手术室护理专业知识N0级护士考试题库与答案.docx
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1、手术室(NO护士)题库一、名词解释.清洁 是指用物理方式清除物体外表的污垢尘埃和有机物,其作用是去除和减少微生物,并非杀死微生 物。1 .保养是指保护和整理,使物品保持正常状态。2 .无菌物品是指经过灭菌的未被污染的物品。3 .无菌技术 是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵人人体和保持无菌物品,无菌区域不被污 染的操作技术。4 .无菌区域 无菌区域指经过灭菌未被污染的区域。5 .空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤以控制室内尘埃含量.洁净手术室 是指采用一定的空气洁净措施,使手术室到达一定的细菌浓度和空气洁净度级别。6 .洁净手术部 由洁净手术室和辅助用房组成的自成体系的功能区域。7
2、 .空气洁净度 是表示空气洁净的程度,以含有的微粒(无生命微粒和有生命微粒)浓度衡量,浓度高 那么洁净度底;反之那么高。8 .空气洁净度级别是以数字表示的空气洁净度等级,级别越高,数字越小,洁净度越高;反之那么洁净度 越底。9 .洁净度100级是指0.5um的尘粒数350个/in,(0.35个/L),且3 500个/n? (3.5个/L).洁净度1 000级是指0.5um的尘粒数3 500个/胡(3.5个/I),且35 000个/m135个/L)10 .洁净度10 000级 是指0.5um的尘粒数35 000个/n? (35个/L),且350000个/n? (350个/L)。11 .洁净度10
3、0 000级是指0.5皿的尘粒数350 000个/n? (350个/L),且3 500 000个/ (3 500 个/L1.洁净度 300 000 级是指0. 5pm 的尘粒数3 500 000 个/n? (3 500 个/L),且10 500 000 个,/rr? (10500 个/L)。12 .浮游菌浓度是指对采样培养液经过培养得出的单位体积空气中的浮游菌数(cfu/, 17,沉降菌浓度是指用直径为90mm的培养皿静置于室内30mim然后培养得出的每一皿的沉降菌落数(个/皿)。18 .外表染菌密度是指用特定方法擦拭外表并按要求培养后得出的菌落数(cfu/加),外科洗手是指通过机械性洗刷及化
4、学消毒的方法,尽可能刷除双手及前臂的暂居菌和局部常驻菌,而到达 消毒手的目的19 .外科洗手是指通过机械性洗刷及化学消毒的方法,尽可能刷除双手及前臂的暂居菌和局部常驻菌,而到达消毒手的目的。二、填空题.手术室可分为3个区域 限制区、半限制区、非限制区。1 .手术间墙面和天花板应呈 圆弧形,防止 积尘埃。2 .手术间的门最好采用 自动感应门,内走廊的宽度为-2.5 m。3 .手术窒限制区包括 手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药间、麻醉 诱导间等。4 .洗手间要求安置限制 区,具备的物品有 自动出水龙头、洗手液、消毒液、无菌毛巾(或纸巾)消毒毛刷、计时钟5 . PVC地板应具备防滑.、
5、耐磨.、 抗腐蚀、隔音 等特点。6 .现代洁净手术室的分区要求 分区明确、洁污分流、 流程合理一、使用方便。7 .电刀负极板的粘贴面积不少于_64.5cn)2。8 .手术间根据面积可分为大50-60 ent2 、中 30-40 cm, 、小 ?0-30 cm 。9 .穿手术衣的目的 遮盖参加手术人员的身体及手臂部位.手术室布类用品应选 用浅蓝或浅绿色为宜细柔、质地以厚实的纯棉布为主。10 .颈单常见为甲状腺与颈一手术。11 .脑棉片用 高压灭菌 方法消毒灭菌。答:各种手术器械用不锈钢制成,需经常检查其性能,如各种刀剪是否锐利;钳类器械闭合是否良好; 咬合是否紧密;器械关节部位螺丝有无缺损等,以
6、确保手术使用中性能良好,手术顺利进行。尤其是精 密贵重的显微器械应特别注意保护锋利局部,防止尖部损伤及零件遗失。12 .简述手术器械管理与保养原那么。答:器械是手术室的重要财产,也是手术室基本的设备。各种手术器械用不锈钢制成,需经常检查其性 能,如各种刀剪是杏锐利;钳类器械闭合是否良好;咬合是否紧密;器械关节部位螺丝有无缺损等,以 确保手术使用中性能良好,手术顺利进行。尤其是精密贵重的显微器械应特别注意保护锋利局部,防止 尖部损伤及零件遗失。器械的管理应有专人负责,定期清点保养。按器械卡片打成的固定包有一定的基 数,由总务护士与各专科护士进行双重管理;普通动机器械由各专科组长负责,按时查收,定
7、期清点。 手术器械原那么上不能外借,同时填写借条,用后立即归还。各专科应建立专科的财产账目本.定期清点、 登记、并与科内总账目进行核对、签名。13 .下腹部手术的皮肤消毒范围是什么?答:上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。15 .输卵管造口术除基本上台器械用物外,还应准备哪些特殊用物用作何处?答:输卵管造口术除基本上台器械用物外,还应备再通小件、妇科显微器械,6/0、7/0尼龙线或5/0合成线、 亚甲蓝、地塞米松。常规开腹探查后,将亚甲蓝通过宫腔管注入,以其显影程度判断输卵管阻塞状况,再 来进行吻合或造口。操作完成后,再次注人亚甲蓝显影检查手术效果。最后通过宫腔管注人地塞米松发挥 其抗炎
8、作用16 .为何妇科腹部手术要求头低位?答:妇科腹部手术要求头低位是因为妇科手术多以下腹部盆腔手术为主,开腹后摇手术床至头低足高位 并配合台上腹腔填塞三块大纱垫和压肠板,以防止肠管下滑,有利于充分暴露盆腔术野。18 .简述安置患者手术卧位的要求。答:安置患者手术卧位的要求有:手术操作方便,暴露手术野充分;不影响呼:和循环功能;防止肢 体神经和血管受压;尽量使患者舒适安全。19 .简述沾染手术的隔离技术。答:沾染手术的隔离技术是:在切开空腔脏器前应用纱布保护周围组织,并随时处理外流内容物;被 污染的器械和其他物品应放入污染盘内;污染的缝针和针持应进行毒或更换;污染步骤完毕手术人员 应用无菌盐水冲
9、洗手套或更换手套。20 .简述直肠癌的常用术式。答:直肠癌的常用术式包括:局部切除术;Miles术:腹会阴联合直肠癌根治;Dixon术:经腹直肠 切除术;Hartmann术:经腹直肠癌切除术,近端造口、远端闭手术。21 .简述胃全切的手术步骤。答:胃全切手术步骤是:患者仰卧或侧卧位,常规皮肤消毒铺巾;进腹探查腹,别离大网膜;处理 十二指肠:同胃大部切除术;食管空肠吻合:使用吻合器;空输入与输出段做一侧侧吻合:内层0/3 合成线连续,外层用6X14号针0号丝线间断缝;清理腹腔,逐层常规关腹。23 .形管拔管的指征是什么?答:形管拔管的指征是一般在术后2周,患者无腹痛、发热、黄疸消退,血象,血清黄
10、疸指数正常,胆 汁引流量减少至200ml、清亮,胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅,夹管试验无不 适时,可考虑拔管。拔管前引流管应开放23天,使造影剂完全排出。24 .脾切除术的皮肤准备范围有哪些?答:自乳头连线至耻骨联合,两侧到腋后线,剃净阴毛,清洁跻孔。25 . 一般洗手时应该注意什么?答:认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位;手部不佩戴戒指等饰物;应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦千双手,毛巾应当一用一消毒;手未受到患者血液、体液等物质明显污染时 可以使用。14 .腹部孔巾规格长和宽均为67cm,中央开直径为8cm的孔,孔的四周10cm为夹层.不同型号缝针,
11、应选用 不同型号 针持搭配。15 .缝针分 针尖 、 针头、 针孔3局部。16 .缝线结扎血管起 止血 作用。17 . 常用钢丝直径为 0.4mm、0.6 mm 、0.8 mm 、1.0 mm 4 种。18 .橡胶引流管适用丁一腹盛【硬脑膜外、-深部切口而流;.常用手术器械用 不锈钢 制成。19 .手术器械清洗遵循.消毒-清洗-灭菌.原那么。20 .手术室分3区,即 洁净区、准洁净区 和一非洁净区o.洁净手术室的空气净化技术是通过 初中、高效一级过滤,以控制 一室内尘埃含。21 .中效过滤器主要阻挡10微米 范围内浮游微粒、效率在- 50-90%。22 .净化空气的气流阻值一般分为3种形式,即
12、 乱流 、水平层流和 垂直层流。23 .洁净手术部应位于医院中一环境幽静.、 大气含尘浓度低一的地方,防止 严重空气污染、交通 频繁、-人流集中 的环境。24 .洁净手术部的走廊分洁净走廊、 十万级、污物走廊、三十万级 。25 .洁净手术室设有工作人员、手术患者_、无菌物品、污物通道一 4个通道。26 .手术间可分为一无菌、急诊、感染3种类型手术间。27 .洗手的目的,是清除医务人员手上的污垢和 致病微生物 、 一切断 通过手传播 感染的途径。32 .紫外线消毒时适宜的温度 20-40,相对湿度40-60机。33 .外科手消毒的目的,是清除指甲、手、 前臂的污物和暂居菌_。34 .外科手消毒洗
13、手后,注意保持手指朝上,将双手悬空举在 胸前 ,使水由指尖流向肘部, 防止倒流。35 .检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示带是否一变色 及其 有效期。36 .无菌包的有效期一般为天一、 一过期一或一受潮一应重新灭菌。37 .手持无菌容器时,应托住容器的一底部 ,手指不可触及容器-边缘 及一内面.如无菌包 超过 有效期,有 一潮湿一或一破损一不可使用。38 .准备好的无菌盘假设没有立即使用,应注明铺盘时间一, “小时内一 有效。39 .铺无菌盘区域 必须 清洁干燥,无菌巾.防止一 潮湿。40 .铺好无菌盘,需注明无菌盘的一日期 、 一时间无菌盘有效期为 4小时 .手术室常用的无菌技术有一手
14、卫生.、一戴无菌手套、倒无菌溶液、铺无菌盘。41 .浸泡持物钳消毒液为 戊二醛 ,浓度 2%,时间 10小时 。42 .手术室常用化学消毒剂碘伏、碘酊、乙醇.等离子低温消毒柜禁用一水 、纸、布 、木 、湎、粉剂。46 .紫外线灯管使用超过一J000小时 应更换,灯亮后5-7分钟 开始计时。47 .接手术患者时,应认女查对病区 、 床号、-姓名.、 住院号性别、及年龄 、 手术部位、手术方式 、手术用药。三、单项选择题.特别洁净手术间指(C )。A. 1 000 级 B. 30 万级C. 100 级 D. 10 000 级E. 10万级.半限制区划分错误的选项是(A )。A.麻醉诱导间B.洗涤间
15、C.消毒室D.护士站E.敷料间.洁净手术间的温度要求(D )。A. 1822B. 2228C. 1825D. 2125E. 2025.洁净手术间的相对湿度是(D )。A. 40%50% B. 40%60%C. 60%80% D. 30%60%E. 50%60%.手术室护士人数与手术台比例(C )oA. 2: 1 B. 2. 5: 1C. 3. 5: 1 D. 4: 1E.以上均错.空气净化技术以下正确的选项是(A )。A.通过初、中、高效3级过滤控制B.通过中、高效2级过滤控制C.通过初、中、亚高、高效4级过滤控制D.只通过高效过滤控制E.以上均错.关于千级手术间的适用范围,以下不正确的选项是
16、(A )。A.全宫切除术B.肝脏局部切除C.骨折内固定D.卵巢切除术E.脊柱病变切除手术.万级手术间生物监测时采样点数是(D )。A. 5B. 13C. 9D. 7E. 11.手术间生物监测时采样高度为距地面(B )moA. 1 B, 0. 8C. 1. 2 D. 1. 4E. 0. 6.手术患者应提前多长时间人手术室?( C )。A. lhB. 20minC. 3045min D. 1530minE. 50min. 2%戊二醛灭菌时间要求是(D )oA. 40minB. lhC. 4hD. lOhE. 6h.无菌手术衣非无菌区域指(D )oA.肩以下 B.两袖子C.腰以上 D.背部E.以上均
17、错.铺无菌巾下垂应超过手术床边(A )oA. 30cmB. 20cmC. 40cmD. 60cmE. 50cm.以下手术不选择侧卧位的是(B )oA.肺叶切除术B.胆囊切除术C.左肾囊肿去顶术D.小脑肿瘤切除E.骸关节置换.手术患者皮肤消毒范围以切口为中心是(B )oA. 1520cmB. 20cmC. 5cmD. 25cmE. 30cm.手卫生时每次时间不能少于(B )oA. 60min B. 120minC. 90min D. 150minE. 180min.手术区域的无菌布单覆盖正确的选项是(C )。A. 8层 B. 4层C. 46层D. 6层E. 48层.外科手消毒的时间为(B )。A
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