医院传染病突发公共卫生事件登记报告制度hisw.docx

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1、德阳市旌旌阳区中中医院目录传染病领领导小组组突发公共共卫生事事件领导导小组肺结核管管理领导导小组疫情网络络直报管管理领导导小组教康教育育、卫生生防病宣宣传管理理领导小小组预防保健健科工作作制度传染病诊诊断报告告制度传染病登登记报告告制度传染病疫疫情报告告流程疫情管理理报告制制度传染病疫疫情网报报管理制制度传染病疫疫情自查查制度传染病疫疫情奖惩惩制度肺结核病病防治归归口管理理制度结核病转转诊制度度门诊日志志管理制制度医院传染染病培训训制度医院传染染病法律律法规培培训制度度社区-医院院感染管管理疫源地处处理制度度医疗废物物管理人人员职责责传染病、突突发公共共卫生事事件登记报告告制度1根据据中华华人

2、民共共和国传传染病防防治法及及其实施施办法，各各级各类类医疗卫卫生机构构在发现现法定传传染病疑疑似病例例或确诊诊病例，应应按法定定传染病病报告时时限，及及时报告告疫情，即即甲类传传染病及及乙类传传染病中中的艾滋滋病应立立即报告告，6小小时内由由预防保保健科报报防疫站站；乙类类传染病病和监测测区域内内的丙类类传染病病 122小时内内上报疫疫情，不不得漏报报、瞒报报、重报报、错报报。2一旦旦发现疑疑似或确确诊甲类类传染病病人，应应及时填填写“传传染病报报告卡”进进行上报报；发现现暴发疫疫情应立立即上报报县级疾疾病预防防控制中中心和县县级卫生生行政部部门。3各级级各类医医疗卫生生机构均均为疫情情报告

3、单单位，其其执行职职务的人人员和乡乡村医生生、个体体医生均均为责任任疫情报报告人。法法定报告告人对发发现的确确诊或疑疑似病命命名必须须及时、准准确、完完整地上上报。4传染染病报告告登记表表、报告告卡及相相关记录录要准确确完整，并并按要求求进行汇汇总、统统计、上上报、存存档备查查，注意意保密。疫疫情管理理员，应应及时核核对，检检查漏报报、迟报报、错报报情况，并并进行校校订。5应建建立传染染病登记记制度，由由专人负负责传染染病管理理工作。6列入入被消灭灭、消除除或重点点控制的的传染病病（如脊脊髓灰质质炎、新新生生儿儿破伤风风、麻疹疹等），除除按上述述要求进进行疫情情报告外外，还应应按卫生生部的特特

4、殊要求求进行报报告和管管理。传染病诊诊断报告告制度一、 疫疫情监测测与疫情情报告属属于医疗疗质量的的一部分分，各科科室要求求在做好好传染病病的诊断断按“传染病病诊断标标准”和门诊诊日志登登记的基基础上进进行疫情情报告，报报告的卡卡片上要要字迹清清晰，项项目齐全全，不能能有错项项或漏项项，有漏漏报传染染病病例例的，按按传染染病防治治法及及医院规规章制度度处理。二、 凡凡本院的的医生、检检验、护护士及防防疫人员员均为传传染病法法定报告告人。三、 凡凡确诊或或疑似：1、甲类类传染病病鼠疫、霍霍乱和纳纳入甲类类管理的的乙类传传染病（肺炭疽疽、传染染性非典典型肺炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感、脊脊髓灰

5、质质炎的病病人、疑疑似病人人），报报告人应应立即通通知防保保科，立立即向县县疾控中中心电话话报告，待待确诊后于22小时内内通过网网络报告告。2、乙类类、丙类类传染病病报告人人通知防防保科，应应在244小时内内网络直直报。3、各类类传染病病都必须须填写传传染病报报告卡。四、传染染病的报报告要做做到“全、快快、准”出院病病人应及及时报转转归情况况。五、防保保科人员员每天到到各科室室搜集传传染病报报告卡，传传染病报报告人发发现传染染病必须须及时填填报高卡卡片。六、防保保科应按按区疾控控中心规规定的格格式和日日期，定定时向疾疾控中心心报告疫疫情。各各科室每每月坚持持自查一一次，发发现有漏漏报的传传染病

6、，应应当立即即补报卡卡片。疫情报告告管理制制度为加强传传染病信信息报告告管理，提提高报告告质量，为为预防传传染病的的暴发、流流行提供供及时、准准确的信信息。根根据中中华人民民共和国国传染病病防治法法和突突发公共共卫生事事件与传传染病疫疫情监测测信息报报告管理理办法、传传染病信信息报告告管理规规范等等相关法法律、法法规制定定本制度度。一、认真真组织学学习和执执行传染染病管理理条例，做做到及时时诊断治治疗和严严格隔离离，减少少传播，并并认真进进行登记记，填写写传染病病报告卡卡，填卡卡要求是是：全：填卡卡项目要要全，字字迹清晰晰，报告告人签名名。快：按报报告的时时间要求求，不得得延误。准：填写写、投

7、递递准确。二、加强强传染病病的报告告工作，凡凡接触传传染病的的科室及及病房，均均要建立立传染病病登记本本并有专专人负责责，收集集上报院院感办。三、防保保科有专专人对全全院的传传染病进进行总登登记，并并网络直直报。每每月与科科室核对对一次，发发现迟报报、漏报报应及时时补报，核核对符合合率百分分之百。四、每月月核查核核对出院院病历一一次。五、每日日（包括括节假日日）收集集传染病病报告卡卡两次，并并及时向向疾控中中心投递递和网络络直播。六、认真真做好传传染病统统计工作作。临床床医生对对传染病病要做到到不漏登登，不漏漏报，发发现迟报报、漏报报按有关关制度执执行处理理。若造成重重大损失失和不良良影响者者

8、，依照照传染染病防治治法追追究其法法律责任任。 医院传染染病病例例登记报报告制度度1、 各门诊诊诊断室对对求诊病病人的门门诊日志志和登记记本，包包括门（急急）诊、检检验科、放放射科等等，对传传染病病病例，要要详细记记录就诊诊病人的的基本情情况，项项目齐全全，书写写规范，114岁以以下儿童童必须注注明（学学生要填填写学校校、年级级、班级级）家长长姓名。初初诊病人人，注明明“传染病病卡已报报或打红红勾”，复诊诊病人注注明“复诊”字样。2、 临床科室室、检验验科、放放射科等等科室必必须建立立传染病病登记本本，记录录项目和和内容与与门诊日日志（电电脑记录录）及出出入院登登记本相相一致，且且在一定定时间

9、段段内，二二者人数数相符合合。对一一经确诊诊的传染染病病人人，应立立即报告告，并按按传染病病种类规规定时间间内送报报防保科科。并在在门诊日日志上给给予注明明“已报卡卡（或打打红勾）”以便检查。3、 对疑似传传染病，需需做辅助助诊断者者，以检检验结果果为确诊诊依据，填填报传染染病卡，不不得遗漏漏。4、 按传染病病信息报报告管理理规范立立即向疾疾控中心心报告疫疫情和网网络直报报。5、 防防保科建建立全院院传染病病登记本本，对各各科报告告的传染染病病例例信息进进行详细细登记，定定期汇总总分析。6、 在在发现传传染病病病人或疑疑似病例例时，要要认真、详详细地做做好登记记，及时时填写传传染病报报告卡并并

10、转到传传染病专专科医院院。社区传染染病病例例登记报报告制度度1 各诊断室室对来社社区求诊诊病人的的门诊日日志登记记本，包包括门（急急）诊、检检验科、放放射科等等科室，对对传染病病病例，要要详细记记录就诊诊病人的的基本情情况，项项目齐全全，书写写规范，114岁以以下儿童童必须注注明（学生生要填写写学校、年级、班级）家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报或打红勾”，复诊病人注明“复诊”字样。2 科室、检检验科、放放射科等等科室必必须建立立传染病病登记本本，记录录项目和和内容与与门诊日日志登记记本（电电脑记录录）相一一致，且且在一定定时间段段内，二二者人数数相符合合。对一一经确诊诊的传染染病病人人，

11、应立立即报告告，并按按传染病病病种类规规定时间间内送报报防保科科。并在在门诊日日志登记记本上给给予注明明“已报卡卡（或打打红勾）”以便检查。3 对疑似传传染病，需需做辅助助诊断者者，以检检验结果果为确诊诊依据，填填报传染染病卡，不不得遗漏漏。4 按传染病病信息报报告管理理规范立立即向疾疾控中心心报告疫疫情和网网络直报报。5、 防保科科建立社社区传染染病登记记本，对对各科报报告的传传染病病病例信息息进行详详细登记记，定期期汇总分分析。6、 在发现现传染病病病人或或疑似病病例时，要要认真、详详细地做做好登记记，及时时填写传传染病报报告卡并并转到传传染病专专科医院院。医院传染染病疫情情报告流流程1、

12、 门诊部、住住院部、检检验科、放放射科等等有关科科室接诊诊传染病病患者时时，首先先进行登登记，填填写传染染病报告告卡，然然后做好好处置工工作。2、 疫情管理理员每日日两次收收取传染染病报告告卡，并并对卡片片进行错错项、漏漏项、逻逻辑错误误检查，发发现问题题及时给给予指正正。3、 责任疫情情报告人人发现甲甲类传染染病和乙乙类传染染病中的的肺炭疽疽、传染染性非典典肺炎、人人禽流感感、脊髓髓灰质炎炎的病人人或疑似似病人时时，应立立即电话话通知网网络直报报员，网网络直报报员接到到报告后后以最快快的方式式向县疾疾病预防防控制中中心报告告，当专专家组确确诊后将将传染病病报告卡卡通过网网络报告告。发现现其他

13、传传染病和和不明原原因疾病病暴发时时，也应应及时上上报。4、 发现其他他乙、丙丙类传染染病病人人，疑似似病人和和病原携携带者时时，于224小时时通过传传染病疫疫情监测测信息系系统进行行网络报报告。5、 进行网络络直报时时，经查查错、查查重、订订正后上上报。同同时登记记在疫情直直报登记记本上备查查。6、 传染病报报告卡网网络直报报后，整整理、装装订、存存档，保保留三年年，对网网络直报报的数据据按月、年年进行备备份。7、 每月将传传染病疫疫情报告告管理情情况汇总总，报医医务处、业业务院长长。8、 遇到特殊殊情况时时，报告告业务院院长协调调解决。医院疫情情报告工工作流程程管理人员员每天两两次到相相关

14、科室室收集传传染病卡卡片审核卡片片的完整整性、准准确性登记传染染病卡片片录入卡片片，进行行网络直直报定期查重重卡片及及时订正正卡片制作卡片片电子文文档保存存疫情资资料传染病疫疫情网络络直报制制度 根据据中华华人民共共和国传传染病防防治法和和中华华人民共共和国传传染病防防治实施施办法，增增强法制制意识，坚坚守工作作岗位，认认真履行行职责。1、防保保科有专专人负责责传染病病疫情报报告卡的的收集、初初审、以以网络方方式录入入报告传传染病卡卡片及传传染病管管理工作作。2、责任任报告人人在首诊诊诊断传传染病人人后，应应立即填填写完整整的合格格的传染染病纸子子报告卡卡。包括括发病卡卡、转归归卡、死死亡卡的

15、的报告。3、直报报人员对对纸子报报告卡进进行认真真审核，直直接通过过网络报报告报告告医院所所有卡片片，认真真录入，完完整填写写，避免免红卡出出现。卡卡片录入入时及传传输时间间；全天天录入，按按时将收收集到的的传染病病报告卡卡核对后后输入“中国疾疾病预防防控制信信息系统统”，同时时做好登登记工作作。4、报告告兵种和和报告时时限：a) 对甲类类传染病病和乙类类传染病病中的传传染性非非典型肺肺炎、艾艾滋病、肺肺炭疽、脊脊髓灰质质炎的病病人及病病原携带带者或疑疑似病人人，应于于2小时时内通过过传染病病疫情信信息系统统进行报报告。b) 对其它它乙类传传染病病病人，疑疑似病人人和伤寒寒和副伤伤寒、痢痢疾、

16、梅梅毒、淋淋病、乙乙肝、白白喉、疟疟疾的病病原携带带者，应应于6小小时内通通过传染染病疫情情监测信息系系统进行行报告。c) 对丙类类传染病病和其它它传染病病，应在在24小小时内通通过传染染病疫情情监测信信息系统统进行报报告。d) 一旦发发现甲类类及甲类类管理的的传染病病、罕见见病、新新发疾病病及其它它突发公公共卫生生事件的的疾病的的传染病病疫情，须须立即电电话告知知区疾控控中心。5、性病病网络直直播：一一旦确诊诊法定报报告的八八种性病病，收到到疫情报报告卡于于6小时时内进行行网络报报告；6、每月月5日前前检查追追踪上月月已报告告病例卡卡片的诊诊断变化化和转归归情况，对对原卡片片进行订订正报告告

17、。7、杜绝绝迟报、漏漏报、缺缺报；在在传染病病漏报检检查和爆爆发调查查中发现现的为报报告病例例，要及及时补充充录入。8、直报报人员每每天上、下下班时间间要求上上网收取取网上通通知，以以便及时时收到各各种文件件和数据据。9、有专专人负责责计算机机网络的的维护，维维护管理理员要及及时调试试网络。疫源地处处理制度度1.根据据传染病病防治法法规定，对对发生的的传染病病病例，通通过流行行病学现现场调查查，确定定疫源地地范围后后，按疫疫源地管管理内容容要求采采取处理理措施。2.疫源源地工作作人员，必必须准备备好自我我防护用用品，调调查表格格、器材材和必要要的药品品。3.传染染病暴发发流行和和重大疫疫情发生

18、生时，对对病人或或带菌者者必须进进行严格格隔离治治疗，严严格做好好污染物物的消毒毒处理，必必要时封封锁疫区区，对出出入疫区区的人员员、物质质和交通通工具实实施卫生生检疫，对对密切接接触人员员做到应应急接种种、预防防服药、留验观察等应急措施。4.对传传染病疑疑似病人人，病原原携带者者，污染染场所，物物品和接接触人群群，应实实施必须须的疫点点处理和和预防措措施。5.疫源源地的解解除必须须具备三三个条件件（传染染源已解解除、传传播途径径已切断断、没有有新病例例发生），方方可由决决定机关关宣布解解除。医院死亡亡病例报报告制度度为进一步步加强疫疫情监测测，提高高疾病监监测系统统的预警警能力，及及时发现现

19、诊断不不明、可可能死于于传染病病的病例例，主动动采取措措施控制制疫情。同同时了解解医疗机机构死亡亡病例的的死因构构成，分分析其动动态变化化趋势，加加强对可可能发生生的传染染性非典典型肺炎炎疫情等等新发传传染病和和不明原原因疾病病的防范范工作,特制度度。1、在医医疗过程程中患者者死亡后后，须填填报死死亡病例例报告卡卡送交交防保科科。由诊治治医生填填报死死亡医学学证明书书，并在224小时时内填写写一份（存存根）送送交医务务科、一一份存入入病历、一一份交病病人家属属。并在在死亡证证明书上上加盖公公章。2、涉及及刑事案案件或纠纠纷的人人员死亡亡之后，及及时报告告院领导导。3、诊治治医生在在开具死死亡证

20、明明书后33天内，病病案室应应完成死死因编码码工作。4、网络络直报人人员在开开具死亡亡证明书书后7天天内完成成网络直直报工作作。在进进行直报报时要认认真填写写基本信信息：姓姓名、性性别、年年龄、职职业、发发病日期期、诊断断日期、报报告日期期、报告告单位；死亡信信息：死死亡日期期、死亡亡原因（直直接死因因、根本本死因、与与传染病病相关的的死因及及不明死死因）。对对于不明明原因死死亡病例例，要在在医学学死亡证证明书背背面调调查记录录一栏栏填写病病人症状状、体征征。5、病案案室做好好原始死死亡医学学证明书书的保存存与管理理，协助助县级疾疾病预防防控制机机构开展展相关调调查工作作。6、医务务科要定期期

21、检查各各科室死死亡报告告情况，并并对预防防保健科科网络直直报工作作进行定定期督导导，发现现问题及及时解决决。门诊日志志登记管管理制度度门诊日志志登记工工作是医医院传染染病管理理工作的的重要内内容之一一。门诊诊日志登登记的质质量直接接关系到到传染病病疫情的的调查、处处理和控控制。为为规范医医务人员员的门诊诊日志登登记，特特制定本本制度。一、对前前来就诊诊的病人人逐一登登记在门门诊日志志（电脑脑记录）上，不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合，符合率要求达98%以上（注：电脑未登记的，本子上一定要记录）。门诊日志不得损坏或遗失，每月初由专人收取统计后，交由医院资料室统一保存，以备查对。二、 登登

22、记项目目齐全，就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址（电话号码）、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。三、 填填写内容容规范、准准确、字字迹清晰晰。不能能有缺项项、填写写大地址址、症状状代替病病名等现现象。四、 对对于发热热病人，要要在门诊诊日志上上标明体体温和相相关流行行病学史史。对于于14 岁以下下的儿童童，要填填写家长长姓名，对对诊断（疑疑似）为为传染病病的患者者要详细细填写家家庭住址址（HIIV阳性性者填写写身份证证号码）及联系方式（学校年级至班、电话号码）。五、 首首诊医生生在诊治治过程中中发现确确诊、病病原携带带者、疑疑似传染染病患者者，应立立即填写写传染病病

23、报告卡卡，卡片片填写要要求做到到完整、准准确、及及时，并并按规定定时间向向防保科科报告，不不得漏报报、迟报报和瞒报报。六、 门门诊日志志上已上上报的传传染病应应有“疫疫情已报报（或打打红勾）” 标记。七、 门门诊日志志分月、分分科室装装订保存存。每册册门诊日日志的封封面应注注明年月月、科室室、责任任人以及及就诊人人数、登登记人数数、各种种传染病病的报告告情况。八、门诊诊日志登登记质量量纳入医医师工作作质量考考核，传传染病管管理领导导小组负负责对本本院的门门诊日志志登记工工作进行行督导和和检查。对对门诊日日志登记记工作按按传染染病管理理奖惩制制度进进行奖惩惩。对迟迟报、 漏报、 瞒报传传染病及及

24、疫情造造成重大大损失和和不良影影响者，依依照传传染病防防治法追追究其法法律责任任。 传染病疫疫情报告告责任奖奖惩制度度为了认真真贯彻执执行“医院传传染病管管理相关关制度”，提高高医务人人员传染染病疫情情报告意意识，促促进传染染病管理理工作质质量的不不断提高高，特制制定传染染病疫情情奖惩制制度。一、各临临床科室室必须建建立传传染病登登记本、死死亡病例例登记本本、备备齐“传传染病报报告卡、性病报告卡、肺结核转诊单、死亡报告卡”并放置在明显处，以备检查。若以上缺一项，扣科室2分。二、检验验科必须须建立阳阳性登记记簿，登登记内容容包括：病人的的住院号号（门诊诊病人须须填住址址，初筛筛HIVV阳性必必填

25、身份份证号码码、电话话号码），姓名、性性别、年年龄、诊诊断、检检验结果果，门诊、病病区开单单医生，不完整整漏一项项扣5元元/例；漏登、错错登扣 20元/例。三、放射射科、CCT室医医生查出出“肺结结核”患患者时，必必须填写写肺结结核可疑疑者、肺肺结核病病人转诊诊单、肺肺结核可可疑者、肺肺结核病病人转诊诊登记本本，门门诊、病病区开单单医生，不完整整漏一项项扣5元元/例；漏登、错错登扣 20元/例。四、 传传染病卡卡片填写写有不完完整、不不准确、不不及时者者，各扣扣10元/例。五、 对对传染病病报告质质量好，无无漏报、迟迟报的医医务人员员及科室室， 给给予一定定的奖励励。六、 对对违反传传染病隔隔

26、离、消消毒制度度，发生生医院内内交叉感感染，按传染染病制度度规定扣22分/例例。七、 发发生疫情情时，若若迟报、漏漏报和瞒瞒报，造造成不良良后果者者，根据据中华华人民共共和国传传染病防防治法等等相关规规定处理理，严重重者由司司法部门门追究刑刑事责任任。八、院领领导小组组组织院院内自查查传染病病漏报外外，配合合疾控中中心进行行漏报抽抽查，并并将检查查结果报报主管院院长，必必要时通通报全院院。九、每月月由防保保科整理理并上报报医务科科，提交院院财务科科处理。传染病疫疫情自查查制度为认真贯贯彻执行行中国国人民共共和国传传染病防防治法，规规范全院院传染病病报告管管理工作作，杜绝绝漏报现现象，特特制定疫

27、疫情自查查制度：1、预防防保健科科人员每月月初对上上月门诊诊和住院院部等科科室进行行自查，并并做好自自查记录录，按月月装订成成册，归归档备查查。2、自查查内容全全面，包包括：检检查日期期、当月月挂号或或处方签签人次、门门诊日志志登记人人次数、门门诊日志志登记符符合率、查查出传染染病数、报报告传染染病数、漏漏报传染染病数、错错报传染染病数、纸纸质卡片片报告率率等。3、在已已归档保保存的门门诊日志志上，要要明显标标识出已已查出的的传染病病。4 、 在每本本门诊日日志上注注明登记记人次数数、查出出及报告告传染病病病种及及数量、自自查人、自自查日期期等。5、 每每月对网网络直报报质量进进行自查查一次，

28、并并有记录录。6、 及及时将自自查情况况汇总，自自查小结结内容包包括检查查时间、检检查人、当当月挂号号或处方方签总人人次数、门诊日志（电脑）登记总人次数、门诊日志（电脑）登记符合率、查出传染病病种、数量、报告率、漏报率、各科室传染病报告情况、提出奖惩建议、分管领导签字。7、配合合区CDDC来进行漏漏报检查查。检验科疫疫情登记记报告管管理制度度为认真贯贯彻中中华人民民共和国国传染病病防治法法，规规范传染染病管理理工作，杜杜绝传染染病漏登登、漏报现现象，特特制定检检验室登登记报告告管理制制度。1 、检检验科所所有工作作人员均均为法定定传染病病责任报报告人，发发现甲、乙乙、丙类类传染病病病例，都都有

29、责任任和义务务进行报报告。2、检验验科对所所有检验验工作均均要进行行登记（分类登记： 包括血常规、大便常规、生化、肝功、两对半），做到登记项目齐全、准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100% 。 2、登记记薄项目目包括被被检查人人的姓名名、性别别、年龄龄、检查查项目、检检查时间间、检查查结果、检检验医师师签名、传传染病阳阳性结果果反馈时时间，反反馈医生生签名等等项目。 3、检验验科对检检测出的的初筛HIIV阳性性、疑似似霍乱弧弧菌、沙沙门氏菌菌等重点点传染病病阳性菌菌株必须须按相关关规定保保存、转转送到区区 CDDC作确确诊检测测。4、对传传染病阳阳性检测测结果，要要有专用用的登记记

30、本记录录（详细细地址、身身份证号号码、电电话号码码）。4、医院院传染病病管理领领导小组组定期对对化验室登登记工作作进行检检查。发发现项目目不齐、 漏登等等情况，严严格按照照传染染病管理理奖惩制制度 进行处处罚；违违反法律律法规，对造成严重后果由司法部门追究刑事责任。放射科疫疫情登记记报告管管理制度度为认真贯贯彻中中华人民民共和国国传染病病防治法法，规规范传染染病管理理工作，杜杜绝传染染病漏登登漏报现现象，特特制定放放射科登登记报告告管理制制度。1、放射射科对所所有放射射工作均均要进行行登记，做做到登记记项目齐齐全、准准确、书书写清楚楚。检查查登记率率、登记记合格率率要达到到1000% 。 2、

31、 登登记薄项项目包括括被检查查人的姓姓名、性性别、年年龄、检检查项目目、检查查时间、检检查结果果、放射射医师签签名。3、在检检查中发发现传染染病（肺肺结核或或疑似病病例）病病人，同同时开具具转诊单单，要用用专用登登记本登登记。4、医院院传染病病管理领领导小组组定期对对放射科科的登记记工作进进行检查查。发现现项目不不齐、 漏登等等情况，严严格按照照传染染病管理理奖惩制制度 进行处处罚；违违反法律律法规，对造成严重后果由司法部门追究刑事责任。医院传染染病培训训制度一、疫情情管理人人员、网网络直报报人员和和院、科科领导要要积极参参加各种种有关传传染病知知识培训训，全面面了解有有关法律律法规及及其规章

32、章制度。二、每年年对全院院医务人人员进行行二次传传染病防防治知识识培训。三、新入入院的医医生和实实习生和和进修生生，必须须进行传传染病法法律法规规相关知知识、传传染病报报告、死死亡病例例报告的的培训，经考试合格后，方可上岗。四、培训训内容主主要包括括：传染染病防治治法、突突发公共共卫生管管理条例例、卫生生部377号令、传传染病诊诊断标准准、传染染病监测测信息工工作指南南、传染染病信息息报告系系统工作作管理技技术规范范、传染染病报告告程序、报报告方式式、报告告类型、报报告时限限，以及及门诊日日志、传传染病登登记本、传传染病报报告卡的的填写等等。五、疫情情管理人人员和网网络直报报人员必必须接受受上

33、级疾疾控部门门的培训训，经考考试合格格后方可可上岗。六、拒绝绝参加培培训者按按医院有有关制度度执行。腹泻门诊诊管理制制度一、根据据病人自自述或陪陪送人员员代述，凡属腹泻门诊服务范围的均应到腹泻门诊专科就诊。二、凡就就诊的腹腹泻病人人一律填填写“腹泻病病门诊病病人登记记本”，填写写要求项项目齐全全，字迹迹清晰，无无漏人、漏漏项，以以便于查查找和统统计。三、被病病人吐泻泻物及其其污染的的物品、场场所，随随时消毒毒处理，病病人离开开留观室室后，对对其所在在病床进进行消毒毒。四、腹泻泻病门诊诊工作的的医务人人员，发发现法定定报告的的传染病病人或疑疑似传染染病病人人，要按按规定做做好疫情情报告。若若发现

34、霍霍乱病人人或疑似似病人要要以最快快的方式式报告报报告防保保科有防防保科通通知疾控控中心。按按检验规规程作霍霍乱检查查或快速速诊断检检查。五、治疗疗腹泻病病人要先先用口服服补盐液液疗法，不不得随便便使用静静脉输液液，防止止滥用抗抗生素，禁禁止使用用各种类类型的止止泻药。医院传染染病预检检、分诊制制度1、传染染病分诊诊点的医医师负责责医院的的传染病病预检，分诊工工作的组组织与管管理，并并根据卫卫生部和和省、市市、区人人民政府府发布的的特定传传染病预预警信息息，严格格按照要要求，结结合传染染病的流流行季节节，周期期和流行行趋势做做好特定定传染病病的预检检、分诊诊工作。2、从事事预检、分分诊的医医务

35、人员员应当严严格遵守守卫生管管理法律律、法规规和有关关规定，认认真执行行临床技技术操作作规范、常常规以及及有关工工作制度度。 3、医师师在接诊诊过程中中，应认认真询问问病人有有关的流流行病史史，按要要求对病病人进行行传染病病的预检检。预检检为传染染病病人人或者疑疑似传染染病病人人的，应应当将病病人分诊诊至感染染性疾病病科或分分诊点就就诊，同同时接诊诊处应准准备防护护用品，采采取相应应的消毒毒措施。 4、根据据传染病病的流行行季节、周周期、流流行趋势势和上级级部门的的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 5、对呼呼吸道等等特殊传传染病病病人或者者疑

36、似病病人，及及时将病病人转诊诊到上一一级医疗疗机构诊诊疗，并并将病历历资料复复印件转转至相应应的医疗疗机构。6、转诊诊传染病病病人或或疑似传传染病病病人时应应当按照照当地卫卫生行政政部门的的规定使使用专用用车辆；并按照照规定对对病人的的陪同人人员和其其他密切切接触人人员采取取医学观观察及其其他必要要的预防防措施。 7、严格格遵守传传染病防防治法地地法律、法法规和有有关规定定，认真真执行临临床技术术操作规规范、常常规以及及有关工工作制度度。对违违反中中华人民民共和国国传染病病防治法法等有有关法律律、法规规和本办办法的，将将依法查查处。肺结核病病人和疑疑似肺结结核病人人转诊制制度1、 各各科发现现

37、肺结核核病人或或肺结核核疑似病病人应及及时转诊诊。2、 相相关医务务人员为为转诊责责任人，任任何科室室及个人人不得中中途截留留TB病病人或可可疑结核核病人。3、 转转诊病人人时应认认真填写写转诊单单一式三三份，一一份交防防保科，一一份交病病人，结结防所存存档。4、 发发现漏报报，漏转转1例，扣扣除当事事医生1100元元。5、 医医院防保保科每月月对院内内各科室室（放射射、检验验、健管中心心）的转转诊情况况进行监监督检查查。6、 所所在医生生的门诊诊日志登登记（电电脑记录录）详细细填写地地址（电电话号码码）、门门牌号，114岁以以下应填填写家长长姓名、学学校年级级班。传染病病病例处置置制度一、坚

38、持持“预防为为主”，按照照“早发现现、早诊诊断、早早隔离、早早治疗”的传染染病防治治原则，提提高警惕惕，加强强检测，及及时发现现病例。二、制定定传染病病预防控控制工作作方案和和重大疫疫情应急急处置技技术方案案，组建建传染病病疫情应应急处置置队伍，做做好传染染病药品品、器械械等应急急储备工工作。三、认真真落实传传染病疫疫情的预预测预警警措施和和专报制制度，加加强信息息传递和和沟通，及及时发现现传染病病疫情苗苗头，及及时报告告。四、对留留院观察察病例、疑疑似病例例、临床床诊断病病例及实实验室确确诊病例例依法实实行隔离离治疗；对疑似似病例、临临床诊断断病例及及实验室室确诊病病例的密密切接触触者依法法

39、实行隔隔离核医医学观察察。五、按照照医疗救救治方案案，开展展病人接接诊、筛筛查和转转运工作作，对疑疑似患者者及时排排除或确确诊。组组成专家家组负责责疫情病病的会诊诊工作。六、 做做好消毒毒隔离、个个人防护护和医疗疗垃圾处处理工作作，防治治院内交交叉感染染和污染染。七、 预预防和控控制重大大疫情坚坚持“早、小小、严、实实”方针，对对留院观观察病例例、疑似似病例、临临床诊断断及实验验室确诊诊病例，要要做到“及时发发现、及及时报告告、及时时治疗、及及时控制制”。同时时，对疑疑似病例例、临床床诊断病病例及实实验室确确诊病例例的密切切接触者者及时采采取隔离离控制措措施，做做到统一一、有序序、快速速、高效

40、效。预防保健健科工作作制度1、接受受本医院和所所在地区区疾控中中心的领领导，制制定切实实可行的的计划，熟悉本院工作的方针、政策，协助有关部门建立健全医疗卫生网，培训提高卫生技术人员和职工的医疗防病水平。2、积极极开展、督督促、检检查、指指导本院院和社区区的爱国国卫生运运动，经经常宣传传中医中中药预防保健健卫生知知识，健健全清洁洁卫生制制度，做做好除害害灭病工工作。3、指导导担任本本院和社社区的传传染病的的预防工工作。做做好传染染病的报告及死死亡病例例的报告告统计和和传染病病的消毒毒、隔离离。预防保健健科职责责一、在院院长和份份管院长长的领导导下，负负责医院院和社区的预防防保健工工作、爱爱国卫生

41、生工作和和计划免免疫接种种工作。二、在市市、区两级疾控控中心及医医院领导导指导下下，组织织社区完成成各项大大型强化化免疫工工作。三、负责责制定本本科室工工作计划划，经分分管院长长批准后后组织实实施，并并经常督督促检查查，定期期总结汇汇报。四、负责责搞好法法定传染染病管理理、疫情情报告及及死亡报报告各项项卫生防防疫工作作和社区地段段内儿童计计划免疫疫工作。五、食物物中毒、职职业中毒毒和群体体性不明明原因中中毒事件件的报告告管理。六、院内内传染病病预防预预控预控控制工作作的组织织与管理理。七、领导导本科人人员认真真执行各各项规章章制度和和医疗技技术操作作常规，防防止差错错事故的的发生。组织本科科人

42、员的的业务学学习和奖奖惩提出出具体意意见。八、参与与爱国卫卫生工作作的组织织与业务务指导。发热门诊诊工作制制度1、对前前来就诊诊的发热热病人必必须首先先进行详细细的流行行病学调调查及体体格检查查，综合合判断进进行临床床诊断，避避免漏诊诊。遇有有疑难病病症，及及时会诊诊，以免免延误病病情。做做好发热热门诊工工作。坚坚持门诊诊首诊负负责制。2、对发发热病人人要进行行认真登登记，同同时报告告专职疫疫情管理理人员进进行标本本采集，将将采集的的标本送送疾控中中心实验验室进行行病毒分分离鉴定定。3、对发发热病人人一旦确确诊是传传染病，按按照疾控控中心的的规定，立立即转诊诊至我市市定点医医院进行行隔离治治疗

43、。在在转诊过过程中严严格执行行防护措措施。对对病人有有可能污污染的物物品，按按要求进进行消毒毒处理。4、门诊诊医师要要认真做做好门诊诊日志登登记、传传染病登登记本的的登记工工作。诊诊室每天天进行两两次紫外外线消毒毒、两次次过氧乙乙酸消毒毒地面、物物品表面面。诊室室必须保保证通风风良好，保持发热门诊各室内清洁整齐。5、进入入发热门门诊就诊诊的患者者应在医医务人员员的指导导下带好好口罩，病病患离去去后立即即进行消消毒处理理。6、医务务人员在在岗时必必须穿隔隔离服、戴戴12层层棉纱或或其他有有效防护护口罩、帽帽子、眼眼镜、手手套等防防护工具具，避免免感染。下下班时，用用“84”消毒液液浸泡双双手，认

44、认真清洗洗。卫生工作作制度1、把爱爱国卫生生运动列列入医院院工作的的议事日日程。成成立爱国国卫生运运动委员员会或小小组，每每季至少少开会一一次。2、宣传传除“四害”防病知知识，教教育群众众养成卫卫生习惯惯，不随随地吐痰痰，树立立以卫生生为光荣荣，不卫卫生为耻耻辱的社社会风尚尚。促进进文明医医院的建建设，医医院应成成为卫生生模范单单位。3、要认认真搞好好室内、环环境和个个人卫生生、切实实贯彻食食品卫生生法，严严格执行行隔离、消消毒制度度，搞好好污水、污污物和垃垃圾的处处理，防防止交叉叉感染。4、坚持持突击与与经常相相结合，建建立每日日清扫和和每周大大清扫的的卫生制制度，节节假日前前大搞突突击卫生

45、生运动。5、认真真抓好卫卫生检查查、竞赛赛、评比比、定期期公布检检查结果果。6、有计计划地栽栽花、种种草、植植树、美美化环境境。7、认真真做好环环境保护护工作，按按国家规规定，对对“三废废”（废废水、废废气、废废渣）进进行无害害化处理理。社区死亡亡病例报报告制度度为进一步步加强疫疫情监测测，提高高疾病监监测系统统的预警警能力，及及时发现现诊断不不明、可可能死于于传染病病的病例例，主动动采取措措施控制制疫情。同同时了解解医疗机机构死亡亡病例的的死因构构成，分分析其动动态变化化趋势，加加强对可可能发生生的传染染性非典典型肺炎炎疫情等等新发传传染病和和不明原原因疾病病的防范范工作,特制度度。1、 社

46、社区卫生生中心工工作人员员每月初初定期到到各管辖辖社区内内，摘抄抄各社区区的死亡亡人员登登记本（家家中死亡亡，在社社区开局局死亡证证明）。2、 社社区在医生医疗疗过程中中患者死死亡后，须须填报死死亡病例例报告卡卡。由诊治治医生填填报死死亡医学学证明书书，并在224小时时内填写写一份（存存根）送送交社区区防保办办、一份份存入病病历、一一份交病病人家属属。并在在死亡证证明书上上加盖公公章。3、涉及及刑事案案件或纠纠纷的人人员死亡亡之后，及及时报告告分管院院领导及社社区主任任。4、网络络直报人人员在开开具死亡亡证明书书（收到到社区死死亡人员员登记本本）后77天内完完成网络络直报工工作。在在进行直直报

47、时要要认真填填写基本本信息：姓名、性性别、年年龄、职职业、发发病日期期、诊断断日期、报报告日期期、报告告单位；死亡信信息：死死亡日期期、死亡亡原因（直直接死因因、根本本死因、与与传染病病相关的的死因及及不明死死因）。对对于不明明原因死死亡病例例，要在在医学学死亡证证明书背背面调调查记录录一栏栏填写病病人症状状、体征征。5、社区区卫生中中心要定定期检查查死亡报报告情况况，并对对防保科网络直直报工作作进行定定期督导导，发现现问题及及时解决决。6、做好好原始死死亡医学学证明书书（各下下属社区区死亡人人员登记记本）的的保存与与管理，协协助县级级疾病预预防控制制机构开开展相关关调查工工作。旌阳区中中医院（人人民医院院）肠道门诊诊工作制制度1、全年年开设腹腹泻病门门