外科主治试题7辑.docx

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1、外科主治试题7辑外科主治试题7辑 第1辑 有关长期TPN的并发症,哪项不恰当A.可出现高血糖，甚至高渗性昏迷B.肠道黏膜萎缩，细菌易位C.肝脏胆汁淤滞D.高渗溶液刺激，易致中心静脉炎E.可导致水电解质平衡紊乱正确答案：D 患者男性，65岁，右耳前肿物进行性生长半年，近1个月肿物增长速度明显加快，出现疼痛，并向耳颞部放射。检查见右耳前肿物2.52.5cm，伴有扩张之毛细血管，质硬，局部呈浸润状，活动度差，触痛，颌面及颈部未及淋巴结肿大，右眼闭合不全。该患者首先应考虑的诊断是A.腮腺混合瘤B.腮腺混合瘤恶变C.腮腺淋巴结炎D.腮腺腺样囊性癌E.腮腺腺淋巴瘤正确答案：D 男，32岁，车祸致胸椎骨折后

2、截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm10cm，骶尾部形成创面10cm5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因A、严重营养不良B、长期卧床C、肢体运动功能丧失和继发感染D、护理不当E、肢体感觉功能丧失对于接下的治疗与处置中哪项正确A、创面感染控制后行手术治疗B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E、以保守治疗为主经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白11g/L，行皮瓣转移术，术后处理正确的是A、继续

3、给予血浆红细胞等输注支持治疗B、俯卧C、加强翻身D、按摩受压部位E、术区适当加压术后病人持续俯卧位，给予静脉输入血浆红细胞等治疗，术区无渗出，刀口对合好，下列说法哪项正确A、术后2周可以拆线出院B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮E、积极治疗原发病是防治压疮的根本参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：ABDE问题 4 答案：B甲亢术前准备的要求标准A、基础代谢率37周至42周(260293d)的新生儿B.胎龄37周至42周(259294d)的新生儿C.胎龄37周至42周(259293d)的新生儿D.

4、胎龄37周至42周(260294d)的新生儿E.胎龄37周至43周(260300d)的新生儿正确答案：C 对下列甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术的是( )。A、患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B、胸骨后甲状腺肿C、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E、以上均不是参考答案：A 三叉神经根显微血管减压术治疗三叉神经痛的复发率为A.5%10%B.20%C.25%D.15%E.2%50%参考答案：A 下列选项中，哪项不是直肠癌静脉、淋巴扩散的途径A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C.向上转移是淋巴转移的主要

5、方向D.癌细胞可通过神经鞘扩展E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺正确答案：E72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )A、单纯疝囊高位结扎术B、疝囊高位结扎+Ferguson修补法C、疝囊高位结扎+Bassini修补法D、疝囊高位结扎+无张力疝修补法E、疝囊高位结扎+McVay修补法参考答案：D 可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成( )A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是正确答案：A 术后肛门水肿可用：A.1普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭B.1普鲁卡因

6、10ml长强穴封闭C.桃花散外敷D.朴硝30g煎水熏洗E.口服清热解毒药参考答案：D外科主治试题7辑 第6辑 有关胸25脊髓损伤的临床表现，下列不正确的是A、损伤平面以下肋间肌、腹肌、躯干及下肢麻痹，截瘫B、损伤平面以下感觉消失C、腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射障碍D、大小便功能紊乱E、对呼吸功能影响大，但无直立性低血压参考答案：E 以下选项中，哪项不符合结肠癌的临床症状A.排便习惯和粪便性状改变B.间歇性腹痛伴喛气C.腹部包块D.肠梗阻表现E.贫血、消瘦正确答案：B 以下哪项不属于临床试验估计样本量的原则A、临床试验要求的精确度，精确度要求越高，观察人数越多B、临床研究因素效应的强弱

7、，效应越强，观察人数可少C、要求试验的把握度越高，观察人数越多D、要求的显著水平越高，观察人数越多E、要求试验结束时，试验组和对照组疗效有统计学意义时最少观察人数参考答案：E 古书中有一类双音词，在语音上两字为双声迭韵或双声兼迭韵，在词义上两字不可单独成义，这类词叫作( )A.略用词语B.简称词语C.对举词语D.同形词语E.连绵词语参考答案：E 肩关节周围炎出现肩关节活动受限，最先出现受限的活动是( )A.外展受限B.内收、内旋受限C.前屈、外旋受限D.后伸、内旋受限E.被动活动受限参考答案：A 下列半月板损伤的特点，不正确的是A、多见于运动员与体力劳动者B、男性多于女性C、慢性阶段总感到关节

8、疼痛，活动时有弹响D、有时在活动时出现关节交锁E、所有患者均有外伤史参考答案：E 男性，6个月。每于哭闹时家长发现右腹股沟区肿物，指肚大小，可以还纳、表面无红肿、无触痛。最适宜的治疗方法为A、抗炎治疗B、观察，暂不处理C、棉线束带法或绷带压迫D、疝成形术E、单纯疝囊切除和高位结扎术2年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失。最适宜的治疗方法为A、抗炎治疗B、观察，暂不处理C、棉线束带法或绷带压迫D、疝成形术E、单纯疝囊切除和高位结扎术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E外科主治试题7辑 第7辑 发生骨转移最多见的恶性肿瘤是A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌

9、D、甲状腺癌E、乳腺癌参考答案：E 药物的过敏反应与哪项有关A、剂量大小B、药物毒性大小C、遗传缺陷D、年龄性别E、用药途径及次数参考答案：C 患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是A.三叉神经鞘瘤B.听神经瘤C.脑膜瘤D.表皮样囊肿E.畸胎瘤正确答案：D 实验室检查最可能的发现是A.血白细胞总数增高，血小板低B.血电解质检查异常C.红细胞压积增高D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿E.血糖降低正确答案：C 女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行

10、胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位X线腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行剖腹手术引流D、B超介导穿刺引流E、开窗引流为进一步确定诊断应进行哪项检查A、正位X线片B、钡餐C、胃镜D、CTE、尿淀粉酶如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适A、局部热敷B、全身联合应用抗生素C、采用腹膜外入路引流D、行剖腹手术引流E、开窗引流参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C 突发事件应急工作应当遵循的方针是A.调查、控制和医疗救治B.预防为主C.预防为主、常备不懈D.统一领导、统一指挥E.统一领导、分级负责参考答案：C 男性，68 岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白。大汗淋漓，1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断( )。A.急性胆囊炎B.结肠癌C.憩室炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性阑尾炎正确答案:D