2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷31.docx

《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷31.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷31.docx（44页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、题干属于DNA病毒的为A. HAVB. HBVC. HCVD. HDV0 E, HEV【答案】B【解析】(1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种嗜肝小核糖核酸(RNA)病毒, 其抵抗力较其他肠道病毒强。(2)乙型肝炎病毒(HBV)是一种抵抗力较 强的嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒。(3)丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒 科丙型肝炎病毒属，也是一种RNA病毒。(4) 丁型肝炎病毒(HDV)是需 与HBV共生才能复制的一种缺陷RNA病毒。(5)戊型肝炎病毒(HEV)是 一种经肠道传播的RNA病毒。2、不定项选择题布睡嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血

2、管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】B【解析】前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、 性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断， 开具日期等，并可添列特殊要求的工程。麻醉药品和第一类精神药品 处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（二） 正文正文以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名 称、剂型、规格、数量、用法用量。（三）后记后记有医师签名或加盖 专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人 员签名或加盖专用签章。审核、调配、核对、发药的药学专业技术人 员签名的目的主要有三：明示药师的责任;严格

3、执行处方管理方法、 优良药房工作规范;统计工作量或绩效考核。目前局部医疗单位已经 使用电子处方，医师使用计算机打印的电子处方其格式要与手写处方 一致。电子处方应当有严格的签名管理程序。必须设置处方或医嘱正 式开具后不能修改的程序。18、对带状疱疹后遗严重神经痛患者可选用的药物包括A.普瑞巴林B.对乙酰氨基酚C.加巴喷丁D.布洛芬。E,阿米替林【答案】ACE【解析】治疗PHN的一线药物包括神经病理性疼痛治疗药物（普瑞 巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和5%利多卡因贴剂，二 线药物包括阿片类药物。19、单项选择题以下药物中，属于骨吸收抑制剂的是A.钙制剂B.维生素DC.双瞬酸盐D.甲状

4、旁腺素。E,维生素K类【答案】C【解析】此题考查治疗骨质疏松症药物的作用机制。抗骨质疏松症 药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药 物及传统中药。钙制剂、维生素D促进骨骼矿化，双瞬酸盐属于骨吸 收抑制剂，甲状旁腺素属于骨形成促进剂。维生素K类属于其他机制 类药物。20、属于胃黏膜保护剂的是（）A.埃索美拉口坐B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮。E,碳酸氢钠【答案】C【解析】此题考查消化系统疾病常用药物的分类。埃索美拉嗖属于 质子泵抑制剂;法莫替丁属于H2受体拮抗剂;铝碳酸镁属于胃黏膜保护 剂；多潘立酮属于促动力药物;碳酸氢钠属于抗酸药。21、支气管哮喘的治疗包括()A.

5、糖皮质激素B.白三烯受体阻断剂C.抗胆碱药物D.变应原特异性免疫疗法。E,H1受体阻断剂【答案】ABCDE22、题干具有肝药酶诱导作用的药物A.利福平B.咪康理C.环丙沙星D.克林霉素。E,异烟脱【答案】A【解析】“酶诱导剂：二苯卡马利！”23、题干以下表达中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使用“遵医嘱”字句。E,处方后记无审核、调配及核对发药药师 签名【答案】ABC【解析】有以下情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（1）适应 证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；药品剂型或给药途径不适宜；（4） 无正当理由不首选国家基本药物；（5）用

6、法用量不适宜；（6）联合用药不 适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不 适宜情况。24、单项选择题适用于伴前列腺增生症患者的抗高血压药物为A.依那普利B.氯沙坦C.螺内酯D.比索洛尔。E,特拉噗嗪【答案】E【解析】此题考查抗高血压药物的治疗药物选择。a受体阻断剂可 用作伴良性前列腺增生症或难治性高血压患者的辅助用药，但高龄以及有体位性血压变化的老年人在使用时应当注意体位性低血压的问题。 A选项依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类），ACEI尤其适用 于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤抖、糖尿病肾病、 慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋

7、白尿的患者。B选项氯沙 坦血管紧张素H受体阻断剂（ARB）, ARB尤其适用于伴左心室肥厚、心 力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征以及不能耐受ACEI的患者。 C选项螺内酯属于保钾利尿剂，可以用于难治性高血压。D选项比索洛 尔是B受体阻断剂，B1受体阻断剂尤其适用于交感神经活性增高以 及高动力状态的高血压患者，如伴有快速型心律失常、冠心病、慢性 心力衰竭的患者。高选择性B1受体阻断剂（如美托洛尔和比索洛尔） 在治疗剂量时较少阻断B2受体。所以E选项特拉噗嗪属于a受体阻 断剂。25、单项选择题处方正文项下包括A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见

8、与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、 数量、用法用量【答案】E【解析】前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓 名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的工程。麻醉药品、毒性药品和第 一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份 证明编号。正文：以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示， 分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。后记：医师签名或 者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业 技术人员签名或者加盖专用签章。26、单项选择题有关书写处方药品剂量与数量的表达中，最正确的 是A.按

9、照药品说明书B.以阿拉伯数字书写C.以罗马数字书写药品用量D.不能超过药品说明书中的用量。E,书写药品用量必须使用统一单 位【答案】B【解析】药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂 量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量 以升(L)、毫升(ml)为单位;有些以国际单位(IU)、单位(U)为单位；中 药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、 粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位; 注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。27、消化性溃疡的典型表现包括()A.病程长B.易反复发C.无

10、明显病症D.节律性。E,无规律上腹隐痛或不适【答案】ABD28、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的表达正确的选项是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管 型是肾实质性病变的证据B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、 上皮细胞管型等C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见。E,尿沉渣 结晶检测结果临床意义不大【答案】D29、单项选择题对于老年痴呆患者的用药考前须知，错误的选项是()。A.服用胆碱酯酶抑制剂期间应监测胃出血B.多奈哌齐宜与NSAIDs合用C.服用加兰他敏时，不宜与酮康噗、红霉素

11、、帕罗西汀合用D.服用碳酸氢钠可提高美金刚血药浓度，增强药效。E,服用氯化镂 可加快美金刚尿排泄，降低药效【答案】B30、题干药品贮存的“阴凉处”是指A.不超过20 B.不超过15C.不超过20、遮光D.不超过 15、遮光。E, 1030【答案】A【解析】药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素， 因此，应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温 (1030c)即可。如标明“阴凉处”贮存那么应贮存在不超过20的 环境中，如标明在“凉暗处”贮存，那么贮存温度不超过20并遮光保 存;如标明在冷处贮存那么应贮存在210环境中，有些药品有特殊 的贮存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。

12、在一般情况下，对多 数药品贮藏温度在2c以上时，温度越低，对保管越有利。31、题干以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是A.二筑丙醇结合铅B.弱酸中和强碱C.二疏丙醇拮抗亚硝酸钠D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒。E,毛果芸香碱拮抗有机磷中毒【答案】B【解析】化学性拮抗剂如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二疏丙醇 夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。32、单项选择题运发动参赛时禁用的药品是A.雷尼替丁B.人促红素C.氨氯地平D.多潘立酮。E,青霉素【答案】B【解析】兴奋剂(1)蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等(2)肽类 激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhEPO)、促性腺 激素等麻醉药

13、品如可待因、哌替陡、芬太尼等精神刺激剂如可 卡因药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他如B受体阻断剂、利尿 剂33、单项选择题以下病症中，可视为良性前列腺增生症早期信号的是A.痔疮B.脱肛C.尿路感染D.夜尿量增多。E,夜尿次数增多【答案】E【解析】此题考查良性前列腺增生症的早期诊断。BPH的临床表现 主要分为潴尿期、排尿期、排尿后病症及相关并发症。按照排尿过程 进行分期。潴尿期病症：主要是尿次增多（夜尿频）、尿失禁。夜尿 增多是最为困扰患者的病症，会导致其他老年综合征的发生（睡眠障碍、 跌倒）。排尿期病症：主要是排尿困难（尿流变细、分叉、间断，排 尿等待、费力），是BPH最主要的病症。排尿后病

14、症：主要指排尿后 滴沥、尿不尽。34、单项选择题王先生去药店咨询购买降压药，经执业药师询问，王 先生是现役运发动，执业药师应推荐的适宜药物是A.美托洛尔B.氢氯噫嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D【解析】此题考查降压药。B受体阻断剂可减慢心率，消除运发动 的焦虑、紧张，易被射击运发动滥用，列为兴奋剂。利尿剂可减轻体【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。3、多项选择题处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处 方包括A.超常处方B.过失处方C.非

15、法定处方D.不规范处方。E,用药不适宜处方【答案】ADE【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包 括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。4、单项选择题伊立替康的突出不良反响是（）。A.座疮样皮疹B.手足综合征C.腹泻D.心脏毒性。E,肺毒性【答案】C重，加快其他兴奋剂排泄，可被运发动滥用；珍菊降压片含有氢氯11塞嗪 （利尿剂成分）。35、单项选择题患者，女，65岁，因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治 疗，药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在（）。A. 3540次/分B. 4045次/分C. 5560次/分D. 6570次/分。E, 7580次/分【答案】C36、题干喝茶可

16、降低多种金属离子、生物碱、甘类、胃蛋白酶、 四环素类等药物的疗效，主要因为茶叶中含有A.茶碱B.糅酸C.咖啡因D.蛋白质。E,儿茶酚【答案】E【解析】鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应。而缓 释片剂要求要整片服用，不能研碎。透皮贴剂：使用透皮贴剂时宜注 意：用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。贴于皮肤上, 轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。皮肤有破损、溃烂、渗 出、红肿的部位不要贴敷。不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧 身衣服底下。每日更换1次或遵医嘱。37、题干疱疹性脑炎的致病原为A. HSV-IB. HSV -I

17、IC. VZVD. HCVo E,HIV【答案】A【解析】HSV-I感染引起1.皮肤口腔疱疹2.眼疱疹3.疱疹性脑炎 HSV-II感染引起1.生殖器疱疹2.新生儿疱疹38、可导致体重增加的抗焦虑药物为()A.舍曲林B.文拉法辛C.氟西汀D.米氮平。E,丙米嗪【答案】D39、题干属于影响药物代谢的合用为A.辛伐他汀与环抱菌素合用B.普伐他汀与酮康嗖合用C.阿司匹林与肝素合用D.阿司匹林与青霉素合用。E,苯巴比妥与环抱菌素合用【答案】ABE【解析】影响代谢：药物代谢相互作用主要包括酶诱导相互作用 (interactions due to enzymeinduction)和酶抑制相互作用 (inte

18、ractions due to enzyme inhibition) o 因为药物的代谢是依赖 于酶催化作用实现的，其中一类代谢酶为专一性药酶，如胆碱酯酶、 单胺氧化酶，它们只代谢乙酰胆碱和单胺类药物。而另一类为非专一 性酶，一般指肝微粒体混合功能氧化酶系统，这些酶系统能代谢数百 种药品，其主要存在肝细胞的内质网中，所以称为肝药酶或药酶，肝 药酶主要指细胞色素P450酶系(cytochrome P450, CYP), CYP具有 许多同工酶，如CYP1A题干CYP3A题干CYP2c题干CYP2c题 干CYP2D题干CYP2E1等。肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、 营养、机体状态和疾病等均

19、可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被 局部药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱 导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的 药物(即酶的底物)与肝药酶诱导剂合用时，底物代谢加快，即产生酶 诱导相互作用，因此肝药酶诱导剂底物合并用药时，底物剂量应适当增加。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如嗖类抗真 菌药、大环内酯类抗生素、异烟肌、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药 物与肝药酶抑制剂合用时，底物代谢减慢，即产生酶抑制相互作用， 因此肝药酶抑制剂与底物合并用药时，底物剂量应酌减。肝脏细胞色 素同工酶与药物相互作用40、单项选择题配制10%葡萄糖注射液500

20、mL现用50%和5%的葡萄 糖注射液混合，需要A. 50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB. 50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC. 50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD. 50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlo E, 50%葡萄糖 注射液106nli和5%葡萄糖注射液394ml【答案】A【解析】设需要50%葡萄糖注射液的体积为X, 5%葡萄糖注射液的 体积为丫。可知X+Y=500ml;50%X+5%Y=10%X500。根据上述公式可以得 出 X 约为 56ml, Y=500-56=444ml。41、题干以下合用药中，

21、由于药物相互作用影响药物分布的是A.阿司匹林合用格列美胭B.抗酸药合用四环素类C.同服甲氧氯普胺或溟丙胺太林D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【答案】A【解析】联合用药影响分布42、题干冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如没有用药禁忌证， 欲服用阿司匹林作为一线预防，最正确剂量范围是A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150mg/dD.150300mg/d。 E,300500mg/d【答案】C【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证 都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最正确剂量范围为75150mg/d。 主要不良反响为胃肠道出血或对阿司匹林过

22、敏，不能耐受阿司匹林的 患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。43、多项选择题对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物 有()。A.氨苇西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD44、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有A.高效性B.依从性好C.对各种抑郁状态均有效D.起效缓，通常需23周方能起效。E,不良反响少，耐受性好【答案】ABCDE【解析】此题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性。SSRIs的 共性有：广谱性：对各种抑郁状态均有效;高效性：起效缓：起 效时间均为23周;依从性：每日1次，依从性好平安性：不良 反响少，耐受性好，平安性高。45、多项选择题慢性阻

23、塞性肺疾病的危险因素包括A.吸烟B.感染C.饮酒D.空气污染和粉尘。E,遗传因素【答案】A, B, D, E【解析】此题考查慢性阻塞性肺疾病的危险因素。慢性阻塞性肺疾 病的危险因素有吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、遗传因素、 感染、社会经济地位。46、题干以下所列溶液中，能够用于洗胃以解救毒物中毒的是A.糅酸溶液B.氧化钙溶液C.氯化钠溶液D.鸡蛋白。E,高锯酸钾溶液【答案】ACDE47、乳儿禁用的药物不包括以下哪种药物A.卡那霉素B.水杨酸钠C.氯霉素D. 口引噪美辛。E,青霉素【答案】E【解析】青霉素类对乳儿平安;头抱菌素类在乳汁中的含量甚微，但第四代头抱菌素类如头抱匹罗、头抱叱后例

24、外。48、题干患者，男，20岁，4年前出现座疮，现因食火锅和烧烤 后面部座疮加重3天。面颊部微红，座疮以双侧面颊和侧额为重，色 红，微突起，自述痒甚，微有触痛。处方给予维A酸与过氧化苯甲酰 联合应用，以下药师提示错误的选项是A.睡前应用维A酸凝胶或乳膏B.在同一时间、同一部位应用效果更好C.晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶D.用维A酸后，用药部位要防止强烈的日光照射。E,过氧化苯甲酰 能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位【答案】B【解析】维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部 位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸 凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独

25、应用维A酸, 初始时宜采用低浓度0. 025%0. 03%制剂;耐受后应用0. 05%0. 1%制 剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。49、多项选择题李女士，28岁，1个月前结婚，因工作原因未有生 育计划，前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕 药，李女士咨询有关药物的不良反响，药师给予的正确答复有0。A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反响B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出血C.月经量减少或停经，假设停经应检查排除妊娠可能D.皮肤褐斑，日晒后加重，停药后可缓解。E,体重降低【答案】ABCD【解析】此题考查避孕药。复方避孕药有类早孕反响、阴道

26、流血、 月经量减少或停经、乳房胀痛、体重增加、皮肤褐斑、血栓栓塞性疾 病等不良反响。性激素一般可导致水钠潴留，增加体重，E选项错误。50、单项选择题可能会引起严重的免疫相关病症，用药前应防止使用 全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。A.利妥昔单抗B.尼妥珠单抗C.纳武利尤单抗D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗【答案】C51、题干属于孕激素类的药物是A.甲羟孕酮B.氟他胺C.他莫昔芬D.甲睾酮。E,氟尿喀咤【答案】A52、以下药物属于容积性泻药的是A.乳果糖B.多库酯C.欧车前D.聚乙二醇。E,比沙可咤【答案】C【解析】容积性泻药：增加粪便中的水含量和固形物而起到通便作 用，如欧车前、

27、膳食纤维、羟甲基纤维素等。53、多项选择题在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中，所含有的 共同组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠。E,次硝酸铀【答案】AD【解析】陈香白露片：甘草、次硝酸钿、陈皮、碳酸镁、川木香、 氧化镁、大黄、碳酸氢钠、石菖蒲;复方田七胃痛片：三七、延胡索【解析】此题考查抗肿瘤药不良反响。卡培他滨等药物可引起手足 综合征，初期表现为手掌、足底、指（趾）末端感觉异常、刺痛感、麻 木、充血，可伴有皮肤增厚、粗糙等，继而出现疼痛、皴裂、脱皮， 严重患者可出现水疱、溃疡伴随严重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、 吉非替尼是可引起腹泻的典型抗肿瘤药物。可导致心脏毒性的药物主

28、 要有慈环类（如多柔比星）：此外，紫杉醇、曲妥珠单抗、氟尿嚏咤及 大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。5、题干患者，女，72岁，近一个月出现入睡困难，多梦易醒， 尝试非药物治疗效果不明显，推荐的药物治疗方案是A.扎来普隆5mg po qnB.苯巴比妥lOOmg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮 2mg po qn。E,三喋仑 0. 25mg po qn【答案】A【解析】分析此题，意在考察老年失眠患者用药，老年失眠患者首 选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZD（非苯二氮（甘卓） 类药物）或褪黑素受体激动剂。其中扎来普隆属于非苯二氮（甘卓）类药 物，可作为老年失眠患者首

29、选用药。6、苯二氮类药物中毒的治疗措施有A.催吐、洗胃、导泻（醋制）、香附（醋制）、吴茱萸（醋制）、瓦楞子（烟）、白矶（煨）、甘草、 白芍、白及、川楝子、氧化镁、碳酸氢钠、颠茄流浸膏。54、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片【答案】D【解析】蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷 脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。55、单项选择题以下关于调剂资格的表达正确的选项是A.具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂B.具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂C.具有本科（药学或相关专业）以上学

30、历即可从事处方调剂D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂。E,具有执业医师资格者可从事处方调剂【答案】D【解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。原卫生 部公布的处方管理方法（2007年版）中定义处方是指由注册的执业 医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的，由 执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下 简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。56、多项选择题以下药物中，不适宜痛风病人应用的是A.氢氯睡嗪B.长春新碱C.胰岛素D.环抱素。E,维生素D【答案】A, B, C, D【解析】此题考查痛风病

31、人的合理用药。可致血尿酸升高的常用药 物包括：睡嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环抱素、疏喋吟、吗替麦考酚酯、 他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、 莫西沙星;抗结核药如毗嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。胰 岛素属于引起HUA（高尿酸血症）的危险因素。因此ABCD均为痛风病人 不宜使用的药物。57、单项选择题以下所述处方调配规范四查中，不正确的选项是A.查处方B.查药品C.查适应证D.查配伍禁忌。E,查用药合理性【答案】C【解析】查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、 规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对 临床诊断。58、阿片类药

32、物中毒拮抗的药物A.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡。E,维库澳镂【答案】CD【解析】纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗 剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物, 能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循 环抑制等病症。59、单项选择题癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶 梯的止痛药物，以下属于第三阶梯的止痛药物是0。A.双氯芬酸B.塞来昔布C.可待因D.布桂嗪。E,吗啡【答案】E【解析】此题考查癌症止痛。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯 的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDS。第二阶梯：弱 阿片类药

33、物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片 类药物，以吗啡为代表，无封顶效应，即无天花板效应;主要药物有吗 啡（包括多种剂型，如注射剂与即释、缓释口服剂）、芬太尼（透皮贴 剂）、美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。60、题干患者，男，66岁，帕金森病史3年，服用复方左旋多巴 控制病情，药师对患者及其家属进行的用药指导错误的选项是A.为到达治疗效果，应小剂量滴定增量B.不能自行停药或随意改变剂量C.早、中餐应高蛋白饮食，减少碳水化合物的摄入D.应防止同时进食蛋白质类食物，应隔开23h。E,饮食注意多饮 水，防止便秘【答案】C【解析】肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用，应限制摄 入

34、，早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主;应防止同时进食蛋白质 类食物，应隔开23h。61、多项选择题适宜清晨给药的有0。A.地塞米松B.氨氯地平C.氟西汀D.硫酸镁。E,吠塞米【答案】ABCDE62、单项选择题医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应 当A.详细说明B.分别开方C.注明原因D.再次签章。E,注明原因并再次签名【答案】E【解析】此题考查处方规那么。一般应按照药品说明书中的常用剂量 使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。63、单项选择题可在每日任何固定时间服用的他汀类药物是A.洛伐他汀B.普伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀。E,瑞舒伐他汀【答案】E【解析】洛伐他

35、汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的 他汀类药物建议在晚间或睡前服用；而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐 他汀可在每日任何固定时间服用。64、单项选择题对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中， 最重要的是A.尊重患者隐私B.遵循社会伦理规范C.有良好的人文道德素养D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、 保证人民用药平安有效为基本准那么【答案】E【解析】以对药品质量负责、保证人民用药平安有效为基本准那么。既然是“基本准那么”，那么是“最重要的”。65、列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是A.阿司匹林B.双喀达莫C.巴曲酶D.华法林。E,尿激酶【答案】

36、E66、单项选择题能明显缓解骨痛的药物为A.钙制剂B.甲状旁腺素C.双瞬酸盐D.鱼圭鱼降钙素。E,雌激素【答案】D【解析】此题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素是一种钙调节激 素，能抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞数量，从而减少骨量 丧失并增加骨量。降钙素类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛， 对骨质疏松症及骨折引起的骨痛有效。67、单项选择题溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。A.硫噗喋吟B.山葭假设碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦【答案】B【解析】此题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基 水杨酸（美沙拉秦）及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦，糖皮质 激素，免疫抑制

37、剂和生物制剂如硫哇喋吟、筑喋吟、环抱素A、英夫 利西单抗。该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺, 山藤假设碱属于抗胆碱药。68、单项选择题溃疡性结肠炎患者慎用的药物是（）。A.硫嘤喋吟B.山葭着碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦【答案】B【解析】此题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基 水杨酸（美沙拉秦）及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦，糖皮质 激素，免疫抑制剂和生物制剂如硫理喋吟、筑喋吟、环抱素A、英夫 利西单抗。该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺, 山蔗假设碱属于抗胆碱药。69、多项选择题以下所列病症中，药物治疗良性前列腺增生症之前需

38、 要排除的是A.尿潴留B.前列腺炎C.前列腺癌D.尿道狭窄。E,神经源性紊乱【答案】B, C, D, E【解析】此题考查治疗良性前列腺增生症的考前须知。治疗前列腺 增生症应首先明确治疗指征，先排除类似BPH的疾病，如前列腺炎、 前列腺癌、尿道狭窄、神经源性紊乱等。70、多项选择题根据中国高警示药品推荐目录2019版，以下药 品属于高警示药品是A. 20%葡萄糖注射液B.罗库溟镂C.维库滨钱D.异维A酸片。E,胰岛素【答案】A, B, C, D, E【解析】此题考查需要特殊注意药品的管理和使用。选项中20%葡 萄糖注射液、罗库溪钱、维库漠镂、异维A酸片、胰岛素均属于高警 示药品。71、题干以下药

39、物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物 的是A.丙谷胺B.哌仑西平C.西咪替丁D.奥美拉晚。E,三硅酸镁【答案】E72、题干用二甘醇替代丙二醇所至的假药事件是A. “欣弗事件”B. “齐二药事件”C. “关木通事件”D. “鱼腥草事件”。E, “达菲事件”【答案】B【解析】“齐二药事件”：2006年4月，广东省药品不良反响监测 中心通过ADR监测和报告系统发现中山大学附属第三医院使用“齐二 药生产的亮菌甲素注射液出现急性肾衰竭，经查明原因为：该药处方B.血压升高时，选用降压药物C.呼吸抑制时给氧D.必要时做人工呼吸。E,特异性治疗药物为氟马西尼【答案】ACDE【解析】苯二氮类镇静催眠药中毒

40、解救应立即催吐、洗胃、硫 酸钠导泻，以排除药物。（2）血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、 间羟胺等。（3）输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。（4）呼吸 抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。 一般情况下对症支持治疗是足够的，需注意的是血液透析和血液灌流 疗法不能清除血液中的本类药品。氟马西尼是特异的苯二氮受体拮抗 剂，能快速逆转昏迷。7、多项选择题临床用药实践说明，在流通、储存和使用人促红细胞 生成素制剂过程中必须注意的事项有A.尽量肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.冷处贮存。E,切勿振动【答案】B, C, D, E中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代，而“二

41、甘醇”正是1937年美 国磺胺酗剂事件的元凶，该事件曾导致107人死亡的历史悲剧。73、多项选择题与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶，可抑制肠 道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成 障碍减少(低凝血酶原血症)而致出血的常见药物有()。A.头抱噗林B.头抱米诺C.拉氧头抱D.厄他培南。E,头抱美理【答案】ABCDE74、以下不属于艾滋病的主要传染途径是()A.性行为B.吸毒C.血液传播D.呼吸道传播。E,母婴传播【答案】D75、单项选择题可能导致癫痫发作的药物是A.麻黄碱B.白消安C.利血平D.氟哌咤醇。E,甲氧氯普胺【答案】A【解析】可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴

42、奋药物中的哌甲酯、 茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包 括佐替平、锂盐、氯氮平、吩嚷嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林； 抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肺、两性霉素B等； 抗疟药如氯喳、乙胺喀咤、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、 抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。76、题干一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是A.分子量大于500的药物B.低水溶性的药物C.血浆蛋白结合率高的药物D.分布容积小的药物。E,分布容积大的药物【答案】D【解析】采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清 除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过 程中

43、，药物通过透析膜从血液进入透析液中（同时伴对流、超滤等方 式）。影响药物通过透析膜的因素有：药物的特性，如分子大小、水 溶性、蛋白结合率、分布容积等;透析器的特性，如透析膜的组成成 分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;血液成分阻力及透析液成 分阻力。一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血 浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。77、多项选择题痛风急性发作期禁用的药物有()。A.别喋醇B.秋水仙碱C.苯澳马隆D.丙磺舒。E,非布司他【答案】ACDE【解析】此题考查痛风。痛风急性发作期应使用秋水仙碱、非笛体 抗炎药抗炎、止痛，不宜使用降尿酸药。但在降尿酸治疗

44、时，假设出现 急性发作，不需停药，加用秋水仙碱或非留体抗炎药。78、单项选择题有关配伍禁忌的说法，正确的选项是()。A.有机体因素参与B.涉及代谢酶、转运体和基因多态性C.属于药物的体内过程D.导致药物的理化性质改变。E,存在配伍禁忌的药品应列在药品说 明书药物相互作用项【答案】D79、单项选择题用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的 止痛药是()。A.二氢可待因B.二氢埃托啡C.布洛芬D.可待因。E, 丁澳东蔗假设碱【答案】B【解析】此题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增 加而增强，但当给药剂量到达一定程度后，药效不再增强，称为最大 效应。但强阿片类药物那么显示无封顶效应

45、，即无天花板效应，即药物 随着给药剂量增加，药效增强，没有最大效应。80、题干属于药品质量缺陷的情况有A.包装破损B.标签脱落C.软胶囊熔化D.混悬剂中有可见沉淀。E,空胶囊未装药【答案】ABCE【解析】ABCE均为药品质量缺陷，混悬剂中有可见沉淀是正常现象。【解析】此题考查药品管理。人促红细胞生成素制剂在流通、储存 和使用过程中应注意：尽量静脉注射或皮下注射;冷处贮存;切 勿振动。8、以下不属于艾滋病的主要传染途径是()A.性行为B.吸毒C.血液传播D.呼吸道传播。E,母婴传播【答案】D9、多项选择题长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症，需要监测的 医学指标包括0。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT

46、)B.肌酎清除率(CrCl)C.肌酸激酶(CK)D.凝血酶原时间(PT)o E,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)【答案】ACE【解析】此题考查药学咨询。他汀类药物有肝毒性、横纹肌溶解毒性，应监测肝功能指标ALT、AST与横纹肌功能指标CK。10、单项选择题患者，女，59岁，1个月前患胃溃疡，近日查体发现 血脂异常。化验结果：TC7. 2mmol/L, TGI. 7mmol/L, LDLC4. 3mmol/L, ALT56U/L, AST8OU/L0该患者首选的调脂药是A.非诺贝特片B.阿托伐他汀钙片C.普罗布考片D.阿昔莫司胶囊。E,烟酸缓释胶囊【答案】B【解析】此题考查高血脂。根据化验结果，TC、LDLC明显增高而 TG正常，可判断患者为高胆固醇血症，应首选他汀类药物。氨基转移 酶持续升高超过正常值（40U/L）3倍以上，建议减低剂量或停药。11、题干药师在交代用药途径及用药方法时，以下哪些药物建议 整片（粒）吞服A.氯化