胎水过少中医护理常规.docx

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1、胎水过少妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为胎水过少。一、护理评估1、评估月经史、生育史、用药史、有无妊娠合并症、有无先天畸形家 族史等。2、评估宫高、腹围、体重，了解孕妇子宫的敏感度，以及胎动情况。3、评估辅助检查结果及羊水情况。4、评估患者心理状况，是否有焦虑、恐惧等情绪。二护理要点1、一般护理(1)按中医产科一般护理常规进行。(2)向孕妇及其家属介绍羊水过少的可能原因。(3)指导孕妇休息时取左侧卧位，改善胎盘血液供应。(4)教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧，同时积极预防胎 膜早破的发生。2、病情观察(1)观察孕妇的生命体征，定期测量宫高、腹围及体重。(2)勤听胎心，了解胎儿宫内情

2、况。(3)根据胎盘功能测定结果、胎动、胎心监测和宫缩的变化，及时发 现并发症。(4)严密观察产程进展，及早发现异常，及时处理。3、饮食护理：鼓励孕妇多饮水，每日至少饮用2L水，以增加血容量，降低血液渗透 压。多吃蔬菜、水果。注意要卧床休息。4、给药护理(1)中药汤剂一般温服，服后观察药物反响。(2)遵医嘱静脉给药，用药前询问过敏史。5、情志护理:向孕妇及家属解释本病，说明保持心情愉快、配合治疗对胎儿发育的 好处，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。三、 并发症护理1、胎儿缺氧和胎儿畸形(1)密切观察胎心、胎动等情况。(2)妊娠未足月，胎肺不成熟，应行增加羊水量的期待治疗，延长孕 周。2、胎儿宫内窘迫(1)密切观察胎心、胎动等情况。(2)破膜后密切观察产程进展，连续监测胎心变化，观察羊水性状。 如羊水少且胎粪严重污染，估计短时间不能结束分娩，应行剖宫产术。(3)做好新生儿窒息复苏准备。四 健康指导1、教会孕妇自数胎动。2、定期随访，每1-2周B超监测羊水情况。3、指导孕妇再次妊娠后应进行遗传咨询和产前检查，进行高危监护。