[加强医患沟通,促进和谐医患关系的构建] 如何加强医患沟通构建和谐医患关系.docx

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1、加强医患沟通,促进和谐医患关系的构建 如何加强医患沟通构建和谐医患关系 R197.3 A 1004-7484(2010)08-0-01 医患关系是在医学实践中医务人员与患者之间建立的一种关系1。近年来,随着社会的不断进步,人民对健康的诉求越来越高,医患关系惊慌、医疗纠纷上升已成为不争的事实2。加强医患沟通,对于构建和谐医患关系、促进卫生事业发展、保持社会的稳定和旺盛具有特别志向的现实意义。 1 当前医患沟通存在的问题 一是医生的相识不到位与患者对医患沟通的误会。一方面是随着健康认知水平的提升,医疗费用自付比例增加,病人更希望刚好了解状况,但医生看法不主动,两者之间形成明显的落差;另一方面,社会

2、、病人虽然希望刚好获知病情,但又认为医患沟通是医生在推脱责任。归根结底,是医患之间的信任缺失。 二是医患沟通缺乏制度保证和沟通形式单一。?现在的医患沟通,大多处于摸索状态和试验状态,缺乏制度的保证,很难让沟通发挥作用,也简单使沟通流于形式,难以引起大家的重视,也难以调动医患的主动性;另一方面许多人认为医患沟通就是医生与患者说说话、谈谈心而已,医患沟通也是一门学问,须要技巧,其最终是通过语言、动作使医患双方达到相互理解。 三是医患沟通效率低,效果难以保证。医患沟通应当讲究时效性、高效率性,但是现在的一些医患沟通,由于缺乏应有的相识,有的只不过是走过场、玩形式,很难提升沟通效率,结果也不尽如人意。

3、同时,一些患者对医疗诊疗工作和医学学问缺乏了解,对医疗诊疗的效果期望值过高,沟通的效果难以预料,更难以保证,有时沟通效果甚至适得其反,所以不想去沟通。 2 加强医患沟通之动因 一是加强医患沟通是医学科学发展的须要。医学科学是全部科学中最困难、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗行为是在人体上进行的具有肯定危急性,有的具有损害性。这就须要广阔医务工作者不断探究,不断总结,不断提高,同时也须要广阔患者的支持和协作。只有医务人员加强与患者的沟通,充分敬重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者主动支持、协作医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学科学的发展。 二是加强医患

4、沟通是患者及家属的须要。 患者到医院看病,希望与医务人员进行同等沟通,获得敬重,享有充分的权利。患病就诊,假如对自己的病情不明白,简单对医疗方案不理解,也可能因此而产生冲突。医务人员告之真实病情后,更能赢得患者的协作及家属的支持,使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、变更治疗方案等可能发生的状况,都要依据不同的对象进行有选择的告知,这样既敬重了患者,又拉近关系,也可避开可能发生的冲突。 三是加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的须要。在医疗服务工作中,坚持以病人为中心,供应人性化服务,真正做到敬重病人、关爱病人、服务病人,既代表了广患者的利益,又代表了广阔医务工作者的心愿和利益。医务人员加强

5、与患者沟通沟通,时时体现对患者细心、耐性、关切和爱心,到处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必定趋势,可促进医疗工作的顺当推行。 四是加强医患沟通是医院可持续发展的须要。患者是医院赖以生存发展的基础。随着社会的发展和医疗改革的深化,患者有了更多的选择权。患者不仅可以选择医生供应的治疗方案,而且可以更自由地选择医院,有的还可以选择医务人员。在这种状况下,医院要发展就要努力建立良好的医患关系,努力提高医疗质量和服务水平,扩大自己的知名度,要在社会人群中树立自己完备的形象和形成良好的声誉。只有赢得广阔人民群众的信任和爱戴的医院才会有更多的就医者。 3 医患沟通应把握的原则 3.1 同等和敬重的

6、原则 医务人员必需以同等的看法对待患者,决不能摆出高人一筹、居高临下的架子。所谓同等,一是医患双方是同等的,没有凹凸贵贱之分;二是同等对待全部的患者,在医务人员眼中应只有病人,而不能以地位取人,以财宝取人,以貌取人,有亲有疏。敬重就是敬重病人的人格,敬重病人的感情。敬重病人就会获得病人的敬重,在彼此敬重的基础上,双方才能进行友好的沟通。 3.2 真诚和换位的原则 真诚是医患沟通得以持续和深化的保证。真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性,而不真诚或欺瞒,会使人产生担心全感和恐惊感。只有抱着真诚的看法,才能使病人放心,才能使病人情愿开诚布公的沟通。同时医务人员要多进行换位思索,站在病人的角度考虑

7、问题,这样才能使沟通达到应有的效果。 3.3 依法和守德的原则 医患关系是一种法律关系。在与患者沟通时,医务人员要严格遵遵守法律律法规,切实恪守医疗道德。医务人员既要用好法律法规赋于自己的权利,又要履行好法律法规规定的自己的责任和义务。同时,必需清晰患者依法享有的权利和应尽的义务,敬重患者的权利和义务,双方在法律法规的层面上沟通和沟通。医务人员要保持良好的医德医风,决不能收受患者的好处,更不能明的暗的向患者索要好处。法律和道德是医患沟通的基础,医务人员自身做得端、行得正,就能赢得患者的敬重和信任,就能在沟通中处于主动地位。 3.4 适度和距离的原则 体态语言是沟通沟通的一种形式,运用体态语言要

8、适度,符合场合。如在抢救危重患者时,假如表情淡漠,或说说笑笑,这不仅有损医务人员的形象,还会严峻损害患者及家属的感情。沟通时,双方的距离要适当,太近或太远都不好。可依据患者年龄、性别因人而异,选择合适的沟通距离。如与老年、儿童沟通时距离可适当近些,以示敬重和密切,年轻的医务人员对同龄的异性患者则不宜太近,以免产生误会。 3.5 克制和缄默的原则 医务人员的看法和举止,在患者眼里可能会有特定的含义,如患者可能会把医务人员的笑脸理解成友好或病情好转的信息,可能会因医务人员眉头紧皱联想到自己病情是否恶化。因此医务人员必需把握好自己的心情,避开因不恰当的情感流露传递给患者错误的信号。另外,在沟通遇到困

9、难时,也要留意克制自己,用冷处理,避开冲突激化。缄默也是一种克制,在医患沟通时运用好缄默也是必不行少的,特殊是当患者或其亲属心情激烈时,以温柔的看法保持缄默,可以让患者或其亲属有一个调整心情和整理思绪的时间,但缄默时间不宜过长,以免陷入僵持而无法接着沟通。 3.6 留有余地和区分对象的原则 医务人员在涉及患者病情时,讲话肯定要有分寸,要留有余地,特殊对疑难病危重病者更要留意。一是不能说得太满太肯定,如保证治好之类话,即使有非常把握也只能说到八分,否则,一旦发生意外,由于病人及其亲属没有思想打算,会造成纠纷;二是不应为了引起病人重视,把病情讲得过重,增加病人心理负担,对治疗不利;三是对某些病,与患者亲属沟通应实话实说,对患者有时则须要“善意的谎言”。医务人员在沟通沟通时,对沟通的对象要有一个基本的评判。如患者性格开朗,则要提示重视疾病,不要满不在乎;如患者性格内向,对病情过于担忧,思想包袱重,则应多激励,增加其信念。另外,对个别缺乏就医道德的患者或其家属,则必需有防范的打算,既要仔细治疗,又要严格程序,以防对方钻空子,有意闹事。 参考文献 1王锦帆.论中国市场经济下医患关系的重建.中国医院管理,2006;26(8):5-8. 2 王立波,张东航.浅谈医患关系的协调发展.中国医院管理,2006;26(8):45-46. 作者单位:无锡市其次人民医院214002