护理查房及病例讨论记录.docx
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护理查房及病例讨论签名表日期:2020年X月X日地点:XXX示教室内容:主持人:主查人:参加人员:(也可请他科专业相关人员参加)查房及病例讨论记录:举例如下:姓名签名备注姓名签名备注一、主持人发言:1、介绍查房及病例讨论目的。二、责任护士汇报病史:1、简要病史:2、查体:3、既往史:4、辅助检查:5、入院后病情演变及治疗与护理:6、护理诊断与措施、评价:三、主持人讲解疾病或护理相关知识。四、主持人根据病人实际情况提出讨论问题:1、举例:如何预防呼吸机相关肺炎;该病人3期压疮如何护理等。五、讨论发言记录:护士 XX:护师XX:主管护师XX:六、主持人综合意见与总结(下一步护理措施)感谢大家对科室该病人护理提出问题给予珍贵意见,提高了大家护 理水平。1、 死亡病例讨论是否需要?
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