XX镇家庭医生签约服务工作实施方案.doc

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1、XX镇家庭医生签约服务工作实施方案_镇家庭医生签约服务工作实施方案 根据省、市、县文件精神和会议要求，结合我镇签约服务工作实际情况，现调整_镇家庭医生签约服务实施方案。 一、指导思想 深入学习贯彻党的十九大精神，以健康_建设为统领，以提高农村居民健康为宗旨，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，充分发挥家庭医生的主观能动性，促进分级诊疗制度的落实，努力开创全镇基层医疗卫生工作新局面。 二、加强组织领导 家庭医生签约服务，由政府牵头，各村（社区）明确职能分工，为把此项工作落到实处，村（社区）书记要亲自挂帅并建立家庭医生签约服务工作领导小组，充分发挥村卫生室工作人员的作用，落实相应的工作机制，

2、确保签约工作落实到位，现成立_镇家庭医生签约服务工作领导小组。 组 长：_ 副镇长 副组长：_ _镇卫生院院长 _ _卫生院院长 成员：_ _村党总支书记 _ _村党总支书记 _ _社区会党总支书记、_村党总支书记 _ _村党总支副书记（主持工作） 领导小组下设办公室，_镇卫生院_同志任主任。电话：_.三、工作目标 2021年全镇各村必须深入推进家庭医生签约服务工作，家庭医生签约服务覆盖率达到35以上，重点人群覆盖率达到65以上，特殊人群（农村建档立卡低收入人口、城镇低保人群、残疾人、计划生育特殊家庭）全覆盖，个性化签约覆盖率达到15以上， 四、调整实施方案 个性化服务内容，以老年人、高血压、

3、糖尿病等慢性病患者、妇女儿童等健康需求较为迫切的人群为重点，积极开展个性化签约服务，制定10种个性化服务包，明确服务项目清单，服务标准、服务价格和服务规范，开展个性化健康评估，给予针对性健康指导，实施全程管理。对个性化服务包中的可报销费用由医保基金按照50比例（补偿标准不超过100元/人），剩余部分由基本公共卫生服务经费和签约居民各承担50。 五、落实工作责任 各村充分发挥党员班干部因势利导，为家庭医生签约服务提供便利条件。2021年家庭医生签约服务工作纳入村委会年度目标考核，并对签约进度、签约有效性进行督导，村组班干部、党员要带头主动签约，发挥模范带头作用，同时要教育引导村民主动签约，动员外

4、出务工人员为留守儿童购买个性化服务包；由村卫生室全过程管理。根据需要安排转诊、择医路径及专家选择、预约挂号、病情跟踪随访等健康管理综合服务，确保家医签约服务工作圆满完成。 附件： _镇家庭医生签约服务任务分解表 单位 总人口 常住人口签约数 个性化签约数 _村 3300 1155 528 _村 320_1120 512 _村 2815 985 450 _村 2642 925 423 _村 2667 933 426 _村 2585 903 414 _村 2686 940 430 _村 2809 983 450 _村 930 325 150 _村 1242 434 20_村 2581 903 413 _村 3855 1350 617 _村 1592 557 255 _居委会 3070 1074 492 _村 2332 816 373 _社区 2071 725 331 _村 1540 539 246 _村 3880 1358 524 _村 3067 1073 491 _村 4281 1498 684 合计 53145 18600 8506 第 2 页 共 2 页