心理咨询师考试案例解析6174.docx
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1、20100年心理理咨询师师考试案案例分析析专题突突破个案求助者者,男,二二十二岁岁,未婚婚,某师师范学院院毕业,现现任中学学教员。 主主诉怕怕见中年年妇女,不不敢与之之对视,担担心自己己表情、动作不不自然,怕怕别人知知道自己己的想法法,如此此已有七七、八年年。今年年学院毕业业参加工工作,因因其心理理烦恼与与症状影影响工作作,专程程来就诊诊看病,被被介绍接接受心理理治疗,并并由女咨咨询师负负责治疗疗。个个人背景景求助助者出生生农家,父父母均无无文化,没没受教育育。病人人行大,出出生后只只吃四个个月母奶奶。因母母亲又怀怀孕,生生了弟弟弟,求助助者虽仍仍与父母母住在一一起,但但从一岁岁开始便便跟爷爷
2、爷睡,直直到初中中毕业。求助者者从小很很羡慕别别人家的的孩子被被母亲抱抱、亲吻吻。父母母对他管管教严厉厉,从小小让他干干活(做做事),如如洗碗、打柴、割猪草草、挑水水等。求求助者稍稍一贪玩玩或偷懒懒,就要要挨打。如上小小学时,母亲亲让他洗洗碗,他他没有洗洗就上学学了,母母亲就派派人把他他从学校校叫回来来,打一一顿,冼冼好碗才才又许去去上学。同时,不不再尿床床。母亲亲很不顾顾他的面面子,每每当作错错了事,经经常大声声骂他“尿床的的!”求助者者从小胆胆小怕事事、怯懦懦。吃饭饭时经常常要看父父亲的眼眼色,怕怕父亲说说他“贪吃!”求助者者考取高高中后。见到妇妇女就紧紧张,越越紧张就就越不自自然,不不自
3、然又又怕引起起别人注注意。目目前中年年妇女多多看他几几眼,他他就因紧紧张而感感到厌恶恶。他喜喜欢的是是年轻女女人,和和年轻女女性在起起,也紧紧张,但但较轻一一些。求助助者(十十九岁)在在大学期期间,有有一次曾曾和一男男同学对对视了一一下,当当时那同同学脸色色不好看看,求助助者认为为那同学学是否认认为他嫉嫉妒那同学学,从此此开始见见男人也也害怕,不不敢与人人对视,唯唯恐表情情及动作作会不自自然。今年年学院毕毕业后到到中学教教书,讲讲课时不不敢看黑黑板,不不敢看学学生,害害怕学生生看他,无无法上课课,终于于请假,专专程来就就医看病病。因求助助者曾读读过心理理学方面面的书籍籍,自认认自己的的问题是是
4、心理上上的,要要求作心心理治疗疗。单选选:311.该求求助者的的感知症症状包括括( )(AA)不敢敢与人对对视(BB)工作作生活没没意思(cc)对婚婚姻悲观观失望(DD)认为为他人很很冷酷参考考答案:A多选选:322.对该该求助者者心理与与行为异异常表现现做定性性分析的的依据是是( )。(AA)有主主动求治治愿望(BB)对症症状有自自知力(cc)问题题内容已已经泛化化(DD)社会会功能受受损重参考考答案:A.BB.C.D单选选:333.该求求助者情情绪问题题包括( )(AA)情感感脆弱(BB)情感感平淡(cc)悔恨恨痛苦(DD)担心心害怕参考考答案:D单选选:344.该求求助者在在行为方方面的
5、症症状有( )。(AA)生活活难以自自理(BB)做事事犹豫不不决(cc)工作作消极被被动(DD)回避避社交活活动参考考答案:D单选选:355.该求求助者的的诊断最最可能属属于( )。(AA)一般般心理问问题(BB)神经经症(cc)严重重性心理理阅题(DD)偏执执性精神神障碍参考考答案:B单选选;366.求助助者心理理冲突的的性质是是( )。(AA)有现现实和道道德性质质(BB)内心心痛苦无无法摆脱脱(cc)情绪绪反应比比较强烈烈(DD)是心心理冲突突的变形形参考考答案:D单选选;377.该求求助者的的性格形形成可能能与( )相关关。(AA)不良良的家庭庭教育(BB)刻板板的学校校管理(cc)中
6、学学生学业业负担(DD)与老老师关系系不好参考考答案:A多选选:388.该求求助者的的心理问问题的特特点是( )。(AA)已出出现了泛泛化(BB)还没没出现泛泛化(cc)影响响社会功功能(DD)社会会功能完完好参考考答案:A.CC单选选:399.该求求助者产产生心理理问题的的原因不不包括( )。(AA)性格格因素(BB)认知知因素(cc)工作作压力(DD)不良良家教参考考答案:C多选选:400.该求求助者的的诊断最最可能属属于( )(AA)焦虑虑症(BB)恐怖怖症(cc)强迫迫性神经经症(DD)恐怖怖性神经经症参考考答案:B.DD【求助者者】秋某某是已婚婚、422岁的女女性、中中学教师师、两个
7、个孩子的的母亲。主诉半年多多来心慌慌意乱、烦躁、失眠,怕怕见菜刀刀,听到到、看到到甚至想想到菜刀刀都害陷陷得浑身身发抖,以以致家里里的刀都都藏起来来,不能做做家务,也也不能上上班。个个人史求助者者父亲在在大学教教书,母母亲是工工人。秋秋某行大大,一个个弟弟,两两个妹妹妹。秋某某自休自自小家庭庭环境温温暖,平平时她父父亲经常帮帮母亲做做家务,是是一对和和好的父父母。秋秋某性格格温顺、好静、不好交交往。从从小T家家务,照照顾弟妹妹。婚婚姻史秋某从从大学毕毕业后,226岁时时经人介介绍跟先先生豪杰杰结婚。因业务务关系她她自已被被分配到到西北地地区工作作,丈夫夫留在北北京,婚婚后两两地分居居生活,只只
8、偶尔回回京相聚聚。婚后后生了两两个孩子子.一男男一女,均均由秋某某带大。虽然夫夫妻各住住一地,在在此期间间,他们们夫妻每每年探探亲一次次,每次次一个月月。在此此暂短探探亲期间间,夫妻妻彼此珍珍惜机会会,保持持良好夫夫妻关系系。孩于于们固年年纪小,也也殳特特别的反反应。因因此一一家人总总算平安安无事。他们们婚后九九年,即即秋某335岁时时,她被被调回北北京,夫夫妻真正正开始长长期共同同生恬。怎知夫夫妻在一一起生活活,不到到一年多多,开始始出现矛盾盾。固丈丈夫豪杰杰性格外外向,好好交往,热热情,工工作能力力强;但但吸烟,喝喝酒,常常外出打打牌,回回家就看看电视,很很少做家家事。豪豪杰对外外人说说来
9、是好好男人,在在工作单单位有威威信,朋朋友交得得多.但但却不是是好丈夫夫,也不不是好父父亲。豪杰杰的本来来家庭里里是父亲亲说了算算,比较较专权,并并掌管财财政;豪豪杰的母母亲是家家庭妇女女,只是是在家干干家务,照照顾孩子子。因此此豪杰也也认为为孩子应应由秋某某全权照照顾,他他只会偶偶尔发脾脾气,打打孩子,也也不体贴贴妻子。现现病史自从搜搜觉夫妻妻生活方方式有差差异,秋秋某对丈丈夫发生生不满以以后,曾曾几次提提出离婚婚,但丈丈夫豪杰杰始终不不同意。近年来来,两个孩孩予渐长长大,男男孩与女女孩都念念初中。为了两两个十几几岁的孩孩子,秋秋某也就就只好暂暂时忍苦苦,勉强强维持家家庭关系系。去年年,秋某
10、某叉提出出离婚,丈丈夫不同同意,心心理恨丈丈夫。年年底,有有天秋某某在厨房房切菜时时,喊先先生来帮帮忙一下下,先生生却迷着着看电视视,投理理睬,秋秋某很生生气,突突然产生生念头,担担心自己己会甩刀刀伤人,刺刺伤家人人,故从从此不敢敢碰菜刀刀由于于求助者者不敢碰碰菜刀,甚甚至连看看到菜刀刀都会恐恐慌,就就不能进进厨房饶饶饭。结结果,不不是找咨咨询师看看病,就就在家休休息,只只好由先先生进厨房房烧饭。先生原原来不肯肯帮家事事,可是是眼看妻妻子患了了恐惧症症,只好好负责厨厨房的事事。可是是时间一一久,受受不了,就就催促妻妻子看精精神科医医师,赶赶快治病病。单选选:1.该案例例核心症症状为()。(正确
11、确答案:C)A、(A)焦焦虑B、(B)抑抑郁C、(C)强强迫D、(D)恐恐怖2、 多选选:该求求助者所所存在的的症状有有()。(正确确答案:ABDD)A、(A)强强迫B、(B)抑抑郁C、(C)恐恐怖D、(D)焦焦虑3、 单选选:该求求助者目目前问题题属于()。(正确确答案:C)A、(A)心心理问题题B、(B)严严重心理理问题C、(C)神神经症D、(D)精精神疾病病4、 单选选:您对对该案例例的初步步印象是是()。(正确确答案:A)A、(A)强强迫症B、(B)抑抑郁症C、(C)精精神分裂裂症D、(D)焦焦虑症5、 多选选:该案案例发生生的可能能因素是是()。(正确确答案:BD)A、(A)遗遗传因
12、素素B、(B)性性格因素素C、(C)家家庭教育育D、(D)生生活事件件6、 多选选:对求求助者的的心理诊诊断需要要与()鉴鉴别。(正正确答案案:ABBD)A、(A)焦焦虑性神神经症B、(B)抑抑郁性神神经症C、(C)恐恐怖性神神经症D、(D)神神经衰弱弱7、 多多选:徐徐某存在在()。(正确确答案:AB)A、(A)强强迫思维维B、(B)强强迫行为为C、(C)强强制观念念D、(D)强强迫冲动动8、 多选选:适合合本案例例的心理理测验是是()。(正确确答案:ACDD)A、(A)MMPIB、(B)WWAISSC、(C)SSCL-90D、(D)SSAS求助者者小洁洁,男性性,1 7岁,高高中学生生。
13、主主诉三三个月来来怕脏而而频繁洗洗手,吐吐口水,严严重影响响生活,也也不敢住住在自己己的家。个个人背景景父母母均匀高高级专业业人员,家家境优裕裕。小洁洁系独生生子,母母亲怀他他时已三三十多岁岁,且骨骨盆较小小,行剖剖腹产。再加上上小洁自自幼体弱弱多病,常常发烧,同同肠胃毛毛病,母母亲常服服侍在旁旁,关心心照顾,特特别注意意饮食及及日常的的卫生。小洁自自幼跟父父母同住住一室,到到了77岁开始始上学校校时,父父母曾试试图让他他单独住住一室,因因小洁“害怕”作罢。7岁以以后至今今仍和母母亲同住住一室,父父亲单独独住另一一房间。小洁洁的母亲亲个性强强且急躁躁,在家家庭中居居主导地地位,唯唯对小洁洁较迁
14、就就、搦爱爱。父亲亲脾气随随和,也也关心小小孩,对对家务事事过问较较少。特特别是小小沽长大大之后,较较少跟小小洁交流流,让小小洁抱怨怨不够关关心,并并偶尔因因意见不不一致而而争吵。小洁初初中在一一所普通通中学念念书,成成绩中上上。高中中进入一一所重点点高中,成成绩不很很理想,在在班里居居中下,为为此父亲亲经常批批评和督督促他,使使小洁感感到压力力很大,跟跟父亲的的关系也也不好。由于小小洁今年年的学习习成绩下下降,父父亲更批批评他,逐逐渐对父父亲友生生反感,嫌嫌父亲管管得太多多,特别别是生活活小事,如如需饮水水的冷热热,看电电视时离离电视的的远近等等。现现病史三个月月前父亲亲擅自翻翻看了小小洁的
15、抽抽屉,发发现小洁洁有一本本杂志,里里面有女女人的裸裸体照片片,很不不高兴。小洁经经母亲得得知父亲亲翻了他他的抽屉屉,也很很生气认认为父亲亲不该擅擅自翻动动他的东东西,逐逐渐对父父亲发生生恶感,对对父亲的的动作、说话声声音都反反感,不不让父亲亲动他的的桌子及及东西,嫌嫌父亲脏脏,不让让父亲进进他(跟跟母亲)的的房间,自自己也不不进父亲亲的房间间,并反反反复擦擦洗自己己的桌子子,也开开始重复复洗手。有时用用舌去舔舔手,或或向四周周吐口水水,认为为可以去去脏消毒毒。小洁洁怕脏的的范围逐逐渐扩充充,不但但他认为为父亲碰碰到的东东西脏,要要吐口水水去消毒毒,母亲亲碰了父父亲,连连母亲都都嫌脏,家家里的
16、东东西都不不干净,连连筷子都都不敢碰碰,吃饭饭时,不不敢碰家家里的碗碗筷,需需母亲用用长柄勺勺喂他。外面的的场所,如如父母亲亲没碰到到的地方方还不脏脏.因此此把自己己所有的的书本都都存放在在学校里里。前几几天回家家时,发发现母亲亲打扫房房间.移移动了他他跟母亲亲同住房房间的沙沙发,小小洁怀疑疑父亲进进了他跟跟母亲的的房间帮帮忙搬沙沙发,很很生气,觉觉得家里里两个房房间都脏脏了,无无法住在在家,搬搬到亲戚戚家去。可是因因母亲到到亲戚家家去看他他,连亲亲戚家也也不能住住,住进进旅馆里里去,结结果被父父母带来来看病且且住了院院。单选选:500.该求求助者行行为症状状主要表表现为( )(AA)反复复检
17、查(BB)反复复计数(CC)反复复洗手(DD)反复复询问参考考答案:C单选选:411.该求求助者心心理诊断断最可能能属于( )(AA)焦虑虑症(BB)疑病病症(cc)强迫迫性神经经症(DD)恐怖怖性神经经症参考考答案:C单选选:422.该求求助者心心理健康康水平属属于( )状态态。(AA)心理理正常(BB)心理理不正常常(cc)心理理健康(DD)心理理不健康康参考考答案:B单选选:433.求助助者的性性格特点点是( )。(AA)过分分要求自自己(BB)过分分追求疼疼爱(cc)过分分多愁善善感(DD)过分分自我中中心参考考答案:D多选选44:以下符符合对该该求助者者的情况况的是( )(AA)符合
18、合主客观观统一原原则(BB)符合合知情意意协调一一致原则则(CC)符合合理论联联系实际际原则(DD)符合合人格稳稳定性原原则参考考答案:B.DD多选选45:对求助助者心理理与行为为问题描描述正确确的是()A、(A)持持续时间间不长久久B、(B)求求助者遭遭受的刺刺激强度度大C、(C)情情绪反应应尚未泛泛化D、(D)没没有严重重破坏社社会功能能参考考答案:A.DD单选选46:引起求求助者问问题的社社会生活活事件是是()(AA)被父父母关系系问题困困扰(B)生生活环境境改变(CC)父亲亲翻看自自己的东东西(DD)自卑卑、犹豫豫不觉参考考答案:C多选选47:对该求求助者的的心理诊诊断需要要与 ( )
19、鉴别别。(AA)焦虑虑性神经经症(BB)抑郁郁性神经经症(CC)恐怖怖性神经经症(DD)强迫迫性神经经症参考考答案:A.BB.C多选选48:要对求求助者做做出诊断断,还需需要了解解( )。(AA)躯体体检查结结果(BB)过去去心理治治疗经过过(CC)求助助者的个个性(DD)求助助者的婚婚姻参考考答案:A.CC单选选49:如果求求助者在在咨询过过程中,流流露出想想自杀的的想法,咨咨询师应应该( )。(AA)为求求助者保保密不跟跟任何人人说(BB)让求求助者进进行住院院治疗(CC)不再再继续为为求助者者进行咨咨询(DD)咨询询结束后后与其家家人交流流参考考答案:D多选选50:从社会会方面探探察心理
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