静脉留置针输液操作标准.docx

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1、静脉留置针输液操作标准工程操作内容分值评分标准操作 前 准备25分1 .仪表端庄，着装整洁；核对医嘱；核对病人床头 牌及腕带；自我介绍，解释目的及指导配合。6仪表一处不符合要求扣1分,核对不 到位扣2分，解释不到位扣1分。2.评估：（1）病情及药物过敏史（2）血管（3）环 境（4）询问病人大小便，备输液架。6评估缺一项扣1分;未询问大小便扣 1分，输液架准备不到位扣1分。3.洗手、戴口罩。4一处不符合要求扣2分。4.准备用物：治疗盘、一次性输液器2个、小垫巾、 静脉留置针2个、透明敷贴、胶布、止血带、皮 肤消毒剂、棉签、输液卡、弯盘、标识贴、输液 架、锐器盒、快速手消毒剂。9少一件或一件不符合

2、要求扣1分。无 菌物品过期一件扣2分。操作流程60分1.备齐用物，查对药物，将输液瓶签倒贴在输液瓶 o5少查对一项扣1分，输液签粘贴不规 范扣1分。2.携用物至床旁，核对床号、姓名、取得病人配合， 准备胶布及透明敷贴。5查对不符合要求扣2分，未准备扣2分。3.再次检查药液，开瓶盖，消毒，插入输液器至根 部，排气一次成功。5未再次检查药液扣2分,消毒不合要求扣2分，排气不彻底扣2分。4.翻开留置针外包装，将头皮针插入肝素帽内，排气。5留置针、头皮针污染不更换扣5分， 排气不彻底扣2分。5.取合适体位，选择静脉，放小垫巾。3缺一项扣1分。一项不符合要求扣1分。6.消毒皮肤，扎止血带，直径大于8cm

3、,待干。4止血带结扎过早、过紧各扣1分，皮 肤消毒范围不合要求、污染穿刺部位 各扣2分。7.再次核对病人，左右松动针芯，排气，除去护针 帽，左手绷紧皮肤，针头与皮肤成1530。角进针， 见回血后，降低角度再沿血管走向进针少许，针10一项不合要求扣1分,穿刺一次不成 功扣10分，穿刺针每倒退一次扣2分。芯后撤0.2o.3cm,将导管与针芯一起全部送 入血管，穿刺一次成功。8.撤出针芯，松开止血带，翻开输液调节器，观察 滴速。5一项不合要求扣2分。9.以穿刺点为中心用无菌透明敷贴固定（敷贴要将 白色隔离塞完全覆盖），延长管U型固定，胶布固 定头皮针。5敷帖固定不规范、延长管未U形固 定各扣1分，肝

4、素帽未高于留置针内 导管前端、头皮针未固定各扣2分， 固定不牢扣1分。10.记录，再次核对药液及病人，调节滴速。5未记录穿刺日期、操作者未签名、未核对药液、未调节滴速各扣1分。11.向病人交待考前须知（输液期间可适度活动，淋 浴时防水，保持敷贴干燥），整理床单元，协助病 人取舒适卧位，观察药物反响。5未交待考前须知扣2分，交待注意事项过简单、未整理床单元各扣1分。12.清理用物，洗手、签字、记录。3一项不合要求扣1分，未签字扣2分。评价15分1.按消毒技术规范分类处理使用后的物品。5一处不符合要求扣1分。2.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。5态度语言不符合要求各扣2分。3.动作熟练、规范，手法正确，穿刺一次成功。5一处不符合要求酌情扣12分。4.操作时间8分钟。每提刖或拖后30秒加、减1分。