房屋结构安全隐患排查整治“回头看”登记表.docx

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1、房屋结构安全隐患排查整治“回头看”登记表 （砖混结构）业主房屋地 点市县（区）街道（乡镇）社区（村）路（街巷）号联系人 是否贫困户口是口否房屋类 别口城市房屋口农村房屋层数共层，地下层、地上层建筑面 积2 m建成时间用途口经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等）口自住口租赁口生产口居住、仓储、加工“三合一”因其他：设计情况 排查口经有资质单位设计，设计单位：口未经正规设计：口有施工草图口无施工草图改造情况 排查1. 建成后未改造2.口经有资质单位设计改造，改造设计单位：3. 建成后擅自改造，改造时间：，改造内容：口加层（含夹层）口扩建拆改主体承重结构口大量增设隔墙或改变用途口开挖地下空间其他

2、：地基基础排查基础类型：条形基础口独立基础口桩基础 口其他：1 .重大安全隐患：存在以下情形之一的口 L1地基产生滑移，地面平行于边坡的裂缝大于10mm 1. 2房屋出现肉眼可见的明显倾斜 L 3底部楼层墙体出现斜裂缝，其宽度超过10mm （仅单条裂缝时）或超过5mm （多条裂 缝时）2 .一般安全隐患：口有上述现象，但程度未达重大安全隐患限值3 .暂无安全隐患：口不属于重大安全隐患或一般安全隐患情形的上部结构排查结论（详“注”）自（排）查人（签字）： 字）：日期:排查技术员（签年 月 日1.重大安全隐患：存在以下情形之一的口 1.1墙体出现缝宽大于1. 0mm的竖向裂缝，且缝长超过层高1/2

3、 （仅单条裂缝时）或超 过层高1/3 （多条裂缝时）口1.2阳台或雨篷等悬挑构件明显下挠，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现宽度大于0. 5mm的通长裂缝口 1. 3钢屋架构件有压曲现象口1.4存在超过3种（含3种）一般安全隐患、同种一般安全隐患超过3处（含3处）2 . 一般安全隐患：未经有资质单位设计施工（特别是加层、扩建、拆改主体结构），或 有以下情形之一的口2.1墙体出现竖向裂缝，但程度未达重大安全隐患限值 2. 2纵横墙连接处出现竖向通缝2. 3支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1. 0mm 2. 4墙体出现明显水平裂缝口2.5墙体（柱）明显变形或错位或变截面

4、处出现裂缝 2. 6砌体风化达断面尺寸1册以上2. 7人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑口 2. 8钢屋架节点焊缝、螺栓或钾接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏口 2. 9钢屋架结构不合理（架体之间无剪刀撑、单肢角钢架）3 .暂无安全隐患：不属于重大安全隐患或一般安全隐患情形的 口重大安全隐患：应立即撤离人员，并立即委托专业机构安全性鉴定后进行加固，或直接 撤除口 一般安全隐患：应及时委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置 口暂无安全隐患：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护其他需要说明的问题注：1、在“口”中打“ J ”或打“ X ”，打“ V ”表示存在此种情形，打“ X ”表示不存在此种情形。