信息中心规章制度(医院)bpzo.docx

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1、目录一、 信息中心部门职责.1二、 信息中心岗位职责.2三、 信息中中心业务工工作规程程与流程程.55四、 信息保保密制度.111五、 医院院信息安安全制度.14六、 医院信信息系统统故障处处理应急急预案.199七、 机房管管理制度度.288信息中心部部门职责责(1)职能能：在院长、分分管院长长的领导导下，负负责全院院计算机机网络及及信息管管理工作作。(2)请示示与上报报：院长长、分管管副院长长(3)隶属属部门：无(4)任务务与职责责：1、信息中中心在院院长、分分管院长长的领导导下开展展工作。2、负责医医院信息息化建设设、管理理工作。3、制定医医院信息息化建设设战略规规划，年年度工作作计划并并

2、组织实实施。4、建立健健全信息息管理的的各项规规章制度度。 5、组织软软件论证证与开发发，软件件应用、维维护和技技术培训训。6、负责信信息设备备、耗材材及网络络硬件的的预算、采采购、配配备和维维护工作作。7、利用互互联网的的优势，做做好医院院对外宣宣传工作作，负责责医院网网站的建建设及管管理。信息中心岗岗位职责责一、信息中中心主任任岗位职职责（一）在院院长领导导下，负负责医院院信息中中心的日日常工作作。（二）制定定本科室室的工作作计划并并认真实实施，做做好年度度工作总总结。（三）负责责组织全全院计算算机等信信息设备备、耗材材、网络络的预算、采采购和管理。（四）负责责组织全全院各类应应用系统统的

3、管理理。（五）负责责组织与与外部有有关部门门的计算算机联网网和信息息交换（六）领导导所属人人员的政政治学习习，组织织好业务务学习。（七）制定定信息化化培训计计划，组组织有关关部门开开展培训训。（八）负责责组织全院网络和和综合数数据的安安全管理理。（九）遵守守医院各各项保密密制度。（十）完成成院领导导临时交交办的其其它任务务。二、综合管管理岗位位职责（一）参与与制定信信息化工工作规划划与年度度计划（二）参与与制定信信息化工工作管理理制度及及考核办办法（三）参与与制定信信息化技技术培训训计划，并并组织实实施。（四）负责责信息化化相关文文档资料料的归档档整理工工作和有有关资料料的统计计上报工工作。（

4、五）负责责院内对对外数据据交换（六）负责责计算机机设备、消消耗材料料的购领领、发放放和管理理。（七）负责责计算机机及附属属设备的的档案管管理（八）负责责本部门门各类文文件收发发、运转转和档案案资料管管理。（九）协助助中心领领导办理理行政、对对外交流流和思想想政治工工作，负负责中心心内部行行政事务务工作。（十）完成成部门领导导交办的的其他工工作。三、网络系系统管理理岗位职职责（一）协助助部门领领导制定定网络建建设及发发展总体体规划，组组织并实实施年度度计划（二）负责责通讯线线路、网网络设备备和网管管系统的的运行管管理工作作。（三）负责责全院计算机机网络的的运行和和维护工工作。记记录网络络的运行行

5、、故障障、维护护情况，排排除网络络运行中中出现的的故障，保保障网络络系统畅畅通。（四）负责责落实各各项网络络安全管管理制度度和用户户管理。（五）负责责计算机机网络操操作系统统和大型型数据库库系统的的运行管管理和日日常维护护。（六）负责责网络管管理资料料的整理理和归档档。（七）完成成部门领导导交办的的其他工工作。四、硬件设设备管理理岗位职职责（一）负责责计算机机等信息息设备的的日常维维护、维维修保养养和安全全管理工工作。（二）负责责管理机机房的电电源、空空调等有有关设备备，记录录有关设设备运行行日志；负责机机房安全全管理及及日常管管理、维维护工作作。（三）做好好机房内内各类应应用服务务器操作作系

6、统的的安装、集集成工作作。（四）负责责机房内内各服务务器操作作系统的的日常管管理、维维护、版版本升级级。（五）计算算机等硬硬件设备备的使用用、培训训工作。（六）负责责计算机机等硬件件设备管管理的资资料整理理和归档档。（七）完成成部门领领导交办办的其他他工作。五、应用系系统管理理岗位职职责（一）负责责医院信信息系统统的综合合管理工工作。（二）负责责组织应应用系统统的需求求分析，并并提出应应用软件件的技术术要求，参参与各类类应用软软件的应应用、测测试与维维护。（三）负责责各类应应用软件件安装调调试、版版本升级级等技术术支持工工作。（四）参与与信息系系统中各各应用软软件的技技术标准准、数据据标准、应

7、用标准及规范性制度的实施。（五）负责责医院网网站的建建设及维维护（六）负责责应用系系统的培培训工作作（七）负责责其他应应用系统统的技术术管理、支支持与维维护工作作。（八）负责责应用系系统管理理资料的的整理和和归档（九）完成成部门领导导交办的的其他工工作。信息中心业业务工作作规程与与流程一、信息中中心主任任工作规规程与流流程：（一）组织织协调好好全科各各项工作作。（二）组织织落实制制定全院院信息化化工作应应用规划划和年度度工作计计划，并并组织对对计划落落实情况况的检查查。（三）组织织落实信信息化设设备预算算，采购及及方案论论证并报报告院长；组组织落实实计算机机设备、网网络的使使用和维维护,对硬件

8、件故障、设设备报废废情况报报告，提提出处理理意见报报院长；组组织检查查计算机机系统运运行和安安全管理理情况，对对出现重重大故障障组织查查找原因因、排除除故障，并并立即报报告院长。（四）组织织落实全全院信息息系统的的论证、调调研、系系统分析析、开发发及应用用软件的的使用与与维护。（五）组织织落实与与上级主主管部门门、医保保、医院院、社区区等相关关部门的的联网及及信息交交换。（六）组织织落实全全科人员员的政治治学习和和业务学学习，不不断提高高政治水水平和业业务技能能。（七）组织织岗位人人员培训训，严格格按规程程操作。（八）审核核软件使使用权限限的设定定，监督督超级用用户权限限的使用用以及控控制条件

9、件的设定定；定期期组织核核查修改改数据的的异常情情形，对对违规操操作行为为按照有有关规定定提出处处理意见见，报院院长审批批。（九）组织织落实全全院网络和和综合数数据的安安全管理理，遵守各各项保密密制度。（十）完成成上级交交办的各各项任务务。二、综合管管理岗位位工作规规程与流流程：（一）协助助部门领领导，起起草全院院信息化化工作应应用规划划和年度度工作计计划，并并实施对对计划情情况的检检查。（二）协助助部门领领导，制制定医院院信息化化工作的的有关管管理制度度及考核核办法，并并负责组组织实施施。（三）组织织落实信信息化技技术培训训计划。（四）按照照上级规规定及要要求，完完成信息息化相关关文档资资料

10、的归归档整理理以及有有关资料料的统计计上报。（五）经领领导同意意，负责责对外交交换数据据并对数数据进行行处理，做做好登记记工作。（六）计算算机设备备、耗材材的购置置要严格格按照政政府采购购办法、医医院相关关管理规规定，按按照各部部门的需需求，结结合工作作实际进进行论证证后，拟拟订设备备购置计计划报告告报主任任。（七）要建建立设备备档案，同同时与院院固定资资产管理理部门核核对。内内容包括括型号、设设备配置置、设备备来源、安安装地点点及变动动情况、启启用时间间、使用用科室（人人员）、设备备故障情情况及检检修记录录等。遇遇到设备备变更，应应及时登登记变更更。（八）负责责注册用用户、设设置口令令、授予

11、予权限，并并适时加加以修改改，以便便增强系系统的保保密程度度。（九）负责责本部门门各类文文件收发发、运转转和档案案资料管管理，并并及时归归档。（十）协助助部门领领导做好好本院各项信信息化工工作的日日常监督督，办理行行政、对对外交流流和思想想政治工工作以及及内部行行政事务务工作。（十一）遵遵守各项项保密制制度，做做好安全全保密工工作。三、网络系系统管理理岗位工工作规程程与流程程：（一）协助助部门领领导起草草网络建建设及发发展总体体规划和和年度工工作计划划，并实实施对计计划情况况的检查查。（二）网络络建设必必须采取取防火、防防水、防防雷击、防防电磁干干扰、防防盗等防防护措施施，确保保全院的通信信设

12、备及及网络设设备的安安全与畅畅通。（三）网络络的日常常管理和和维护：、每日日检查计计算机网网络的运运行情况况，确保保线路畅通通、网络络设备安安全稳定定运行，做做好运行行日志。、运用用防、杀杀病毒软软件、防火墙墙对网络络实行实实时防护护，一旦旦发现病病毒或“黑黑客”侵侵入立即即向主任任汇报并并迅速组组织清除除。、定期期检查内内网计算机机是否与与互联网网实行物物理隔断断。（四）负责责落实各各项网络络安全管管理制度度和用户户管理，做做好客户户端操作作系统权权限控制制、应用用系统操操作权限限分级控控制、数数据库操操作权限限分级控控制。（五）做好好网络运运行状态态监督与与数据库库数据备备份工作作；对计计

13、算机网网络操作作系统和和大型数数据库系系统的运运行情况况每工作作日进行行检查，有有异常的的立即向向主任汇汇报并迅迅速组织织排障。（六）负责责网络管管理资料料的整理理和归档档。（七）遵守守各项保保密制度度，做好好安全保保密工作作。（八）完成成部门领导导交办的的其他工工作。四、硬件设设备管理理岗位工工作规程与流程程：（一）计算算机设备备的维护护和保养养1、对计计算机设设备操作作人员的的维护、保保养情况况进行检检查，检检查的主主要内容容是机器器清洁、防防尘情况况；是不不是有随随意拆装装、调试试情形；有无对对硬件进进行技术术改动等等。检查查每季进进行一次次，同时时结合日日常抽检检，检查查时做好好记录。

14、2、接到设设备异常常情况报报告单后后，要查查清故障障原因，并并记录故故障信息息；分别别情况给给予维修修，每次次维修工工作完成成后，在在设备档档案中要要作详细细的维修修记录。3、确实无无法自行行修复的的，持各各科室报报送的设设备维修修单交主主任签字字后将报报修设备备送计算算机维修修公司维维修。4、如遇特特殊情况况，须经经技术论论证后，书书面报主主任批准准后实施施。5、对所所辖范围围内计算算机运行行所发生生的各类类事故应应当日查查明情况况，以书书面形式式报主任任。（二）每日日检查计计算机机机房和UUPS等等的运行行情况，作作好运行行日志。（三）协助助专业人人员做好好机房内内各类应应用服务务器操作作

15、系统的的安装、集集成工作作，并做好好记录。（四）每日日检查各各服务器器操作系系统的运行情情况，确确保各服服务器安安全稳定定运行，做做好运行行日志。如遇系统运运行中出出现异常常情况应应立即报报告部门门领导，并并组织排排查。（五）积极极普及和和宣传计计算机基基础知识识并负责责指导有有关科室室及部门门开展计计算机使使用工作作。（六）负责责计算机机等硬件件设备管管理的资资料整理理和归档档。（七）遵守守各项保保密制度度，做好好安全保保密工作作。五、应用系系统管理理岗位工工作规程与流程程：（一）日常常管理1、在全院院范围内内积极普普及和宣宣传计算算机管理理知识并并负责指指导有关关科室及及部门开开展计算算机

16、应用用系统管管理工作作。2、维护好好各系统统软件，掌掌握好系系统软件件和测试试软件的的使用， 3、每日日检查应应用系统统的运行行情况，确确保各应应用系统统安全稳稳定运行行，做好好运行日日志。4、如遇系系统运行行中出现现异常情情况应立立即报告告部门领领导，并并组织排排查。（二）对各各科室提提出的软软件需求求修改申申请时1、经调调研、分分析后应应在工作作日244小时内填写维维护申请请单报部部门领导导审核，并并做好记记录。2、收到到软件更更新通知知后，在在测试环环境下全全面测试试，测试试无误后后报主任任审核。（三）及时时通知各各科更新新各工作作站端程程序，并并随时检检查程序序更新情情况。（四）根据据

17、上级主主管部门门标准化化管理规规定，对对应用系系统的技技术标准准、数据据标准、应应用标准准及规范范性制度度加以实实施。（五）负责责医院网网站的软软件开发发、应用用培训、安安全管理理。（六）负责责组织医医院应用用软件使使用的专专业培训训。配合合部门制制定培训训计划及及编制培培训教材材。（七）对于于各科室室使用的的其它应应用系统统，根据据有关操操作说明明，协助助其正确确安装，并并尽力解解决程序序运行中中出现的的问题。（八）负责责应用系系统管理理资料的的整理和和归档。（九）遵守守各项保保密制度度，做好好安全保保密工作作。信息保密制制度为保持医院院信息系系统正常常运行，保保护集体体数据财财富，保保障医

18、院院和谐发发展，遵遵循中中华人民民共和国国计算机机信息系系统安全全保护条条例、中中华人民民共和国国保守国国家秘密密法等等相关国国家和省省有关法法律法规规，结合合医院实实际情况况，制订订本管理理规定。第一章 总总 则则第一条条 本本管理规规定适用用于院内内所有使使用计算算机、服服务器和和相关辅辅助设备备、设施施的科室室和部门门。第二二条 计算机机信息系系统的保保密管理理，实行行控制源源头、归归口管理理、分级级负责、突突出重点点、有利利发展的的原则。第三条 医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行

19、情况。网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。第二章保保密制度度第四条条涉及及国家秘秘密及工工作秘密密的计算算机（含含笔记本本电脑）和和计算机机信息系系统，不不得直接接或间接接地与国国际互联联网或其其它公共共信息网网络相联联接，必必须实行行物理隔隔离。涉涉密计算算机（含含笔记本本电脑）专专人专用用，严禁禁擅自将将涉密计计算机（含含笔记本本电脑）带带出办公公场所。第五条接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息。第六条上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。第七条 存储涉及国家秘密和

20、工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。第八条凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前，应当征得提供信息者同意；凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。第九条凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。第十条面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办人或其上级主管部

21、门应认真履行保密义务，建立完善的管理制度，加强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作领导小组办公室。第十一条用户使用电子函件进行网上信息交流，应当遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家秘密信息和医院工作秘密。第十二条 各接入计算机信息系统（HIS、PACS、LIS等）部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。第十三条 连接计算机信息系统的计算机，未经信息中心许可，严禁安装、运行非日常工作需要的任何软件；严禁安装任何厂家、任何版本的操作系统以及任何有可能干扰、破坏计算机信息系统保密管理的程序。第三章保保密监督督第

22、十四四条涉涉密计算算机进行行维护检检修时，对对涉密信信息应采采取涉密密信息转转存、删删除、异异地转移移存储等等安全保保密措施施。无法法采取上上述措施施时，单单位保密密人员和和涉密计计算机维维护人员员必须在在维护现现场，对对维修人人员、维维修对象象、维修修内容、维维修前后后状况进进行监督督并做详详细记录录。涉密密计算机机和涉密密移动存存储介质质淘汰、报报废的一一律送保保密工作作领导小小组办公公室统一一销毁。第十五条处理涉及国家秘密文件和工作秘密文件的数字复印机、多功能一体机一律不得接入电话线，接入电话线的数字复印机、多功能一体机一律不得处理涉及国家秘密和工作秘密的文件。第十六条 计算机个人工作桌

23、面或开放文件夹不得摆放敏感文件和资料，办公桌禁止摆放敏感介质。第十七条 保密工作领导小组要定期对计算机信息系统的保密检查，查处各种泄密行为。一旦发现国家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情况，每个工作人员都有义务立即向保密工作领导小组办公室报告。对网上涉及国家秘密和工作秘密的信息要严格按照保密要求，及时予以删除。医院信息安安全制度度为保证我院院计算机机网络的的正常运运行和健健康发展展，根据据中华华人民共共和国计计算机信信息系统统安全保保护条例例、中中华人民民共和国国计算机机信息网网络国际际联网管管理暂行行规定、和和国家有有关法律律规定，结结合我院院实际情情况，针针对医院院信息安安全，特特制定本本规定

24、。 （一）医医院局域域网（院院内网）信信息安全全制度一、医院局局域网(院内网网)的工工作人员员和连入入院内网网络的所所有用户户必须遵遵守中中华人民民共和国国计算机机信息系系统安全全保护条条例、中中华人民民共和国国计算机机信息网网络国际际联网管管理暂行行规定和和国家有有关法律律、法规规，严格格执行本本条例。二、院内网网信息安安全管理理实施工工作责任任制和责责任追究究制。医医院成立立网络安安全领导导小组，院院领导挂挂帅各部部门主要要负责人人参与，建建立健全全医院的的计算机机网络安安全管理理制度，配配备网络络安全员员，负责责本部门门内网络络的信息息安全管管理工作作。三、院内网网的管理理部门是是信息科

25、科，负责责院内网网的规划划、建设设、应用用开发、运运行维护护与用户户管理。保保障网络络信息、运运行环境境的安全全;保障障网络系系统的正正常及安安全运行行，用户上上网采用用工号登陆陆方式，上网操作人员须经信息中心考核合格后才能上网操作。四、院内网网的信息息安全监监查工作作由信息息科负责责。院内内网的所所有工作作人员和和用户必必须接受受医院有有关部门门的监督督检查，并并对医院院采取的的必要措措施给予予配合。五、院内网网的IPP地址由由信息科科统一管管理，任任何人不不得盗用用未经合合法申请请的IPP地址入入网。六、为了防防止计算算机病毒毒的侵入入，凡接接入院内内网的工工作站一一律禁止止使用软软驱、光

26、光驱、移移动硬盘盘、U盘盘等设备备。如果果要新安安装必要要的应用用程序，必必须事先先向信息息中心申申请并同同意后，由由信息中中心派专专人在固固定的机机器上确确保无病病毒后再再操作，同同时做好好操作记记录。七、禁止自自行安装装任何软软、硬件件，禁止止更改、删删除任何何系统文文件、设设置等，违违反规定定造成病病毒传播播、系统统软(硬硬)件损损坏，对对整个网网络造成成堵塞、瘫瘫痪等严严重后果果的，按按情节轻轻重严肃肃处理。 八、每每台计算算机必须须安装防防病毒软软件，并并定期对对计算机机进行查查毒、杀杀毒，升升级，落落实预防防措施。九、院内网网的计算算机一律律不准上上公共网网络(IInteernee

27、t)，与与公共网网络严格格物理隔隔离，以以确保防防止病毒毒的感染染和扩散散。十、在院内内网上不不允许进进行任何何干扰网网络用户户、破坏坏网络服服务和网网络设备备的活动动;不允允许在网网络上发发布不真真实的信信息或散散布计算算机病毒毒;不允允许通过过网络进进入未经经授权使使用的计计算机系系统;不不得以不不真实身身份使用用网络资资源;不不得窃取取他人帐帐号、口口令使用用网络资资源。十一、院内内网所有有工作人人员及用用户必须须对所提提供的信信息负责责; 不不得利用用计算机机网络从从事危害害国家安安全、泄泄露国家家秘密的的活动;不得查查阅、复复制和传传播有碍碍医疗秩秩序和淫淫秽、色色情等不不良的信信息

28、。十一、院内内网的所所有用户户有义务务向网络络管理员员和有关关部门报报告违法法犯罪行行为和有有害、不不健康的的信息，发发现有上上述行为为者。用用户必须须在244小时内内报告信信息科。 十二、各各部门、下下属科室室有关领领导和网网络管理理员等应应认真做做好本部部门上网网人员思思想品德德教育和和心理健健康教育育，各级级领导、有有关部门门、下属属科室，特特别是各各科室的的网络安安全管理理人员应应加强其其科室其其他职工工的思想想道德教教育和有有关计算算机信息息系统安安全的法法律法规规教育。发发现问题题要加以以引导、及及时处理理解决。十三、为了了切实做做好病毒毒防治工工作，确确保医院院的计算算机网络络不

29、会因因感染病病毒而造造成停机机和不必必要的损损失，全全院各部部门必须须服从信信息中心心人员的的管理，积积极配合合做好工工作。十四、凡因因违章操操作，导导致计算算机系统统病毒感感染，造造成严重重后果者者将追究究当事人人责任。（二）宽带带上网信信息安全全管理制制度一、宽带上上网的所所有用户户必须遵遵守中中华人民民共和国国计算机机信息系系统安全全保护条条例、中中华人民民共和国国计算机机信息网网络国际际联网管管理暂行行规定和和国家有有关法律律、法规规，严格格执行本本条例，不不得在网网络上接接收和散散布危害害国家安安全、宣宣布邪教教以及不不健康或或色情的的信息，或或任何含含有法律律、行政政法规禁禁止的其

30、其他内容容。二、院外网网信息安安全管理理实施工工作责任任制和责责任追究究制。医医院成立立网络安安全领导导小组，院院领导挂挂帅各部部门主要要负责人人参与，建建立健全全医院的的计算机机网络安安全管理理制度，配配备网络络安全员员，负责责本部门门内网络络的信息息安全管管理工作作。三、宽带上上网的管管理部门门是信息息科，保保障网络络系统的的正常及及安全运运行。四、宽带上上网的的的信息安安全监查查工作由由信息科科负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。五、宽带上上网的IIP地址址由信息息科统一一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。六、宽带上

31、上网目前前只限于于图书室室及部分分科室。确确因业务务开展需需要上网网，须经经相关审批批同意后后方可开开通。七、不得利利用网络络资源看看电影、玩玩游戏、聊聊天或做做其他任任何与工工作无关关的事情情。八、不得随随意将口口令告诉诉他人或或借他人人账户使使用网络络资源，不不得在网网上工作作过程中中随意将将计算机机交由不不熟悉的的人使用用。九、不得擅擅自复制制和使用用网络上上未公布布和未授授权的文文件，不不得在网网络中擅擅自传播播或拷贝贝享有版版权的软软件。严严禁利用用网络侵侵犯他人人的知识识产权，窃窃取别人人的研究究成果或或受法律律保护的的资源。十、严禁修修改本机机或他人人IP地地址及任任何计算算机的

32、网网络设置置。不得得随意搬搬动已联联网的电电脑或私私自将其其他电脑脑接入宽宽带。十一、不得得使用软软件或硬硬件的方方法窃取取他人密密码，非非法入侵侵他人计计算机系系统，阅阅读他人人文件或或电子邮邮件，滥滥用网络络资源，攻攻击计算算机上系系统，不不得随便便打开来来历不明明的电子子邮件附附件。十二、不得得在网络络上捏造造事实侮侮辱、诽诽谤、损损害他人人、单位位或地区区声誉的的信息。十三、不得得从网上上随意下下载软件件，以免免感染病病毒，造造成不必必要的损损失。十四、联网网的电脑脑必须安安装杀毒毒软件，并并定期上上网更新新，上网网工作时时必须开开启杀毒毒软件的的实时监监控系统统。重要要资料请请及时备

33、备份，以以防丢失失。十五、凡违违反上述述有关规规定的，除除严肃通通报批评评外，按按医院奖奖惩管理理条例处处理。违违反国家家规定的的，按国国家法律律法规处处理。医院信息系系统故障障处理应应急预案案一、总则（一）目的的为有效防范范医院信信息系统统运行过过程中产产生的风风险，预预防和减减少突发发事件造造成的危危害和损损失，建建立和健健全医院院计算机机信息系系统突发发事件应应急机制制，提高高计算机机技术和和医院业业务应急急处理和和保障能能力，确保患患者在特特殊情况况下能够够得到及及时、有有效地治治疗，确确保计算算机信息息系统安安全、持持续、稳稳健运行行。（二）编写写依据根据浙江江省网络络与信息息安全应

34、应急预案案及国国家信息息安全相相关要求求和有关关信息系系统管理理的法律律、法规规、规章章，并结结合医院院的实际际，编制制本预案案。（三）工作作原则统一领导、分分级负责责、严密密组织、协协同作战战、快速速反应、保保障有力力（四）适用用范围适用于医院院计算机机网络及及各类应应用系统统二、组织机机构和职职责根据计算机机信息系系统应急急管理的的总体要要求，成成立医院院计算机机信息系系统应急急保障领领导小组组（简称称应急领领导小组组），负负责领导导、组织织和协调调全院计计算机信信息系统统突发事事件的应应急保障障工作。1领导小小组成员员：组长由院长长担任。副组长由相相关副院院长担任任。成员由信息息中心、院

35、院办、医医务科、护护理部、门门诊办公公室、财财务科、医医保办、总总务科等等部门主主要负责责人组成成。应急小组组日常工工作由医医院信息息中心承承担，其其他各相相关部门门积极配配合。2领导小小组职责责：（1）制定定医院内内部网络络与信息息安全应应急处置置预案。（2）做好好医院网网络与信信息安全全应急工工作。（3）协调调医院内内部各相相关部门门之间的的网络与与信息安安全应急急工作，协协调与软软件、硬硬件供应应商、线线路运营营商之间间的网络络与信息息安全应应急工作作。（4）组织织医院内内部及外外部的技技术力量量，做好好应急处处置工作作。三、医院信信息系统统出现故故障报告告程序当各工作站站发现计计算机访

36、访问数据据库速度度迟缓、不不能进入入相应程程序、不不能保存存数据、不不能访问问网络、应应用程序序非连续续性工作作时，要要立即向向信息中中心报告告。信息息中心工作作人员对对各工作作站提出出的问题题必须高高度重视视，做好好记录，经经核实后后及时给给各工作作站反馈馈故障信信息，同同时召集集有关人人员及时时进行分分析，如如果故障障原因明明确，可可以立刻刻恢复的的 ，应应尽快恢恢复工作作；如故故障原因因不明、情情况严重重、不能能在短期期内排除除的，应应立即报报告应急急领导小组组，在网网络不能能运转的的情况下下由应急急领导小组组协调全全院各部部门工作作，以保保障全院院医疗工工作的正正常运转转。四、医院信信

37、息系统统故障分分级 根据故障发发生的原原因和性性质不同同分为三三类和其它它故障：一类故障：由于服服务器不不能正常常工作、光光纤损坏坏、主服服务器数数据丢失失、备份份硬盘损损坏、服服务器工工作不稳稳定、局局部网络络不通、价价表目录录被人删删除或修修改、重重点终端端故障、规规律性的的整体、局局部软件件和硬件件发生故故障等造造成的网网络瘫痪痪。二类故障：由于单单一终端端软、硬硬件故障障，单一一病人信信息丢失失、偶然然性的数数据处理理错误、某某些科室室违反工工作流程程引起系系统故障障。三类故障：由于各各终端操操作不熟熟练或使使用不当当造成的的错误。其它故障：由于医医保线路路、医保保端引起起的医保保系统

38、故故障针对上述故故障分类类等级，处处理原则则如下：一类故障由信信息科主主任上报报院应急急小组领领导，由由医院应应急领导导小组组组织协调调恢复工工作。二类故障由系系统管理理人员上上报信息息中心主任任，由信信息中心心集中解解决。三类故障由系系统管理理员单独独解决，并并详细登登记维护护情况。其它故障由财财务科、医医保办、门门诊办公公室按医医保相关关规定协协调解决决。五、发生网网络整体体故障时时的首要要工作1、当信息息中心一旦旦确定为为网络整整体故障障时，首首先是立立刻报告告应急小小组领导导，同时时组织恢恢复工作作，并充充分考虑虑到特殊殊情况如如节假日日、病员员流量大大、人员员外出及及医院有有重大活活

39、动等对对故障恢恢复带来来的时间间影响。2、当发现现网络整整体故障障时，各各部门根根据故障障恢复时时间的程程度将转转入手工工操作，具具体时限限明确如如下（如如病人或或病情需需要可随随时转入入手工操操作）：（1）300分钟内内不能恢恢复门诊挂挂号、住住院登记记、门诊诊医生、药房等部门转入手工操作。（2）6小小时内不不能恢复复住住院医生生工作站站、护士士工作站站、手术术室、医医技检查查转入手手工操作作。（3）244小时以以上不能能恢复全院院各种业业务转入入手工操操作。六、各部门门的具体体协调安安排1、所有手手工操作作的统一一启动时时间须由由信息科科通知，相相关部门门严格按按照通知知时间协协调各项项工

40、作，在在未接到到新的指指示前不不准擅自自操作计计算机。2、门诊挂挂号、收收费工作作协调（1）门诊诊收费处处由门诊诊部主任任、财务务科负责责联系协协调，与与信息科科保持联联系，及及时反馈馈沟通最最新消息息；（2）当网网络系统统运行中中断超过过30分分钟时，要要通知收收款员转转入手工工收费程程序；（3）门诊诊收款员员要建立立手工发发票使用用登记本本，对发发票使用用情况做做详细登登记；（4）当系系统恢复复正常时时，由收收款员负负责对网网络运行行稳定性性进行监监测，如如不稳定定，及时时向信息息中心反馈馈情况。（5）网络络恢复后后，操作作员要及及时将中中断期间间的患者者信息输输入到计计算机；3、出院结结

41、算处的的工作协协调（1）由财财务科科科长总体体负责联联络协调调；（2）原则则上不在在住院处处、记帐帐处进行行费用补补录，以以防止出出现帐目目混乱；（3）当系系统停止止运行超超过244小时，对对普通出出院患者者，推迟迟出院结结算时间间。对急急诊出院院的患者者应根据据病历和和临床护护士工作作站记录录，进行行手工核核算，出出具手写写发票。（4）在网网络停止止运行期期间，出出院患者者急需结结算时，应应由该科科护士工工作站追追查是否否还有正正在进行行的检查查项目，并并向出院院结算处处提供详详细费用用情况后后，方可可送交结结算。4、医生工工作站的的协调（1）医生生工作站站由医务务科组织织协调；（2）电子子

42、病历系系统中处处方、医医嘱、病病历、检检验、检检查申请请单一律律采取纸纸质手写写方式；（3）出院院带药由由主管医医生负责责掌握经经费情况况，如出出现费用用超支时时原则上上不予带带药；（4）对即即将出院院或有出出院倾向向的患者者，主治治医师要要在检查查申请单单上要注注明；（5）接到到信息科科通知恢恢复运行行时间，按按要求补补录医嘱嘱等纸质信息息。5、护士工工作站的的协调（1）护士士工作站站由护理理部组织织协调；（2）网络络故障期期间应详详细记录录患者的的所有费费用执行行情况；（3）详细细填写每每位患者者的药品品请领单单（包括括姓名、住住院号、费费别、药药品名称称及用量量），一一式两份份，一份份用

43、于科科室补录录医嘱，另另一份送送药房作作为领药药凭证。（4）接到到信息科科通知恢恢复运行行时间，按按要求补补录纸质质信息。6、医技检检查工作作协调（1）医技技工作站站由医务务科组织织协调；（2）网络络故障期期间Paacs、llis等等信息系系统转入入手工方方式；（3）在网网络停运运期间应应详细留留取、整整理检查查申请单单底联；（4）网络络恢复后后根据手手工检查查单登记记，通过过手工记记价补录录患者费费用。（注注意与收收费处、临床科室联系沟通）（5）对即即将出院院或有出出院倾向向的患者者，检查查科室应应及时通通知科室室或住院院处沟通通费用情情况。7、药房工工作协调调（1）药房房工作站站由医务务科

44、组织织协调；（2）严格格按照信信息中心心通知的的时间及及要求进进行操作作；（3）准备备好纸质质药品价价格表，以以便手工工划价，并并及时更更新。（3）网络络故障时时，门诊诊根据医医生的手手工处方方划价、发发药；住住院根据据临床科科室提供供的药品品请领单单发药；（4）网络络恢复时时对门诊诊手工处处方统一一交收费费处进行行补录，对对住院临临床科补补录的药药品医嘱嘱进行发发药并确确认；同时与与发药时时药品处处方、请请领单内内容详细细核对，如如发现内内容不符符，须详详细追查查；（5）网络络恢复后后对出院院带药等等其他纸纸质处方方及时进进行确认认；各工作站接接到重新新运行通通知时，需需重新启启动计算算机，

45、整整体网络络故障的的工程恢恢复工作作，由信信息中心心严格按按照服务务器数据据管理要要求进行行恢复工工作。七、应急数数据恢复复工作规规定1、当服务务器确认认出现故故障时，由由网络管管理员按按数据据备份恢恢复方案案进行行系统恢恢复。2、网络管管理员由由信息科科主任指指定专人人负责恢恢复。当当人员变变动时应应有交接接手续。3、当网络络线路不不通时，网网络管理理员应立立即到场场进行维维护，当当光纤损损坏时应应立即使使用备用用光纤进进行恢复复，交换换机出现现故障时时，应使使用备用用交换机机。4、对每次次的恢复复细节应应做好详详细记录录。5、平时应应定期对对全系统统备份数数据要进进行模拟拟恢复一一次，以以检查数数据的可可用性。 八、网络服服务器故故障应急急处理规规程网络服务器器故障是是因硬件件或软件件原因致致使医院院信息管管理系统统运行停停止，一一旦发生生故障，按按下列规规程处理理。1、信息科科应设专专人管理理，监控控网络运运行。发发现问题题，在及及时处理理的同时时迅速向向科室领领导汇报报。故障障排除后后，应完完成故障障报告，在在技术讨讨论会上上汇报。2、遇到到较大故故障，信信息中心心工作人人员应迅迅速集合合，集体体攻关。具具体分为为3个组组做以下下工作：（1）故障障检修组组：集中中系统管管理员继继续分析析故障、查查找原因因、修复复系统。（2）技术术联络组组：迅速速与软、硬硬件供应应