外科主治考试试题及答案9节.docx

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1、外科主治考试试题及答案9节外科主治考试试题及答案9节 第1节 有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类，但不包括A、低血容量性休克B、感染脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克参考答案：D 能上行头目，中开郁结，下调经水的药物是A、川芎B、延胡索C、五灵脂D、没药E、丹参参考答案：A 脊柱后柱的结构不包括（ ）A、后纵韧带B、椎板C、椎弓根D、棘上韧带E、棘突参考答案：A正常Spee曲线的深度为A、0mmB、02mmC、23mmD、34mmE、45mm参考答案：B 不正确的甲状旁腺功能亢进的手术治疗方法是A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术

2、B.对多发性甲状旁腺腺瘤可保存部分腺瘤，应部分保留以维持甲状旁腺功能C.术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后，不必探查其余甲状旁腺D.术中病理证实为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺，使剩余甲状旁腺组织约120mg，以维持其功能E.对甲状旁腺增生的手术治疗，应保留至少2个甲状旁腺正确答案：A对甲状旁腺增生的手术治疗，有两种手术治疗方法，一是做甲状旁腺次全切除；另一种是切除所有4个甲状旁腺，同时做甲状旁腺自体移植。 某男性患者，66岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶头部CT提示脑转移瘤、肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系A.细胞性B.渗透压性C.脑积水性D.血管源性E.缺血性正确

3、答案：D外科主治考试试题及答案9节 第2节 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术A经药物治疗后，疼痛不缓解B由周期性胀痛改为持续性疼痛C出现乳头溢液D活检发现上皮细胞增生活跃E活检证实为乳癌正确答案：D 肝经风热，小儿惊风，夜啼者，首选药物是A.蝉蜕B.桑叶C.薄荷D.菊花E.柴胡参考答案：A 关于股疝的叙述不正确的是A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急手术正确答案：E股疝是腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻病人，尤其是中年女病人，

4、应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。 下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎 （ ）。A该区有一明确压痛区。B白细胞和中性粒细胞计数增高C长骨干骺端疼痛非常剧烈，不愿活动患肢D患肢表面有曲张血管，可摸到一肿块E急骤的高热和毒血症表现正确答案：D 与输血操作有关的并发症是：A.溶血反应B.发热反应C.心力衰竭D.血栓栓塞E.肝炎参考答案：D胆系结石从胆肠瘘或Oddi括约肌进入肠道引起的一种少见的特殊原因的机械性肠梗阻又称为( )A、Mirizzi综合征B、Murphy征C、Bouveret综合征D、Couvoisier征E、Rey

5、nolds征参考答案：C外科主治考试试题及答案9节 第3节 患者男，18岁，因“自幼阴囊空虚”来诊。查体：第二性征发育正常，双侧阴囊内都不能触及睾丸结构，左侧腹股沟外环口上方可及直径约3 cm的椭圆形肿物，表面光滑，活动度好，可推至外环口下方。与隐睾的发生可能相关的因素包括A、睾丸引带功能异常B、机械性梗阻C、精索血管异常D、睾丸与后腹膜组织粘连E、内分泌因素F、苗勒管抑制物质不足为明确诊断应做的检查包括A、B型超声B、CTC、MRID、放射性核素标记HCG扫描E、PET-CTF、左腹股沟肿物活检经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构，左腹股沟处为睾丸，下一步治疗措施是A、LHRH鼻黏膜

6、喷雾剂治疗B、注射HCGC、腹腔镜探查术D、左侧隐睾切除术E、左侧隐睾下降固定术F、自体睾丸移植术参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：CE 区别腹内空腔器官与实质性器官损伤的主要依据是( )。A、外伤史B、腹痛的轻重和范围C、有无移动性浊音D、腹穿抽出物E、有无腹膜刺激征参考答案：D 患者男，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降佤。以下临床处理措施中，错误的是A.臂丛麻醉B.应用解痉药物C.高压氧治疗D.立即手术探查E.解开敷料，解除压迫因素正确答案：D 对于克罗恩病肝郁脾虚证者，宜用A.附子理中汤合四神丸加减B.参苓白术散

7、加减C.实脾饮D.痛泻要方加减E.柴胡疏肝汤合少腹逐瘀汤加减参考答案：D 不常见的骨盆骨折并发症是A.腹膜后血肿B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.直肠损伤E.腰骶神经损伤正确答案：B 开放性脑外伤的含义是A、头皮裂伤，颅骨直接与外界相通B、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通C、颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜D、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通E、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中参考答案：D外科主治考试试题及答案9节 第4节 下列垂体瘤周围组织压迫综合征的临床表现，不正确的是A、肿瘤增大压迫脑组织，局部颅内压增高出现头痛B、肿瘤压迫视交叉出现视力减退、视野缺损C、海绵窦综

8、合征：压迫第、对脑神经，上睑下垂、眼外肌麻痹和复视D、下丘脑综合征：尿崩症、睡眠饮食异常、体温调节障碍、性格改变E、垂体卒中：瘤体内出血坏死剧烈头痛、视力减退、定向力障碍、昏迷参考答案：A 通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于A、1mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml参考答案：A手外伤术后手应固定的位置是( )A、手指和拇指完全屈曲位B、手指和拇指完全伸直位C、功能位D、休息位E、上述位置无差别参考答案：C 急性脓肿成脓期，肿而有块者宜选( )。A.外敷玉露膏B.外敷太乙膏C.外敷生肌散D.外敷凡士林软膏E.外敷青黛散参考答案：B 导致血浆凝血酶原时间延长的是A、因子

9、缺乏B、因子缺乏C、因子缺乏D、因子缺乏E、DIC早期参考答案：D 最常见的乳房肿瘤类型是A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.炎性乳癌正确答案：C乳腺癌最常见，约占乳房肿瘤的80，其次是纤维腺瘤，约占10。外科主治考试试题及答案9节 第5节 下列不作为膀胱损伤诊断依据的是A、闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B、导尿膀胱空虚仅少量血性尿液，注入生理盐水，抽出量少于注入量C、导尿管注入造影剂膀胱造影D、B超检查，下腹部有液性暗区E、腹腔穿刺，抽出液测定尿素氮及肌酐参考答案：D下列何种损伤可导致肩下垂A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、

10、副神经损伤E、颈部交感神经损伤参考答案：D 中度休克的临床表现是A.失血量约为全身血容量的5%10%，略有烦躁，口渴。脉搏、血压正常B.失血量约为全身血容量的15%30%，烦躁，激动，皮肤略显苍白，口渴。P100次/分左右，血压正常或稍低，尿量3050ml/hC.失血量约为全身血容量的30%40%，烦躁不安，表情淡漠，口渴，呼吸急促，肢端凉。P120次/分或更快，收缩压7090mmHg，尿量2030ml/hD.失血量约为全身血容量的40%50%，意识模糊或昏迷，对光反应迟钝。P120次/分，细弱，收缩压50%，脉搏细弱，血压或测不到，无尿。昏迷，甚至心脏停搏参考答案：C (题干)男性，73岁，

11、尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗 患者最不可能的问是A.前列腺增生B.慢性尿潴留C.逼尿肌无力D.逼尿肌-外括约肌协同失调E.过度活动膀胱根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查A.前列腺CT扫描B.膀胱镜检查C.肾放射性核素扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检首诊应做的检查中哪一项必要性不大A.肛诊B.尿流率C.泌尿系超声和残余尿量检查D.血生化和PSE.检查F.IVP+KUB成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问是A.逼尿肌反射亢进B.逼

12、尿肌无力C.前列腺增生组织未切尽D.前列腺增生复发E.外括约肌损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：B 食管癌患者发现颈部淋巴结转移哪项正确A、早、中、晚期均可出现B、说明还可以手术治疗C、多见于中段食管癌D、多见于下段食管癌E、多见于上段食管癌参考答案：E肾癌可用栓塞方法有 ( )A、明胶海绵栓塞法B、碘化油栓塞法C、不锈钢圈栓塞法D、无水酒精栓塞法E、联合栓塞法参考答案：ABCDE外科主治考试试题及答案9节 第6节 患者女，35岁。头痛、双眼视物模糊2个月入院。查体：神志清。双眼视力0.4，眼底正

13、常。头颅MRI提示鞍结节脑膜瘤可能性较大，肿瘤后界位于垂体柄前方。拟行右侧翼点入路肿瘤切除术，术中探查与肿瘤关系最密切的结构是A.右侧颈内动脉B.垂体柄C.右侧眼动脉D.双侧视神经E.前交通动脉正确答案：D鞍结节位于视交叉池的前上方，视交叉位于视交叉池内。该患者表现为头痛、双眼视物模糊，表明双侧视神经受压，其头颅MRI提示鞍结节脑膜瘤可能性较大，肿瘤后界位于垂体柄前方，手术在鞍结节及视交叉池操作。术中需仔细分离肿瘤周围的血管，否则易造成木后视神经及视交叉的血供障碍。 骨折后快速发生的过程是A.软骨内化骨B.膜内化骨形成内骨痂和外骨痂C.血肿机化D.骨痂形成E.自体植入骨桥接成骨正确答案：B膜内

14、化骨在骨折后24小时即开始发生。 开放性损伤不包括（ ）A、挫伤B、切伤C、裂伤D、皮肤脱伤E、擦伤参考答案：A 家族性息肉病的特点为A.有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D.全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E.大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤参考答案：C有关对烧伤休克期复苏要达到的目的,下列不正确的是A、促进烧伤创面的愈合B、补足血容量，纠正组织缺氧状态C、防治缺血再灌注损伤D、纠正隐匿性代偿性休克E、防止早期感染参考答案：A目前在脊柱外科临床应用最为普及的

15、导航系统为A、主动交互式导航系统B、半主动交互式导航系统C、被动交互式红外线光学导航系统D、电磁导航系统E、超声波导航系统参考答案：A外科主治考试试题及答案9节 第7节 腹部手术A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20，头和躯干抬高5D.低半坐卧位或斜坡卧位E.1530头高脚低斜坡卧位参考答案：D疝修补术局部顽固性疼痛的最主要原因是( )A、补片在内环固定过紧，压迫精索B、术后补片卷曲，局部刺激C、术中止血不严格，术后血肿形成D、补片缝合固定在骨膜上E、伤口感染参考答案：D 关于踝关节前内侧切口，表述正确的是( )。A、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至第一跖骨内侧面，长约10cm，

16、呈一近似弧形的切口B、自内踝前上方趾伸肌内侧缘，向前下延至第一跖骨内侧面，长约8cm，呈一近似弧形的切口C、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至舟骨内侧面，长约8cm，呈一近似弧形的切口D、自内踝前上方趾伸肌内侧缘，向前下延至舟骨内侧面，长约10cm，呈一近似弧形的切口E、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至第一跖趾关节内侧面，长约10cm，呈一近似弧形的切口参考答案：C 下列输尿管软镜检查和治疗的适应证，不正确的是A、上尿路血尿B、肾结石C、上尿路上皮肿瘤取活检D、肾集合系统血管瘤的治疗E、结核性挛缩膀胱参考答案：E 45岁男性，时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，

17、应先考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤参考答案：D低钾血症常见于A.急性肾衰竭B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肝功能衰竭SXB低钾血症常见于A.急性肾衰竭B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肝功能衰竭D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性心力衰竭正确答案：B略外科主治考试试题及答案9节 第8节 小儿的血压一般为A、4050/3040mmHgB、6075/4050mmHgC、6075/5060mmHgD、7590/6080mmHgE、80100/6090mmHg参考答案：B具有脊柱竹节样改变的典型X线表现是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、增生性脊柱炎D、干燥

18、综合征E、白塞病参考答案：B Charcot三联征发生的顺序依次是A.黄疸、腹痛、寒战高热B.腹痛、寒战高热、黄疽C.腹痛、黄疸、寒战高热D.寒战高热、黄疸、腹痛E.寒战高热、腹痛、黄疸正确答案：B略 绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒参考答案：D 经皮肾镜取石的适应证应除外()A.肾盂结石B.肾盏结石C.手术后复发结石D.手术后试取结石E.鹿角形肾结石正确答案：D 关于浅度烧伤的描述哪一项是对的（ ）A仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞

19、增殖愈合C表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案：B浅度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。外科主治考试试题及答案9节 第9节 神经鞘瘤()A.瘤体内全脂肪B.来源于神经鞘细胞C.边缘型源于神经干中央D.为非真性肿瘤E.手术切除应沿神经轴垂直方向切开答案：B 太阳伤寒的治法是A、调和营卫B、解肌祛风C、解表发汗，固护卫阳D、益气和营E、辛温发汗，宣肺平喘参考答案：E血培养时,取血最佳时间为A、发热最高峰时B、寒战初起时C、预计寒战、发热出现前D、发热开始时E、寒战结束时参考答案：C 外伤导致的桡骨近端粉碎性骨折易合并损伤A、正中神经B、尺神经C、桡神经深支D、桡神经浅支E、桡神经和正中神经参考答案：C肌内注射TAT后,血液中抗体迅速上升,可持续A、12天B、23天C、35天D、57天E、710天参考答案：D 下列情况中，易招致出现尿路感染者为( )。A、长期卧床B、体质过弱C、年龄过大D、泌尿系统先天畸形E、女性患者参考答案：A