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1、别把胃痛都当胃病_胃病胃痛 很多人都有过胃痛的经验,人们常以为胃痛就是胃出了毛病。其实这是一种误区。引发胃痛的最常见疾病是慢性胃炎和消化性溃疡,但胃痛并非都是由胃病引起,其他脏器的病变也可能引起胃痛。 胃病以外的6种胃痛 颈胃综合征 由颈椎病引起的胃病被称为“颈胃综合征”,根在颈部,病在胃。当颈椎发生骨质增生时,增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙,对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。这些剧烈的刺激信号,通过进入颅内的交感神经网络,传入下丘脑植物神经中枢,并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管,并使胃出现难受。 症状:口干舌燥、不思饮食、腹胀
2、不适、打嗝嗳气、上腹隐痛甚至恶心、呕吐等(交感神经兴奋时,胃肠分泌和蠕动受到抑制),或食欲增加、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时难受、进食后缓解等类似溃疡病的症状(副交感神经兴奋性增高时,胃酸分泌过多)。患有颈胃综合征的人若活动量加大,尤其是颈部旋扭运动过多,刺激了交感神经受体,便会加重病情。颈部损伤、劳累,往往是该症反复发作的诱因。所以治这种病主要是要治疗颈椎病。 胆石症 胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激,胆囊及胆管可出现不同程度的炎症,从而导致出现类似胃病的症状。 症状:患者多有心窝部或右季肋(人体腹部右上方的区域)下的不规则隐痛及不适感,有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因
3、饮食不当或进食油腻等而加重。 肝胆系统疾病 肝胆系统恶性肿瘤,如肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为胃痛,极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。 症状:胃部旁边难受,伴有上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状。 胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状,应当细致检查加以鉴别。 胰头癌症状:巩膜及全身皮肤黄染、身上发痒、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。 慢性胰腺炎症状:反复发作性、顽固性腹痛,以左上腹或上腹为主,向左肩、背腰部放射,消化不良,食欲减退,厌油腻,有时还会伴有发烧、黄疸、腹泻等。 心肌梗死 老年人发生心梗时不肯定都会有心前区绞痛,可能会有“胃痛”
4、或心窝部不适的感觉,并伴有恶心、呕吐。 症状:持续性猛烈胸痛或“胃痛”,向左肩部或后背放射,伴有大汗出,面色苍白,手脚发凉,恶心呕吐,甚至虚脱休克。 心理障碍 精神压力、负性心情对消化系统功能有不良影响。很多人都有过这方面的体验,如心情不佳时,出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀等症状或不适。这种负性心情假如不能刚好消退,日久便易导致消化性溃疡。 专家提示,以上6种疾病假如不加鉴别,盲目按胃病处理,很简单导致误诊甚至发生意外。假如你“胃痛”的感觉与以上任何一种症状相像,就要提防很可能是患了胃病以外的其他病,尽快去医院做进一步的检查,以免误诊耽搁治疗。 3角度推断胃病 推断胃痛是否是胃病,正确的方法是
5、依据难受的位置、时间和伴随的症状来推断。 1. 难受的位置 胃位于上腹部,胸骨下方凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。假如将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的难受,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起,所以还须要以难受的时间、伴随症状等,作为推断的准则。 2. 难受时间 胃痛是发生在餐后或餐前,食用某些食物后,或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很亲密的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则,也较有精确性。 3. 视察症状 胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,假如伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;伴随空腹难受、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡;假如伴随打嗝、黄疸、发烧等症状,则与胃可能无关,或是胆囊的问题。 专家建议,假如状况困难,自己难以判定时,应立刻到医院请医生帮助诊断与检查。并且不要简洁告知医生自己是胃痛,最好把难受的位置、时间和症状的表象都说清晰,在经全面的诊断后,才能认定是什么问题。
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