的的有关规规定完成成了工程程施工组组织设计计（方案案）的编编制，并并经我单单位上级级技术负负责人审审查批准准，请予予以审查查。附：施工工组织设设计（方方案）承包单位位（章）项目经理理日 期专业监理理工程师师审查意意见：总监理工工程师日 期总监理工工程师审审查意见见：项目监理理机构总监理工工程师日 期开工报表表A

18、02-20005 工程名称称： 报报告日期期：建设单位位施工承包包单位施工单位位负责人人工程主要内容及工程量开工准备备情况计划开工工日期计划竣工工日期监理部门门意见建设主管管部门意意见备注工程开工工/复工工报审表表A01-20005工程名称称： 编编号：致：我方承担担 的工程程，已完完成了以以下各项项工作，具具备了开开工/复复工条件件，特此此申请施施工，请请核查并并签收开开工/复复工指令令。附：1.开工工报告2.（证证明文件件）承包单位位（章）项目经理理日 期审查意见见：项目监理理机构总监理工工程师日 期报验验申请表表A27-20005工程名称称：编号号：致_(监理理单位)我单位已已完成了了_

19、工作，现现报上该该工程报报验申请请表，请请予以检检查和验验收。附件：承包单位位(章)_项目经理理_日期 _审查意见见：项目监理理机构总专业业监理工工程师_日期_设备缺陷陷处理报报验表A28-20005工程名称称：编号号：致_监理部部： _年_月_日我我单位对对_号机机组_设设备_部部分发现现的缺陷陷，按_要求求(标准)，已消消缺完毕毕，特此此报验。附件：设设备消缺缺报表承包商(章)负责人：年月日供货商(制造厂厂)核验意意见：代表：年年月日项目监理理部意见见：项目监理理部(章)监理工程程师：年年月日工程验收收缺陷消消缺表A29-20005工程名称称：编号号：致_根据验收收规范规规定，我我方验收收

20、中提出出的缺陷陷问题现现已处理理完毕，请请审验。编号缺陷地点点缺陷内容容消缺情况况责任人日期施工单位位(章)项目经理理：日期：变电站土土建工程程质量报报验单登登记表A30-20005序号分项工程程名称报验日期期现场监理理审查验验收意见见填表人：共页第页页竣 工 报 告告A31-20005档案编号号： _工程程竣工报告告( 年度)年月日工程名称称建设单位位设计单位位施工单位位监理单位位设计批准准文号工程概算算计划开工工日期计划竣工工日期实际开工工日期实际竣工工日期工程内容完成情况工程简图施工单位位意见：年月日建设单位位意见：年月日验收单位位意见：年月日监理单位位意见：年月日竣工移交交签证书书A32-20005档案编号号： _工程程竣工移交交签证书书年月日监理单位位意见：负责人：年月日建设单位位意见：负责人：年月日施工单位位意见：负责人：年月日运行单位位意见：负责人：年月日