医院管理制度(XXXX新增修补).docx
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1、行政工作作精细化化管理细细则第一章总 则则第一条 为了了使医院院行政管管理工作作法制化化、规范范化、制制度化、精细化化,进一一步提高高行政效效能,根根据医院院工作制制度及有有关规定定,制定定本细则则。第二条 医院院行政管管理工作作以科学学发展观观为指导导,贯彻彻党的路路线、方方针、政政策,围围绕医院院改革发发展,实实行科学学民主决决策,切切实履行行社会职职责,坚坚持依法法行政,加强行行政监督督,建设设行为规规范、运运转协调调、公正正透明、廉洁高高效的行行政管理理队伍。第三条 医院院各行政政管理部部门要认认真依照照规定行行使职权权,依法法行政,各司其其职,各各负其责责,简化化办事程程序,密密切配
2、合合,切实实贯彻、落实医医院各项项工作任任务。第四条 医院院行政管管理工作作人员要要坚持解解放思想想,实事事求是,与时俱俱进,开开拓创新新,忠于于职守,服从命命令,顾顾全大局局,全心心全意为为人民服服务。 第二章章行政政工作范范畴第五五条 行政管管理方面面:院务务管理、人事管管理、规规财管理理、经济济管理、物价、审计管管理、基基建、房房产、后后勤管理理、安全全保卫管管理等。第六条 业务务管理方方面:医医疗管理理、护理理管理、门急诊诊管理、科教管管理、医医保管理理、预防防保健管管理、市市场开发发、招商商引资等等工作。 第三章章行政政管理人人员职责责 第七条条 医医院行政政管理人人员由院院长、副副
3、院长、各行政政管理部部门负责责人及临临床科室室主任、护士长长组成。第八条 医院院实行院院长负责责制,院院长领导导医院全全面行政政工作,副院长长及各科科室负责责人在院院长领导导下工作作,副院院长协助助院长负负责具体体工作。第九条 院长长召集和和主持院院长办公公会议、科室负负责人会会议及院院长行政政查房会会议。院院长办公公会议各各项议题题在广泛泛讨论基基础上由由院长作作最终决决定。医医院重大大事项如如发展规规划、年年度财经经预决算算等需提提交院党党委会讨讨论,最最后由职职代会表表决通过过。第十条 副院院长受院院长委托托,负责责处理分分管的工工作,做做到既分分工负责责,又相相互协助助支持。对于工工作
4、中的的重要情情况或重重大事件件,应及及时向院院长报告告。重大大问题要要认真调调查研究究,并向向院长提提出解决决问题的的建议。第十一条条 办办公室主主任、副副主任在在院长、副院长长的领导导下,负负责统筹筹协调各各行政职职能部门门日常工工作,并并对医院院年工作作计划及及院长办办公会议议精神进进行督办办实施,实行过过程化动动态管理理。原则则上要求求各行政政职能科科室每周周报送一一次写实实性工作作进度及及重要业业务数据据,临床床科室每每月报送送一次写写实性工工作进度度及重要要业务数数据,由由办公室室汇总后后定期通通报,缺缺报情况况纳入科科室目标标管理考考核。(写实工工作进度度通报实实例见附附件1)第十
5、二条条 医医院各行行政管理理部门负负责人及及临床科科室主任任、护士士长负责责本部门门的工作作,并加加强协调调配合。具体参参照医医院管理理制度汇汇编。第四章民主决决策制度度 第十三三条 建立健健全领导导、专家家及职工工参与相相结合的的决策机机制,增增加透明明度,实实行院务务公开;健全重重大决策策的规则则和程序序,实行行依法决决策、科科学决策策和民主主决策。第十四条条 医医院重大大事务和和大型项项目决策策前,应应由相关关部门和和主管的的副院长长提出论论证报告告,再依依次提交交院长办办公会议议、党委委会、医医院职工工代表会会讨论决决定。第十五条条 各各部门提提交重大大决策建建议,必必须经过过充分研研
6、究、分分析、论论证,涉涉及相关关部门的的,应积积极协商商;涉及及院外单单位的应应事先征征求意见见。 第十六六条 对事关关职工切切身利益益、与职职工生活活密切相相关的重重大决策策,应采采取多种种形式,如听证证会、座座谈会等等,听取取职工意意见和建建议。第十七条条 切切实加强强调查研研究,推推进科学学民主决决策,深深入基层层,深入入实际,切实解解决工作作中的突突出矛盾盾与问题题。 第五章章会议议制度第十八条条 医医院实行行党委会会议、院院长办公公会议、科室负负责人会会议、院院长行政政查房会会议和科科室会议议制度,并对全全院会议议实行有有效控制制。第十九条条 医医院党委委会议由由书记、副书记记、党委
7、委委员和和办公室室主任、人事教教育科科科长及支支部书记记组成,由书记记主持,书记外外出或有有事时,由副书书记主持持。会议议不定期期召开,根据需需要安排排相关副副院长及及有关部部门负责责人列席席。会议议的主要要任务:(一)传传达上级级指示(二)医医院党务务工作(三)医医院干部部人事工工作(四)涉涉及医院院改革建建设发展展和职工工切身利利益的重重大事项项党委会议议由办公公室主任任或人事事教育科科科长做做好记录录,形成成纪要并并执行。第二十条条 院院长办公公会议由由院长、副院长长和办公公室主任任、副主主任组成成,由院院长主持持,院长长外出期期间,由由副院长长主持。会议不不定期召召开,根根据需要要可召
8、开开院长办办公扩大大会议,安排有有关部门门负责人人参加或或请有关关方面负负责人列列席。会会议主要要任务:(一)传传达上级级指示(二)听听取近期期工作汇汇报,讨讨论下段段工作重重点(三)涉涉及医院院改革建建设发展展和职工工切身利利益的重重大事项项(四)协协调各部部门工作作院长办公公会和院院长办公公扩大会会由办公公室安排排人员记记录,撰撰写成会会议纪要要,并督督办执行行。第二十一一条 党委会会议、院院长办公公会议或或院长办办公扩大大会议实实行预挂挂议题制制度,由由提出议议题的院院领导或或科室负负责人向向办公室室预挂议议题,并并安排专专人作好好书面汇汇报材料料准备。会议主主持人审审定议题题和确定定会
9、议时时间后,由办公公室通知知开会。(预挂挂议题格格式见附附件2)第二十二二条 科室负负责人会会议由院院长、书书记、副副书记、副院长长及各科科室负责责人组成成,会议议由院长长主持,院长外外出期间间,由书书记主持持。会议议不定期期召开,会议主主要任务务:(一)传传达上级级指示(二)通通报医院院近期重重大事项项(三)传传达院办办公会有有关精神神(四)工工作小结结及工作作任务安安排科室负责责人会议议由办公公室安排排人员做做好记录录,形成成会议纪纪要,并并督办执执行。第二十三三条 党委会会议、院院长办公公会议、院长办办公扩大大会议和和科室负负责人会会议,除除涉及干干部人事事方面由由人事教教育科专专门记录
10、录、妥善善保存外外,其余余均由办办公室安安排记录录,并实实行分类类分本记记录制度度。第二十四四条 科室会会议由各各科室人人员组成成,由科科室负责责人主持持,必要要时请分分管领导导参加,原则上上每周一一次,安安排周五五或周六六进行,便于配配合开展展理论学学习、业业务学习习和每周周工作进进度写实实通报。会议主主要任务务:(一)各各科室本本周工作作小结及及下周工工作重点点(二)理理论学习习和业务务学习(三)通通报科室室落实医医院相关关会议精精神及执执行情况况(四)强强调或调调整相关关行政管管理制度度或程序序(五)疏疏理认为为需要提提请医院院研究的的事项科室会议议由科室室自行安安排专人人做好记记录。第
11、二十五五条 院长行行政查房房会议由由院长、主管被被检科室室副院长长及相关关职能科科室主任任、科长长组成。会议每每月一次次,会议议主要任任务:(一)听听取科室室工作汇汇报(二)检检查工作作情况及及科室行行政管理理(三)现现场解决决存在问问题院长行政政查房会会议由办办公室安安排人员员参加,并做好好记录。第六章公文办办理程序序第二十六六条 发文办办理。指指以医院院或医院院党委名名义制发发公文的的过程,包括草草拟、审审核、签签发、复复核、用用印、登登记、分分发等程程序。草草拟公文文应做到到:(一)符符合国家家的法律律、法规规及其他他有关规规定。(二)情情况确定定,观点点明确,表述准准确,结结构严谨谨,
12、条理理清楚,直述不不曲,字字词规范范,标点点正确,篇幅力力求简短短。填写写拟稿纸纸首页和和修改公公文一律律用钢笔笔或毛笔笔、碳素素、蓝黑黑墨水书书写,不不能使用用圆珠笔笔、红笔笔书写。(三)公公文的文文程应根根据行文文目的、发文机机关的职职权和与与主送机机关的行行文关系系确定。(四)引引用公文文应先引引标题,后引发发文字号号。(五)结结构层次次序数,第一层层为“一”,第二二层为“(一)”,第三三层为“1”,第四四层为“(1)”(六)应应使用国国家法定定计量单单位。(七)文文内使用用非规范范化简称称,应先先用全称称并注明明简称。(八)公公文中的的数字,除成文文日期、部分结结构层次次序数和和在词、
13、词组、惯用语语、缩略略语、具具有修辞辞色彩语语句中作作为词素素的数字字必须使使用汉字字外,应应使用阿阿拉伯数数字。(九)公公文送医医院负责责人签发发前,应应由办公公室进行行审核。审核的的重点是是:是否否确需行行文,行行文方式式是否妥妥当,是是否符合合行文规规则和拟拟制公文文的要求求,公文文格式是是否符合合本规定定的要求求等。医医院发文文程序:主办人人拟稿科室室负责人人审核办公公室核稿稿院领领导签发发主办办科室送送印、校校对办公室室加盖公公章上交文文件拟稿稿纸和公公文3份份到办公公室备存存。(发发文稿拟拟稿纸样样张见附附件3)(十)公公文正式式印制前前,承办办科室应应进行复复核,重重点是:审批、
14、签发手手续是否否完备,附件材材料是否否齐全,格式是是否统一一、规范范等。经经复核需需要对文文稿进行行实质性性修改的的,应按按程序复复审。(十一)统一文文件编号号。以医医院名义义制发的的文件编编“院发号”和“院通号”,以医医院党委委名义制制发的文文件编“院党发发号”和“院党通通号”。文号号使用需需登记清清楚,不不得重复复使用。(发文文编号登登记表见见附件33)第二十七七条 收文办办理。指指对收到到公文(含传真真、电话话)的办办理过程程,包括括签收、登记、审核、批办、承办、催办等等程序。(收文文处理实实例见附附件4、电话处处理实例例见附件件5)(一)收收到上级级机关下下发或交交办的公公文,办办公室
15、应应及时提提出拟办办意见送送负责人人批示或或者交有有关部门门办理,需要两两个以上上部门办办理的应应当明确确主办部部门。紧紧急公文文,应明明确办理理时限。(二)公公文办理理中遇到到涉及其其他部门门职权的的事项,主办部部门应主主动与有有关部门门协商;如有分分岐,主主办部门门主要负负责人要要出面协协调,如如仍不能能取得一一致,可可以报请请上级机机关协调调或裁定定。(三)承承办部门门收到交交办的公公文后应应及时办办理,不不得延误误、推诿诿。紧急急公文应应按时限限要求办办理,确确有困难难的,应应及时予予以说明明。对不不属于本本单位职职权范围围或者不不宜由本本单位办办理的,应及时时退回办办公室并并注明理理
16、由。(四)审审批公文文时,对对有具体体请示事事项的,主批人人应明确确签署意意见、姓姓名和审审批日期期,其他他审批人人圈阅视视为同意意;没有有请示事事项的,圈阅表表示已阅阅知。(五)送送负责人人批示或或者交有有关部门门办理的的公文,办公室室要负责责催办,做到紧紧急公文文跟踪催催办,重重要公文文重点催催办,一一般公文文定期催催办。(六)文文件传阅阅采取分分类传阅阅制度。全局性性、宏观观性较强强或与医医院业务务关系不不大的公公文如简简报、通通报等,可直接接进入传传阅程序序,传阅阅范围视视具体情情况而定定。领导导批办的的公文原原件进入入传阅,复印件件交承办办科室。文件传传阅实行行双夹纵纵向传阅阅制,每
17、每夹文件件数量要要适量,便于加加快传阅阅速度。(文件件传单样样张见附附件6) 第七章章工作作督办制制度第二十八八条 全院整整体工作作实行过过程化动动态跟踪踪管理,由办公公室制定定登记册册进行登登记,载载明日期期、任务务来源、任务目目标及要要求、交交办情况况、办理理动态及及督办记记录、办办结情况况等。(登记册册样表见见附件77)第二十九九条 院长办办公会议议决议及及有关事事项,由由院办公公室按会会议要求求发放督督办执行行表到相相关部门门,切实实落实到到位。医医院各领领导及各各部门负负责人要要确保政政令畅通通,认真真抓好各各项工作作的落实实。重要要工作和和重大项项目在规规定时限限未完成成的,由由办
18、公室室请示领领导同意意后填写写督办通通知进行行书面督督办,被被书面督督办的科科室或个个人,取取消年终终评先选选优资格格,并与与绩效考考核挂钩钩。(督督办通知知单样张张见附件件8) 第八章章监督督制度 第三十十条 医院行行政工作作要自觉觉接受医医院党委委、医院院职工代代表大会会监督,虚心听听取意见见和建议议。第三十一一条 各部门门要接受受纪委监监察、审审计等部部门的专专项监督督,对发发现的问问题要认认真查处处和整改改。第三十二二条 医院行行政各部部门要接接受舆论论和群众众的监督督,要重重视新闻闻媒体报报道和反反映的问问题。第九章 作风风纪律 第三十十三条 医院院行政工工作人员员要做学学习的表表率
19、,密密切关注注国际国国内医疗疗技术、管理水水平等方方面发展展变化的的新趋势势,不断断充实新新知识,丰富新新经验。医院举举办的各各类培训训,各部部门负责责人必须须积极参参加。第三十四四条 医院行行政管理理人员要要严格遵遵守有关关廉政建建设的规规定,坚坚持经济济建设与与廉政建建设两手手抓,切切实加强强所管部部门的廉廉政建设设。第三十五五条 医院行行政管理理人员必必须坚决决执行院院长办公公会议的的决定,如有不不同意见见可在院院长办公公会上提提出,在在没有重重新做出出决定前前,不得得有任何何与院长长办公会会决定相相违背的的言论和和行为。第三十六六条 院长、副院长长短期外外出告知知院办公公室备案案。副院
20、院长及各各部门主主任、科科长出差差和休假假,应事事前向院院长报告告。科室室人员出出差需在在办公室室登记备备案。第三十七七条 医院各各科室要要树立大大局意识识,围绕绕医院发发展认真真履行职职责,密密切配合合协调,提高办办事效率率。科室室需要协协调办理理的事项项,原则则上实行行科室协协调办理理事项登登记评价价制度。办理科科室收到到申请科科室协协调办理理事项报报告单,应按按要求在在办理时时限内完完成,并并填写办办结情况况,申请请科室对对办理情情况满意意程度进进行客观观评价。年终收收集汇总总,办结结率和满满意度低低于900%的,取消评评先选优优资格,情节严严重生成成不良影影响的追追究相关关人员责责任。
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