中医助理医师考试辅导：中医按摩小儿夜晚哭闹不止.docx

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1、中医助理医师考试辅导：中医按摩小儿夜晚哭闹不止现代医学认为小儿神经系统发育不完全，可能因一些疾病导致神经功 能调整紊乱而造本钱病的发生。此外，假设因饥饿，尿布浸湿，皮带过紧, 皮肤篷痒等引起的啼哭者，不属于本病的范围。中医认为夜啼的发生与心 脾有关。多由脾胃虚寒、乳食积滞、心火亢盛、患病惊吓所致。临床表现 为小儿白天如常，入夜那么啼哭担忧，多见于3个月以内的幼小婴儿。按摩方法一1.常用手法(1)补脾经、清心经、清肝经各200次。(2)患儿仰卧位，家长用掌心顺时针摩腹、揉脐各3分钟。(3)按揉足三里穴1分钟。2.随证加减(1)脾虚型：夜间啼哭，啼哭声弱，腹痛喜按，四肢欠温，食少便 清，面色青白，

2、唇舌淡白，舌苔薄白。常用手法加揉板门300次，推三关50次。掐揉四横纹10次。摩中脱穴3分钟。(2)心热型：夜间啼哭，哭声洪亮，面红目赤，烦躁担忧，怕见灯 光，大便干，小便黄，舌尖红，苔白。常用手法加清天河水、退六腑各200次。清小肠300次。水底捞月法30次。(3)惊慌型：夜间啼哭，声惨而紧，面色泛青，心神担忧，时睡时 醒，舌苔多无变化。常用手法加按揉神门、百会穴各1分钟。揉小天心100次，掐威灵5次。掐心经、肝经各50次。(4)食积型：夜间啼哭，睡眠担忧，厌食吐乳，暧腐泛酸，腹胀拒 按，大便酸臭，舌苔厚腻。常用手法加揉板门、运内八卦各100次。清大肠300次。揉中脱3分钟。按摩方法二1.常用手法(1)患儿仰卧，家长用大鱼际顺、逆时针摩腹各1分钟。(2)患儿俯卧，按揉背部脾俞、心俞、至阳穴各1分钟。(3)点揉神门、足三里、三阴交穴各1分钟。生活调理(1)小儿啼哭首先应从生活护理上找缘由如饥饿、太热等，其次应排解其他疾病如发热、佝偻病等。对小儿应培育其按时而眠的良好习惯，平常要寒暖相宜，避开小儿受惊。（3）喂养小儿要有时有节，定时定量，以防食积。