药学类答疑精华7卷.docx

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1、药学类答疑精华7卷药学类答疑精华7卷 第1卷治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是A、铜绿假单胞菌B、真菌C、厌氧菌D、不动杆菌属E、肠杆菌科细菌答案：B解析：真菌感染的医院获得性肺炎首选氟康唑、两性霉素B，可用氟胞嘧啶。氟康唑不能用于细菌感染的医院获得性肺炎。患者，男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是A、乙胺嘧啶B、乙胺丁醇C、链霉素D、利福平E、异烟肼答案：A解析：乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。铁制剂主要用于治疗A.自身免疫性贫血B.慢性失血所致的贫血C.溶血性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：B解析：可以抵

2、消其中某一类药物低血钾作用的是A.D-CCB加受体阻断剂B.D-CCB加ACEIC.D-CCB加噻嗪类利尿剂D.ACEI加-受体阻断剂E.ACEI加噻嗪类利尿剂答案：E解析：ACEI和ARB由于可使血钾水平略有上升，从而能防止噻嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反应。A.N-去烷基再脱氨基B.酚羟基的葡萄糖醛苷化C.亚砜基氧化为砜基或还原为硫醚D.双键的环氧化再选择性水解E.苯环的羟基化地西泮的药物代谢为答案：D解析：吗啡因在结构中具有3-酚羟基和6-伯醇羟基，分别和葡萄糖醛酸反应生成3-0-葡萄糖醛苷物和多个羟基，无生物活性，易溶于水排出体外。地西泮结构中的-位的碳原子易被氧化，可生成替马

3、西泮或奥沙西泮两种活性成分，最后再水解。卡马西平代谢生成10，11-环氧化物而产生抗惊厥作用。左旋多巴是目前治疗震颤麻痹的一线药物之一，其作用机制为A:刺激中枢多巴胺的释放B:中枢抗胆碱作用C:直接作用于多巴胺受体D:补充脑中多巴胺E:刺激外周多巴胺的释放答案：D解析：药学类答疑精华7卷 第2卷螺内酯A.用于醛固酮增多的顽固性水肿B.用于重症支气管哮喘的治疗C.用于解除消化道痉挛D.多用于急性青光眼的抢救E.用于抗幽门螺杆菌答案：A解析：螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。

4、决定酶催化反应专一性的是A.辅助因子B.金属离子C.B族维生素D.酶蛋白部分E.底物的结构答案：D解析：下列生物碱碱性大小排序正确的是A:酰胺生物碱季铵生物碱脂胺生物碱B:脂胺生物碱季铵生物碱酰胺生物碱C:脂胺生物碱酰胺生物碱季铵生物碱D:季铵生物碱脂胺生物碱酰胺生物碱E:季铵生物碱酰胺生物碱脂胺生物碱答案：D解析：季铵生物碱属于强碱，脂胺生物碱属于中强碱，酰胺生物碱近中性。金刚烷胺对以下哪种病毒最有效A.麻疹病毒B.乙型流感病毒C.单纯疱疹病毒D.甲型流感病毒E.HIV答案：D解析：金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒，用于预防和治疗甲型流感，对乙型流感则无效。溃疡病患者发热时宜用的退热药为A.

5、吲哚美辛B.保泰松C.阿司匹林D.吡罗昔康E.对乙酰氨基酚答案：E解析：毛果芸香碱的药理作用不包括A.缩瞳、收缩瞳孔括约肌B.降低眼压，对闭角型和开角型均有效C.调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体D.使腺体分泌减少，其中汗腺和涎腺最为显著E.除眼内平滑肌外，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌答案：D解析：毛果芸香碱是选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。缩瞳：收缩瞳孔括约肌；降低眼压，对闭角型和开角型均有效；调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体；腺体：使腺体分泌增加，其中汗腺和涎腺最为显著；平滑肌：除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。药学类答疑精

6、华7卷 第3卷A.不超过20B.避光并不超过20C.2010D.2020E.1030常温系指答案：E解析：凉暗处系指避光并不超过20；阴凉处系指不超过20；常温系指1030；冷处系指210。A.道德的特点B.道德评价的标准C.道德的主要功能D.道德评价方式E.道德的本质用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是( )答案：C解析：下列关于灭菌和无菌制剂的叙述正确的是A.滴眼剂要求严格灭菌和等渗，而洗眼剂无需灭菌和等渗B.注射用无菌粉末可分为注射用冷冻干燥制品和注射用无菌分装产品C.眼用液体制剂只能是真溶液D.眼部外伤或术后用的眼用制剂要求绝对无菌，应该加入抑菌剂E.输液剂与注射剂的质量要求完

7、全不同答案：B解析：下列对炉甘石洗剂的描述不正确的是A:主成分为炉甘石和氧化锌B:清洁创面用C:制剂为淡红色，是含有氧化铁的缘故D:作为皮肤用的保护药及收敛剂E:可用于皮肤炎症、亚急性皮炎答案：B解析：炉甘石洗剂主要含炉甘石、氧化锌。外用抗铜绿假单胞菌感染的药物是A.磺胺嘧啶银B.磺胺多辛C.磺胺醋酰钠D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺嘧啶答案：A解析：磺胺嘧啶、磺胺多辛是用于全身性感染的磺胺药；柳氮磺胺吡啶是用于肠道感染的磺胺药；磺胺嘧啶银、磺胺醋酰钠均属于外用的磺胺药，但磺胺醋酰钠呈中性，用于眼部感染，而磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌作用强，刺激性小，又具有收敛作用，用于烧伤面感染，所以答案为A。主要由于

8、克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A.抗菌谱广B.是广谱-内酰胺酶抑制药C.可使阿莫西林口服吸收更好D.可与阿莫西林竞争肾小管分泌E.可使阿莫西林用量减少毒性降低答案：B解析：克拉维酸为-内酰胺酶抑制药，抗菌谱广，但抗菌活性低。与-内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林与复方替卡西林，为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。药学类答疑精华7卷 第4卷属于二次文献的是A.研究部门上报的科研结果国内期刊B.新编药物学C.中文科技资料目录：医药卫生D.临床试验药物疗效的评价和病理报告E.药学专利答案：C解析：二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织编排

9、而成的进一步加工产物。女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用A.链霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林答案：A解析：治疗链球菌，使用青霉素+链霉素具有协同效果，但目前多用青霉素+庆大霉素代替。-螺旋和-折叠属于蛋白质的A.四级结构B.一级结构C.二级结构D.三级结构E.结构域答案：C解析：头孢哌酮A.氨基糖苷类B.-内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类E.多烯多肽类答案：B解析：考查以上药物的结构类型。阿奇霉素属于大环内酯类，链

10、霉素属于氨基糖苷类，头孢哌酮属于-内酰胺类。骨骼肌细胞的收缩与何种离子传递有关A、钠离子B、钾离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子答案：E解析：骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程将肌细胞膜上的电兴奋与胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。其过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处，激活横管膜上的L型Ca2+通道；L型Ca2+通道变构，激活连接肌浆网膜上的Ca2+释放通道，释放Ca2+入胞质；胞质内Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与Ca2+结合，使原肌凝蛋白发生构型变化，暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋

11、-收缩耦联因子是Ca2+。A.卡马西平B.硫喷妥钠C.奋乃静D.阿米替林E.苯妥英钠抗抑郁症药答案：D解析：卡马西平和苯妥英钠是抗癫痫药，硫喷妥钠是含硫的镇静催眠药；奋乃静是抗精神病药，所以32题答案为C；阿米替林是抗抑郁症药。药学类答疑精华7卷 第5卷主要用于治疗铅中毒的解毒剂是A.二巯丙醇B.亚硝酸钠C.依地酸二钠钙D.亚甲蓝E.二巯基丙磺酸钠答案：C解析：治疗癫痫大发作较为常用的药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.静注地西泮D.扑米酮E.卡马西平答案：B解析：苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散，主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。下列关于

12、生物利用度含义的表述，正确的是（ ）。A.是吸收量与服药量之比B.与药物作用的速度与强度有关C.与首过效应无关D.是药物吸收进入体循环的程度E.是药物吸收进入体循环的速度答案：B解析：生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度和程度，与药物作用的速度与强度有关。肝性水肿的首选药为( )A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.甘露醇答案：B解析：A.氨苄西林钠B.硫酸庆大霉素C.乙酰螺旋霉素D.左氧氟沙星E.头孢哌酮氨基糖苷类包括答案：B解析：1.氨苄西林是第1个用于临床的口服广谱青霉素，青霉素属于-内酰胺类抗生素。4.左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药，不良反应是已上市喹诺酮类药物中最小

13、的。5.头孢哌酮为第三代耐酶广谱头孢菌素，而头孢菌素类为-内酰胺类抗生素。下述不含皂苷类成分的中草药是A.柴胡B.甘草C.薯蓣D.人参E.大黄答案：E解析：药学类答疑精华7卷 第6卷毒扁豆碱是A.胆碱酯酶抑制药B.、受体激动药C.N1受体阻断药D.M受体阻断药E. M受体激动药答案：A解析：A.酸式滴定管B.碱式滴定管C.茶色滴定管D.移液管E.吸量管滴定管下端有一玻璃活塞，用以控制滴定过程中溶液流出速度的是答案：A解析：酸式滴定管用于装酸性或具有氧化性滴定液，下端有一玻璃活塞，用以控制滴定过程中溶液流出速度。碱式滴定管用于装碱性或具有还原性的滴定液，下端用橡皮管连接一个带有嘴小玻璃管，橡皮管

14、内装有一个玻璃珠，用以堵住液流。特殊管理的药品是指A、麻醉药品、放射性药品、血液制品、生物制品B、麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品C、麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、生物制品D、生物制品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品E、麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品答案：E解析：特殊药品指的是麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品。血浆中的抗凝物质是A.血小板因子B.凝血因子aC.CaD.抗凝血酶E.凝血因子答案：D解析：丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶，通过与凝血因子Fa、FXa、Fa、Fa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。属于型超敏反

15、应性疾病的是A.类风湿性关节炎B.新生儿溶血症C.皮肤过敏反应D.血清过敏症E.食物过敏症答案：B解析：型超敏反应常见疾病有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。A.表观分布容积B.血浆清除率C.速率常数D.生物半衰期E.达峰浓度受血浆蛋白结合影响答案：A解析：药学类答疑精华7卷 第7卷符合盐酸阿糖胞苷性质的是A.口服吸收好B.不溶于水，可溶于氯仿C.属于烷化剂类抗肿瘤药D.与其他抗肿瘤药合用可以提高疗效E.为尿嘧啶类抗肿瘤药答案：D解析：阿糖胞苷为胞嘧啶类的抗肿瘤药，属于抗代谢物类型，为前体药物，在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷发挥抗癌作用，并且与其他抗肿瘤药物合用可以提高疗效。

16、下列哪个药的7位侧链含2-氨基噻唑和甲氧基肟A.苯唑西林钠B.头孢哌酮C.头孢氨苄D.头孢噻肟钠E.舒巴坦答案：D解析：引起心交感神经活动减弱的情况是A:动脉血压降低时B:肌肉运动时C:血容量减少时D:情绪激动时E:由直立变为平卧时答案：E解析：本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时，回心血量增加，对压力感受器的刺激减弱，会导致心交感神经系统的兴奋性降低。硫脲类最重要的不良反应是A.中毒性肝炎B.粒细胞下降C.血管神经性水肿D.上腹部不适等胃肠道反应E.甲状腺功能亢进症状答案：B解析：单纯性甲状腺肿可给予适量甲状腺片，其不良反应是甲状腺功能亢进症状；硫脲类最重要的不良反应是粒细胞下降；服用碘化物的少数人可发生过敏，引起血管神经性水肿；甲状腺危象的综合治疗可应用大剂量硫脲类作辅助治疗。故正确答案为41.C；42.E；43.B。碱基和戊糖通过何种键连接构成核苷A.氢键B.肽键C.糖苷键D.金属键E.3，5磷酸二酯键答案：C解析：碱基和戊糖通过糖苷键构成核苷。抗癫痫药的临床应用原则错误的是A.强制阵挛性发作首选苯妥英钠或苯巴比妥B.小发作（失神性发作）首选丙戊酸钠C.持续状态首选地西泮静脉注射D.单纯部分性发作可选苯妥英钠或卡马西平E.肌阵挛发作选用氯硝西泮或硝西泮答案：B解析：乙琥胺是癫痫小发作的首选药，所以答案为B。