2022年消化内科学(医学高级)内科消化题库二试卷.docx
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1、2022年消化内科学(医学高级)内科消化题库二试卷1、增生型肠结核临床上最突出的特点是:2、患者,男,40岁。烧心、反酸4个月,胃镜、24小时pH监测均未见异常.食管测压提示食管体部收缩波幅3、提高胃癌治愈率的关键是:4、女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛,WBC7.2109/5、以下哪种药物不易引起急性糜烂出血性胃炎:6、慢性胃炎最可靠的诊断方法是:7、肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确?8、出现下列哪些变化应高度怀疑胃溃疡癌变?9、反映非酒精性脂肪性肝炎肝内炎症的最佳指标是:10、肝硬化患者发生上消化道出血和肝性昏迷,下列哪项处理不正确?11、C
2、rohn病可累及:12、Crohn病与肠结核最本质的区别在于:13、Crohn病最常见临床表现是:14、上消化道出血最常见的病因是:15、关于消化性溃疡的临床表现,不正确的是:16、25岁女性患者,右下腹疼痛、腹泻3年,无黏液血便,数年前有阑尾炎手术史,结肠镜检查示升结肠节段性狭17、上消化道大出血,早期可靠的观察指标是:18、急性胰腺炎产生休克的机制为:19、慢性乙型肝炎、肝硬化患者,男,47岁,2周前出现右上腹疼痛,持续性,腹胀加重,体检:肝右肋下4cm20、关于肝性脑病,下列哪种说法不正确?21、患者,女,36岁。声嘶、哮喘半年,胸片、喉镜及胃镜均未见异常,24小时pH监测提示阳性,该患
3、者最可22、胃溃疡的损害超过胃壁的哪一层?23、下列哪项不是原发性肝癌的并发症:24、以下哪种药物不是急性糜烂性胃炎的治疗用药:25、男性,40岁,胃溃疡患者,24小时内呕咖啡渣样物100ml,并解柏油样稀便1500ml,面色苍白,26、患者,男,60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜,病理提示低度不典型增生。应采27、发病已5天的急性水肿型胰腺炎患者,下列哪项检查对诊断最有帮助?28、临床上最常见的功能性胃肠病是:29、关于肠易激综合征的体征错误的是:30、肝硬化组织学最显著的特征是:31、42岁男性,体胖,近两年因应酬每周饮酒5日以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血
4、症病史,近半年服32、原发性胆汁性肝硬化的首发症状多为:33、诊断脂肪肝最有价值的检查是:34、男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cmX6cm肿块,35、幽门梗阻伴持续呕吐,可造成:36、胃癌的诊断主要依靠:37、失代偿期肝硬化不常出现的肝功能损害为:38、女性,52岁。因类风湿性关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天解柏油样大便。无腹痛、恶心、呕吐。最可39、肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点:40、患者,男,54岁。胸骨后疼痛、烧心3个月,时有反酸,诊断为反流性食管炎,下列哪一种药物不宜使用:41、胃排空固体食物被下列哪项加速:42、幽门螺杆菌引
5、起的慢性胃炎,以哪一部分为重:43、患者,男,56岁,因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院,于外院予以“奥美拉唑20m44、关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是:45、男性患者,35岁。反复上腹痛一年,再发一周,伴恶心、反酸、嗳气。应行以下哪项检查明确诊断:46、患者,男,24岁,腹胀、腹泻伴发热2个月。查体示腹肌稍紧张。移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连47、酒精性肝炎的主要病理特征是:48、多灶萎缩性胃炎的特点为:49、46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块50、对Crohn病有诊断意义的病理学改变是:51、
6、55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上52、下列哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低:53、女性,57岁。反复上腹痛十余年,腹胀4天。胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,活检提示轻-中度异型增生。以下54、上消化道出血患者应在出血后多长时间进行胃镜检查:55、37岁男性,有高脂血症病史,近半年服用降脂药,否认肝炎史。春节期间每天亲朋聚会,无不洁饮食,但多次56、溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素:57、溃疡性结肠炎患者使用免疫抑制剂的指征是:58、下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?59、男性,40岁,胃溃疡患者,24小
7、时内呕咖啡渣100ml,并解柏油样稀便1500ml,面色苍白,肢端60、关于Crohn病的手术治疗,下列哪项是错误的?61、肝硬化最突出的临床表现是:62、在进食时,自然产生的延缓胃排空的肽类包括:63、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是:64、导致自身免疫性肝炎发病的最主要因素是:65、早期诊断肠结核常有困难,下述哪种方法可能有助诊断?66、女性,37岁。反复上腹痛3年,再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为:67、对Crohn病治疗,下列叙述哪项是错误的?68、患者,男,36岁,乏力1月余,体检无明显阳性体征。HBSAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+69、下列关于
8、急性胰腺炎的描述,不正确的是?70、功能性消化不良的主要病理生理学基础是:71、原发性肝癌最常见的转移是:72、急性胃炎的确诊有赖于:73、在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP检查诊断肝细胞肝癌的标准为:74、胃黏液癌中可出现:75、诊断PBC哪种自身抗体阳性特异性最高:76、患者,女,45岁。下腹痛、间断腹泻5年,排便或排气后减轻,大便23次日,无黏液和脓血,无发热、77、患者,男,45岁,腹胀两周,既往有大量饮酒史15年。体检;一般情况可,可见肝掌,脾左肋下3cm,质78、饮酒后乙醇主要的代谢部位是:79、溃疡性结肠炎最严重的并发症是:80、以下哪种胃炎常伴有肠上皮化生:81、下
9、列说法哪项不正确:82、下列哪项对诊断肠结核最有诊断意义?83、男性,72岁。因脑出血住院治疗,4天后出现柏油样便。诊断首先考虑为:84、下列哪项不是导致肝硬化贫血的原因:85、肝硬化肝功能失代偿期的症状主要为肝功能减退和:86、关于肝性脑病的诊断,下列哪项是错误的?87、肠结核的典型临床表现为:88、肝性脑病的治疗,下列哪项是错误的?89、增加食管下括约肌压的药物是:90、肝性脑病时的假性神经递质是:91、自身免疫性肝炎的主要治疗措施为:92、男性,42岁,上腹隐痛不适,近一个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(+)93、36岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小
10、时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可94、结核性腹膜炎治疗中最重要的是:95、早期胃癌是指病灶局限且深度不超过:96、下列有关十二指肠溃疡的叙述,哪一项是错误的?97、我国肝硬化的主要原因是:98、男性,38岁,间歇性上腹痛3年,今日出现呕吐,呕吐后自觉舒适。呕吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震99、溃疡性肠结核的X线钡剂跳跃征(Stierlinsign)是指:100、患者,女,51岁,乏力、双下肢水肿1月余,既往有血吸虫病史。体检;一般可,面色晦暗,肝剑突下4cm101、原发性肝癌的细胞分型中,哪种最常见:102、下列哪项不是肝硬化的并发症:103、胃癌的好发部位依次为:104
11、、胃食管反流病最常见的临床表现是:105、胃溃疡的好发部位是:106、下列哪项不是肝硬化腹水的原因:107、患者,男,42岁,肝硬化并腹水,近2日尿少,腹胀明显加重,感呼吸困难,端坐位,双下肢水肿,治疗时首108、根据罗马标准,诊断功能性消化不良至少病程超过:109、目前最强的抑酸药物是哪一类?110、肝硬化腹水的描述下列哪项不正确:111、下列关于肝性脑病发病机制的叙述,哪项是错误的?112、下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现?113、患者,男,64岁。间断腹痛、腹泻3年,无黏液及脓血,每于情绪差或受凉后好发,无发热、消瘦等,肠镜、114、功能性消化不良患者应用促胃肠动力药错误的是:11
12、5、肝硬化最常见的病理类型是:116、下列关于溃疡性肠结核的病理特点,哪项是正确的?117、自身免疫性胃炎,病变主要位于:118、原发性肝癌的起病和临床表现为:119、肠结核最常见的感染途径是:120、关于上消化道出血量的估计,下列哪项说法不正确?121、男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmolL,MAO122、肺结核空洞患者疑伴发肠结核,在评价下述检查结果时,哪项检查要持慎重态度?123、胃癌发生血行播散时最常转移的脏器是:124、45岁男性,身高165cm,体重82kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史,近125、消化性溃疡
13、的典型临床表现是;126、下列调节胰液分泌的神经体液因素哪项是对的?127、患者,女,48岁。上腹饱胀不适半年,餐后为甚,伴有间断腹泻,3次日,各项检查未见器质性病变。应使128、下括约肌静息压一般为:129、有关上消化道出血,下列叙述哪项不正确?130、男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为:131、患者,男,46岁,肝硬化8年,发热1周,神志不清2小时。体检:慢性肝病面容,颈软,球结膜水肿,双肺132、肝硬化常出现全血细胞减少,其主要原因是:133、消化性溃疡最常见的并发症为:134、急诊输血指征不包括:135、肝性脑病患者,血氨增高,合并碱中
14、毒、腹水和水肿,给予下列哪种药物最适宜?136、下列选项中哪个不属于早期胃癌:137、原发性肝癌的伴癌综合征中以红细胞增多症和以下哪项较常见:138、目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是:139、Crohn病最常见的并发症是:140、肝性脑病的辅助检查,下列哪项说法不正确?141、患者,男,63岁,右上腹痛伴腹胀半个月。既往:20年前因胃穿孔行胃大部切除术,术中输血。体检:无肝142、下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现:143、一般认为多大的乙醇摄入量才会发展为酒精性肝硬化:144、肠易激综合征诊断标准中腹痛症状应与下列哪种症状有关:145、52岁女性,反复乏力、尿黄2年,有肝功能不良,护肝
15、治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正146、胃癌好发于:147、患者,男36岁,间断血便1个月,无发热,首先应行下列哪项检查?148、Crohn病最常累及:149、患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左150、下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低:151、胃癌转移到哪里称为Virchow淋巴结:152、患者,女,60岁。胸骨后疼痛2个月,长程心电图和心脏B超均未见异常,胃镜提示慢性胃炎。你建议下一步153、关于血氨的清除,下列哪项不正确?154、功能性消化不良症状不包括:155、下列哪些指标是溃疡性结肠炎活动期的标志
16、?156、胃癌的癌前病变为:157、目前根治原发性肝癌的最好方法是:158、用来普查和早期诊断亚临床肝癌的指标是:159、下列哪项不是胃癌的病因:160、下列哪项为确诊肝硬化的依据?161、多灶萎缩性胃炎的特点为:162、男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm3cm之肿块,质地163、功能性消化不良最常见的临床表现:164、肠结核的好发部位为:165、提示溃疡穿孔最有意义的根据是:166、一中年男性患者,肥胖,有糖尿病史。近两年因应酬每周饮酒5N以上。患者体检发现ALT172UL,患167、幽门管溃疡的特点是:168、原发性胆汁性肝硬化患者,黄瘤消退最可
17、能的原因是:169、食管抗反流防御机制减弱主要是由于:170、患者,女,54岁,农民,间断腹胀7年。在当地卫生院就诊,B超提示“腹水”,每年抽“腹水”一到二次,171、肝性脑病患者宜口服哪种抗生素抑制细菌生长?172、急性胰腺炎发病后34周,血淀粉酶仍持续增高,应考虑:173、胃癌的治疗方法哪项正确:174、原发性肝癌最常见的转移途径是:175、40岁男性,1小时前突感上腹剧痛,伴恶心,无排便排气,半小时后腹痛转移到右下腹,并向右肩放射,体检176、男性,55岁,右上腹隐痛伴低热3月余,突发右上腹剧痛2小时。体检:体温37.8,巩膜轻度黄染,腹177、由单纯性脂肪肝转变为脂肪性肝炎,下列指标中
18、意义最大的为:178、患者,男,50岁。上腹痛1年,加重3个月,胃镜提示为慢性浅表性胃炎,B超及其他各项检查均无异常。考179、肠结核和结核性腹膜炎多见于:180、患者,女,30岁,右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院考虑为“阑尾炎”而行阑尾切除,术后症状181、肝性脑病最早出现的临床表现是:182、一般认为脂肪肝是指肝小叶内肝细胞发生脂肪变超过:183、患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴184、女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体一月余,消瘦,腹胀,左锁骨上触及肿大淋巴结,上腹未触及肿块,185、87500gL最可能的诊
19、断为 target=_blank 患者,男,30岁,乙肝病史10余年,未予治疗和监测病情。腹胀10天伴皮肤黄染。体检:皮肤巩膜明显黄186、以下哪种胃炎可伴有恶性贫血:187、酒精性肝病最根本的治疗措施是:188、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗:189、患者,男,40岁,慢性乙型肝炎12年,肝硬化病史5年,突发神志不清半天。既往:1年前行脾切除术。体190、消化性溃疡出现下列哪种情况需要紧急手术治疗?191、诊断反流性食管炎最准确的方法是:192、32岁男性患者,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,结肠镜检查示直肠至乙状结肠大小不等的193、患者,女,52岁,呕血4小时,神志恍
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