检验类历年真题和解答8卷.docx

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1、检验类历年真题和解答8卷检验类历年真题和解答8卷 第1卷对性交后试验(PCT)错误的描述是A.PCT是判断精子对宫颈黏液穿透性和相容性的试验B.PCT分为标准试验、早期试验和延迟试验C.通过PCT可了解宫颈黏液内精子数量及活动情况D.一次PCT异常时，必须进行复查E.PCT结果和宫颈黏液中AsAb存在无关答案：E解析：A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植不同种属间的移植为答案：D解析：自身移植是将自身组织从原部位移植到另一部位；同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植；同种移植是不同基因型个体间的移植；异种移植是不同种属间的移植；胚胎组织移植是利用胚胎组织或细胞作移植

2、物的移植。A.组织、结构、程序和设备B.计划、组织、领导和控制C.检测前、检测中、检测后和检测咨询D.人员、设备和设施、资金、技术和方法E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是答案：D解析：与姬姆萨染色相比，瑞特染色着色较好的是对A.细胞核B.细胞质C.细胞膜D.微丝蚴E.疟原虫答案：B解析：瑞特染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫（如疟原虫等）着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。所以采用瑞特-姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获

3、得满意的染色效果。B群链球菌CAMP试验阳性结果的溶血区形状为A.散点状B.箭头状C.环状D.月牙状E.线状答案：B解析：CAMP试验即以金黄葡萄球菌划一横线接种于血琼脂平板上，将被检菌与前一划线做垂直划线接种，两线不能相交，相距0.51cm，37培养1824h。结果在两划线交界处出现箭头样的溶血区为阳性。该试验应用在链球菌中，只有B群链球菌CAMP试验阳性，可作为特异性鉴定。下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物A.细菌B.放线菌C.螺旋体D.真菌E.立克次体答案：D解析：真菌属真核细胞型微生物。尿液检查中无需做的试验是（ ）A.PSP试验B.Pandy试验C.Harrison试验D.OB试

4、验E.Addis计数答案：B解析：pandy试验是检测脑脊液蛋白定性的试验。检验类历年真题和解答8卷 第2卷对铜绿假单胞菌生化特征的描述，错误的是（ ）。A.氧化酶阳性B.氧化分解葡萄糖C.不利用枸盐酸盐D.不产生吲哚E.还原硝酸盐答案：C解析：铜绿假单胞菌氧化酶阳性；能氧化分解葡萄糖、木糖，产酸不产气；能利用枸橼酸盐；不产生吲哚；不产生H2S，还原硝酸盐并产生N2。痰液异常时出现的细胞成分是A:鳞状上皮细胞B:肺泡吞噬细胞C:中性粒细胞D:尘细胞E:肺泡上皮细胞答案：E解析：血清中出现M蛋白见于A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.慢性粒细胞性白血病E.前列腺癌答案：C解析：

5、多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。典型的肝性脑病可见生化改变为A.芳香族氨基酸含量降低B.血氨浓度升高C.支链氨基酸含量升高D.凝血酶原时间缩短E.血清白蛋白升高答案：B解析：高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。应用流式细胞术检查尿液标本，急性泌尿系感染的指标变化，正确的是A.WBC10ml，且Fsc强而F1弱B.WBC10ml，低Fsc和高FC.WBC10ml，低Fsc和低FD.WBC10/ml，高Fsc和高FE.WBC10/ml，且Fsc强而F1弱答案：A解析：可通过仪器提供的白细胞平均前向散

6、射强度(WBD-MFl)指标，对尿液中白细胞的状态有所了解。如果WBC10ml，且Fsc强而Fl弱，多为急性泌尿系感染。A.IgEB.IgMC.IgDD.sIgAE.IgG分子量最大的Ig是答案：B解析：下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵袭性酶E.外毒素答案：B解析： 细菌产生的代谢物有热原质、毒素及侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素等，抗毒素是一种特殊的血清，将类毒素给动物进行免疫接种，动物对其产生特异性抗体，称此为抗毒素，如破伤风抗毒素。检验类历年真题和解答8卷 第3卷低钾血症是指血清钾低于A.3.5mmolLB.4.5mmolLC.5.5mmol

7、LD.4.0mmolLE.5.0mmolL答案：A解析：本题考查低血钾的概念，血清钾低于3.5mmolL以下，称为低钾血症。有抗菌药物治疗史的住院患者，如出现严重腹泻最可能是哪种细菌A.沙门氏菌B.伤寒杆菌C.难辨梭菌D.大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌答案：C解析：难辨梭菌是常见的引起住院患者严重腹泻的病原菌。按免疫细胞在体内的作用不同，可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞答案：B解析：免疫细胞按作用可分为3类，包括淋

8、巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2022年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是( )A.道德在科学技术进步面前是无能为力的B.现代医学科学发展需要医学道德把关C.医学道德制约了医学科学的发展D.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本

9、E.科学技术进步的力量是无穷的答案：B解析：采集复检精液标本，应在第一次标本采集后，间隔A.2d以上B.4d以上C.5d以上D.6d以上E.7d以上答案：E解析：12周。血清胆固醇测定的决定性方法是A.比色法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.核素稀释质谱法E.酶法答案：D解析：为得到满意结果，涂片时应注意采用A.小血滴,大角度，慢速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴,大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片答案：B解析：为得到满意结果，涂片时应注意采用小血滴,小角度，慢速推片。检验类历年真题和解答8卷 第4卷A.快速前向运动B.中速前向运动C.慢或呆滞

10、的前向运动D.非前向运动E.不活动级精子运动情况为答案：C解析：WHO建议将精子活动力分为4级：快速前向运动(级，直线运动)，所以第4题选A；慢或呆滞的前向运动(级：运动缓慢)，所以第3题选C；非前向运动(级：原地运动)，所以第2题选D；不动(0级：不活动)，所以第1题选E。正常生育者精子活动力射精后60min内，级精子应25%或级+级精子总和50%。患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时人院，入院时血压150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，此时最具特征性的实验室改变是A:血清LDH水平增高B:血清AST水平增高C:血清ALT水平增高D:

11、血清CK-MB水平增高E:血清肌红蛋白减少答案：D解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1987年B.1997年C.1977年D.1967年答案：C解析：患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85gL，白细胞3.610L，血小板8010L，血沉120mmh，尿蛋白(+)，BUN15mmolL，总蛋白90gL，白蛋白15gL，球蛋白75gL，IgG32gL，IgA3.6gL，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32，本例最可能的诊断是下列哪一

12、种疾病A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急淋答案：B解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞15，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG35gL，IgA20gL，IgD2.0gL,IgE2.0gL,IgM15gL或尿中单克隆免疫球蛋白轻链1.0g24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将M成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。IgG分子经木瓜酶分解为A.2个

13、Fab段和1个Fc段B.2个Fc段和1个Fab段C.2个F(ab)段和1个Fc段D.2个Fc段和1个F(ab)段E.2个Fab段答案：A解析：木瓜酶作用的位点在免疫球蛋白重链二硫键的N端，故水解后产生2个Fab段和1个Fc段。下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标A.CK-MBB.LDHC.LDHD.cTnE.CK答案：D解析：患者男，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在已知的金黄色葡萄糖球菌周围出现卫星现象。关于该菌药敏试验的叙述，正确的是（ ）。A.孵育8h后看结果B.空气中孵育C.平板倒置放入35孵育D.采用M-H琼脂培养基E.培养基pH为6.0答案：C解析：在金黄色葡萄球菌周围出现卫星

14、现象，可判断该菌为流感嗜血杆菌。A项，药敏试验应培养1824h后观察结果。B项，应在5%10%的CO2条件下培养。D项，流感嗜血杆菌药敏试验应使用含和因子的嗜血杆菌专用药敏培养基（HTM）。E项，流感嗜血杆菌最适生长pH为7.67.8。检验类历年真题和解答8卷 第5卷CK活性测定最常规的方法是（ ）。A.化学发光法B.层析法C.电泳法D.免疫荧光技术E.连续检测法答案：E解析：CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。CK作用后生成的磷酸肌酸含高能磷酸键，是肌肉收缩时能量的直接来源。通常用连续监测法测定

15、，其原理是采用酶偶联反应测定CK活性浓度。大多数细菌分裂一代一般需要的时间是A.510分钟B.2030分钟C.1小时左右D.1824小时E.4872小时答案：B解析：大多数细菌分裂一代需要的时间是2030分钟，个别细菌繁殖速度较慢，如结核分枝杆菌需要1820 h。下列选项中因子活性减低的是A.口服香豆素类抗凝剂B.口服华法林C.血友病BD.原发性纤溶E.血友病A答案：E解析：血友病A时因子缺乏或活性减低，其他选项与因子无关。没有卵盖的吸虫卵为A.日本血吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.卫氏并殖吸虫卵D.布氏姜片吸虫卵E.斯氏狸殖吸虫卵答案：A解析：日本血吸虫卵没有卵盖。我国规定的新鲜冰冻血浆的保存条件

16、与时间是A:4，35天B:-20以下，1年C:-20以下，5年D:常温，1天E:-10，3个月答案：B解析：考点：新鲜冰冻血浆的保存。解析：A为红细胞保存条件与时间，B为新鲜冰冻血浆的保存条件与时间，C为普通冰冻血浆的保存条件与时间，D、E为干扰选项。尿标本采集后最好在多长时间内完成检测A.20分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内答案：B解析：尿标本采集后一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检测。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.G-6-PD缺乏E.自身免疫性溶血性贫血血红蛋白电泳答案：A解析：本题考察高铁血红蛋白还原试验的临床意义

17、。高铁血红蛋白还原试验用于检测红细胞G-6-PD的活性，是G-6-PD缺乏症的筛查试验。检验类历年真题和解答8卷 第6卷SCID的主要表现是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.吞噬细胞缺陷D.补体缺陷E.体液和细胞免疫均缺陷答案：E解析：重症联合免疫缺陷病(SCID)是一组胸腺、淋巴组织发育不全及Ig缺失的遗传性疾病，机制是不能产生体液免疫和细胞免疫应答。下胞核圆形或椭圆形，核仁模糊或消失，核染色质较细致，胞质较少，淡蓝色，透明，偶有少许嗜天青颗粒，该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞答案：E解析：在本题的5个选项中，只有幼稚淋巴细胞的形态特点符

18、合题意。既具有抗原加工递呈作用又具有杀菌作用的细胞是A.树突状细胞B.吞噬细胞C.中性粒细胞D.B细胞E.M细胞答案：B解析：巨噬细胞有如下重要免疫功能：吞噬作用；摄取、加工和提呈抗原；调节免疫应答；抗肿瘤作用。有关放射免疫分析的叙述，错误的是A.以放射性核素作为标记物B.主要用于检测抗原C.定量分析时需同时做标准管D.是一种定量检测技术E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比答案：E解析：RIA基本原理是抗原抗体竞争性结合反应，即待测抗原(Ag)和定量的标记抗原(Ag*)与限量的抗体(Ab)进行特异性反应，如待测Ag含量多，则Ag-Ab复合物形成的多，Ag*-Ab复合

19、物(B)形成少，游离的Ag*(F)多，反之亦然。即待测Ag量与结合的Ag*-Ab复合物成反比例关系。血药浓度低影响因素不包括（ ）。A.生物利用度B.药物的剂型、理化性质C.心脏疾患D.血浆蛋白含量E.气候答案：E解析：气候不影响血药浓度。其余选项均可以影响血药浓度。免疫电泳技术不包括A.火箭免疫电泳B.对流免疫电泳C.免疫固定电泳D.双向扩散电泳E.交叉免疫电泳答案：D解析：免疫电泳技术是电泳分析与沉淀反应的结合产物，随着实验技术的不断发展，免疫电泳技术逐步发展为对流免疫电泳、火箭免疫电泳、免疫电泳、免疫法固定电泳等多项试验技术，广泛用于科学研究和临床实验诊断分析。交叉免疫电泳是将区带电泳和

20、火箭免疫电泳相结合的免疫电泳分析技术。患者男，62岁。农民，手部放线菌感染，取脓性样本时易发现样本中有（ ）。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.菜花样白色颗粒D.泡沫样细胞E.红色颗粒答案：B解析：磺样颗粒常见于放线菌感染。检验类历年真题和解答8卷 第7卷重症联合免疫缺陷病治疗可选用A.胚胎胸腺移植B.骨髓或胚肝移植C.丙种球蛋白替代疗法D.新鲜血浆输注E.同种致敏淋巴细胞过继性转移疗法答案：B解析：骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫和细胞免疫。与子宫内膜癌密切相关的标志物是A.CA19-9B.CA15-3C.CEAD.AFPE.CA125答案：E解析：CA125是子宫内膜癌的标志物。A.糖化血清蛋

21、白B.胰岛素C.C肽D.血糖E.糖化血红蛋白检测胰岛素功能最好的指标是答案：B解析：诊断糖尿病首选检测项目是血糖。四唑氮蓝试验（NBT试验）是检测下列哪种细胞内杀伤功能的一种方法？（ ）A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.B细胞答案：B解析：中性粒细胞在吞噬杀菌过程中，能量消耗剧增，6-磷酸葡萄糖脱氢酶使葡萄糖的中间代谢产物6-磷酸葡萄糖氧化脱氢转变为戊糖，如加入硝基蓝四氮唑，则可被吞噬或渗透到中性粒细胞胞质中，接受所脱的氢，使原来淡黄色的NBT还原成点状或块状的蓝黑色颗粒，沉积于中性粒细胞中，称NBT阳性细胞。患者男性，50岁。因有机磷中毒急诊入院。患者尿液的气味为A:

22、老鼠尿臭味B:氨臭味C:大蒜臭味D:烂苹果味E:腐臭味答案：C解析：患者心脏移植1个月左右出现排斥现象，用免疫抑制剂治疗后缓解，此为A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植物抗宿主反应答案：B解析：超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则2448小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于受体的移植物抗体。急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑制状态，此时供者的免

23、疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称为移植物抗宿主反应。血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA患者，女性，50岁，下腹部不适，盆腔下坠、疼痛，月经不调3个月，检测以上哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌答案：C解析：1.血清CEA浓度升高，尤其是20g/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高，PSA 在410

24、g/ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。3.血清AFP水平升高超过400g/ml持续4周或200400g/ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多检验类历年真题和解答8卷 第8卷引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是A.ETECB.EAggECC.EIECD.EHECE.EPEC答案：A解析：考点：大肠埃希菌的致病性。 ETEC(肠产毒性大肠埃希菌)主要引起旅行者腹泻。EAggEC(肠黏附性大肠埃希菌)是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。EIEC(肠侵袭性大肠埃希菌)引起志贺样腹

25、泻(黏液脓血便)。EHEC(肠出血性大肠埃希菌)又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O：H可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。EPEC(肠致病性大肠埃希菌)主要引起婴幼儿腹泻。某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol/L，总胆固醇4.91mmol/L，前脂蛋白增高，脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为A:型高脂蛋白血症B:a型高脂蛋白血症C:型高脂蛋白血症D:型高脂蛋白血症E:b型高脂蛋白血症答案：D解析：考点：高脂血症的分类。解析：型高脂蛋白血症为高CM血症，a型高脂蛋白血症为高-脂蛋白血症，b型高脂蛋白血症指的是高-脂蛋白血症及高前-脂蛋白血症，型高脂蛋白血症为宽-脂蛋白血症

26、，型高脂蛋白血症为高TG或高VLDL血症，型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。按上述CM正常，而VLDL（前-脂蛋白）升高，故本题为型高脂蛋白血症。检查胃内是否有幽门螺杆菌感染的指标是A.BAOB.MAOC.PAOD.隐血试验E.尿素测定答案：E解析：胃液中尿素减低见于幽门螺杆菌感染。共用题干患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g/L,Ig

27、A1.9g/L,IgM1.2g/L，蛋白电泳：M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是A:ELISA测定和免疫固定电泳B:免疫固定电泳和骨髓象检查C:对流免疫电泳和骨髓象检查D:免疫比浊试验和骨髓象检查E:免疫扩散试验和ELISA答案：B解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M蛋白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的主要诊断依据为：M蛋白；溶骨性损害；骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%，形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。本周蛋白在pH5.0的条件下，加热至5060出现沉淀，继续加热至90后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白。完全覆盖鳞状上皮细胞的器官是A.子宫颈B.子宫颈管C.鼻腔D.肠E.胃答案：A解析：患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，-区带出现典型M蛋白，此患者最可能是A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.多发性骨髓瘤D.肾病综合征E.急性时相反应症答案：C解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化是-B区带出现典型M蛋白。T、B细胞分离不能用下列哪种方法A.花环沉降分离法B.自然沉降法C.尼龙纤维分离法D.亲和板结合法E.流式细胞仪分离法答案：B解析：自然沉降法只能分离血中的红细胞和白细胞。