医院病区科室护士长绩效考核指标8183.docx

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1、病区科室室护士长长绩效考考核指标标序号KPI指标定义义评分计算算标准信息来源源1护理工作作计划及及总结制制订及时时性按照本科科室整体体要求，按按规定时时间完成成工作总总结及工工作计划划的编写写、上交交1）在规规定时间间上交,得1000分2）比目目标值每每多天，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算直接领导导及相关关记录2护理数据据测量准准确性（生命体体征等各各种护理理数据测测量准确确性抽检检合格结结果数抽检总总样本数数）1100%1）=1100,得1100分分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果3护理查房房次

2、数护理查房房次数1）=目目标值,得1000分2）比目目标值每每降低次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算科室查房房记录表表4特护、一一级护理理规范性性（特护、一一级护理理规范性性抽检合合格结果果数抽抽检总样样本数）100%合格标准准为特护护、一级级护理做做到五掌掌握：姓姓名和诊诊断、病病情、阳阳性体征征和治疗疗、饮食食和情绪绪、护理理1）=1100,得1100分分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果5亲视服药药按规定定执行严格执行行护理的的亲视服服药规定定1）无未未按规定定执行现现象,得得1000分2）每

3、出出现违规规次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果6消毒隔离离合格指指标消毒隔离离合格指指标1）达到到合格指指标值,得1000分2）每降降低若干干指标单单位，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算感染消毒毒科测量量记录7护理文件件规范性性（护理文文件抽检检合格结结果数抽检总总样本数数）1100%护理文件件包括体体温单、交交班报告告、医嘱嘱单、特特护病情情记录、日日报表、出出院病历历等，合合格标准准为使用用规范医医学术语语，内容容准确，格格式正确确1）=1100,得1100分分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）

4、介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果8患者家属属陪住率率（病房患患者家属属陪住人人数患患者人数数）1100%1）=目目标值,得1000分2）比目目标值每每提高%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理部统统计报表表9护理差错错登记率率（护理工工作实等等记差错错数量应等记记差错数数量）1000%1）=1100,得1100分分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算病案室统统计报表表10护理培训训质量评评价良好好比率（护理培培训讲课课课堂质质量评价价结果良良好数量量总评评价数量量）1100%1）=目目标值,得1000分

5、2）比目目标值每每提高%，加加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分4）介于于其中按按线性关关系计算算科教办统统计报表表11“导师”制负责本科科室内护护士的培培养和教教育工作作，定期期开展教教学工作作。对所所带人员员有定期期的评价价不能够定定期开展展教学工工作，人人员无评评价，发发生一次次，减分，累累计最低低至500分教学记录录、评价价记录12被指导人人员的论论文数量量被指导人人员有篇篇联名论论文发表表1）=目目标值,得1000分2）比目目标值每每提高篇，加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低篇，减分，累累计最低低至500分4）介于于其

6、中按按线性关关系计算算论文发表表记录13护理被投投诉次数数对下属护护理人员员的投诉诉不多于于起起1）=目目标值,得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算相关投诉诉记录14直接下属属绩效考考核的组组织管理理在规定时时间内完完成直接接下属的的绩效考考核1）按时时完成，得得1000分2）每延延时一天天，减分分，累计计最低至至50分分考核相关关记录15直接下属属绩效考考核合规规性直接下属属因考核核过程不不规范、考考核无反反馈、考考核不公公平等原原因向上上级投诉诉次数1）=目目标值,得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至50

7、0分3）介于于其中按按线性关关系计算算考核投诉诉记录序号GS指标解释释考核主体体、信息息来源1护理工作作计划的的制订护理工作作计划制制订，符符合科室室整体要要求，目目标分解解合理，有有阶段性性目标和和计划，有有明确计计划完成成时间直接领导导2护理制度度制定和和执行本部门的的护理规规章制度度制定完完备、规规范、系系统、切切实可行行，并且且严格执执行护理部3收容病人人主动性性、积极极性积极配合合医生收收容病人人、加床床、倒床床，服从从安排，不不推诿病病人直接领导导4病危病重重护理符符合标准准病危病重重护理符符合医院院护理质质控相关关标准直接领导导5护理级别别准确掌掌握严格掌握握护理级级别、与与医嘱

8、相相符直接领导导6月计划、周周安排完完备护理工作作有月计计划、周周安排表表，并且且记录完完整直接领导导7护理物品品管理规规范性护理物品品齐备，日日常管理理做到严严格执行行三查七七对规定定直接领导导8急救物品品管理规规范性对急救物物品做到到定时核核对、定定点放置置、定时时供应、定定时消毒毒直接领导导9病区环境境管理维护病区区环境，做做到清洁洁、整齐齐、舒适适直接领导导10公共卫生生事件发生公共共卫生事事件时，积积极主动动、有效效地配合合医院实实施处理理方案直接领导导11护理培训训讲课工工作完善善性护理培训训讲课准准备充分分，有教教案，并并且有系系统的总总结直接领导导12见习护士士教学见习护士士教学工工作有序序开展，效效果良好好直接领导导13进修护士士教学进修护士士教学工工作有序序开展，效效果良好好直接领导导14护理科研研论文著著作得以以发表、宣宣读护理科研研论文著著作发表表在国外外杂志、全全国性杂杂志、北北京医科科大学学学报，或或在国际际或全国国学术会会议上宣宣读、省省市级杂杂志及省省市级专专业学术术大会上上宣读直接领导导序号否决性指指标指标解释释考核主体体、信息息来源1医疗事故故（一票票否决）由于护理理方面的的非客观观原因发发生医疗疗事故直接领导导2医德医风风建设（一一票否决决）出现对病病人吃拿拿卡要等等违反医医德医风风行为相关的投投诉、处处罚记录录7