五月下旬《临床执业医师》执业医师资格考试考试试卷(含答案).docx
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1、五月下旬临床执业医师执业医师资格考试考试试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、患者、男性、60岁、排尿困难3个月、体检发现前列腺稍硬、 为排除前列腺癌意义最大的实验室检查工程是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血碱性磷酸酶E、血前列腺特异抗原【参考答案】:E2、判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周【参考答案】:C3、以下抑制生长激素分泌的因素是A、血糖降低B、血中游离脂肪酸增加C、慢波睡眠期D、创伤及应激E、雌激素、睾酮B、心理生理障碍C、情感障碍D、精神发育迟滞E、创伤后应激障碍【参考答案】:E29、以下
2、哪项不是淋病的临床表现A、淋病的潜伏期为二周B、淋病早期局限于生殖道泌尿道,表现为尿频、尿痛、排尿困难, 黄色脓性白带C、淋球菌沿生殖道粘膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺 炎、颈管炎D、淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、 盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克E、淋球菌可经血行播散引起播散性淋病【参考答案】:A30、卵巢未成熟畸胎瘤A、是最常见的卵巢良性肿瘤B、有恶性程度的逆转倾向C、HCG升高D、CA125 升高E、具有男性化作用【参考答案】:B31、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小 时,宫口开大3cm,胎心110/分,胎心监护有多个晚期减速
3、出现。本 例正确处置应是A、急查尿雌激素/肌酎比值B、吸氧,严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素,加速产程E、立即行剖宫产术【参考答案】:E32、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、大量毒素吸收B、大量液体丧失于腹腔C、中毒性心肌炎D、毒素吸收和有效血容量减少E、进行呼吸窘迫综合征【参考答案】:D33、小儿体格发育的两个高峰期是A、婴儿期、学龄期B、学龄前期、青春期C、幼儿期、学龄期D、婴儿期、青春期E、新生儿期、学龄期【参考答案】:D34、不出现管型尿的疾病是A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎【参考答案】:E35、以
4、下哪一药物无明显抗炎作用A、阿司匹林B、保泰松C、口引噪美辛D、对乙酰氨基酚E、布洛芬【参考答案】:D36、冠心病心绞痛B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、病毒性心肌炎【参考答案】:D37、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是A、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变D、有无触发点或扳机点E、疼痛的范围【参考答案】:C38、氯化钾静滴浓度不得超过A、0、1%B、0、3%C、0、6%D、0、9%E、1、2%【参考答案】:B39、以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩
5、室E、胃溃疡【参考答案】:C40、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是A、高热惊厥B、低钙惊厥C、低钠综合征D、高血压脑病E、低血糖症【参考答案】:D41、基因序列上的外显子(exon)是指A、不被转录的序列B、被转录,但不被翻译的序列C、被转录也被翻译的序列D、调节基因序列E、结合RNA聚合酶的位置【参考答案】:C42、营养性缺铁性贫血,血象特点为A、RBC比Hb减少明显B、正细胞低色素性贫血C、RBC中心浅染区正常D、网织RBC数正常或轻度减少E、血小板、白细胞减少【参考答案】:D43、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、心房颤抖B、房室传导阻滞C、室性期前收缩D、窦房传导阻滞
6、E、加速性室性自主心律【参考答案】:C44、奇脉见于A、右心功能不全B、二尖瓣狭窄C、高血压D、大量心包积液E、主动脉瓣关闭不全【参考答案】:E45、45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5. 9mmol / L,二氧化碳结合力13mmol / L,血尿素氮27nlinol / L,以下 治疗措施不正确的选项是A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B、11. 2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g,每日三次D、血液透析E、输同型库存血200nli【参考答案】:E46、高血压病晚期尿量减少的主要原因是A、肾小球毛细血管血压降低B、肾小囊内压力增加C、血
7、浆胶体渗透压升高D、肾小管对水重吸收减少E、抗利尿激素分泌增加【参考答案】:A47、动脉导管解剖上闭合绝大多数发生于A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内【参考答案】:E48、器股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为A、血栓性静脉炎B、肺栓塞C、下腔静脉阻塞D、下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死E、下肢溃疡感染致全身感染【参考答案】:B49、帕金森病病损在A、中央前回B、锥体外系(黑质-纹状体)C、颖叶D、枕叶E、小脑【参考答案】:B50、成年人易发生A、枕骨大孔疝B、大脑镰下疝C、小脑幕切迹上疝D、穿颅疝E、小脑幕切迹疝【参考答案】:E51、支原体缺乏细胞壁的原因是A、培养基
8、营养条件不够B、由于溶菌酶的存在C、由于青霉素的存在D、由于外界pH的改变E、由于基因组缺乏形成细胞壁的基因【参考答案】:E52、对浅表和深部真菌都有效的药物是A、二性霉素BB、灰黄霉素C、酮康嗖D、制霉菌素E、红霉素【参考答案】:C53、人偿产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的选项是A、感觉B、信念C、记忆D、动机E、情感【参考答案】:B54、目前的致泻性毒素中毒性最强的是A、大肠杆菌的肠毒素B、霍乱肠毒素C、志贺毒素D、沙门菌肠毒素E、变形杆菌肠毒素【参考答案】:B55、关于环境污染对人体健康危害的特点,哪项是错误的A、多因素相互作用复杂性B、受害人群广泛性C、作用多样性D、低
9、剂量长期性E、急性中毒最为常见【参考答案】:E56、关于深部脓肿,以下哪项是错误的A、局部有疼痛与压痛B、有凹陷性水肿C、可扪及波动感D、有明显全身病症E、穿刺有脓【参考答案】:C57、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37. 5, BP90 / 60mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。可能的诊断 是A、中毒性痢疾B、脑血管意外C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、感染中毒性脑病【参考答案】:D58、慢性支气管炎并发肺气肿的主要病症为A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重的呼吸困难C、喘息D、发绡E、心悸【参考答案】:B59、男性,40岁,数周来大便鲜血,血与
10、便不混,大便1次/日, 干。应首选的检查是A、大便常规镜检B、肛门直肠指检及肛镜检查C、乙状镜D、结肠镜E、领灌肠【参考答案】:B60、男性,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝后, 突然双目圆睁。面色苍白,双手震颤,勃然大怒。拿出一把水果刀,企 图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘A、情感倒错【参考答案】:B4、选择性蛋白尿的特点为A、24小时尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过3. 5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白【参考答案】:D5、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼 睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发
11、作,27岁逐渐出现精神 异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字 不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑, 思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环, 肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为A、精神分裂症B、癫痫所致精神障碍C、早老性痴呆D、肝豆状核变性所致精神障碍E、匹克病【参考答案】:D6、学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨 下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮浅薄静脉怒张。明显压痛,膝关 节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断 为A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤B、情绪不稳C、情感
12、脆弱D、病理性激情E、病理性半醒状态【参考答案】:D61、动物新生期切除胸腺的后果是A、细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常B、细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷C、细胞和体液免疫功能均不受影响D、细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受陨E、机体造血和免疫功能均有损害【参考答案】:A62、8岁男孩,左髓部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。 查体:体温37. 6,左髓部活动受限,Thomas征阳性。懿关节X线片 见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A、股骨头坏死B、髓关节结核C、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、急性化脓性关节炎【参考答案】:B63、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞
13、型,血清铁 450 ug/L,总铁结合力2000 ug/L,骨髓细胞外铁(+),贫血症诊断 为A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血【参考答案】:C64、腹泻的治疗原那么一般不提倡的是A、禁食B、预防和纠正脱水C、合理用药D、加强护理E、预防并发症【参考答案】:A65、男孩、1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%40%C、50%60%D、70%80%E、80%以上【参考答案】:E66、婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确A、腹泻严重者应禁食B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D、病毒
14、性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E、人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶【参考答案】:A67、以下关于中枢神经系统内兴奋的传递特点,不正确的选项是A、单向传递B、中枢延搁C、总和D、兴奋节律不变E、易受内环境条件改变的影响【参考答案】:D68、当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是A、回忆B、识记C、遗忘D、再认E、保持【参考答案】:D69、关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确A、易发生流产、早产B、应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠C、可出现新生儿狼疮D、妊娠时可使SLE病情恶化E、妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂【参考答案】:E70、关于成人特发性血小板减少性紫瘢。正确
15、的选项是A、主要见于男性B、发病年龄多大于60岁C、女性青春期易发病D、多有淋巴细胞增多E、常于发病后4周自行缓解【参考答案】:C71、可在体内生成儿茶酚胺或黑色素的氨基酸是A、甲硫氨酸B、色氨酸C、组氨酸D、谷氨酸E、酪氨酸【参考答案】:E72、产程进展的标志为A、宫缩强度B、宫缩频度C、产妇一般情况D、胎头下降及宫口的扩张E、胎儿心率及胎位【参考答案】:D73、以下对蛋白质变性的描述中合适的是A、变性蛋白质的溶液粘度下降B、变性的蛋白质不易被消化C、蛋白质沉淀不一定就是变性D、蛋白质变性后容易形成结晶E、蛋白质变性不涉及二硫键破坏【参考答案】:C74、52岁妇女、绝经6年、阴道淋漓流血10
16、天。查右附件区扪及 手拳大肿物、阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应 是右侧卵巢A、纤维瘤B、浆液性囊腺瘤C、良性囊性畸胎瘤D、粘液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤【参考答案】:E75、周围血管征不包括A、毛细血管搏动B、明显颈动脉搏动C、奇脉D、水冲脉E、点头运动【参考答案】:C76、最适于进行输卵管结扎术的时间是A、月经来潮前3-4天B、足月产后4天C、难产后72天D、人流后3天E、月经后3-4天【参考答案】:E77、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定称 为A、心理诊断B、心理测量C、心理测验D、心理调查E、心理评估【参考答案】:E78、非经典药物抗精神病药物利培酮
17、的作用机制,以下哪一种说法 是正确的A、阻断中枢神经系统多巴胺受体和拮抗中枢去甲肾上腺素受体B、阻断中枢神经系统5-羟色胺受体C、阻断中枢去甲肾上腺素受体D、阻断中枢神经系统多巴胺受体和5-羟色胺受体E、阻断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体【参考答案】:D79、关于新生儿硬肿症复温方法正确的选项是A、使其体温于4小时内恢复正常B、逐渐复温,希望1224小时内,使体温恢复正常C、使体温在12小时内恢复正常D、使体温在36小时内恢复正常E、使体温在48小时内恢复正常【参考答案】:B80、脂肪酸合成过程中、脂酰基的载体是A、CoAB、肉碱C、ACPD、丙二酰CoAE、草酸乙酸【参考答案】:C81
18、、多根多处肋骨骨折急救要点主要是A、输血补液,防治休克B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C、立即行开胸探查术D、加压给氧E、镇静、镇痛【参考答案】:B82、腹外疝中最易发生嵌顿的是A、难复性疝B、滑动性疝C、股疝D、切口疝E、脐疝【参考答案】:C83、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休养即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定【参考答案】:B84、某孕妇近日衰弱、苍白、健忘、精神萎靡,胃肠功能紊乱,经 血液检查医生诊断为巨幼红细胞性贫血。该孕妇主要缺乏A、铁B、核黄素C、叶酸D、烟酸E、钙【参考答案】:C85、左心衰竭首先引起的病变是A、槟
19、榔肝B、海蛇头样形态C、脾淤血、肿大D、脑淤血、水肿E、肺淤血、水肿【参考答案】:E86、下述情况能导致肾小球滤过减少的是A、血浆胶体渗透压下降B、血浆胶体渗透压升高C、血浆晶体渗透压下降D、血浆晶体渗透压升高E、肾小球毛细血管血压升高【参考答案】:B87、男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂 出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既 能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小A、脾切除,贲门周围血管离断术B、脾切除C、门腔静脉分流术D、肠腔分流术E、脾肾静脉分流术【参考答案】:A88、医患关系是契约关系,说明A、医患关系不是民事法律关系B、医患之间是平
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