【制度类】安全管理制度dhw.docx

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1、第一部分 安全管理制度护理安全管理制度1、护士在在工作中中必须具具备严肃肃认真的的态度，思思想集中中，严格格进行三三查七对对。2、在护理理危重、昏昏迷、老老年、儿儿童病人人时要根根据病情情分别采采取各种种防护措措施，确确保病人人安全。3、熟练掌掌握消毒毒隔离方方法，防防止院内内交叉感感染，确确保病人人的健康康。4、严格执执行交接接班制度度，要求求做到：交班本本上要写写清、口口头交代代要讲清清、床头头交班要要看清。5、医嘱输输入后应应做到班班班查对对，护士士长每周周组织总总查对医医嘱一次次。6、严格执执行药品品管理制制度，剧剧毒、麻麻醉药品品加锁专专座保管管，每班班交接，并并做好登登记。7、要认

2、真真执行医医嘱、服服药、注注射、输输注、输输血、手手术、饮饮食、供供应室等等查对制制度。8、护士长长要有计计划地检检查各级级各班护护理人员员质量，及及时发现现差错事事故苗头头，给予予纠正。9、各护理理单位每每月进行行护理缺缺陷分析析一次，如如发生差差错应及及时分析析。10、严格格执行不不良事件件报告制制度。11、建立立突发事事件护理理应急预预案，护护士能熟熟练掌握握。12、加强强护士职职业安全全防护，设设备齐全全。13、采用用多种形形式对病病人和家家属实施施安全知知识教育育。病房安全管管理制度度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、病区通通道要通通畅，禁禁上堆放放各种物物品、仪仪器设备备等

3、，保保征患者者通行安安全。3、各种物物品、仪仪器、设设备固定定放置，便便于清点点、查找找及检查查。4、病室内内一律禁禁止吸烟烟，禁上上私自使使用电炉炉等电器器、蜡烛烛及点燃燃明火，以以防失火火。5、病区按按要求配配备必要要的消防防设施及及设备。消消防设施施完好、齐齐全、定定点放胃胃，消防防设备上上无杂物物，值班班人员会会使用。6、加强对对探陪人人员的安安全教育育，要遵遵守安全全管理制制度，对对进入病病房的人人员要问问清来意意。7、贵重物物品原则则上不要要放在病病室，如如有嘱患患者妥善善保管。8、患者离离开医院院要有请请假条，晚晚8点及及时请探探视人员员离开病病区。9、加强巡巡视，如如发现可可疑

4、分子子，及时时通知保保卫处。专科安全管管理制度度一、1CUU安全管管理制度度1、执行全全院及病病区护理理安全管管理制度度。2、ICUU值班人人员就是是安全管管理员，应应坚守岗岗位，在在岗尽责责，保持持患者呼呼吸道通通畅、给给氧，必必要时简简易呼吸吸器接面面罩加压压给氧，人人工呼吸吸，立即即通知医医生。3、如遇重重大特发发事件，应应及时采采取紧急急措施，妥妥善处理理，同时时报告科科室主任任、护士士长。4、做好抢抢救准备备。 5、密切观观察病情情变化，积积极处置置，遵照照医嘱实实施抢救救，必要要时重新新气管插插管。严严防并及及时处理理差错事事故。6、医护人人员必须须严格执执行操作作规程。7、管床护

5、护士了解解所管患患者的病病情及存存在的护护理问题题。8、对澹妄妄患者应应及时做做好安全全防护措措施，使使用约束束用具，动动态观察察，防止止意外事事件发生生。9、对危重重患者进进行侵入入性操作作前，应应取得患患者或家家属的知知情同意意。对于于可能引引起的并并发症，加加强监测测，及时时发现并并处理。10、患者者使用的的各种仪仪器必须须保证性性能良好好，如疑疑有故障障，及时时更换。必必须设定定合适的的报警限限，报警警开关始始终处于于开启状状态。11、严格格执行交交接班制制度，各各种管道道必须标标识清楚楚，检查查是否在在位通畅畅。护理理记录要要及时、客客观。12、严格格执行消消毒隔离离制度，严严格执行

6、行手清洁洁。13、转运运患者到到普通病病房或外外出检查查，必须须有医护护人员护护送，及及时评估估病情，准准备好氧氧气、简简易呼吸吸器和抢抢救药品品。14、科室室每月召召开一次次安全隐隐患分析析讨论会会，总结结经验教教训，不不断改进进工作。15、进修修护士必必须在带带教老师师的指导导下工作作；护理理员在护护士的指指导下从从事生活活护理，不不可进行行给药、鼻鼻饲、吸吸痰等专专业性操操作。血液净化中中心安全全管理制制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、责任护护士必须须向新透透析患者者介绍透透析中心心安全制制度，并并根据患患者的病病情正确确评估环环境中的的不安全全因素，施施以有效效的防范范措施

7、。3、留守班班护士注注意水、电电、气的的安全。4、病人血血透期间间有专人人管理，严严密观察察各种指指标，并并及时记记录。5、严格执执行交接接班制度度，做到到透析护护理记录录写清，口口头交班班交清，床床头交班班看清。6、人人掌掌握停电电情况下下血透患患者的紧紧急处理理流程。产科安全管管理制度度1、执行全全院及病病区护理理安全管管理制度度。2、严格执执行各项项操作规规程，严严格执行行查对制制度，严严格做到到婴儿的的治疗双双人核对对。3、做好婴婴儿的入入室查对对，查有有无畸形形，查对对手圈、性性别和病病历。4、婴儿沐沐浴时严严格执行行操作规规程，严严格做到到一洗一一送，中中途不得得换人，避避免烫伤伤

8、、损伤伤和出错错。5、强调婴婴儿的侧侧卧位及及睡眠方方向，禁禁止母婴婴同床睡睡眠，避避免窒息息及损伤伤的发生生。6、加强门门卫管理理，产妇妇出院时时必须检检查出院院通知单单及结帐帐发票，提提高警惕惕性，严严格执行行夜间锁锁门制度度，加强强安全宣宣教(特特别是对对家属教教育)，严严防婴儿儿被盗。7、每班交交接班时时，要注注意核对对患儿的的手圈、床床头牌，保保证准确确无误，如如发现手手圈脱落落，一定定要核对对无误后后再戴上上。8、向新入入院产妇妇做好病病区安全全制度介介绍。9、危重患患者外出出检查时时做到专专人陪检检。10、加强强各班的的医嘱核核对，每每月组织织全科护护士进行行护理安安全隐患患讨论

9、。11、防止止产妇滑滑倒，随随时做好好宣教指指导并保保持地面面清洁。 12、注意意防火，加加强宣教教，禁止止带入家家用电器器的使用用，熟悉悉灭火器器具的放放置位置置，知道道火警电电话1119。产房安全管管理制度度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、助产师师在工作作中具备备严肃认认真的态态度及慎慎独精神神，严格格贯彻查查对制度度、值班班交接班班制度、分分级管理理制度、各各级人员员岗位责责任制等等，杜绝绝一切隐隐患。3、认真评评估产妇妇情况，认认真观察察产程进进展，及及时发现现异常及及危险因因素，实实施有效效措施。高高危妊娠娠及子痫痫的产妇妇专人守守护，防防止坠床床。4、医嘱班班班核对对，核

10、对对后在安安全管理理记录本本上记录录和签名名。5、夜班和和节假日日值班人人员要坚坚守岗位位，不得得擅离岗岗位。 6、确保抢抢救器材材处于完完好备用用状态并并班班交交接，贵贵重仪器器定点存存放，专专人保管管。7、毒麻药药品上锁锁，班班班交接，专专人负责责，使用用后登记记并及时时补充。8、严格执执行消毒毒隔离制制度，防防止院内内感染，确确保母婴婴安全。9、每周检检查一次次水、电电、开关关，做到到定期检检查、维维修，发发现问题题及时处处理，防防止发生生意外。10、产房房内禁止止吸烟、明明火，以以防发生生意外。11、氧气气使用做做到防火火、防油油、防震震、防热热。12、严格格执行临临床带教教规范，明明

11、确带教教老师职职责。13、护士士长做好好现场管管理，将将重要工工作流程程、操作作流程纳纳入绩效效考核内内容。儿科安全管管理制度度1、执行全全院及病病区护理理安全管管理制度度。2、各级护护士必须须加强巡巡查病房房，NIICU护护士要严严密观察察病情，发发现异常常及时汇汇报。3、在任何何操作前前后均需需认真核核对手圈圈及床头头牌。4、为暖箱箱内患儿儿护理、治治疗、检检查后务务必及时时关好暖暖箱门，严严防摔伤伤：使用用远红外外和暖箱箱保暖时时应注意意体温监监测探头头的位置置，警惕惕加热过过度，引引致烫伤伤。5、将患儿儿放于护护理或治治疗操作作台后，一一定要有有人在旁旁看护。6、采血后后应充分分按压采

12、采血部位位，155分钟后后回视一一次，严严防出血血及血肿肿形成。7、静脉输输液时，及及时巡视视，固定定好针头头；留置置针输液液时确定定穿刺处处皮肤无无异常，方方可继续续输液，针针头与肝肝素帽连连接处用用胶布固固定，防防止滑脱脱及刺伤伤患儿。8、测量体体温应测测量肛温温，插入入体温表表时要将将尿布打打开后插插，女婴婴避免误误插。9、每班交交接班时时，要注注意核对对患儿的的手圈、床床头牌，保保证准确确无误，如如发现手手圈脱落落，一定定要核对对无误后后再戴上上。10、晨间间沐浴时时，应先先调节好好水温，用用手腕内内侧试温温后，确确定垫板板温度适适合，方方可将患患儿置于于澡池内内。11、病房房严禁使使

13、用热水水袋。12、喂奶奶时先要要试奶温温，合适适后再喂喂于患儿儿。13、严防防窒息：喂奶后后取半卧卧位或右右侧卧位位，每半半小时巡巡回观察察一次。14、药物物标签脱脱落、模模糊、过过期不得得使用。15、每班班清点止止血带和和体温表表，如发发现遗失失，必须须确保不不在患儿儿身上。16、针头头、针头头套、空空针、棉棉签、棉棉球以及及塑料袋袋等物品品不得留留于患儿儿床上及及包被内内。17、保持持病房温温度在226228。18、医疗疗仪器运运行时应应设报警警，听到到报警应应立即处处理。19、工人人送患儿儿出科检检查途中中注意安安全，防防止受伤伤、被盗盗等意外外发生。20、严格格执行夜夜间锁门门制度，责

14、责任到人人，由外外面病房房护士负负责，禁禁止非本本病区人人员进入入病房，严严防患儿儿被盗。21、出院院时，办办公室护护士核对对身份证证号码及及出院收收据，与与家属共共同核对对手圈，无无误后交交予家长长。22、发生生医疗纠纠纷应妥妥善处理理，及时时报告，不不得隐瞒瞒，必要要时请求求保安帮帮助直至至报警(1100)。23、注意意灭蚊、灭灭鼠等，防防止患儿儿受到叮叮咬。24、注意意防火，出出现火警警应立即即灭火，同同时报告告科主任任、护士士长、内内科和行行政总值值班，有有组织地地将患儿儿转移到到安全地地带，必必要时报报警(1119)。手术室安全全管理制制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、定

15、期学学习消防防安全知知识，爱爱护消防防设施，不不准移动动或搬动动做他用用，消防防器材专专人负责责，定期期更换，定定期检查查。3、熟悉手手术室的的各种电电器设备备，遵守守操作规规程，手手术结束束后，应应拔去所所有电源源插头。电电器设备备由专人人负责，定定期检查查，发现现问题及及时处理理。4、剧毒药药品应有有专柜贮贮藏、上上锁，并并派专人人保管，使使用进行行登记。5、易燃物物品应安安置在通通风阴暗暗处，要要求远离离火源，专专人管理理。6、值班人人员应巡巡视手术术室每个个房间，负负责氧气气、吸引引器、水水、电、门门窗的安安全检查查，值班班电话的的通畅情情况及大大门的安安全，坚坚守工作作岗位，及及时接

16、听听电话。7、标本取取下后及及时处理理并放于于固定地地点，及及时送出出。8、非值班班人员不不得任意意进入手手术室。9、手术室室内严禁禁吸烟。 10、接送送患者核核对无误误，运送送中注意意保护和和病情观观察，防防止碰伤伤、摔伤伤。11、如发发现意外外情况，应应立即汇汇报有关关部门，并并向院部部汇报。手术安全制制度1、严格遵遵守无菌菌规则，防防止交叉叉感染，物物品定期期消毒。2、严防异异物存留留手术创创口内，术术者于关关闭体腔腔前应作作好准备备，术前前和关腹腹、关胸胸前后巡巡回护士士与洗手手护士共共同清点点核对纱纱布、敷敷料、缝缝针、器器械，并并做记录录。3、严防输输错血，输输血前应应由麻醉醉师、

17、巡巡回护士士(局麻麻时由巡巡回护士士和术者者)二人人以上核核对患者者的姓名名、床号号、住院院号、血血型报告告、交叉叉配血实实验结果果、血袋袋号等，确确实无误误后方可可输入。4、麻醉药药品、剧剧毒药品品应由专专人保管管，使用用药品前前应严格格核对。5、严防患患者在手手术期间间撞伤、跌跌伤、烫烫伤、烧烧伤，患患者未离离开手术术室应由由专人护护理，确确保患者者安全。6、严防接接错患者者，开错错手术部部位，应应由麻醉醉医师、巡巡回护士士、手术术医师共共同核对对无误后后方可手手术。 7、严格遵遵守标本本管理制制度，防防止差错错和遗失失手术标标本。8、手术室室一切用用具、器器材、设设备应经经常检查查，爱护

18、护使用，确确保安全全。9、外人不不得进入入手术室室，加强强安全保保卫工作作。10、患者者用药必必须核对对清楚，包包括药品品名称、浓浓度、剂剂量、用用法，做做到三查查七对一一注意。急诊室护理理安全管管理制度度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、掌握中中毒、呼呼吸心跳跳骤停、室室颤等患患者的抢抢救流程程，熟练练掌握相相关操作作。3、保证急急诊患者者在入院院或检查查过程中中的安全全。4、确保注注射破伤伤风患者者的安全全。5、确保抢抢救室危危重患者者安全，防防止差错错事故发发生。6、各种抢抢救仪器器处于完完好备用用状态，定定期检测测校正。输液室护理理安全管管理制度度1、执行全全院护理理安全管管理

19、制度度。2、输液接接待护士士由高年年资护师师以上人人员担当当，严格格把关。3、专门配配一名护护士，对对所有药药物进行行认真核核对。4、输液患患者除常常规的查查对外，还还必须对对号牌，预预防同名名同姓，保保证用药药正确。5、输液卡卡上标明明输液瓶瓶顺序，在在输液、换换水、拔拔针时都都要核对对输液卡卡上的输输液总瓶瓶数及输输液顺序序、。6、输液室室有专人人巡视，对对特殊药药物要加加强巡视视。门诊安全管管理制度度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、对护理理人员进进行法制制和护理理安全教教育，增增强安全全意识和和责任心心，提高高护理质质量。3、认真执执行各项项规章制制度，严严格执行行护理技技术操

20、作作常规，定定期或不不定期检检查落实实情况。4、加强对对年老体体弱患者者的观察察，发现现问题及及时处理理。5、根据门门诊工作作的特点点和工作作场所实实际情况况，在不不同时间间段调整整管理重重点。6、进行治治疗时严严格查对对，每治治疗一个个患者收收一张治治疗单，同同时核对对患者的的姓名，正正确无误误时方可可进行治治疗。7、备有急急救药品品，配合合医生对对患者突突发的病病情进行行及时有有效的抢抢救并护护送至急急诊室。8、做好消消毒隔离离工作，督督促保洁洁公司的的工作人人员做好好空气、地地面、桌桌面以及及椅凳的的消毒。9、做好防防火防盗盗工作，加加强易燃燃易爆物物品的管管理，经经常检查查水、电电设施

21、，保保证安全全运行。注射室安全全管理制制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、严格执执行交接接班制度度、查对对制度、岗岗位责任任制度。3、询问过过敏病史史，做药药物过敏敏试验后后交代患患者不能能离开注注射室，以以便紧急急情况的的处理。4、严格执执行护理理操作流流程。5、无病历历和医嘱嘱的药物物不予以以注射。6、每治疗疗一个患患者收一一张治疗疗单，同同时核对对患者的的姓名、年年龄，正正确无误误时方可可进行治治疗。7、对新工工作来注注射室轮轮转的护护士及实实习护生生，要做做到一对对一带教教，放手手不放眼眼。8、严格执执行消毒毒隔离制制度，确确保注射射室环境境和物品品的整洁洁、安全全、有效效。

22、9、备有常常用急救救药品，对对患者突突发的病病情进行行及时有有效的抢抢救并护护送至急急诊室。核医学科安安全管理理制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、对护理理人员进进行法制制、护理理安全、个个人防辐辐射安全全教育，增增强安全全意识和和责任心心，提高高护理质质量。3、建立健健全各项项规章制制度，完完善各项项护理技技术操作作规程，落落实各级级人员工工作职责责，定期期检查落落实情况况。4、严格遵遵守护理理查对制制度，杜杜绝差错错事故的的发生。5、严格执执行消毒毒隔离制制度，以以防医院院内感染染发生。6、严格执执行交接接班制度度，护士士要实时时监控患患者情况况，对呼呼吸困难难的患者者加强观观察

23、，确确保患者者安全，防防止意外外发生。7、护士不不得私自自答应患患者外宿宿，遵照照放射防防护法规规定接受受放射性性同位素素治疗的的患者不不得离开开指定区区域，若若有特殊殊情况外外出时，必必须经科科主任及及主管医医生批准准同意后后方可离离开。 8、患者未未经许可可不得进进入诊疗疗场所，不不得进入入高活性性区及动动用任何何放射性性物品及及设施。9、加强病病区药品品管理，执执行药品品管理制制度。毒毒、麻药药品专柜柜上锁，专专人管理理，有基基数，有有交接班班记录，使使用有登登记；急急救设施施和药品品、贵重重仪器专专人管理理，处于于完好备备用状态态。10、做好好防火防防盗工作作，加强强易燃、易易爆、易易

24、损物品品的管理理，对护护理人员员、患者者和家属属进行安安全教育育。经常常检查电电源、水水源、防防火设施施，及时时维修，保保证安全全运用。导医组安全全管理制制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、对护理理人员进进行法制制和护理理安全教教育，增增强安全全意识和和责任心心，提高高护理质质量。3、建立健健全各项项规章制制度，完完善护理理技术操操作规程程，落实实各级人人员工作作职责，定定期检查查落实情情况。4、严格遵遵守护理理查对制制度，杜杜绝差错错事故的的发生。5、加强导导医护理理人员的的培训，对对疑难重重症患者者主动联联系相应应科室会会诊。6、针对我我院门诊诊楼层候候诊空间间小、患患者多的的特

25、点，主主动巡视视各楼层层的候诊诊患者，发发现异常常及时处处理，确确保患者者安全。7、加强门门诊急救救药品及及器械的的管理，执执行药品品管理制制度，专专人管理理，有交交接班记记录。8、严格执执行消毒毒隔离制制度，督督促保洁洁公司的的工作人人员做好好门诊大大厅空气气、地面面、桌面面 的消毒毒工作。9、做好防防火防盗盗工作，加加强易燃燃、易爆爆、易损损物品的的管理，对对护理人人员、患患者及陪陪同人员员进行安安全教育育，经常常检查电电源、水水源、防防火设施施，及时时维修，保保证安全全运用。供应室安全全管理制制度1、执行全全院护理理安全管管理制度度。2、污染区区工作人人员应有有专用防防护用品品，做好好标

26、准防防护。3、皮肤表表面一旦旦染有血血液、体体液、各各种消毒毒液及酶酶，应当当立即彻彻底清洗洗。4、不慎被被利器刺刺伤时，按按锐器伤伤处理条条例进行行处理。5、使用压压力蒸汽汽时，防防止爆炸炸、燃烧烧，操作作时应戴戴防护手手套。6、使用紫紫外线捎捎毒时，避避免对人人体的直直接照射射。7、物品发发放时做做好查对对制度，防防止差错错发生。8、空气、无无菌物品品、工作作人员手手监测符符合要求求9、杜绝出出现过期期物品。第二部分 护理理安全管管理措施施一、病室内内基本设设施的安安全使用用1、病床【可能出现现的问题题】坠床床【预防措施施】床栏固定好好，床轮轮锁好，将将床降至至低位。2、床栏 【可能出现现

27、的问题题】夹伤伤、松动动、跌倒倒【预防措施施】(1)夹伤伤：升降降床栏时时，注意意检查患患者体位位，避免免夹伤。(2)松动动：注意意安全检检查，如如有松动动，立即即维修。(3)跌倒倒：拉好好床栏后后，检查查是否固固定；指指导患者者正确的的坐卧姿姿势。3、电插板板【可能出现现的问题题】漏电电【预防措施施】(1)放置置的位置置安全妥妥当。(2)严禁禁与水、液液体接触触。(3)保护护电源线线。(4)定期期检查维维修。4、各种电电器设备备【可能出现现的问题题】漏电电【预防措施施】(1)专人人负责，定定期检查查性能、电电线及插插头，确确保正常常及安全全使用。(2)将插插头拔出出后，严严禁放在在有水的的地

28、方，要要放在干干燥稳妥妥处保存存。(3)在使使用插头头前检查查插头是是否沾湿湿，一旦旦入水不不能使用用，应通通知电工工处理。(4)应用用电子仪仪器及无无线遥控控监护仪仪时，禁禁止使用用无线电电话。(5)所有有电器应应先关机机，后断断电源。(6)所有有电器禁禁用消毒毒液清洁洁，以免免引起损损害。5、微波炉炉 【可能出现现的问题题】燃烧烧、爆炸炸【预防措施施】(1)定期期检查电电线插头头及性能能，确保保运行正正常、安安全。(2)使用用前认真真阅读说说明书，有有疑问及及时查询询。(3)加热热或烹调调食品时时禁用密密闭式器器皿，加加热时间间适当，以以防引起起烧焦、爆爆炸，有有提示标标识上墙墙。(4)禁

29、止止烹调生生蛋类，并并有提示示标识上上墙。(5)禁止止使用金金属器具具加热。6、电水炉炉【可能出现现的问题题】烫伤伤【预防措施施】(1)专人人负责检检查、清清洁。(2)设有有“小心烫烫伤”标识。(3)定期期检查维维修。7、热水瓶瓶【可能出现现的问题题】放置置不稳、烫烫伤【预防措施施】(1)放置置平稳并并远离床床头。(2)定期期检查热热水瓶有有无漏水水现象，及及时更换换。8、轮椅【可能出现现的问题题】撞伤伤、滑倒倒【预防措施施】(1)推患患者时注注意安全全，避开开障碍物物。(2)定期期检查、维维修、保保养。(3)向患患者讲清清注意事事项，背背部应紧紧靠椅背背。(4)下坡坡时避免免失控，应应患者在

30、在上方，工工作人员员在下方方(5)停车车时要将将刹车固固定，防防止滑脱脱。9、平车【可能出现现的问题题】撞伤伤、坠车车【预防措施施】(1)定时时检查、保保养。(2)推患患者时注注意安全全，避开开障碍物物。(3)推患患者时打打开两侧侧护栏，避避免坠车车摔伤(4)下坡坡时避免免失控，应应将患者者头部向向上，工工作人员员在下方方。10、地面面湿滑【可能出现现的问题题】跌倒倒【预防措施施】(1)保持持地面干干爽，发发现水渍渍、污渍渍，及时时擦净。(2)地面面湿滑时时，提醒醒患者注注意，有有“小心地地滑”的标识识二、医疗仪仪器及设设备的安安全使用用1、温度计计【可能出现现的问题题】折断断、玻璃璃刺伤、水

31、水银中毒毒【预防措施施】(1)折断断：使用用前检查查有无裂裂痕，摆摆放要轻轻，向患患者讲清清注意事事项。(2)玻璃璃刺伤：对年老老体弱、躁躁动及昏昏迷的患患者，应应床旁观观察，及及时收回回。(3)水银银中毒：教会患患者使用用方法；测口表表时，防防止体温温计在口口腔内折折断，避避免吞食食水银。2、血压计计【可能出现现的问题题】水银银中毒、测测量不准准【预防措施施】(1)使用用血压计计时禁止止碰撞受受损、水水银泄漏漏，放置置稳妥处处。(2)测血血压前将将水银柱柱打开，用用后及时时关闭。(3)使用用时避免免水银柱柱打的过过高。(4)如有有水银泄泄漏，要要及时回回收或请请专业人人员处理理。(5)定期期

32、检测。3、热水袋袋【可能出现现的问题题】烫伤伤【预防措施施】(1)水温温适宜，将将盖子拧拧紧，检检查是否否漏水(2)使用用时用布布包裹，避避免直接接接触皮皮肤。(3)经常常检查热热水袋温温度及患患者皮肤肤，认真真交接班班。4、冰袋【可能出现现的问题题】冻伤伤【预防措施施】(1)使用用时用布布包裹，避避免直接接接触皮皮肤。(2)禁止止将冰块块直接放放在患者者皮肤上上(3)及时时更换被被冰袋浸浸湿的被被服。5、氧气系系统【可能出现现的问题题】泄漏漏、助燃燃【预防措施施】(1)泄漏漏：经常常检查氧氧气阀有有无漏气气，定期期保养。发发现漏气气，及时时通知维维修人员员进行修修理。(2)助燃燃：禁止止任何

33、人人在病区区内吸烟烟及使用用打火机机，需要要用明火火时，应应关闭氧氧气。6、输液泵泵【可能出现现的问题题】故障障、损坏坏【预防措施施】(1)专人人负责，用用后及时时清洁。(2)定期期检查配配件是否否齐全，仪仪器是否否完好(3)定期期检查、维维修。7、监护仪仪【可能出现现的问题题】漏电电、警报报、机械械故障【预防措施施】(1)专人人负责，每每周进行行检查及及试机并并清洁机机身。(2)严格格按规程程操作。(3)使用用时设定定好监护护项目的的报警系系统参数数。(4)注意意袖带、血血氧饱和和度监测测仪的使使用，避避免导线线扭曲及及损坏(5)如有有故障及及时维修修。8、除颤仪仪【可能出现现的问题题】漏电

34、电、灼伤伤【预防措施施】(1)专人人负责定定期检查查与清洁洁，确保保操作正正常。(2)严格格按规程程进行操操作。(3)除颤颤前调好好参数，正正确使用用导电糊糊，避免免灼伤。(4)除颤颤时确保保所有人人员远离离病床。(5)除颤颤放电时时避免放放空，防防止损坏坏机器。(6)使用用完毕做做好清洁洁消毒和和充电。(7)如有有故障及及时维修修。9、雾化器器【可能出现现的问题题】漏电电、流速速过快或或阻滞【预防措施施】(1)保持持机身干干净、干干燥，经经常进行行清洁擦擦拭。(2)出现现问题时时检查原原因：水杯内的的水不足足，药杯杯穿破；安装水杯杯位置不不准确。(3)蒸馏馏水位应应在合适适的水位位线之间间三

35、、危险因因素的预预防及应应急处理理(一)烫伤伤1、发生原原因(1)沐浴浴龙头使使用不当当(2)热水水瓶不慎慎碰倒(3)热水水袋使用用不当(4)患者者术后体体温调节节不敏感感2、预防措措施(1)沐浴浴龙头上上注明“冷、热热”标记，对对于不会会使用水水龙头者者给予指指导。(2)将热热水瓶放放入床头头柜中，不不要放在在地上或或床头柜柜上等易易碰到的的地方，做做好安全全宣教工工作。(3)手术术后患者者禁用热热水袋。如如病情需需要，使使用时水水温不宜宜过高，不不要超过过70，并用用双层毛毛巾或热热水袋套套包好，定定时观察察并交班班，体温温恢复后后立即取取出。3、应急处处理(1)发生生烫伤时时，首先先撤离

36、热热源，安安抚患者者，立即即用冷水水持续冲冲洗烫伤伤部位，做做好局部部降温。(2)汇报报护士长长及医生生。(3)遵医医嘱使用用烫伤药药。(4)与患患者及时时交流沟沟通，避避免纠纷纷产生。(二)输液液滴速控控制不当当1、发生原原因(1)护士士经验缺缺乏，未未选择合合适型号号的静脉脉输液针针。(2)护士士责任心心不强，对对输液患患者未经经常巡视视。(3)护士士对患者者病情了了解不够够，未完完全掌握握药物的的作用、副副作用。2、预防措措施(1)特殊殊药物，如如化疗药药、降压压药、氨氨茶碱、西西地兰、钙钙剂、血血制品、静静脉营养养液、甘甘露醇等等，加药药者与穿穿刺者当当面交待待清楚，必必要时用用输液泵

37、泵、注射射泵，进进行心电电监护等等。 (2)特殊殊患者：婴幼儿儿(尤其其新生儿儿、慢性性腹泻伴伴营养不不良)、老老年人、心心肺功能能不全、妊妊娠呕吐吐、休克克、烦躁躁不安等等。(3)对特特殊药液液、特殊殊对象要要选择合合适型号号的静脉脉输液针针进行穿穿刺，向向患者交交待注意意事项，严严格控制制滴速。(4)对特特殊药液液、特殊殊对象要要加强巡巡视，注注意观察察滴速、药药物疗效效、不良良反应等等，及时时与医生生取得联联系，重重点交接接班。(5)掌握握常规滴滴速。不同年龄常常规滴速速对 象滴速(dminn)min1100mml新生儿、小小儿心衰衰200成人心衰20-30080婴幼儿30-40060学

38、龄前、学学龄儿40-60040成人60-80030不同药物常常规滴速速药 名滴 速 化疗药(55PUU)30400dmmin 降压药 遵医医嘱，监监测BPP 氨茶碱10一115慢慢推或慢慢滴静脉营养液液20mlh始，11001200mlh维持持 20甘露露醇30minn内快速速滴完 西地兰 15220慢慢推钙剂 10115慢慢推输血 15200dmmin始始，300400dmmin维维持3、应急处处理(1)若输输液速度度过快，患患者出现现药物副副作用，立立即根据据具体情情况予以以减慢滴滴速。(2)若患患者出现现呼吸困困难、胸胸闷、咳咳嗽、咯咯粉红色色泡沫样样痰等急急性肺水水肿症状状，立即即停止

39、输输液并通通知医生生，进行行紧急处处理：患患者端坐坐，双腿腿下垂，予予高流量量氧气吸吸入，遵遵医嘱予予镇静、平平喘、强强心、利利尿、扩扩血管等等。(3)当班班护士立立即上报报护士长长。(三)备皮皮致皮损损1、发生原原因(1)患者者皮肤上上有疤痕痕及肉痣痣。(2)女性性会阴部部皮肤不不光滑，毛毛发粗浓浓，有皱皱褶。(3)护理理人员操操作方法法不当。2、预防措措施(1)备皮皮前仔细细评估患患者皮肤肤情况，了了解其有有无疤痕痕及肉痣痣。(2)备皮皮动作轻轻慢，遇遇到高于于皮肤表表面的疤疤痕与肉肉痣时应应尽量避避开。(3)女性性会阴部部应用肥肥皂液充充分润滑滑，皮肤肤皱褶处处应绷紧紧后再剃剃毛发3、应

40、急处处理(1)一旦旦发生皮皮肤被刮刮破，首首先压迫迫止血，再再用05碘碘伏消毒毒局部。(2)及时时道歉，取取得患者者谅解，避避免护患患纠纷发发生。(3)汇报报护士长长及医生生。(四)引流流管堵塞塞1、发生原原因(1)血液液高凝状状态、凝凝血时间间缩短。(2)术中中引流管管放置不不妥、术术后负压压器漏气气致呈非非负压状状态2、预防措措施(1)重视视患者对对引流局局部肿胀胀、麻木木的主诉诉，触触诊引流流管周围围皮肤，判判断有无无皮下积积液、引引流管内内有无血血块梗阻阻现象。 (2)定时时挤压引引流管，保保持正常常的负压压引流。3、应急处处理(1)及时时评估引引流管梗梗阻程度度。(2)立即即反复多多

41、次挤压压引流管管。(3)汇报报医生。(五)引流流管脱落落1、发生原原因(1)术后后躁动不不安、情情绪激动动。(2)引流流管术中中固定不不牢或术术后固定定不当。(3)夜间间睡眠中中意外牵牵拉。2、预防措措施(1)术中中妥善固固定。(2)患者者术后回回室，与与麻醉师师严格交交接患者者术中病病情。(3)引流流管的固固定应考考虑留取取翻身坐坐起时所所需要的的足够长长度。(4)向患患者及家家属做好好宣教，指指导患者者更换体体位时注注意动作作缓慢，避避免牵拉拉，必要要时护士士在旁协协助。3、应急处处理(1)评估估患者的的病情、心心理状态态、引流流管口渗渗血的程程度。(2)稳定定患者情情绪，立立即以无无菌敷

42、料料覆盖引引流管口口，同时时报告医医生。(3)做好好对症处处理。(4)遵医医嘱予抗抗炎补液液治疗。(六)术后后切口裂裂开1、发生原原因 年老老体弱、低低蛋白血血症、恶恶液质等等2、预防措措施(1)术前前教会患患者做深深呼吸及及有效咳咳嗽的方方法。(2)营养养状态差差的患者者，术前前给予静静脉补充充足够的的蛋白质质和高价价营养。(3)针对对好发人人群，术术中预防防性选择择切口减减张缝合合。3、应急处处理 (1)评估估患者的的心理、营营养、切切口裂开开的程度度。(2)安置置患者平平卧位，通通知医生生，以大大量无菌菌生理盐盐水纱垫垫覆盖裂裂开部位位。(3)做好好二次手手术准备备。(七)PIICC堵堵

43、管1、发生原原因(1)血块块堵塞。(2)药物物沉淀或或脂质沉沉积堵住住导管(3)导管管弯曲、盘盘绕或受受损。2、预防措措施(1)用110mll以上注注射器脉脉冲式注注入生理理盐水正正确封管管。(2)妥善善固定，防防止PIICC扭扭曲或受受损。(3)注射射完高浓浓度的药药或输血血结束时时，应及及时以生生理盐水水冲洗管管道，以以防药物物沉集管管壁，不不可完成成所有输输液再冲冲管。(4)每周周脉冲式式冲管112次次。3、应急处处理(1)评估估堵管的的程度，分分析堵管管的原因因。(2)安慰慰患者，解解除紧张张情绪。(3)准备备用物：1支440万单单位尿激激酶瓶瓶；09NNaCll l000mll；1m

44、ml、220mll注射器器各一付付；三通通接头一一个。(4)冲管管方法：去掉肝素素帽，接接10mml空注注射器，尝尝试回抽抽，如可可回抽，抽抽出凝块块，再以以20mml生理理盐水冲冲洗导管管。不能回抽抽出凝块块时，以以三通管管直臂连连接PIICC管管接口，将将抽取的的尿激酶酶稀释液液1mll(50000单单位尿激激酶mml)注注射器连连接三通通另一直直臂，三三通侧臂臂接200ml空空注射器器；先使使导管与与侧臂通通，回抽抽注射器器活塞335mml，然然后迅速速使三通通两直臂臂相通，导导管内的的负压将将尿激酶酶液吸入入管内约约0.55ml，220分钟钟后回抽抽导管中中的药物物和溶解解的血块块：用

45、220mll澄清生生理盐水水以脉冲冲式彻底底冲洗导导管。操操作中绝绝对禁忌忌向导管管内推注注动作，以以防血块块进入血血管形成成血栓。(八)PIICC敷敷料浸湿湿1、发生原原因 洗浴时时未妥善善保护置置管部位位。2、预防措措施(1)淋浴浴前，用用塑料保保鲜膜在在PICCC穿刺刺点上下下20厘厘米处缠缠绕2到到3圈，边边缘用胶胶布贴紧紧；淋浴浴后检查查贴膜有有无浸水水，如已已浸湿应应立即换换药。(2)告知知患者在在淋浴时时，置管管的上肢肢不宜抬抬过高，随随时防止止水的渗渗入。3、应急处处理(1)评估估敷料浸浸湿的程程度、时时间，穿穿刺点渗渗水量。(2)安慰慰患者，消消除焦虑虑、紧张张情绪。(3)安置置患者于于舒适体体位，自自外而内内拆除贴贴膜，严严格按照照无菌操操作要求求给予换换药。观观察针眼眼周围有有无红肿肿、疼痛痛、渗出出等情况况，必要要时应增增加换药药次数(每日112次次)，同同时选用用透气的的贴膜(以无菌菌纱布为为宜)予予以覆盖盖。(4)做好好记录，重重点交班班。(九)深静静脉导管管堵管1、发生原原因(1)与导导管的材材料组成成有关。(2)与患患者体位位和外部部因素，如如导管打打折扭曲曲有关。