安徽省中小学生生长发育派生指标２００５年与１９８５年比较-评价幼儿生长发育最重要的指标是.docx

《安徽省中小学生生长发育派生指标２００５年与１９８５年比较-评价幼儿生长发育最重要的指标是.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安徽省中小学生生长发育派生指标２００５年与１９８５年比较-评价幼儿生长发育最重要的指标是.docx（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、安徽省中小学生生长发育派生指标年与年比较:评价幼儿生长发育最重要的指标是 目的 比较2005年与1985年安徽省中小学 生生长发育派生指标，探讨儿童青少年形态和生理功能发育的改变趋势。方法 比较安徽省2005年与1985年中小学生的体质量指数(BMI)、维尔维克指数和肺活量指 数的差异。结果 718岁城乡男女学生2005年BMI、维尔维克指数在多数 年龄组中显著高于1985年，而2005年的肺活量指数显著低于1985年。结论 安徽省中小学生体型向肥胖和粗大型发展，而肺功能则下降，体格与生理功能发育不平衡 。 生长和发育；健康状况指标；对比探讨；学生 R 179 R 195.2 A 1000-9

2、8 17(2007)08-0715-03 Comparison of Derive Indices of Growth and Development Among Primary and Middle School Students Between 1985 and 2005 In Anhui Province/LONG Xia ng, TAO Fang-biao, ZHAO Yuan-yuan, et al. Department of Maternal and Child Hea lth Care, School of Public Health, Anhui Medical Univer

3、sity, Hefei(230032), Chin a Objective To compare the deriv e indices of growth and development among students in Anhui between 2005 and 1985, and to explore the changing trend of c hildren and adolescents morphological and physiological function development. Methods The difference of body mass index

4、(BMI), Weierweike inde x and vital capacity index among primary and middle school students between 1985 and 2005. Results BMI and Weierweike index I most age groups in 2005 were significantly higher tha n those in 1985 among boys and girls, however, vital capacity index in 2005 was significantly hig

5、her than those in 1985 among boys and girls, however, vital cap acity index in 2005 was significantly lower than that in 1985. Conclusio n Students of primary and middle school tended to develop obesity and m uscular body type in Anhui Province, and their lung function decreased, physical and physio

6、logical function develop is unbalanced. Growth and development;Health status indicators;C omparative study;Students 学生体质发育状况始终是社会的关注焦点，它不仅反映社会经济条件、生活环境状况以 及个体和种族的特征，而且是国家发展的健康人力资源保证。近年来，我国儿童青少年体格 发育的形态指标呈逐年上升趋势，儿童青少年的生长发育加速，特殊是儿童青少年肥胖、超 重率上升速度增长，而体重过轻的发生率下降1-2。伴随形态发育指标的增长， 生理机能的发育没有相应的增长，显示在生理功能发育上的

7、相关指标呈现下降趋势3 。不良的儿童青少年发育不仅可影响他们现阶段的体质状况，而且是成年期疾病的高危 因素4-5。有探讨报道，肥胖和超重可产生很多负性健康效应，如对肺通气功能 的负性作用6。 为了解安徽省中小学生体格发育和生理功能发育的改变，笔者引用维尔维克指数（Weierwei ke index）、体质量指数（body mass index,BMI）和肺活量指数（vital capacity index ），对安徽省1985年和2005年全国学生体质调研中的数据进行分析，以探讨安徽省儿童青少 年近20 a来体型和生理功能状况的改变。 1 对象与方法 1.1 对象 1985年和2005年依据全

8、国学生体质调研的要求，均选择合肥、宿 州、黄山3个有代表性地区，在确定点校的基础上，通过年级分层，再随机抽取整个班级的 学生为调查对象。2次体质调研每个地区均分别抽取城乡男女每一年龄组各50人，城乡男女 每个年龄组共抽取不少于150人为探讨对象。 1.2 方法 1.2.1 测量方法 根据全国学生体质调研组的规范要求进行，采纳统一的学 生体质检测方法，调查员经统一培训，对检测仪器有统一要求。2次学生体质调研身高、体 重、胸围和肺活量均运用同一种测量工具和相同的操作方法。 1.2.2 体质量指数（BMI）计算 BMI=体重(kg)/身高(m)2 1.2.3 维尔维克指数计算 维尔维克指数=体重+胸

9、围/身高100 1.2.4 肺活量指数计算 肺活量指数=肺活量/体重 1.3 数据管理与分析 1985年学生体质资料来源于中国学生体制与健康监测 报告中安徽省资料，2005年资料来源于全国学生体质调研安徽省的原始数据。数据由专人采 用Access数据库软件进行录入，采纳社会科学统计软件包（Statistical Package for the Social Science,SPSS）10.0版进行统计分析。由于1985年体制调研缺乏原始资料，故以198 5年的数据为已知均数，进行单样本t检验。 2 结果 2.1 BMI比较 表1显示，儿童青少年BMI随年龄增长渐渐增加。在大多数组 别中2005

10、年的BMI高于1985年的BMI，其中城市学生大于农村学生。1985年和2005年农村学生 BMI在713岁各年龄组别中呈现增长，而在1418岁各年龄组别中出现负增长现象，其中乡 男在16，17岁年龄组，乡女在15，16，17岁年龄组差异有统计学意义。 2.2 维尔维克指数比较 表2显示，儿童青少年维尔维克指数基本呈现随年 龄增长而渐渐增加的趋势。与1985年相比，2005年城男和城女在大部分年龄组别维尔维克指 数的增长均有显著性。乡男和乡女组别在多数年龄组别中呈现负增长现象，差异有统计学意 义。 2.3 肺活量指数比较 由表3可见，2005年与1985年比较，肺活量指数在城 男、乡男、城女和

11、乡女每个组别中均有下降，而且各年龄组之间差异均有统计学意义。 3 探讨 3.1 三种指标的意义 BMI可以反映身体的匀整度。BMI结合身高对体重进行 校正，评价简便而且精确。衡量青少年养分状况，特殊是筛查肥胖、超重人群有较好的作用 7。在群体探讨中处理大样本数据更加便捷，可使不同身高的人群在同一衡量标 准下对体重进行评价。 维尔维克指数侧重反映体型和身体粗大程度，且与心肺机能有亲密关系，从而说明人体形态 发育和生理功能发育间的关联。生长发育时期维尔维克指数随年龄增长而渐渐增大，成年后 数值趋于稳定。 肺活量指数是反映人体生理机能的简易而有效的指标，考虑到体格因素对肺功能的影响，用 体重校正肺活

12、量。指标反映的是克服体重负荷后的肺活量水平8。 3.2 安徽省中小学生形态指标20 a间改变 BMI和维尔维克指数的监测结果 显示，20 a间安徽省中小学生的形态指标呈现明显上升。从总的趋势上看，安徽省小学生形 态发育水平不断提高，身高、体重、胸围等形态发育指标接着呈现增长趋势。城乡男女学生 体格发育水平出现全方位增长趋势，且发育水平增长最快的阶段都出现在青春发育早期和青 春发育期前。BMI的快速上升说明肥胖和超重人群的增加。青少年中的肥胖现象大量增加， 使早期筛查成年疾病高危人群的工作更具紧迫性。针对肥胖和超重人群的早期干预9 ，应视为现阶段学校卫生重点关注问题。应留意精确评价个体的生长发育

13、和养分状况， 对有关青少年养分、减肥、塑身等错误的宣扬和导向，可有纠偏和引导作用。 同时应引起留意的是，形态指标中城市组别上升较农村组别明显，存在较为明显的城乡差异 。维尔维克指数的改变，虽然乡男和乡女青春发育期的增长幅度无统计学意义，但在青春发 育后期却呈显著下降趋势，与国内有关报道10-11相像。身体纵向生长速度和幅 度快于横向发展，可能与乡村青少年体重和胸围的增长相对滞后12，导致身体发 育的匀整度不够志向。近20 a城乡学生的体格生长发育有了明显改善，但城市学生的体格发 育水平仍高于乡村学生。反映体格发育的城乡差异仍旧存在，因此，政府应制定相应的政策 ，增加乡村学生体质，以缩小城乡差异

14、。 3.3 中小学生肺活量指数呈下降趋势 肺活量指数是反映机能的重要指标。 20 a间肺活量指数呈明显下降趋势，每个组别的不同年龄段都有明显的差异，与国内报道一 致。可能与中小学生缺乏体育熬炼，学校体育活动时间缩短，而且项目开展不均衡，尤其是 发展心肺功能的手段和方法，如长跑等耐力运动等；室内活动增加，而室外活动明显削减 13；同时家长的过分关爱造成中小学生缺乏必要的劳动熬炼，这些因素都不利于中 小学生的机能发育。在强调学校改进教化体制的同时，社会和家长也应重视对中小学生身体 机能的培育。 3.4 形态和生理功能发育的不平衡 在对安徽省中小学生的生长发育监测中 ，出现形态指标和机能指标发展趋势

15、背离的现象。全国性的学生体质与健康监测探讨结果表 明，运动实力测量值表现为停滞不前甚至下降14。国外学者在探讨中也发觉，体 重和BMI快速上升的同时却存在体力发育成果的显著下降。儿童有氧运动实力的下降而最大 静力力气却明显增加，可能与同期儿童BMI增加有关联，每日活动缺乏是体质下降的主要原 因15。 只有在体格增长的同时，体质（如人体力气和作功实力）也同步增长才是协调的。体格与体 力增长的不协调对儿童身心健康的危害，应引起高度警觉16。它不但影响青少年 的全面健康成长，而且阻碍生活质量的全面提高。面对这样的长期趋势，学校卫生保健工作 者应考虑使干预措施更具针对性。 中小学生处于生长发育时期，他

16、们的各项生理、形态指标随年龄的增长不断发生改变。对其 产生影响的因素众多，要全面了解、分析这些影响因素，首先要对青少年的生长发育进行合 理、精确的评价。体质量指数（BMI）、维尔维克指数和肺活量指数相结合用于评价学生的 体质发育，可综合推断学生的形态和生理发育水平，较好地监测青少年生长发育状况。 4 参考文献 1 季成叶,孙军玲.中国学生超重、肥胖流行现状与15年流行趋势.北京高校学报:医学 版,2004,36(2):194-197. 2 WANG Y,MONTEIRO C,POPKIN BM.Trends of obesity and underweight in older ch ildr

17、en and adolescents in the United States, Brazil,China and Russia.Am J Clin N utr,2002,75(6):971-977. 3 中国学生体质健康探讨组.2000年中国学生体质与健康调研报告.北京:高等教化出版 社,2002：113-119. 4 FIELD AE,COOK NR,GILLMAN MW.Weight status in childhood as a predictor of becoming overweight or hypertensive in early adulthood.Obes Res,2

18、005,13(1):163-1 69. 5 FREEDMAN DS,KHAN LK,SERDULA MK,et al.The relation of childhood BMI to adu lt adiposity:The Bogalusa Heart Study.Pediatrics,2005,115(1):22-27. 6 黄锟,孙莹,叶青,等.肥胖、超重青少年通气功能与体成分关系.中国公共卫生，2006 ，22(2):152-154. 7 FREEDMAN DS,THOMNTON JC,MEI Z,et al.Height and adiposity among children.O

19、bes Res,2004,12(5):846-853. 8 LEVINE MD,CAREY WB, CROCKER AC.Developmental behavioral pediatrics.Philad elphia:WB Saunders Company,1999：209-248. 9 SOTHEM MS.Exercise as a modality in the treatment of childhood obesity.Pe diatr Clin North Am,2001,48(4):995-1 015. 10季成叶,孙军玲.中国学龄青少年体重指数地域与人群分布差异的分析.中华

20、儿科杂志,2004,42(5):328-332. 11韩娟,胡虞志,杨森焙.1985-2000年湖北省学生体格发育动态分析.中国公共 卫生,2004,20(1):110-112. 12中国学生体质健康调研组.中国学生体格发育状况动态分析.中华预防医学杂 志,2002,36(2):77-80. 13BERKEY CS,ROCKETT HR,FIELD AE,et al.Activity,dietary intake,and we ight changes in a longitudinal study of preadolescent and adolescent boys and gi rls

21、.Pediatrics,2000,105(4):56. 14陶芳标.儿童生长长期趋势的几个探讨热点.中国学校卫生,2003,24(5):429- 432. 15WESTERSTAHL M,BARNEKNOW-BERGKVIST M,HEDBERG G,et al.Secular trend s in sports:Participation and attitudes among adolescents in Sweden from 1974 to 1995.Acta Paediatr,2003,92(5):602-609. 16KAPIOTIS S,HOLZER G,SCHALLER G,et al.A Proinflammatory state is de tectable in obese children and is accompanied by functional and morphological va scular changes.Arterioscler Thromb Vasc Biol,2006,26(11):2 541-2 546. (收稿日期：2007-01-08) 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。