高血压防治知识讲座范文三篇.docx

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1、高血压防治知识讲座范文三篇高血压防治知识讲座篇1一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床 表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90% ,由于动脉血 管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的 一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压？根据2005 年修订版的中国高血压防治指南化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小 于 80mmhg,。正常高值：收缩压

2、在120-139 ,舒张压80-89高血压：收缩压 大于等于140 ,舒张压大于等于90轻度：收缩压140-159 ,舒张压 90-99中度：收缩压160-179 ,舒张压100-109重度;收缩压大于等 于180 ,舒张压大于等于110。二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无病症，甚至有的人一生都无病症,有的表现头晕头痛烦燥等。 药治疗的结果。停药后血压必定又会增高，甚至更高。这种血压的明显 波动，正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应 积极地治疗，以免重要靶器官受损，致残后而后悔莫及。高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病，绝大多数病人需 要坚持长期或长时间服药，

3、甚至有的的病人需要终身服药。所谓终身服 药，就是指确认为高血压后，医生给病人以终身治疗。以药物治疗而言, 病人就要吃一辈子的药。即使血压正常后，仍应使用合理有效的维持降 压药物剂量，保持血压稳定，切不可3吃吃停停。正确的治疗原那么应该是长期服药，可以少吃， 不可不吃。因此有高血压病的病人一定要有打持久战的思想准备。长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障重 要器官不受损害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加明显, 结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血管 疾病。不能三天打鱼，两天晒网，特别是血压正常就停药，血压升 高又服药。此点务必引起所有高血压病病人

4、的高度重视。因此，不管是 药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。调查发现：有的高血压病人因为无病症，仅在查体时发现血压 增高，长期不服药，使血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病 的危害性认识缺乏，加之无明显病症而不服药。有的人那么认为自己血压 只是偏高，血压处于边缘状态，不值得治疗，也未引起重视。事实说明, 这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病人因长期适应了较高 水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至一定水平反而不适应，那么 可能出现头痛、头晕等病症，随后那么不再用药。岂不知，持续高血压会 造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做法是，不但要用药治疗，而且 要坚持长期用药治疗。因此

5、，对于高血压病病人应坚持三心，即信 心、决心和恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。2、服不服药无多大差异的误区。要知道,高血压病人中除5% 左右（病症性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90%以上 的病人都是高血压病，这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服 药。有些人虽然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗均无 所谓。甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起,不误吃,不误睡. 什么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种虚张声势的 感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负责任的表现, 是极端错误的，一定要予以防止。医学家认为，其服药与不服药的结局是截然

6、不同的，坚持长期 用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害， 因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者那么由于血压长期处于高 水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致 残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控 制血压至正常或理想水平。3、单纯依赖药物，不做综合治疗的误区。有人认为，得了高血 压后只要4坚持长期、规那么地服药就准好，其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。高血压病病人 发生并发症的原因除了血压升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学 上称为危险因素，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超

7、重、血糖 升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗 的同时也需要采取综合措施，否那么就不可能取得理想的治疗效果。故治 疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治 疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、 轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。36个月 后复查血压，如屡次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并 定期测血压；如病症明显，那么应同时应用降压药物。对于中、重度高血 压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效 地控制血压。4、以感觉估计高

8、血压的误区。血压的高低与病症的多少、轻重 并无平行关系。有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产生 了 适应，即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只 要没有不适感觉，血压就一定不高。还有相当一局部高血压病病人没有 彳小可病症，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要 使降压速度减慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以，有时血 压降低也会出现头昏等不适,假设不测量血压而盲目地加量，反而不利， 为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在着严重的威胁，甚 至导致并发症的发生。为此，高血压病人应主动定期测量血压，如1周 至2周，至少测量血压1次。以便采取相应的措施

9、，不能凭着感觉走。 当然，最好是自己有个血压计，并学会自测血压，这样既方便又能及时 了解血压变化情况。5、不按病情科学治疗的误区。有少数病人，把别人降压效果好 的药物照搬过来为己所用，这是既不客观又不现实的。因为，同样是高 血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人用某 药降压效果非常明显，那么另外一人却效果不显，甚至无效。再如服用短 效硝苯地平时，有一小局部人会即刻发生心悸、脸红等不适病症，而多 数人那么感觉良好。因此应当根据病情，因人而异，合理选用药物，最好 在有经验的医生指导下进行。还有极少局部人那么相信5那些毫无根据的道听途说：什么保治保好什么可以根 除等等骗局，或者轻

10、信某些虚假广告和偏方。因为高血压病目前尚无 根治方法，这些都对坚持治疗有弊无利，以致失去合理的治疗机会，是 不可取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是肯 定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后果。 面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如降压鞋、 降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是可靠的降压 途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅助或精神抚慰治疗。6、走出不求医、自行治疗的误区。目前，市场上治疗高血压病 的药物多达几十种，甚至上百种，各有其适应证和一定的副作用，不仅 药物种类繁多，制剂复杂，降压机制等各不相同。其中

11、有些已经过大规 模临床应用其疗效予以肯定，而有些药物，尤其是新药的疗效那么有待于 临床进一步证实。况且高血压的合理治疗，需要根据全身情况选择最正确 药物，这些均需要在医生的指导下进行。自行购药服用，带有一定盲目 性、片面性，也有一定的不平安的因素存在。所以，应先经医生诊断， 作必要的化验检查，及对心、脑、肾等功能的测定，然后进行治疗。干 万不要凭想象，或认为只要是降压药难能用，更不能一味追求那些新药、 特药，或认为价格越是贵的药越是好药。7、走出只顾服药、不顾效果的误区。治疗高血压病的主要目标 是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130 / 85毫米汞柱）,而 且要长期稳定，进而到达最大限度

12、地降低心血管病的病死转口病残率的 目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味坚 持服药，此为盲目治疗，会使得血压忽高忽低，或者出现不适感, 并且易产生耐药性或副反响。初服药者，可三天测一次；血压稳定后可 每1-2周测一次。根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将 血压降至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查 血、尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想？器官有否损 害？应该说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的 结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须予以纠正。8、走出长期服用一类药、每日一次的误区。有的病人盲目长期 服

13、用一类降压药，服药只作为一种生活习惯，任可药物长期服用都会降 低疗效，产生耐药6性，并易产生药物副作用。同时，有不少病人的血压往往需 要两种或两种以上不同降压机制的药物联合应用才能有效地降低其血 压。另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的有无 以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一律或长期服用一类 药物是不可取的。所以，一定要在医生的指导下，按照病情需要及时选 择和调整药物。有的人出于省事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降压 药都采取每日1次的服药法，其实是不科学的。因为短效降压药服药数 小时后，随着药物在血液中浓度的下降，降压效果也随之降低或消失。 如不能定时服药

14、，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血压。而 只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压。 故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长效、缓释 或控释片9、走出贵药就是顶药的误区。有些高血压病人把一些价格 比拟贵的降压药称为顶药或厉害的药，认为只有病情很严重时 才需用。其实，这些药多为钙拮抗剂或血管转换酶抑制剂的缓释、控释 片，或长效的制剂。这些药的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片 等常用价廉药物的作用强和快，但正是因为目前更强调24小时缓慢、 平稳地降压，以及早期保护心脑血管免受持续血压升高的损害。所以， 医生有时会根据病情开出上述的顶药。高血压防治知识

15、讲座篇2我国高血压患病率及主要特点 我国人群高血压患病率，近年来不断升高，已成为致死、致残的主要原因。19581959年，在年龄15岁以上的人群中抽样调查494331人高血压患病率为5.11%;1979-1980年间 共调查4012128人，患病率7 : 73%;1991年调查950356人，患病率为11.88%。我国20世纪5070年代，每年新发高血压100余万人倒了 80 90年代,每年新发高血压300余万人。年龄越小，发病率增幅越 大，其中25 49岁年龄组，上升幅度显着高于其他年龄组。目前，我 国人群中，高血压患者已逾1亿，涉及几千万个家庭,平均4个家庭就 有1个高血压患者，高血压已成

16、为我国一个重大的社会问题。中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出，我国高血压及其治 疗存在三高、三低、三个误区的现状特点。三高，即 指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。患病率高，据推算，目前已 有L1亿多患者;死亡率高，是指高血压死亡率已居心血管患者死亡的首 位;致残率高，每年因高血压可新发150万脑卒中患者，现幸存的600 万脑卒中患者中，有75%不同程度地丧失了劳动能力三低，即指知晓率低、服药率低及控制率低。知晓率低， 是指了解自己患高血压的，还不到高血压患者1/2;服药率低，是指知道 自己患高血压需要服药，但能遵医嘱服药的还不到1/4;控制率低，由于 不遵医嘱服药等原因，高血压发病的控制

17、率不到5%。在高血压治疗过 程中，往往存在三个误区，即他们或不愿服药，或不难受不服药， 或不按病情科学地服药，这是非常不对的。因为，提高服药率及控制率, 是当前治疗高血压成败的关键因素。为了提高广大群众对高血压病的认识，并引起各级政府、各个 部门和社会各界对高血压防治工作的重视，以普及高血压防治知识及提 高全民族健康水平和生活质量，国家卫生部自1998年起，确定每年10 月8日为全国高血压日，向社会各界显示了控制高血压的决心和力度。 相信，在不久的将来，我国高血压病的防治工作一定会收到满意的效果。高血压诊断标准和理想降压目标高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁最大的疾 病之一。据统计

18、，全世界高血压患病人数已达6亿,据估计我国现有高 血压患者约1.2亿人。1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫 生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上，确 定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高 血压的防治方案。这一指南被认为是最为全面的高血压防治方案，方案 于1999年公开发表。我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南，根 据这一指南，规定了高血压的诊断标准是：经屡次测量血压（一般是在 同一上臂测量血压,连续3日），如果血压2140/90毫米汞柱，即收缩 压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱，就是高 血压了。

19、血压130/85毫米汞柱为正常血压。介于两者之间称高正 常血压。理想的血压值是120/80毫米汞柱。高血压的危害高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症，长期未经良 好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列 病变，轻者造成患者丧失劳动力，生活不能自理，重者会造成死亡。又 由于大多数高血压病人早期多无病症，悄无声息，故高血压被医学家形 象地称为无声杀手。据估计，假设使血压平均下降56毫米汞柱， 就可使冠心病减少16% ,脑卒中减少38%。因此，加强对高血压的防 治，对于提高国民健康水平有很大的意义。理想的降压目标是：所有高血压患者的血压均应降至140/90毫米汞柱，138

20、/83 毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120/80毫米汞柱为好。中青年 应降至130/85毫米汞柱 老年患者以控制在140/90毫米汞柱为宜, 单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。假设合并糖尿病 或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至130/85毫米汞柱或 到达理想水平。降压考前须知降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制 在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否那么因血压大幅度波动易导致 意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩 压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160179 毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平

21、时，高血压患者要坚持科学 合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。高血压可增加某些心血管并发症的危险，如卒中、冠心病和充 血性心力衰竭。有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症 发生率和病死率。但治疗高血压是一项复杂的任务，而说清楚什么是高 血压也很困难。近年来，越来越多的证据说明，较低血压也有危险，这 就改变了我们对最正确血压的认识。收缩压与舒张压现有研究说明，舒张压不再是血压状况的主要决定因素，收缩压和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素。有证据提示， 收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一局部，而患者的年龄决定 了这三个测定值的相对重要性。最近的分析显示，年

22、龄小于50岁的人, 舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素；年龄小于60岁的人收缩压和舒张压对心血管事件的预测价值 相同;但之60岁的人，收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生率 的最重要的预测因素，在此年龄组，脉压增大是评估危险的最重要因素, 但它几乎总伴有收缩期高血压。如收缩压120mmHg ,并保持不变, 危险性随脉压增大而增加（此时舒张压降低）。60岁的病人，收缩压和危险呈正相关，舒张压和危险呈负相 关。在某一特定收缩压值，舒张压越低，心血管病危险越大。舒张压与 心血管病危险之所以呈负相关，是由于在年龄增长过程中，心血管系统 的生理学发生相应改变。从中年开始，大动脉逐渐变僵硬，收缩压

23、增高, 舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高，可反映外周血管阻力增加。预防是处理高血压最有效的方法总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130 139mmHg或舒 张压为8589mmHg）的人中，约有41%将在4年内开展为长期高血 压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐开展 有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿, 蛋白尿，未经治疗后期可开展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓 形成等。三.高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治 疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运

24、动等。早期、 轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。36个月 后复查血压，如屡次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并 定期测血压；如病症明显，那么应同时应用降压药物。对于中、重度高血 压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效 地控制血压。四.中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏缺乏为主，其中以肾、肝、心、脾四 脏为基本，其中肾虚者为多，且气虚阳虚为最多，阴阳两虚及气阴两虚 次之，而单纯阴虚最少。因此，对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及 肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治：1、中气缺乏：头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，不思饮食，胸 院满闷，大便;唐

25、薄,舌淡苔薄,脉细弱。治以补中益气，方以补中益气 汤加减：党参、黄黄、白术、陈皮、当归、川苜、升麻、柴胡、甘草。2、肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣耳聋，记忆力减退，失眠多梦，腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细弦数。改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经 常运动(至少每周3次，每次30分钟)，进食低脂肪、高纤维膳食，特 别是多吃水果和蔬菜，可使收缩压降低8mmHg舒张压降低3mmHg。高血压最正确治疗(HOT)减轻体重也可降低血压，每24小时减少钠摄入量44mmol可 使舒张压降低0.9mmHg ,收缩压降低1.7mmHg。研究说明，虽然将舒张压降至480mmHg ,并不能进

26、一步降低 心血管事件的危险。但严重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡) 亦不增加，即使舒张压降至70mmHg也如此。其临床意义在于，如积极 治疗收缩期高血压导致舒张压降低，即使舒张压降至70mmHg也是安 全的。研究证明，对于各期高血压病人，应将收缩压降至 150mmHg ,舒张压90mmHgNCV健议，大多数1期收缩期高 血压患者，如果改变生活方式不能使收缩压降至140mmHg以下，就 应该开始药物治疗。2期和3期高血压病人，应立即开始药物治疗。JNC IV建议将收缩压维持在140mmHg ,舒张压维持在90mmHg。对于伴有糖尿病的患者，更应严格控制血压。英国糖尿病前瞻 性研究(UKP

27、DS)和HOT研究指出，应将收缩压降至140mmHg ,舒张 压降至80mmHg。严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病死率。 将血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合,有待进一步研究。高血压治疗的17个误区中国的高血压患者约有1.6亿。在接诊高血压患者时，经常遇 到患者问：我能不能换个药啊?不管刚得高血压的患者，还是老病 友都会提这个问题。除了上述问题，在高血压治疗方面也有不少误区的存在，下面 是常见高血压治疗的17个误区！高血压病治疗的误区是什么由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无病症，或病症轻微， 甚至有的病人一生无临床病症。所以许多病人认为，高血压病是一种可 治可不治的病。血压高了就服

28、点降压药，稳定了就不再服药，这是错误 的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定又会 增高，甚至更高。这种血压的明显波动，正是导致脑中风、心力衰竭的 重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗，以免重要靶器官受损， 致残后而后悔莫及。高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人需 要终身服药。所谓终身服药，就是批确认为高血压后，医生给病人以终 身治疗。以药物治疗而言，病人就要吃一辈子的药。即使血压正常后， 仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可吃吃停 停。正确的治疗原那么应该是长期服药，可以少吃，不可不吃。因此 有高

29、血压病的病人一定要有打持久战的思想准备。长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障重要器官不受损害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加明显, 结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血管 疾病。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此，不管是药物 治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。走出防治高血压病中的一些误区走出轻视预防的误区，防患于未然，这是人人皆知的道理。高 血压病是危害人类健康的大敌，一旦并发心脑肾等脏器严重损害，不仅 给自己带来痛苦，而且给家庭、社会也带来了负担。应该指出：要想扼 住高血压病这一人类第一杀手，其根本出路在于预防。所以，预防 是首要

30、的，一定要引起足够的重视。要有防重于治的思想意识，力争做 到不等到发生高血压病后才开始治疗。为此，要大力普及高血压病的有关知识，对有高血压病家族史、 儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防，而预防的主 要手段，就是远离不良生活方式，也即一级预防（详见高血压病的一 级预防一旦患了高血压病那么要积极、有效地加以治疗，要知道治 疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防（即二级预防）。走出不愿服药的误区调查发现：有的高血压病人因为无病症，仅在查体时发现血压 增高，长期不服药，使血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病 的危害性认识缺乏,加之无明显病症而不服药。事实上，患有身血压病

31、的病人一般可以没有特殊病症，即使有病症，大约1/3是心理压力所致, 1/3是与服用降压药物的副反响有关，只有1/3与血压升高真正有关, 且病症与血压水平未必一致。有的人那么认为自己血压只是偏高，血压处于边缘状态，不值得 治疗，也未引起重视。事实说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病 人因长期适应了较高水平的血压,一旦服用降压药后，血压下降至一定 水平反而不适应，那么可能出现头痛、头晕等病症，随后那么不再用药。岂 不知，持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做法是，不 但要用药治疗，而且要坚持长期用药治疗。走出不能坚持治疗的误区这局部病人最多。一些病人虽然服药，但频繁地自己换

32、药，使 血压上下波动不能稳定;还有一些病人，服药三天打鱼，两天晒网， 特别是血压正常就停药，血压升高又服药;其中有人是怕高血压会降得过 低或长期服药会产生药物副反响。其实一些新的降压药，特别是进口或 合资企业生产的药，使用说明书非常全面、详细，即使发生非常低的不 良反响亦被详尽列出。某些药品说明书很简单，但剧作用也未必比它少。更多的人以为不适病症已消失，甚至于还有的认为高血压已被 治愈了，随时测血压又嫌麻烦，便掉以轻心地停止服药，殊不知这 种短期行为实际上是有害的，也是错误的，它是导致血压不能有效 控制的主要原因。要知道，服药一停药一服药，结果导致血压升高一降 低一升高，不仅达不到治疗效果，而

33、且由于血压较大幅度的波动，将会 引诱心脑肾发生严重并发症，如脑出血等症，悔之已晚。降压治疗的益处来自长期控制血压 大量的临床资料已证实，降压治疗的益处来自长期控制血压。美国曾经做过这样的观察，500名高血压病人进行了为期5年的正规有 效降压治疗停药后发现其中1/2的病人在8个月后高血压又恢复原状, 这足以证明长期坚持治疗的重要性和必要性。血压持续升高时，除非发 生心肌梗死、心力衰竭或脑中风等严重并发症，一般不会自动恢复。所 以，原那么上应长期或终身治疗。需要指出的是，一些轻度高血压病人经治疗正常达半年以上， 可试行停药观察，而中、重度高血压病人可停用其中的一种药或减少药 物的剂量，但仍应坚持非

34、药物治疗，定期随访。如果血压回升或升得更 高时，那么应恢复原用药剂量或调整为其他药物，并坚持长久用药。因此，对于高血压病病人应坚持三心，即信心、决心和恒 心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。走出服不服药无多大差异的误区要知道，高血压病人中除5%左右（病症性高血压）可通过手术等 方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血压病，这些病人是一 种慢性病，往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血压，但 不在乎,甚至认为治疗不治疗均无所谓。甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不误睡, 什么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种虚张声势的 感觉，仍然我行我素。持这种态度的

35、人，是自己对自己不负责任的表现, 是极端错误的，一定要予以防止。医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期 用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害， 因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者那么由于血压长期处于高 水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致 残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控 制血压至正常或理想水平。走出单纯依赖药物，不做综合治疗的误区有人认为，得了高血压后只要坚持长期、规那么地服药就准好， 其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的 生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因

36、除了血压升高外，尚有其 他许多因素，这些因素医学上称为危险因素，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异 常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗的同时也需要 采取综合措施，否那么就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血压除选 择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治 疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻 度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复 查血压，如屡次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期 测血压;如病症明显，那么应同时应用降压药物。对于中、重

37、度高血压病病 人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制 血压。走出以感觉估计高血压的误区血压的高低与病症的多少、轻重并无平行关系。有的病人，特 别是长期高血压病人，由于对高血压产生了 适应，即使血压明显升 高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉，血压就一定 不高。还有相当一局部高血压病病人没有任何病症，甚至血压很高也如 此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减慢些，坚持一段 时间其不适感会逐渐消失。所以，有时血压降低也会出现头昏等不适，假设不测量血压而盲 目地加量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却 潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的

38、发生。为此，高血压病人应主动 定期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。以便采取相应的措 施，不能凭着感觉走。当然，最好是自己有个血压计，并学会自测 血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况。走出不按病情科学治疗的误区有少数病人，把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用，这 是既不客观又不现实的。因为，同样是高血压的病人对降压药物的敏感 性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显，那么另外 一人却效果不显，甚至无效。再如服用短效硝苯地平时，有一小局部人会即刻发生心悸、脸红等不适病症，而多数人那么感觉良好。因此应当根据病情，因人而异, 合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行。还

39、有极少局部人那么相信那些所谓毫无根据的道听途说:什么保 治保好什么可以根除等等骗局,或者轻信某些虚假广告和偏方。 因为高血压病目前尚无根治方法，这些都对坚持治疗有弊无利，以致失 去合理的治疗机会，是不可取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是肯 定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后果。 面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如降压鞋、 降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是可靠的降压 途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅助或精神抚慰治疗。走出不求医、自行治疗的误区目前，市场上治疗高血压病的药物多达几十种，甚至上百种，

40、 各有其适应证和一定的副作用，不仅药物种类繁多，制剂复杂，降压机 制等各不相同。其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯定，而有 些药物，尤其是新药的疗效那么有待于临床进一步证实。况且高血压的合 理治疗，需要根据全身情况选择最正确药物，这些均需要在医生的指导下 进行。自行购药服用，带有一定盲目性、片面性，也有一定的不平安的 因素存在。所以，应先经医生诊断，作必要的化验检查，及对心、脑、肾 等功能的测定，然后进行治疗。千万不要凭想象，或认为只要是降压药 难能用，更不能一味追求那些新药、特药，或认为价格越是贵的药越是好药。走出只顾服药、不顾效果的误区治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理

41、想水平 （小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定,进而到达最大限度地降低 心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差）， 不定期测量血压，一味坚持服药，此为盲目治疗，会使得血压 忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反响。初服药者， 可三天测一次;血压稳定后可每1-2周测一次。根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降至 较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查血、尿等 化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想?靶器官有否损害?应该 说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的结局，即 当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必

42、须予以纠正。走出长期服用一类药、每日一次的误区有的病人盲目长期服用一类降压药，服药只作为一种生活习惯, 任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药性，并易产生药物副作用。 同时，有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不同降压机制的药物 联合应用才能有效地降低其血压。另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的 有无以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一律或长期服用 一类药物是不可取的。所以，一定要在医生的指导下，按照病情需要及 时选择和调整药物。有的人出于省事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降压药都采取每日1次的服药法，其实是不科学的。因为短效降压药服药数 小时后，随着药物在

43、血液中浓度的下降，降压效果也随之降低或消失。 如不能定时服药，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血压。而 只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压。 故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长效、缓释 或控释片。走出贵药就是顶药的误区有些高血压病人把一些价格比拟贵的降压药称为顶药或厉 害的药，认为只有病情很严重时才需用。其实，这些药多为钙拮抗剂 或血管转换酶抑制剂的缓释、控释片，或长效的制剂。这些药的降压作 用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物的作用强和快，但正 是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压，以及早期保护心脑血管 免受持续血压升高的损害。

44、所以，医生有时会根据病情开出上述的顶 药。走出血压降得越快、越低越好的误区有的高血压病病人一味追求血压到达正常水平，甚至认为降压 应该是越快越好;越低越好。其实不然，一般来讲除高血压急症（如高血 压危象、高血压脑病等）外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降压。 因为，血压下降过快、过低，不但会使病人出现头晕、乏力等体位性低 血压的不适病症,也称脑贫血，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情况尤其在 老年人为甚。因为老年人均有不同程度的动脉硬化，此时偏高的血压有 利于心脑肾的血液供应，如果一味要求降到正常水平，势必影响上述脏治法：滋养肝肾，养阴填精。方用杞菊地黄汤：枸杞、菊花、 熟地、山萸

45、肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。3、命门火衰：头晕目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，面 目虚浮，阳痿遗精，夜尿频多，五更泄泻，舌淡胖、苔白，脉沉迟弱。 治以温补肾阳，方以右归丸加减：熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝 子、杜仲、当归、桂枝、制附子。4、肝阳上亢：头晕头胀，烦躁易怒，目赤面红，耳鸣耳聋，失 眠多梦，便秘漫黄，舌红苔黄，脉弦数。治法：平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减：天麻、钩 藤、石决明、杜仲、桅子、黄苓、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、心脾两虚：头晕目眩，怔忡心悸，动那么加剧，失眠健忘，乏 力纳差，面色苍白或萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。治以补益心脾，方 以归脾汤加减：党

46、参、黄黄、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、 龙眼肉、甘草。6、痰湿中阻：头晕头沉，头重如裹，胸皖满闷，恶心呕吐，纳 呆多寐，形体肥胖，舌胖苔腻，脉弦滑。治法：燥湿祛痰，平肝熄风。方以半夏白术天麻汤加减：半夏、 白术、天麻、陈皮、茯苓、蔓荆子、甘草。7、气滞血瘀：头晕目眩，头痛剧烈，胸闷胸痛，舌暗有瘀斑,脉涩。器的功能，反而得不偿失。因此，降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳 的原那么。走出能降压的都是好药的误区眼下降压药物种类繁多，真可谓琳琅满目。有西药、有中药、 有中西药复合制剂;有单一制剂的、有复方制剂的;有国产的、有进口的、 也有中外合资企业生产的等。为此，有不少高血压病病人以为只要能

47、降 低血压的都是好药。应该指出，不少降压药服用后确可使血压下降至正常或理想水 平，但有些（如短效降压药）不能使血压保持稳定;有些那么副作用较多，甚 至影响病人的生活质量。如不加选择盲目地应用这些降压药，很可能不 仅不能稳定降低血压，还有可能导致一些不良后果。而理想的降压药物 应该是：能有效地降低血压;连续用药而不产生耐药性;副作用少;能降低 高血压病引起的并发症;降压效果持久;服用方便;药价适宜。走出睡前服降压药的误区有的高血压病人，常将一天的降压药放在睡前或仅在临睡前服 一次降压药，这种作法是不科学的，也是危险的。因为当人入睡后，人 体处于静止状态,可使血压自然下降10%-20% ,称为血压

48、昼夜节律。 而且以睡后2小时最为明显。倘假设病人临睡前服了降压药，两小时也正 是药物的高浓度期，可导致血压明显下降，心、脑、肾等重要脏器供血 缺乏，而使病人发生意外。这种情况在老年人高血压病者表现尤甚，必须加以防止。因此, 高血压病病人降压药物应在晨起时服用，目的在于控制上午血压增高的峰值，以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故的发生。对于长效降压药物也应选择晨起一次服用为宜。高血压防治知识讲座篇3为有效预防和控制高血压，提高广大群众对高血压病的认识和 重视，4月9日，南湖区老年活动中心邀请太赫兹的医生举办高血压知 识讲座。讲座以提高长者高血压防治意识、培养健康的生活方式、宣传 高血压的危险因素和早期病症，降低高血压发生风险和提高高血压患者 自我管理的知识和技能,减少和延缓并发症的发生为目的。医务人员在现场开设咨询、量血压服务，普及高血压知识提高 群众自我保健意识，传授健康知识、提升身体素质的知识和技能，增进 全社会对高血压病人的理解和帮助。同时也使戒烟、限酒、适当锻炼的理念进一步深入人心，让广 大群众积极采取行动预防和控制高血压，共享健康生活。通过此次活