临床医学专业（15﹢05﹢1）人才培养方案（高职）.docx

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1、临床医学专业（1.5+ 0.5 + 1）人才培养方案一、专业名称及代码 专业名称：临床医学专业 专业代码：520101K二、入学要求普通高级中学毕业、中等职业学校毕业或具同等学力者三、修业年限三年，专科U!U!职业面向（一）服务面向表1本专业毕业生职业面向一览表所属专业大 类（代码）所属专业 类（代码）对应行业 （代码）主要职业类别 （代码）主要岗位类别（或 技术领域）职业资格证书或技 能等级证书医药卫生大 类（62）临床医学 类（6201）卫生（84）全科医生 (2-05-01-19) 乡村医生 (2-05-09-00)临床医疗 基本公共卫生服 务医师（临床执业助 理医师） 乡村医生（二）岗

2、位职业能力分析表2工作任务与职业能力分析表工作岗位工作任务职业能力要求重要程度1.乡镇卫 院、社区卫 生服务中心 内科医生1.1内科常见病、 多发病诊断与治 疗，急危重症处理 及转诊具有较扎实的临床实践操作能力与临床思 维能力。51. 1.2具有对基层内科常见病、多发病和地方病独 立进行诊断和治疗的能力。5具有对基层内科常见急、危、重症进行应急 处理和转诊的能力。5具有运用中医适宜技术对病人进行处置的 能力。3LL5具有良好的人际沟通能力，实现医患和谐。41. 2慢性病病人管 理，建立健康档案具有进行健康体检的能力。3具有开展健康教育和卫生保健指导的能力。41. 2. 3具有建立、使用和管理档

3、案的能力及计算机4胞所表现出的各种生命活动过程、功能表现的内部机制及其规律，人体结构与功能的 关系，人体的发生、生长及各器官、组织的微细结构等。2 .生理学（52学时，3学分）教学目标：掌握生理学的基本理论和技能，能理解正常人体的功能活动规律，能使 用生理学原理解释正常生命现象。教学内容：正常人体生命活动的过程、意义以及内外环境的影响，呼吸、循环、 神经等各系统功能及影响因素。3 .生物化学（42学时，2学分）教学目标：掌握蛋白质、核酸、糖、脂类等几种生命物质的化学组成、结构、代 谢及功能调节，掌握肝脏生物代谢特点及机体的酸碱平衡功能，掌握生物化学实验操 作的基本技能，为后续课程学习打下基础。

4、教学内容：主要包括体内生命物质的代谢与功能。4 .病原生物学与免疫学（54学时，3学分）教学目标：掌握病原微生物的种类、主要生物学性状及其致病因素，能初步识别 常见病原微生物形态特征，掌握免疫的基本概念和基本理论，了解某些免疫性疾病的 发生机制及免疫知识在疾病诊断、预防和治疗中的应用，为学习后续课程及疾病预防 奠定理论基础。教学内容：主要包括免疫学基础、医学微生物和医学寄生虫三局部。5 .病理学与病理生理学（90学时，5学分）教学目标：掌握疾病过程一般的共同规律以及各系统主要常见病和脏器功能衰竭的 基本病理知识，加深对人、环境、健康、疾病四者相互关系的理解，为认识和防治疾 病提供理论依据。教学

5、内容：病理学总论、病理学各论、病理生理学三局部。6 .药理学（54学时，3学分）教学目标：熟悉药物与机体相互作用的基本原理和规律，掌握药物治疗学的基础 理论，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。培养观察、分析、综合和独立解决问 题的工作能力。教学内容：药物的组成结构、理化性质、作用和效应、作用机制、临床应用，药 物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，血药浓度随时间变化的规律、影响药物疗 效的因素等内容。7 .预防医学（36学时，2学分）教学目标：掌握影响健康的各种环境因素，充分认识改善和利用环境是预防疾病， 促进健康，提高生命质量的重要措施；掌握医学统计方法的基本理论、基本方法与技 能，掌握流

6、行病学的基本内容和研究方法，掌握我国常见病、多发病的流行状况、趋 势及防止对策和措施。教学内容：卫生学、医学统计学、流行病学三局部。（三）专业核心课程1 .诊断学（162学时，9学分）教学目标：掌握诊断疾病的技术与思维方法，能做出临床诊断并整理资料书写病历。采 用“教学做一体化”的教学模式，重在培养学生临床诊断思维能力和实践、创新等综 合能力。教学内容：体格检查、检验诊断、影像诊断、超声诊断、心电图诊断、病历书写等。2 .内科学（126学时，7学分）教学目标：运用内科学正确的诊断思维方法，对内科常见疾病进行初步诊治、急危 重症进行一级处理和转诊，同时能针对疾病进行预防、保健、康复和健康指导。采

7、用 理论讲授、案例分析等的教学模式，重在培养学生临床诊断思维能力和解决问题的能 力。教学内容：实训为腹穿、胸穿、腰穿4学时；理论122学时，呼吸22 （其中肺结核 分型、诊断、治疗3学时）、循环26、消化20、神经24、泌尿8、血液10、内分泌及 代谢10、风湿2学时（中毒在急诊医学讲）X。3 .外科学（108学时，6学分）教学目标：熟悉和掌握外科常见疾病的概念、病因、发病机理、临床表现及相关 辅助检查的基本知识、基本理论、基本操作技术。教学内容：实训为无菌术、切开、缝合、止血（止血钳下徒手打结）18学时，清创、包扎、换药2学时；讲课88学时：总论28 （其中麻醉4）,各论60学时：脑外8、

8、普外22、心胸外8、泌尿外6、骨外16学时。4 .妇产科学（54学时，3学分）教学目标：熟悉和掌握妇产科常见疾病的概念、病因、发病机理、临床表现及相关 辅助检查的基本知识、基本理论及基本操作技术。教学内容：产科包括产前、产时、产后生理及病理常见及多发病等内容；妇科包括 普通妇科炎症、肿瘤、生殖内分泌学等妇科常见病内容；实训4学时，妇科检查、测 量、分娩机转等。5 .儿科学（42学时，2学分）教学目标：掌握儿科学的基本理论、基本知识和基本技能，培养学生儿科疾病诊疗 思维能力，能够开展初级儿童保健指导，能运用儿科临床诊疗技能完成儿科常见病、 多发病诊断与治疗、急重症处理及转诊等工作。教学内容：儿科

9、学基础、生长发育与儿童保健、儿科疾病诊治原那么、新生儿及新生儿 疾病、营养和营养障碍性疾病，儿科各系统疾病（呼吸系统、消化系统、循环系统、血 液系统、泌尿系统、神经系统），免疫性疾病、感染性疾病，小儿急症的抢救程序和 方法；实训2学时，儿童生长发育评估、新生儿复苏。6 .传染病学（24学时，1学分）教学目标：掌握传染病的相关基础知识及常见传染病的病因、发病机制与病理解 剖、临床表现、诊断、治疗以及流行病学与预防措施。并且积极开展社会健康教育， 使广大群众掌握传染病的防治知识。教学内容：主要内容包括传染病学总论、病毒性传染病、细菌性传染病、螺旋体 病、原虫病、蠕虫病。7 .中医基础与适用技术（3

10、6学时，2学分）教学目标：掌握中医学的基础理论、基本知识和常用技能。教学内容：中医学的形成与开展概况、中医学的基本特点，阴阳五行学说、藏象学 说、精气血津液学说、经络学说，以及疾病的病因与发病、病机、防治原那么等基础理 论；刮箱、拔罐、灌肠、艾灸、伏贴等中医适宜技术在基层常见病（偏头痛、落枕、小儿食积、中风后遗症、颈椎病、痛经等）中的运用。8,全科医学和基本公共卫生服务实务（42学时，2学分）教学目标：全面理解社区与家庭，熟悉临床医学、预防医学、康复医学以及人文社 会学科等相关知识，掌握基本公共卫生服务的概念、基本要求、基本知识和基本技能， 掌握或熟悉基本公共卫生服务的工作内容和规范，同时衔接

11、其他临床课程的学习与应 用，为基层公共卫生服务工作打下坚实基础。教学内容：居民健康建档、管理与应用，健康教育，预防接种，儿童健康管理、孕产 妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结 核病人健康管理，传染病与突发公共卫生事件处置，卫生监督和计划生育，健康营养 促进等基本公共卫生服务工作的基本内容；社区卫生中心见习公卫和全科7次见习， 每次2学时。9 .急诊医学（36学时，2学分）教学目标;熟悉急诊医学概论，掌握各系统疾病急诊的处理原那么、临床实践所需的 常用急救技术，培养学生协助处理急症的能力，为从事临床工作奠定基础。教学内容：包括急诊医学概论、内科感染性疾病急

12、诊、循环系统急诊、呼吸系统 急诊、消化系统急诊、泌尿系统急诊、血液系统急诊、内分泌系统急诊、脑血管意外 及神经系统急诊等，以及各系统疾病急诊急救的基本操作和基本技能，各类急症的抢 救流程和治疗原那么。10 .临床见习（198学时，11学分）教学目标：熟悉医院工作环境，感受医生的日常工作，提高沟通交流能力，通过 跟师学习方式，模拟书写病历、学看化验单，了解医生对疾病的诊断和鉴别诊断的过程 与方法，对临床诊疗过程、临床技能操作规程建立感性认知，进一步了解专业的实践学 习环节，养成临床思维能力。教学内容：包括内、外、妇、儿等核心课程常见病、多发病的临床认知活动。教学安排：每周一、三、五下午3次（每次

13、2学时,16:00之前）主治医师以上床 边带教（排课表）；每天上午4小时和其他课余时间跟随住院医师分管病床2张，学 习日常诊疗写病历及病程记录，跟随医疗查房，每天按1学时计算；第四学期理论课上课时间为16:00-17:30派。UiL公共限修课（1）职业开展与就业指导（1学分，18学时）；（2）医学伦理学（1学分，18学时）；（3）医学心理学（1学分，24学时）；（4）健康教育（1学分，18学时）；（5）卫生法律法规（1学分，18学时）；（4）公共艺术（2学分，34学时，包括艺术导论、音乐鉴赏、美术鉴赏、影视鉴赏、戏剧鉴赏、舞蹈鉴赏、书法鉴赏、戏曲鉴赏）。（5）平台限选课：8学分，大学生国家平安

14、教育、文物精品与中华文明、艺 术鉴赏或艺术导论、社会学与中国社会。2 .公共任选课（平台选修4学分）从平台选修至少到达4学分，由学生根据兴趣爱好自主选择修学。3 .专业限修课（1）眼耳鼻喉口腔科学（36学时，2学分）（2）常用护理技术（18学时，1学分）（3）皮肤性病学（18学时，1学分）（4）全科诊疗思维（18学时，1学分）4 .专业任选课（任选1门课程，最低18课时，最低到达1学分）（1）精神病学（18学时，1学分）（2）老年病学（18学时，1学分）（3）医患沟通（18学时，1学分）（五）实践教学环节主要包括专业基础技能实训、专业技能实训、认知性实习及临床跟岗实习等工程。在实践实训教学体系

15、的设计上，按照基础、提高、综合三个层次和基本实训、单项技能训练、综合技能训练、临床认知、临床实习、社会实践等模块构建实践能力培养体系。实践实训环节表达“教-学-做” 一体化，集示教与训练为一体，表达学生专业实践 能力与临床岗位工作任务的零距离对接，强化学生综合职业能力培养。1 .校内实训(1)专业基础技能实训充分利用多媒体互动教学、虚拟仿真实验教学等信息化教学资源及专业实训教学 设备，按照实验操作流程，采用教师示教，学生小组操作，师生共同评价的教学模式， 在实验室完成各种基础医学实验，培养学生操作能力、观察能力、分析问题及解决问 题的能力。表5 基础技能实训主要工程基础课程实训工程内容解剖学(

16、1)基本组织四大基本组织结构(2)运动系统骨和骨连接、肌(3)消化系统消化管、 消化腺、腹膜、消化系统的微细结构 (4)呼吸系统呼吸道、肺、胸膜与纵隔、呼吸系统 的微细结构(5)泌尿系统肾、输尿管、膀胱和女性尿道、泌尿系统的微细结构(6)生殖 系统男性生殖系统、女性生殖系统、乳房、会阴、生殖系统的微细结构(7)脉管系统 心、肺循环的血管、体循环的动脉和静脉、淋巴系统、脉管系统的微细结构感觉器 视器、前庭蜗器、皮肤 (9)神经系统中枢神经系统、周围神经系统、脑和脊髓的传导 通路(10)内分泌系统垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺结构(H)胚胎学人 胚早期发育生理学(DRBC脆性实验出凝血时间测定血沉

17、实验(4)AB0血型鉴定血液凝固及影 响血液凝固的因素(6)人体心音听取动脉血压测定(8)人体心电图扫描(9)蛙心搏动 观察及心搏起源分析(10)微循环血流观察(11)胸膜腔负压测定(12)胃肠道运动观察 (13)心血管活动的神经调节(14)心脏特殊传导系统(15)生理机能实验(16)晶状体调 节、视觉传导(17)瞳孔对光反射及近反射(18)视敏度测定、视野测定(19)色觉检查、 声波传导途径(20)动物去大脑僵直僵直(21)去小脑动物观察医学微 生物学(1)光学显微镜、油镜的使用和保护法细菌的基本形态和特殊结构观察名田菌动力 的观察革兰染色法培养基的制备原那么和培养基种类介绍细菌接种法细菌

18、生长现象及代谢产物的观察水的细菌总数检查空气及咽喉部细菌的检查(10)常 用消毒灭菌器和滤菌器介绍(11)热力灭菌试验(12)紫外线杀菌试验(13)皮肤消毒试验 (14)药物敏感试验(15)病原性球菌(16)肠道杆菌(17)霍乱弧菌玻片标本观察(18)分枝 杆菌及其他病原菌(19)病毒及其他微生物病理学(1)家兔空气栓塞实验组织损伤、修复与适应、局部血液循环障碍大体标本和组织 切片观察炎症、肿瘤大体标本和组织切片观察呼吸、循环系统人体标本和组织 切片观察消化、泌尿系统人体标本和组织切片观察传染病大体标本和组织切片 观察药理学(1)动物的捉拿方法生理机能学实验(3)枸椽酸钠的抗凝血作用(4)处方

19、分析（2）专业技能实训根据临床医学专业岗位能力分析，结合执业助理医师专业实践技能要求，制定临床各科实训工程及教学标准，课余时间开放实训室，以供学生自主学习，为学生熟练 掌握专业基本技能提供基本保障。表6专业技能实训教学安排表序号学习 领域技能工程学时时间安排实践地点一学 期二学 期三学 期四学 期五学 期八字 期校内校外1临床 诊断 基本 技能基本检查方法、一般检查2VVVVVVV2头颈部检查2VVVVV3胸、肺部检查4VVVVVV4心脏及血管检查4VVVVVV5腹部检查2VVVVVVV6神经系统检查2VVVVVVV7全身体格检查2VVVVVV8常见病症临床思维2VVVVVVV9问诊、病历书写

20、和疾病诊断2VVVVVVV10沟通技巧2VVVVV11心电图检查4VVVVV12常用实验室检查4VV13影像学技能总论（X线、CT、MRI、 影像介入）2VVVVV14呼吸系统影像诊断：X线解剖、正常 表现、基本病征；肺结核、肺炎、肺 脓肿、支气管扩张、肺肿瘤、纵隔肿 瘤2VVVVVVV15循环系统影像诊断：X线解剖、正常 表现、基本病征；二尖瓣病变、先心2VVVVVV16消化系统影像诊断：检查方法、正常 表现、基本病征；消化系统常见病诊 断，急腹症、肝胆胰脾检查方法和常 见病变2VVVVVV17骨关节影像诊断：正常表现、检查 方法、外伤、骨关节化脓性炎症、骨2VVVVVV序号学习 领域技能工

21、程学时时间安排实践地点一学 期二学 期三学 期四学 期五学 期、 、, 八字 期校内校外关节结核、骨肿瘤18泌尿系统影像诊断：检查方法、正 常表现和常见病变2VVVVVV19神经系统影像诊断：影像解剖、基本 病变、出血、梗塞、脑外伤、肿瘤2VVVVVVV20内科 疾病 诊断 与治 疗内科基本技能：内科病史米集、体 格检查、病例书写2VVVVVV21基本急救技术：心肺复苏术、气道 管理、除颤等4VVVV22内科常见诊疗技术：胸腔穿刺、骨 髓穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺等4VVVVV23常用护理操作技术：抽血、注射、导 尿、灌肠、吸氧等8VVV24血液系统疾病临床思维（技能）训练 白血病、血小板减少性

22、紫瘢、缺铁性 贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血 等4VVVVVV25内分泌系统疾病临床思维（技能）训 练：糖尿病、甲状腺功能亢进症、 甲状腺功能减退症等4VVVVVV26呼吸系统疾病临床思维（技能）训 练：慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支气 管哮喘、肺炎、支气管扩张症等6VVVVV27泌尿系统疾病临床思维（技能）训练 肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿 路感染等4VVVVVV28心血管系统疾病临床思维（技能）训 练：高血压病、冠心病、心力衰竭、 心律失常、感染性心内膜炎、心肌疾 病、心脏瓣膜病6VVVVVV29消化系统疾病临床思维（技能）训练 消化性溃疡、急性胰腺炎、炎症性肠 病、肝硬化、肝性脑病4V

23、VVV30外科基本技能：外科病史采集、体 格检查、病例书写2VVVVVV31外科无菌术、止血包扎2VVVVVV32清创术、换药2VVVVV序号学习 领域疾病 诊断 与治 疗技能工程学时时间安排实践地点一学 期二学 期三学 期四学 期五学 期 、，八字期校内校外33外科基本操作技术：洗手及穿脱隔离 离衣、切开、止血、别离和缝合、单 手打结法、双手打结法、带钳打结法6VVVVVV34参观手术室、术前准备和术后处理： 皮肤准备、插胃管、灌肠及导尿等4VVVVVV35动物外科手术：静脉切开术、阑尾 切除术、小肠切除、吻合术、关闭腹 腔、气管切开术4VVVV36水电解质酸碱失调2VVVVV37外科重症监

24、护2VVVVV38麻醉与复苏、SICU、心电图机、除颤 仪及呼吸机2VVVVVV39普通外科临床思维：各种急腹症、腹 外疝、阑尾炎、胃十二指肠疾病、结 直肠、肛管疾病、周围血管疾病、 甲状腺疾病、乳腺疾病、肝脏疾病、 胆道疾病、胰腺疾病2VVVVVV40脑外科临床思维（技能）训练：颅 脑外伤、颅内高压等2VVVVVV41胸外科临床思维（技能）训练：胸 外伤、心脏疾病、肺部疾病临床思维2VVVVV42泌尿外科临床思维（技能）训练：泌 尿系损伤、感染、梗阻、肿瘤、尿石 症2VVVVVV43骨外科临床思维（技能）训练：骨折 概论、上下肢骨关节损伤、运动系统 慢性损伤、骨肿瘤、骨关节化脓性感 染或结核

25、2VVVVVV44产科问诊、体格检查、病历书写、产 科检查：产科检查四步手法、骨盆测 量、听胎心音4VVVVV45产房基本技术：消毒隔禺制度与常 规、产程图、分娩机转、接生、会 阴侧切、产钳、儿吸、臂位产等、分 娩三程处理、新生儿处理。4VVVVV46剖宫产：种类、适应症、手术步骤 与过程及考前须知、术前后护理。4VVVVV序号学习 领域妇产 科疾 病诊 断与 治疗技能工程学时时间安排实践地点一学期二学 期三学 期四学 期五学 期八字 期校内校外47中孕引产的有关问题、示范引产方法2VVVVVV48产科疾病临床思维（技能）训练：正 常产褥与异常产褥、产科并发症及高 危妊娠、妊高症、异位妊娠、流

26、产4VVVVV49爱婴区：新生儿护理，母婴同室及 母乳喂养的好处2VVVV50计划生育门诊：人流、上环、药扎手 术、适应证、禁忌证、方法、注意事 项4VVVV51妇科问诊、体格检查、病历书写、妇 科检查：妇科窥器检查、双合诊、三 合诊、肛查4VVVV52尿HCG检查临床意义，妇科B超、胎 心电子监护、羊膜镜等4VVVV53妇科常用辅助诊断方法：如阴道细胞 涂片、宫颈涂片、悬滴片检查滴虫、 阴道涂片检查念珠菌、激素水平、宫 颈粘液结昌检查等2VVV54妇科炎症等疾病临床思维（技能）训 练：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、早孕 功血、闭经4VVVVV55妇科肿瘤临床思维（技能）训练： 下腹包块、子宫肌瘤、

27、卵巢肿瘤、滋 养细胞肿瘤4VVVVV56小儿病历采集、体检、书写病历、小 儿用药及处方书写457体检考前须知、体检录像、体检示教 与训练2VVVVVV应用能力。1. 3开展各种健康 教育，提供公共卫 生服务1. 3.1具有开展健康教育和卫生保健指导的能力。4对重大传染病、突发公共卫生事件及时发 现、及时报告、早期处理的能力。32 .乡镇卫 院、 社区卫生服 务中心外科 医生2.1外科常见病、 多发病诊断与治 疗，急危重症处理 及转诊具有应用外科无菌原那么和技能，对相关外科 疾病进行技术处理的实践操作能力与临床思维能 力。52. 1.2具有对基层外科常见病、多发病独立进行诊 断和治疗的能力。52

28、.1. 3具有对基层外科常见急、危、重症进行应急 处理和转诊的能力。52. 1.4具有良好的人际沟通能力，实现医患和谐。42. 2慢性病病人管 理，建立健康档案2. 2.1具有进行健康体检的能力。32. 2.2具有开展健康教育和卫生保健指导的能力。42. 2. 3具有建立、使用和管理档案的能力及计算机 应用能力。42. 3开展各种健康 教育，提供公共卫 生服务2. 3.1具有开展健康教育和卫生保健指导的能力。42. 3.2对重大传染病、突发公共卫生事件及时发 现、及时报告、早期处理的能力。33.乡镇卫 生院、社区 卫生服务中 心妇产科医 生3.1妇科常见病、 多发病诊断与治 疗、急重症处理及

29、转诊3. 1. 1具有较扎实的临床实践操作能力与临床思 维能力。53. 1.2具有对基层妇科常见病、多发病独立进行诊 断和治疗的能力。53.1. 3具有对基层妇科常见急、危、重病症进行应 急处理和转诊的能力。53. 2孕妇健康管理3. 2.1具有规范全面孕期健康管理的能力。53. 2.2具有对孕妇进行全面检查和指导的能力。53. 2. 3能对产妇进行产褥期保健指导和产后常见 问题的处理能力。43.3产科常见病、 多发病诊断与治 疗、急重症处理及 转诊3. 3.1能对具有妊娠危险因素，妊娠禁忌症、严重 并发症或有意外情况的孕妇及时转诊。43. 3.2具有正确监护和处理正常分娩或行剖宫产 手术的能

30、力。33. 3.3能进行新生儿护理指导能力。43.4开展各种健康 教育，提供公共卫 生服务3. 4.1具有开展健康教育和卫生保健指导的能力。43. 4. 2具有建立、使用和管理档案的能力及计算机 应用能力。43. 4.3具有对重大传染病、突发公共卫生事件及时 发现、及时报告、早期处理的能力。34.乡镇卫生 院、社区卫 生服务中心 儿科医生4.1儿科常见病、 多发病诊断与治 疗、急重症处理及 转诊具有较扎实的临床实践操作能力与临床思 维能力。54. 1.2具有对基层儿科常见病、多发病独立进行诊 断与治疗的能力，能对基层儿科常见急、危、重病558小儿营养评价不教及营养不良、肥 胖症的诊断2VVVV

31、V59幼儿园：正常小儿体检、生长发育 评价、生长发育小结4VVVVV60小儿消化系统疾病临床思维：液体平 衡特点和补液疗法、腹泻病例示教及4VVVV序号学习 领域儿童 保健 与疾 病诊 疗技能工程学时时间安排实践地点_学 期二学 期三学 期四学 期五学 期、 、,八字期校内校外病例讨论61儿科诊疗操作：肌肉注射、穴位注射 头皮针、颈静脉取血、股静脉取血8VVVV62新生儿示教、新生儿疾病临床思维： 新生儿黄疸、败血症、肺透明膜病、 缺氧缺血性脑病、硬肿症、颅内出血 等2VVV63泌尿系统疾病临床思维（技能）训 练：小儿肾炎、肾病综合征4VVVV64小儿喂养；营养性疾病临床思维 （技能）训练：佝

32、偻病录像8VVVVVV65呼吸系统疾病临床思维（技能）训 练：肺炎4VVV66血液系统疾病临床思维（技能）训练 贫血4VVVVVV67先天性心脏病临床思维（技能）训 练4VVVVV68小儿急性传染病临床思维（技能）训练4VVVVVV2 .毕业实习2.1 总体安排毕业实习安排45周。内科组15周（呼吸3、循环3、神经内3、消化3、肾内血液 等3周）、外科组15周（普外4、骨外4、脑胸泌尿外4、急诊3周）、妇儿组15周（妇产科6、儿科6、社区全科3周）。医院实习原那么选择二级甲等以上医院。2.2 具体安排2.2.1 【内科组】（时间15周，轮转5-6个科室）2. 2. L1掌握病史采集、体格检查（

33、视、触、叩、听）的要领和操作方法、门诊及 住院病历、病程记录、转科记录等书写内容及方法，熟悉相关临床检验和内科常用药 物基本知识。2.2. 1.2掌握内科各系统常见病和多发病的预防、诊断和治疗原那么，在老师带着和 指导下初步掌握内科常用技术操作，如吸痰、给氧、胸外心脏按压、胸穿、腰穿、骨 穿、腹穿等。2. 2.1. 3 了解疑难病例的病情变化和处理方法；在老师指导下参加危重病人的抢救 工作，如消化道大出血、各种原因引起的休克、慢性肺源性心脏病、心力衰竭、呼吸 衰竭、肝硬化、肝性脑病、慢性肾功能衰竭、急性中毒等。2.2. 1.4掌握内科各种化验指标的正常值及临床意义，学会填写各种检验的申请 单。

34、2.2. 1.5基本掌握常用医技检查报告结果的临床意见，如X线、B超、心电图、 胃镜等。【外科组】（时间15周，轮转5-6个科室）2. 2. 2. 1 了解外科基本理论以及和外科有关的基础和临床知识，熟悉外科常见疾病 的诊断、治疗、手术适应证和术前术后的处理，树立严格的无菌观念，熟悉外科各项 诊疗常规，常用临床检验，X线检查指征和临床意义。2. 2. 2. 2能正确询问病史，正规进行体检，书写完整病历及各项记录。初步掌握外 科常见病的诊断和处理原那么。2. 2. 2. 3掌握外科常用的诊疗技术和无菌操作技术，如洗手、穿脱手术衣、手术野 消毒、铺巾、备皮、拆线、皮肤缝合、打结、换药、清创缝合等。

35、在老师指导下完成 软组织切开、清创缝合、切开引流、局部麻醉等操作。2. 2. 2. 4协助老师完成阑尾切除术、疝修补术、胸腔闭式引流术。并参加外科危重 症的抢救工作，如休克、水盐代谢障碍、急性肾功能衰竭、外科急腹症、颅内高压等。2. 2. 2. 5掌握急诊科的组织管理与工作制度，掌握基本的急救原那么及处理流程，熟 悉基本的急救技能技术，建立急诊医师特有的思维模式。2. 2. 2. 6掌握急性胸痛、呼吸困难、心血管系统急症、急性发热、呼吸系统急症、 急性腹痛、上消化道出血、昏迷、糖尿病急症、环境因素急症、创伤、烧伤、MODS. 休克等疾病的诊断、鉴别诊断和处理原那么。2. 2. 2. 7熟练应用

36、心肺脑复苏、危重病人的监测与治疗技术、气管插管技术、创伤急救技术、洗胃技术、输液输血技术、导尿技术等急救技能技术。2. 2. 2. 8掌握常用急救药物的剂量、作用、用法和副作用。2. 2. 2. 9掌握五官科一般操作和手术：视力视野检查、眼睑翻转、洗眼、包眼、瞳孔眼 底检查、泪道冲洗、耳鼻喉检查、鼻腔上药。2. 2. 2. 10初步掌握五官科常见疾病的诊断与处理原那么：麦粒肿、沙眼、结膜炎、 踽齿、根尖周围炎、常见牙周病、颌面部感染、急慢性扁桃体炎、外耳道炎、耳疳、 急慢性化脓性中耳炎等。2.2.2. 11掌握牙痛、鼻出血的简单处理方法和眼外伤、急性喉阻塞的处理原那么。【妇儿组】（时间：15周

37、，轮转2个科室，1-2个社区）2.2.3. 1掌握儿科病史询问，体格检查特点、病历、病程记录的书写方法。2. 2. 3. 2初步掌握儿科常见病的诊断和处理原那么。2. 2. 3. 3掌握儿科常用药物剂量和计算方法；小儿液体疗法及儿科常用技术操作， 如计算小儿身长、体重等。2. 2. 3. 4在教师指导下酌情参加危重病人的抢救和处理，如惊厥、高热、脱水、心 衰、出血、休克、药物中毒等。2. 2. 3. 5掌握妇产科病历的书写和一般检查，掌握妇科常见病的诊断及治疗原那么， 如女性生殖系统炎症、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、功能性子宫出血、痛经、不 孕症、子宫内膜异位症、性病等，并能够对上述疾病进行

38、观察及术前准备与术后处理。2. 2. 3. 6掌握产科常见疾病的诊断及治疗原那么。2. 2. 3. 7熟悉妊娠早期出血、产后出血、妊娠中毒症、难产的处理原那么和抢救方法。2. 2. 3. 8作好计划生育的宣传工作，熟悉放环、取环、人工流产等的技术操作，能 够做双合诊及骨盆测量。2. 2. 3. 9在老师指导下完成骨盆外测量、双合诊、四步触诊、外阴消毒、阴道涂片、使 用阴道窥器。并参加13次妇产科手术，接正常产12次。2. 2. 3. 10熟悉社区人员健康档案管理和保健指导。2. 2. 3. 11熟悉社区常见疾病的诊治。2. 2. 3. 12熟悉社区预防接种等疾病预防知识。能参与突发公共卫生事件

39、的应急处理，如突发传染病、食物中毒事件等， 能做好协助调查及对环境的消杀灭工作。2. 2. 3. 14熟悉健康教育工作方法，如健康问题的评估、材料的制作及发放、实施 及评价等。表7专业课程体系构成一览表序号课程名称职业能力要求编码1诊断学1.1. 1； 1. 1,2； 1. 1.3； 2. 1. 1； 2. 1.2； 2. 1.3； 3. 1, 1； 3.1.2； 3. 1.3； 4. 1. 1；4. 1.2； 4. 1.3； 5. 1. 1； 5. 1.2； 5. 1.3； 6. 1. 1； 6. 1.2； 6. 1.3；2内科学1.1.1； 1. 1.2； 1. 1.3； 1.2.1； 1

40、.2.2； 1.3. 1； 1.3.2； 2.1.1； 3. 1. 1； 4. 1. 1；4. 4, 1； 4. 4. 2； 5.1.1； 5.1.2； 5. 1. 3； 5.2.1； 5. 2. 2； 6.1.1； 6.1.2； 6. 1. 3；6. 2. 1； 6. 2.23外科学1.1.1； 1.2. 1； 2. 1. 1； 2. 1.2； 2. 1. 3； 2. 2. 1； 2. 2. 2； 3.1.1； 4. 1. 1； 4. 4. 1；4. 4. 2； 5. 1. 1； 5. 1. 2； 5. 1. 3； 5. 2. 1； 5. 2. 2； 6. 1. 1； 6. 1. 2； 6.

41、 1. 3； 6. 2. 1；6. 2.24妇产科学1.1. 1； 2. 2. 1； 2. 2. 2； 3. 1. 1； 3. 1. 2； 3. 1.3； 3. 2. 1； 3. 2. 2； 3. 2. 3； 3. 3. 1；3. 3. 2； 3. 3. 3； 3. 4.1； 4.1.1； 4. 4.1； 4. 4. 2； 5.1.1； 5.1.2； 5.1. 3； 5. 2. 1；5. 2.2； 6. 1. 1； 6. 1.2； 6. 1. 3； 6. 3. 1； 6. 3.2； 6. 3.35儿科学1.1. 1；1. 1. 1；2. 2. 1；2. 2.2；3. 1. 1； 4. 1. 1

42、； 4. 1.2；4. 2. 1；4. 3. 1；4. 3. 2；4.4.1；4. 4. 2；4. 5. 1；5. 1.1；5. 1.2； 5. 1.3； 6. 1. 1；6.1.2；6. 1.3；6. 4. 1；6.4.2； 6. 4.36基本公共卫生实务1.2.2； 1.3. 1； 1.3.2； 2. 2.2； 2. 3. 1； 2. 3. 2； 3. 4, 1； 3. 4. 3； 4. 5. 1； 4. 5. 2；5. 3. 1； 6. 4.27中医基础与适宜技术1.1.1； 1. 1.4； 1.3. 1； 2. 2.2； 3. 4. 1； 4.1. 1； 4. 5. 1； 5.1.4； 5. 5. 1； 6. 1.4；6. 5.